兒童聽力下降分析及對策

分泌性中耳炎是一種以鼓室積液及聽力下降為主要特點的中耳非化膿性疾病，是小兒常見耳病之一，也是小兒常見的致聾原因之一，既往的鼓膜穿刺術療效欠佳、易反復。隨著手術顯微鏡的不斷發(fā)展，耳科顯微手術更加精確，疾病治愈率大大提高，鼓膜切開置管術就是耳顯微手術中一種成熟的手術方法咽鼓管功能障礙，鼓室呈負壓者等。鼓膜切開置管術較鼓膜穿刺能更長久代替咽鼓管功能，使中耳腔與外界氣壓保持平衡使液體不斷流出體分泌減少國家推薦為分泌性中耳炎手術治療的首選方法。幼兒聽力下降2009-06-2222:58醫(yī)生說，這是鼻炎一腺樣體肥大一分泌性中耳炎一聽力下降的連鎖反應和和今別的小孩的過敏性鼻炎有季節(jié)性一年365和和耳朵從外表看沒發(fā)炎流膿水，也沒發(fā)燒，也沒說耳朵痛，怎么就聽力下降了？腺樣體肥大是怎么回事？相當多的兒童都會檢查出腺樣體肥大尤其是在3~7歲”溫織從3歲開始，到11歲峰慢這的腺如開鼻原來罪魁禍首是過敏性鼻炎，。。，陳主任建議先用藥一段時間最好。如無改變，就要手術了。從你的病情描述看考慮是感冒后引起分泌性中耳炎出現(xiàn)耳悶脹感鼓同，可逐鬧羅仁忠說里面是至37.8C至40C跡的液體流出的膿液說明原本留存于中耳的液體已經(jīng)沖破了耳鼓但仍然需要到醫(yī)院請醫(yī)生做專業(yè)處理分泌性中耳炎不會流膿是有液體大量存留于中耳部位，可能給寶寶造成暫時性的聽力障礙。具體的表現(xiàn)為，他可能會把電視機的音量放得比平時更大，或者經(jīng)常會要求你重復剛剛講過的話。慢性中耳炎的治療方案清除中耳積液，改善中耳通氣引流及病因治療為本病的治療原則。1.清除中耳積液，改(1)鼓膜穿抽成人7號室，類(2)鼓膜開：液體較粘稠，鼓膜穿刺不能吸盡；小兒不合作，局麻下無法作鼓膜穿刺時，應作鼓膜切開術手術可于局(小兒須全)下進行用鼓膜切開術用鼓膜切開刀在鼓膜前下象限作放射狀或弧形切口注意勿傷及鼓室內(nèi)壁粘膜鼓膜切開后應將鼓室內(nèi)液體全部吸盡。(3)鼓室管：病情咽鼓為6-8至1(4)?？捎?%麻黃堿液或日3-4次。(5)咽吹xx:可采用EARPOPPER鼓管吹張器、捏鼻鼓氣法、波氏球法或?qū)Ч芊?。尚可?jīng)導管向咽鼓管咽口吹入潑尼松龍，隔日1次，每側(cè)1ml,共3-6次。2.積極治療鼻咽或鼻腔疾病如腺樣體切除術，鼻中隔矯正術，下鼻甲手術，鼻息肉摘除術等扁桃體特別肥大且與分泌性中耳炎復發(fā)有關者應作扁桃體摘除術。3 .抗生素或其他合成抗菌藥急性期可用如頭抱拉定0.5g,4/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4/d.小可用節(jié)西林50-150mg/kg.d,給以：或羥氨節(jié)西林口服，0.15g,3次/d,第3代頭抱菌素頭抱美特酯0.25g-0.5g/次，2次/d,小兒10mg/kg,2次/d.對流感嗜血桿菌，肺炎鏈球菌等致病菌抗菌作用較強，可用于對其他抗菌藥物不敏感者。4 .糖皮質(zhì)激素類藥物地塞米松或潑尼松等口服，作短期治療。如何預防小兒中耳炎：1、當2、，以如果，提該請予1-個療程的提高抵抗力治療措方法有多)或者檢查孩子的免疫功能后決定治療方案，否則反復感冒將增加患中耳炎的危險。在暑假里，小朋友成了電視迷，此時您可能會無意中發(fā)現(xiàn)，孩子會把電視的聲有80%勺童得過分泌性中耳炎分泌性中耳炎又名滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、中耳積液等。這種中耳炎是兒童的重要致聾原因之一廣州醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院耳鼻喉科主任歐陽順林說分泌性中耳炎常常沒有什么明顯癥狀有嗡嗡聲，感覺聽力輕微下降。一些孩子自己不會說這些癥狀，而把電視的音量調(diào)得很高；或聽不清別人跟他說話；坐在教室后排的學生因為聽不到老師講課，學習成績下降，注意力不集中比如沒有將頭轉(zhuǎn)向聲源育延遲等。大量的研究表明大約有80%的兒童都多數(shù)在6個至4歲，1及1歲占50%,2歲以內(nèi)發(fā)則增加到60%,部兒在3個內(nèi)自有30-40%的兒有5-10%的癥狀上。不專察3個月在期密。腺大是號I起童分泌性中耳炎最常見的-歐陽順林說:兒童-鼻竇炎為常見疾病，很多家長都不重視。反復發(fā)作的-鼻竇炎可引起腺樣體肥大，而肥大的腺樣體又阻礙了鼻腔的引流，進一步加重了-鼻竇炎，二者又共同影響咽鼓管的通氣功能形成負壓，并進一步引起鼓室黏膜充血、滲出，就形成了分泌性中耳炎?！狈置谛灾卸字饕憩F(xiàn)為耳閉塞感急性期可能出現(xiàn)耳痛雖然有一部分分泌性中耳炎可以不治而愈期不治療，最后導致鼓室內(nèi)黏膜、肌肉、聽骨鏈等纖維化、粘連，進一步損害聽力。醫(yī)生把這種情況叫作粘連性中耳炎，此時治療就更棘手了。耳鏡檢查分泌性中耳炎的患兒如果時很典型通過詢。耳鏡檢耳或外突。因此但中耳炎（隨著狀，很孫主任介紹，由于小兒感冒后中耳粘膜會水腫，血管壁的通透性增加，因而中耳里有液體滲出，使聽小骨活動受限，造成聲音傳導的阻力增加，導致聽力下降，這種疾病就叫分泌性中耳炎，也叫滲出性中耳炎。孫主任提醒家長們，如果小兒感冒以后表現(xiàn)聽力異常，就及時帶小兒到醫(yī)院檢查與診斷，一般來說，通過聲阻抗和測聽就可以確診。特別要注意的是，孩子年紀越幼小就越不容易發(fā)現(xiàn)，因為幼兒很難準確表達自己的想法。發(fā)病一個月左右的小兒，治療上可采取鼓膜穿刺、咽鼓管吹張等非手術治療，清除中耳積液，改善中耳通氣引流功能，可以治愈。但如果是其它非感冒的原因，如腺樣體肥大、鼻竇炎等，