腹部X線平片診斷課件整理

腹部X線平片診斷腹部X線平片診斷1腹部平片是急腹癥的基礎檢查方法急腹癥腹部急性疾病的總稱。涉及消化泌尿、生殖及血管等系統(tǒng)。是日常醫(yī)療工作最常見的病癥,也是在診斷上較為繁雜疑難、內(nèi)容較廣泛的一組疾病單純腹部X線平片大多可提供診斷信息。腹部平片是急腹癥的基礎檢查方法2檢查方法仰臥前后位:可以確切鑒別大、小腸及其部位,還可以較清楚地觀察兩側(cè)脅腹部軟組織解剖結構及肝、脾臟的外形輪廓,同時可發(fā)現(xiàn)少量氣腹。站立位:可確定有無氣腹、腹膜腔內(nèi)或腸腔內(nèi)有否異常氣體或液體聚集;氣液面的多少及程度等。但對擴張的腸管的確切部位及大小腸的區(qū)別不及仰臥位準確。腹部平片范圍應包括整個腹部,上至膈頂,下至恥骨聯(lián)合,特別應包括腹壁軟組織。檢查方法3正常解剖及X線表現(xiàn)實質(zhì)性臟器與周圍軟組織及體液等密度,不易顯影。如果脂肪組織豐富或在腸氣的襯托下,肝角、脾臟、腎臟輪廓可顯示。皮下脂肪層腹膜外脂肪層(脅腹線):起自第10肋骨下緣,延伸到髂窩消失。正常解剖及X線表現(xiàn)4·正常時腹膜腔內(nèi)無氣體。胃、十二指腸球部及結腸有氣。除嬰幼兒外,小腸很少有氣(少量氣體參看內(nèi)徑)。大、小腸的鑒別位置結腸袋:間距較寬,長方形,切跡·正常時腹膜腔內(nèi)無氣體。5腹部X線平片診斷課件整理6腹部X線平片診斷課件整理7腸梗阻腸梗阻8魯定義:腸腔部分性或完全性阻塞引起腸內(nèi)容物通過受阻。分類:機械性:單純性絞窄性動力性:麻痹性痙攣性血運性:腸系膜血栓形成或伴有血循環(huán)障礙魯定義:腸腔部分性或完全性阻塞引起腸內(nèi)容物9豪臨床表現(xiàn):單純性:痛、嘔、脹、閉(3-5h出現(xiàn))絞窄性:腹痛持續(xù)伴陣發(fā)性加劇壓痛性包塊腹膜刺激征麻痹性:脹、便秘、無絞痛腹部膨隆但無腸型腸鳴音消失豪臨床表現(xiàn):10腹部X線平片診斷課件整理11腹部X線平片診斷課件整理12腹部X線平片診斷課件整理13腹部X線平片診斷課件整理14腹部X線平片診斷課件整理15腹部X線平片診斷課件整理16腹部X線平片診斷課件整理17腹部X線平片診斷課件整理18腹部X線平片診斷課件整理19腹部X線平片診斷課件整理20腹部X線平片診斷課件整理21腹部X線平片診斷課件整理22腹部X線平片診斷課件整理23腹部X線平片診斷課件整理24腹部X線平片診斷課件整理25腹部X線平片診斷課件整理26腹部X線平片診斷課件整理27腹部X線平片診斷課件整理28腹部X線平片診斷課件整理29腹部X線平片診斷課件整理30腹部X線平片診斷課件整理31腹部X線平片診斷課件整理32腹部X線平片診斷課件整理33腹部X線平片診斷課件整理34腹部X線平片診斷課件整理35腹部X線平片診斷課件整理36腹部X線平片診斷課件整理37腹部X線平片診斷課件整理38腹部X線平片診斷課件整理39腹部X線平片診斷課件整理40腹部X線平片診斷課件整理41腹部X線平片診斷課件整理42腹部X線平片診斷課件整理43腹部X線平片診斷課件整理44腹部X線平片診斷課件整理45腹部X線平片診斷課件整理46腹部X線平片診斷課件整理47腹部X線平片診斷課件整理48腹部X線平片診斷課件整理49腹部X線平片診斷課件整理50腹部X線平片診斷課件整理51腹部X線平片診斷課件整理52腹部X線平片診斷課件整理53腹部X線平片診斷課件整理54腹部X線平片診斷課件整理55腹部X線平片診斷課件整理56腹部X線平片診斷課件整理57腹部X線平片診斷課件整理58腹部X線平片診斷課件整理59腹部X線平片診斷課件整理60腹部X線平片診斷課件整理61腹部X線平片診斷課件整理62腹部X線平片診斷課件整理63腹部X線平片診斷課件整理64腹部X線平片診斷課件整理65腹部X線平片診斷課件整理66腹部X線平片診斷課件整理67腹部X線平片診斷課件整理68腹部X線平片診斷課件整理69腹部X線平片診斷課件整理70腹部X線平片診斷課件整理71腹部X線平片診斷課件整理72腹部X線平片診斷課件整理73腹部X線平片診斷課件整理74腹部X線平片診斷課件整理75腹部X線平片診斷課件整理76腹部X線平片診斷課件整理77腹部X線平片診斷課件整理78腹部X線平片診斷課件整理79腹部X線平片診斷課件整理80腹部X線平片診斷課件整理81腹部X線平片診斷課件整理82腹部X線平片診斷課件整理83腹部X線平片診斷課件整理84腹部X線平片診斷課件整理85腹部X線平片診斷課件整理86腹部X線平片診斷課件整理87腹部X線平片診斷課件整理88腹部X線平片診斷課件整理89腹部X線平片診斷課件整理90腹部X線平片診斷課件整理91腹部X