安徽省銅陵市統(tǒng)招專升本考試2022年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題（附答案）

安徽省銅陵市統(tǒng)招專升本考試2022年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是（）

A.葡萄糖、維生素B.肌酐C.尿素D.氨

2.心內(nèi)膜下心肌梗死的并發(fā)癥是（）

A.室壁瘤B.絨毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

3.生理情況下能引起左心室后負(fù)荷增高的主要因素是（）

A.肺動脈血壓升高B.主動脈血壓升高C.回心血量增加D.主動脈瓣關(guān)閉不全

4.炎癥最有防御意義的改變是（）

A.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C.血漿滲出D.纖維素滲出

5.生長素對糖、脂肪代謝的作用是（）

A.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化

B.抑制脂肪分解，使游離脂肪酸增加，促進(jìn)葡萄糖氧化

C.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸減少，促進(jìn)葡萄糖氧化

D.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸減少，抑制葡萄糖氧化

6.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺質(zhì)地變硬C.胸膜纖維化D.硅結(jié)節(jié)形成

7.當(dāng)神經(jīng)沖動到達(dá)運(yùn)動神經(jīng)末梢時，可引起接頭前膜（）

A.鈉離子通道關(guān)閉B.鈣離子通道開放C.鉀離子通道開放D.氯離子通道開放

8.在肌肉興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子（）

A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子

9.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.神經(jīng)細(xì)胞動作電位0期的形成B.降壓反射C.血液凝固D.排尿反射

10.下列關(guān)于良、惡性腫瘤的區(qū)別，錯誤的是（）

A.良性腫瘤分化好，惡性腫瘤分化不好

B.良性腫瘤很少有病理性核分裂，惡性腫瘤多見病理性核分裂

C.良、惡性腫瘤均可呈外生性生長，手術(shù)治療后都可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)

D.良性腫瘤不發(fā)生出血、壞死，惡性腫瘤常并發(fā)出血、壞死、感染

11.興奮性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+

C.Na+、K+，尤其是Na+

D.K+、Cl-，尤其是Cl-

12.生成組織液的有效濾過壓等于（）

A.（毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）

13.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

14.構(gòu)成細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)的主要細(xì)胞是（）

A.成纖維細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞C.纖維細(xì)胞D.吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞

15.與大汗后尿量減少無關(guān)的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

16.肺硅沉著癥的基本病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺氣腫C.硅結(jié)節(jié)形成D.支氣管擴(kuò)張

17.陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，應(yīng)考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

18.臨床上較為多見的色盲是（）

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

19.嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心，其病變性質(zhì)是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤

20.在細(xì)菌感染的炎癥病變中，最常見的炎細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

21.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B.促進(jìn)軟骨發(fā)育C.促進(jìn)脂肪分解D.主要促進(jìn)腦發(fā)育

22.下列關(guān)于正常人眼調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）

A.視遠(yuǎn)物時需調(diào)節(jié)才能清晰地成像于視網(wǎng)膜上

B.晶狀體變凸使物像后移而成像于視網(wǎng)膜上

C.近點(diǎn)距離越近，眼的調(diào)節(jié)能力越差

D.人眼的調(diào)節(jié)主要靠雙眼球會聚來實(shí)現(xiàn)

23.能直接作用于子宮內(nèi)膜使其產(chǎn)生分泌期變化的主要激素是（）

A.促性腺激素B.促性腺激素釋放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用

24.某男，25歲，酗酒后突然發(fā)病，寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，三天后感到胸痛，咳嗽、咳鐵銹色痰。X線檢查：左肺下葉有大片致密陰影，其可能患有（）

A.急性支氣管炎B.小葉性肺炎C.肺膿腫D.大葉性肺炎

25.PCO2從低到高的順序一般為（）

A.呼出氣<組織細(xì)胞<靜脈血<肺泡氣

B.呼出氣<肺泡氣<靜脈血<組織細(xì)胞

C.呼出氣<肺泡氣<組織細(xì)胞<靜脈血

D.靜脈血<呼出氣<肺泡氣<組織細(xì)胞

26.血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機(jī)鹽

27.神經(jīng)元間除經(jīng)典突觸外還存在電突觸，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是（）

A.縫隙連接B.曲張體C.混合性突觸D.交互性突觸

28.判斷組織興奮性的高低的常用指標(biāo)是（）

A.靜息電位B.閾電位C.閾強(qiáng)度D.局部電位

29.關(guān)于局部電位特點(diǎn)的描述，下列選項不正確的是（）

A.電緊張擴(kuò)散B.反應(yīng)具有等級性C.總和D.“全或無”現(xiàn)象

30.下列有關(guān)惡性高血壓病的敘述中，不正確的是（）

A.多見于青壯年B.主要病理改變是小動脈的增生性病變C.舒張壓升高明顯D.細(xì)動脈壁玻璃樣變性

二、填空題(20題)31.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

32.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

33.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

34.在呼吸運(yùn)動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

35.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

36.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

37.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

38.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

39.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

40.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

41.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

42.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

43.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

44.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

45.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

46.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

47.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

48.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

49.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

50.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.血液凝固

52.慢性阻塞性肺疾病

53.轉(zhuǎn)移

54.血型

55.基礎(chǔ)代謝

四、論述題(2題)56.試述心臟射血和充盈過程中心室內(nèi)壓力、心室容積、瓣膜開閉、血流方向的變化

57.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們在結(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

59.簡述二尖瓣狹窄的血流動力學(xué)改變及心臟改變

六、單選題(1題)60.以變質(zhì)性炎為主的疾病是（）

A.小葉性肺炎B.大葉性肺炎C.病毒性肝炎D.腦膜炎

參考答案

1.AA在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是葡萄糖、蛋白質(zhì)和維生素

2.CC心內(nèi)膜下心肌梗死附壁血栓多見于左心室。由于梗死區(qū)心內(nèi)膜粗糙，室壁瘤處及心室纖維性顫動時出現(xiàn)渦流等原因，為血栓形成提供了條件

3.B心室收縮時，心室內(nèi)壓高于動脈血壓，沖開動脈瓣才能將血液射入動脈。因此，動脈血壓是心室收縮射血時所承受的負(fù)荷，稱為后負(fù)荷。由于右心室血液流至肺動脈，左心室血液流至主動脈，故主動脈血壓升高時能引起左心室后負(fù)荷增高。

4.AA白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征

5.AA生長素對脂肪代謝的作用是促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化，升高血糖

6.DD硅肺的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

7.BB神經(jīng)沖動到達(dá)運(yùn)動神經(jīng)末梢時，接頭前膜鈣通道開放，引起囊泡釋放神經(jīng)遞質(zhì)

8.AA將骨骼肌細(xì)胞的電興奮和機(jī)械收縮聯(lián)系起來的中介過程，稱為興奮收縮耦聯(lián)。實(shí)現(xiàn)興奮收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是Ca2+，即在肌肉興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是Ca2+（鈣離子）

9.BB負(fù)反饋的意義是維持機(jī)體功能相對穩(wěn)定。人體內(nèi)的負(fù)反饋極為多見。降壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細(xì)胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負(fù)反饋

10.BB良性腫瘤無病理核分裂象，惡性腫瘤可見病理核分裂

11.CC興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜上的相應(yīng)受體后，主要提高了Na+、K+，尤其是Na+的通透性

12.BB有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）

13.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。輸血時主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應(yīng)首選同型血液。在準(zhǔn)備輸血時首先應(yīng)鑒定血型、進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗(yàn)：把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn)，稱為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗(yàn)，稱為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗(yàn)的兩側(cè)都沒有發(fā)生凝集反應(yīng)，即為配血相合，可以進(jìn)行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因?yàn)镺型血的紅細(xì)胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細(xì)胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

14.DD細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細(xì)胞聚集形成，多位于肺小動脈周圍

15.BB大汗后，主要丟失水分及無機(jī)鹽，不影響膠體物質(zhì)（蛋白質(zhì)），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關(guān)

16.CC肺硅沉著癥的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

17.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，病變特點(diǎn)為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉(zhuǎn)移到陰道壁，形成陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)

18.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類分為：全色盲、部分色盲。全色盲極為少見，一般都屬部分色盲，常見有紅色盲、綠色盲。色盲的原因：①絕大多數(shù)由遺傳因素引起，可能是由于某種視蛋白的合成障礙，缺乏某種視錐細(xì)胞，多見于男性；②極少數(shù)是由視網(wǎng)膜的病變引起的

19.CC心肌在正常情況下可含有少數(shù)脂滴，脂肪變性時脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結(jié)果。在嚴(yán)重貧血時，可見心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

20.AA中性粒細(xì)胞滲出常見于急性炎癥、炎癥早期、細(xì)菌感染特別是化膿菌感染

21.DD生長激素促進(jìn)生長發(fā)育的作用至關(guān)重要，對全身各個組織、器官，特別對促進(jìn)骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的發(fā)育至關(guān)重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，加速蛋白質(zhì)的合成，同時促進(jìn)脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進(jìn)腦發(fā)育的作用

22.D視遠(yuǎn)物時，由于遠(yuǎn)處物體發(fā)出的光纖近似平行，眼無須進(jìn)行調(diào)節(jié)，光線經(jīng)折射后恰好聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像。視近物時，晶狀體變凸，折光力增大加強(qiáng)折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺。近點(diǎn)是指眼做最大程度調(diào)節(jié)后，所能看清眼前物體的最近距離

23.D卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續(xù)分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化

24.DD該患者酗酒后突然發(fā)病，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽及咳鐵銹色痰等癥狀均為大葉性肺炎在充血水腫期的臨床表現(xiàn)，同時X線檢查的結(jié)果也證實(shí)了該病的發(fā)生

25.BBCO2是由組織呼吸產(chǎn)生的，因而在組織液中的分壓最高，它由組織液進(jìn)入靜脈血，再進(jìn)入肺泡中，最后由呼出氣排出，故本題答案選B

26.AA血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成：（1）血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成，主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用：①維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡；②維持血細(xì)胞的正常形態(tài)。（2）血漿膠體滲透壓，由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成，主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用：①維持血管內(nèi)外水的平衡；②維持正常血容量

27.AA電突觸的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是縫隙連接

28.CC閾強(qiáng)度（閾值）是判斷組織興奮性的高低的常用指標(biāo)

29.D局部電位的特點(diǎn)：①幅度呈等級性：局部電位的電位幅度可隨閾下刺激強(qiáng)度的增大而增大，沒有“全或無”現(xiàn)象。②衰減式傳導(dǎo)：局部電位以電緊張擴(kuò)布傳導(dǎo)，電位幅度隨傳播距離的增加而迅速減小，最后消失，因此不能在膜上作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)。③反應(yīng)可以總和：由多個相距較近的局部電位同時產(chǎn)生的疊加稱為空間總和；由連續(xù)刺激產(chǎn)生的多個局部電位先后產(chǎn)生的疊加稱為時間總和?？偤偷慕Y(jié)果，可能使膜去極化達(dá)到閾電位，引發(fā)動作電位。選項D“全或無”現(xiàn)象是動作電位的特點(diǎn)。

30.DD惡性高血壓多見于中青年，血壓顯著升高，尤其以舒張壓明顯，可達(dá)130~140mmHg，特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎

31.壁細(xì)胞

32.抑制、易化

33.胃

34.腦脊液或腦組織液中H+

35.變質(zhì)性炎

36.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

37.肝

38.視紫紅質(zhì)夜盲

39.感受器

40.低

41.纖維性修復(fù)

42.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

43.腹主

44.下丘腦皮膚

45.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

46.中央

47.縮小

48.因子Ⅻ

49.二棕櫚酰卵磷脂

50.點(diǎn)狀壞死

51.血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的膠凍狀凝塊的過程，稱為血液凝固

52.慢性阻塞性肺疾?。河捎诼詺獾雷枞麑?dǎo)致的呼吸阻力增加、肺功能下降的一組疾病，包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病等疾病

53.轉(zhuǎn)移：指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤，這個過程稱為轉(zhuǎn)移。

54.血型：指血細(xì)胞（或紅細(xì)胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類型

55.基礎(chǔ)代謝：人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎(chǔ)代謝

56.在一個心動周期中，心室收縮可分為等容收縮期、快速射血期、減慢射血期；心室舒張期可分為等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期。各期變化如下：（1）等容收縮期：房室瓣關(guān)閉，半月瓣未開，心室內(nèi)壓迅速升高，心室容積不變。（2）快速射血期：半月瓣開放，房室瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓達(dá)最高值，血液射入主動脈，占總射血量的2／3，導(dǎo)致心室容積減小。（3）減慢射血期：半月瓣開放，房室瓣關(guān)閉，射血速度減慢，射血量減少。在其末期，心室內(nèi)壓已低于主動脈壓，但血液由于慣性可繼續(xù)射入主動脈，心室容積繼續(xù)減小。（4）等容舒張期：半月瓣關(guān)閉，房室瓣未開，心室內(nèi)壓力迅速下降，心室容積不變。（5）快速充盈期：房室瓣開放，半月瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓，抽吸心房及靜脈內(nèi)血液快速進(jìn)入心室，心室容積快速大量增加，占總充盈量的2／3。（6）減慢充盈期：房室瓣開放，半月瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓有所升高但仍低于房內(nèi)壓，血液進(jìn)入心室的速度減慢，室內(nèi)容積緩緩增大。（7）心房收縮期：在心室舒張期的最后0.1s，心房開始收縮，房內(nèi)壓升高，此時，房室瓣處于開放狀態(tài)，半月瓣關(guān)閉，心房將其內(nèi)的血液進(jìn)一步擠入心室，可使心室的充盈量進(jìn)一步增加約10%～30%

57.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點(diǎn)，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤。腎小管上皮細(xì)胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細(xì)胞增生，毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，濾過率下降，少尿或無尿。水腫：腎小球?yàn)V過率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

58.特異投射系統(tǒng):（1）概念：特異投射系統(tǒng)是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束。（2）特點(diǎn)：①經(jīng)三級換元；②有特異性；③點(diǎn)對點(diǎn)投射到大腦皮層的特定區(qū)域，主要終止于皮層的第四層細(xì)胞。（3）功能：①引起特定的感覺；②激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動。非特異投射系統(tǒng):（1）概念：非特異投射系統(tǒng)是指丘腦的非特異投射核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束。（2）特點(diǎn)：①經(jīng)多次換元；②無點(diǎn)對點(diǎn)的投射；③彌散地投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域。（3）功能：維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

59.（1）二尖瓣狹窄早期：心臟舒張期，左心房血液進(jìn)入左心室受阻，導(dǎo)致左心房代償性擴(kuò)張肥大，以維持正常的血液循環(huán)。左心室變化不明顯，X線示：梨形心。（2）后期：左心房功能失代償，左心房內(nèi)血液淤積，肺靜脈回流受阻，引起肺淤血，導(dǎo)致肺動脈壓力升高。長期肺動脈高壓，導(dǎo)致右心室代償性肥大。以后右心室發(fā)生心肌勞損，出現(xiàn)肌源性擴(kuò)張，而右心房淤血。當(dāng)右心房高度擴(kuò)張時，右心室瓣膜環(huán)隨之?dāng)U大，可出現(xiàn)三尖瓣相對性關(guān)閉不全，收縮期，一部分血液自右心室回流至右心房，加重右心房淤血，引起大循環(huán)淤血

60.CC變質(zhì)性炎癥是指以組織細(xì)胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒，多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實(shí)質(zhì)器官。病毒性肝炎常因肝細(xì)胞的變性壞死引起肝功能障礙等安徽省銅陵市統(tǒng)招專升本考試2022年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是（）

A.葡萄糖、維生素B.肌酐C.尿素D.氨

2.心內(nèi)膜下心肌梗死的并發(fā)癥是（）

A.室壁瘤B.絨毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

3.生理情況下能引起左心室后負(fù)荷增高的主要因素是（）

A.肺動脈血壓升高B.主動脈血壓升高C.回心血量增加D.主動脈瓣關(guān)閉不全

4.炎癥最有防御意義的改變是（）

A.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C.血漿滲出D.纖維素滲出

5.生長素對糖、脂肪代謝的作用是（）

A.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化

B.抑制脂肪分解，使游離脂肪酸增加，促進(jìn)葡萄糖氧化

C.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸減少，促進(jìn)葡萄糖氧化

D.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸減少，抑制葡萄糖氧化

6.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺質(zhì)地變硬C.胸膜纖維化D.硅結(jié)節(jié)形成

7.當(dāng)神經(jīng)沖動到達(dá)運(yùn)動神經(jīng)末梢時，可引起接頭前膜（）

A.鈉離子通道關(guān)閉B.鈣離子通道開放C.鉀離子通道開放D.氯離子通道開放

8.在肌肉興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子（）

A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子

9.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.神經(jīng)細(xì)胞動作電位0期的形成B.降壓反射C.血液凝固D.排尿反射

10.下列關(guān)于良、惡性腫瘤的區(qū)別，錯誤的是（）

A.良性腫瘤分化好，惡性腫瘤分化不好

B.良性腫瘤很少有病理性核分裂，惡性腫瘤多見病理性核分裂

C.良、惡性腫瘤均可呈外生性生長，手術(shù)治療后都可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)

D.良性腫瘤不發(fā)生出血、壞死，惡性腫瘤常并發(fā)出血、壞死、感染

11.興奮性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+

C.Na+、K+，尤其是Na+

D.K+、Cl-，尤其是Cl-

12.生成組織液的有效濾過壓等于（）

A.（毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）

13.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

14.構(gòu)成細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)的主要細(xì)胞是（）

A.成纖維細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞C.纖維細(xì)胞D.吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞

15.與大汗后尿量減少無關(guān)的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

16.肺硅沉著癥的基本病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺氣腫C.硅結(jié)節(jié)形成D.支氣管擴(kuò)張

17.陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，應(yīng)考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

18.臨床上較為多見的色盲是（）

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

19.嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心，其病變性質(zhì)是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤

20.在細(xì)菌感染的炎癥病變中，最常見的炎細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

21.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B.促進(jìn)軟骨發(fā)育C.促進(jìn)脂肪分解D.主要促進(jìn)腦發(fā)育

22.下列關(guān)于正常人眼調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）

A.視遠(yuǎn)物時需調(diào)節(jié)才能清晰地成像于視網(wǎng)膜上

B.晶狀體變凸使物像后移而成像于視網(wǎng)膜上

C.近點(diǎn)距離越近，眼的調(diào)節(jié)能力越差

D.人眼的調(diào)節(jié)主要靠雙眼球會聚來實(shí)現(xiàn)

23.能直接作用于子宮內(nèi)膜使其產(chǎn)生分泌期變化的主要激素是（）

A.促性腺激素B.促性腺激素釋放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用

24.某男，25歲，酗酒后突然發(fā)病，寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，三天后感到胸痛，咳嗽、咳鐵銹色痰。X線檢查：左肺下葉有大片致密陰影，其可能患有（）

A.急性支氣管炎B.小葉性肺炎C.肺膿腫D.大葉性肺炎

25.PCO2從低到高的順序一般為（）

A.呼出氣<組織細(xì)胞<靜脈血<肺泡氣

B.呼出氣<肺泡氣<靜脈血<組織細(xì)胞

C.呼出氣<肺泡氣<組織細(xì)胞<靜脈血

D.靜脈血<呼出氣<肺泡氣<組織細(xì)胞

26.血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機(jī)鹽

27.神經(jīng)元間除經(jīng)典突觸外還存在電突觸，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是（）

A.縫隙連接B.曲張體C.混合性突觸D.交互性突觸

28.判斷組織興奮性的高低的常用指標(biāo)是（）

A.靜息電位B.閾電位C.閾強(qiáng)度D.局部電位

29.關(guān)于局部電位特點(diǎn)的描述，下列選項不正確的是（）

A.電緊張擴(kuò)散B.反應(yīng)具有等級性C.總和D.“全或無”現(xiàn)象

30.下列有關(guān)惡性高血壓病的敘述中，不正確的是（）

A.多見于青壯年B.主要病理改變是小動脈的增生性病變C.舒張壓升高明顯D.細(xì)動脈壁玻璃樣變性

二、填空題(20題)31.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

32.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

33.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

34.在呼吸運(yùn)動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

35.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

36.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

37.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

38.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

39.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

40.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

41.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

42.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

43.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

44.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

45.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

46.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

47.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

48.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

49.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

50.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.血液凝固

52.慢性阻塞性肺疾病

53.轉(zhuǎn)移

54.血型

55.基礎(chǔ)代謝

四、論述題(2題)56.試述心臟射血和充盈過程中心室內(nèi)壓力、心室容積、瓣膜開閉、血流方向的變化

57.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們在結(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

59.簡述二尖瓣狹窄的血流動力學(xué)改變及心臟改變

六、單選題(1題)60.以變質(zhì)性炎為主的疾病是（）

A.小葉性肺炎B.大葉性肺炎C.病毒性肝炎D.腦膜炎

參考答案

1.AA在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是葡萄糖、蛋白質(zhì)和維生素

2.CC心內(nèi)膜下心肌梗死附壁血栓多見于左心室。由于梗死區(qū)心內(nèi)膜粗糙，室壁瘤處及心室纖維性顫動時出現(xiàn)渦流等原因，為血栓形成提供了條件

3.B心室收縮時，心室內(nèi)壓高于動脈血壓，沖開動脈瓣才能將血液射入動脈。因此，動脈血壓是心室收縮射血時所承受的負(fù)荷，稱為后負(fù)荷。由于右心室血液流至肺動脈，左心室血液流至主動脈，故主動脈血壓升高時能引起左心室后負(fù)荷增高。

4.AA白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征

5.AA生長素對脂肪代謝的作用是促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化，升高血糖

6.DD硅肺的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

7.BB神經(jīng)沖動到達(dá)運(yùn)動神經(jīng)末梢時，接頭前膜鈣通道開放，引起囊泡釋放神經(jīng)遞質(zhì)

8.AA將骨骼肌細(xì)胞的電興奮和機(jī)械收縮聯(lián)系起來的中介過程，稱為興奮收縮耦聯(lián)。實(shí)現(xiàn)興奮收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是Ca2+，即在肌肉興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是Ca2+（鈣離子）

9.BB負(fù)反饋的意義是維持機(jī)體功能相對穩(wěn)定。人體內(nèi)的負(fù)反饋極為多見。降壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細(xì)胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負(fù)反饋

10.BB良性腫瘤無病理核分裂象，惡性腫瘤可見病理核分裂

11.CC興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜上的相應(yīng)受體后，主要提高了Na+、K+，尤其是Na+的通透性

12.BB有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）

13.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。輸血時主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應(yīng)首選同型血液。在準(zhǔn)備輸血時首先應(yīng)鑒定血型、進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗(yàn)：把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn)，稱為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗(yàn)，稱為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗(yàn)的兩側(cè)都沒有發(fā)生凝集反應(yīng)，即為配血相合，可以進(jìn)行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因?yàn)镺型血的紅細(xì)胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細(xì)胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

14.DD細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細(xì)胞聚集形成，多位于肺小動脈周圍

15.BB大汗后，主要丟失水分及無機(jī)鹽，不影響膠體物質(zhì)（蛋白質(zhì)），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關(guān)

16.CC肺硅沉著癥的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

17.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，病變特點(diǎn)為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉(zhuǎn)移到陰道壁，形成陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)

18.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類分為：全色盲、部分色盲。全色盲極為少見，一般都屬部分色盲，常見有紅色盲、綠色盲。色盲的原因：①絕大多數(shù)由遺傳因素引起，可能是由于某種視蛋白的合成障礙，缺乏某種視錐細(xì)胞，多見于男性；②極少數(shù)是由視網(wǎng)膜的病變引起的

19.CC心肌在正常情況下可含有少數(shù)脂滴，脂肪變性時脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結(jié)果。在嚴(yán)重貧血時，可見心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

20.AA中性粒細(xì)胞滲出常見于急性炎癥、炎癥早期、細(xì)菌感染特別是化膿菌感染

21.DD生長激素促進(jìn)生長發(fā)育的作用至關(guān)重要，對全身各個組織、器官，特別對促進(jìn)骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的發(fā)育至關(guān)重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，加速蛋白質(zhì)的合成，同時促進(jìn)脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進(jìn)腦發(fā)育的作用

22.D視遠(yuǎn)物時，由于遠(yuǎn)處物體發(fā)出的光纖近似平行，眼無須進(jìn)行調(diào)節(jié)，光線經(jīng)折射后恰好聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像。視近物時，晶狀體變凸，折光力增大加強(qiáng)折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺。近點(diǎn)是指眼做最大程度調(diào)節(jié)后，所能看清眼前物體的最近距離

23.D卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續(xù)分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化

24.DD該患者酗酒后突然發(fā)病，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽及咳鐵銹色痰等癥狀均為大葉性肺炎在充血水腫期的臨床表現(xiàn)，同時X線檢查的結(jié)果也證實(shí)了該病的發(fā)生

25.BBCO2是由組織呼吸產(chǎn)生的，因而在組織液中的分壓最高，它由組織液進(jìn)入靜脈血，再進(jìn)入肺泡中，最后由呼出氣排出，故本題答案選B

26.AA血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成：（1）血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成，主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用：①維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡；②維持血細(xì)胞的正常形態(tài)。（2）血漿膠體滲透壓，由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成，主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用：①維持血管內(nèi)外水的平衡；②維持正常血容量

27.AA電突觸的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是縫隙連接

28.CC閾強(qiáng)度（閾值）是判斷組織興奮性的高低的常用指標(biāo)

29.D局部電位的特點(diǎn)：①幅度呈等級性：局部電位的電位幅度可隨閾下刺激強(qiáng)度的增大而增大，沒有“全或無”現(xiàn)象。②衰減式傳導(dǎo)：局部電位以電緊張擴(kuò)布傳導(dǎo)，電位幅度隨傳播距離的增加而迅速減小，最后消失，因此不能在膜上作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)。③反應(yīng)可以總和：由多個相距較近的局部電位同時產(chǎn)生的疊加稱為空間總和；由連續(xù)刺激產(chǎn)生的多個局部電位先后產(chǎn)生的疊加稱為時間總和?？偤偷慕Y(jié)果，可能使膜去極化達(dá)到閾電位，引發(fā)動作電位。選項D“全或無”現(xiàn)象是動作電位的特點(diǎn)。

30.DD惡性高血壓多見于中青年，血壓顯著升高，尤其以舒張壓明顯，可達(dá)130~140mmHg，特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎

31.壁細(xì)胞

32.抑制、易化

33.胃

34.腦脊液或腦組織液中H+

35.變質(zhì)性炎

36.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

37.肝

38.視紫紅質(zhì)夜盲

39.感受器

40.低

41.纖維性修復(fù)

42.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

43.腹主

44.下丘腦皮膚

45.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

46.中央

47.縮小

48.因子Ⅻ

49.二棕櫚酰卵磷脂

50.點(diǎn)狀壞死

51.血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的膠凍狀凝塊的過程，稱為血液凝固

52.