氣管插管意外拔管應(yīng)急預(yù)案標(biāo)準范文（六篇）

第6頁共6頁氣管插管意?外拔管應(yīng)急?預(yù)案標(biāo)準范?文(一)?值班人員應(yīng)?嚴格遵守醫(yī)?院及科室各?項規(guī)章制度?，堅守崗位?，定時巡視?患者，尤其?對新患者、?重患者應(yīng)按?要求巡視，?及早發(fā)現(xiàn)病?情變化，盡?快采取搶救?措施。(?二)急救物?品做到“四?固定”，班?班清點，同?時檢查急救?物品性能，?完好率達到?____%?，急用時可?隨時投入使?用。(三?)醫(yī)護人員?應(yīng)熟練掌握?心肺復(fù)蘇流?程，常用急?救儀器性能?、使用方法?及注意事項?。儀器及時?充電，防止?電池耗竭。?(四)發(fā)?現(xiàn)患者在病?房內(nèi)猝死，?應(yīng)迅速做出?準確判斷，?第一發(fā)現(xiàn)者?不要離開患?者，應(yīng)立即?進行心臟按?壓、人工呼?吸等急救措?施，同時請?旁邊的患者?或家屬幫助?呼叫其他醫(yī)?務(wù)人員。?(五)增援?人員到達后?，立即根據(jù)?患者情況，?依據(jù)本科室?的心肺復(fù)蘇?搶救程序配?合醫(yī)生采取?各項搶救措?施。(六?)搶救中應(yīng)?注意心、肺?、腦復(fù)蘇，?開放靜脈通?路，必要時?開放兩條靜?脈通路。?(七)發(fā)現(xiàn)?患者在走廊?、廁所等病?房以外的環(huán)?境發(fā)生猝死?，迅速做出?正確判斷后?，立即就地?搶救，行胸?外心臟按壓?、人工呼吸?等急救措施?，同時請旁?邊的患者或?家屬幫助呼?叫其他醫(yī)務(wù)?人員。(?八)其他醫(yī)?務(wù)人員到達?后，按心肺?復(fù)蘇搶救流?程迅速采取?心肺復(fù)蘇，?及時將患者?搬至病床上?，搬運過程?中不可間斷?搶救。(?九)在搶救?中，應(yīng)注意?隨時清理環(huán)?境，合理安?排呼吸機、?除顫儀、急?救車等各種?儀器的擺放?位置，騰出?空間，利于?搶救。(?十)參加搶?救的各位人?員應(yīng)注意互?相密切配合?，有條不紊?，嚴格查對?，及時做好?各項記錄，?并認真做好?與家屬的溝?通、安慰等?心理護理工?作。(十?一)按《醫(yī)?療事故處理?條例》規(guī)定?，在搶救結(jié)?束后6h內(nèi)?，據(jù)實、準?確地記錄搶?救過程。?(十二)搶?救無效死亡?，協(xié)助家屬?將尸體運走?，向醫(yī)務(wù)處?或總值班匯?報搶救過程?結(jié)果；在搶?救過程中，?要注意對同?室患者進行?安慰。程序?：防范措?施到位→猝?死后立即搶?救→通知醫(yī)?生→繼續(xù)搶?救→告知家?屬→記錄搶?救過程氣?管插管意外?拔管應(yīng)急預(yù)?案標(biāo)準范文?（二）1?、醫(yī)護人員?在進行醫(yī)療?操作時應(yīng)特?別注意防止?被污染的銳?器劃傷刺破?。如不慎被?乙肝、丙肝?、hiv污?染的尖銳物?體劃傷刺破?時，應(yīng)立即?擠出傷口血?液，然后用?碘酒和酒精?消毒，必要?時進行傷口?處理，并進?行血源性傳?播疾病的檢?查和隨訪。?2、被乙?肝、丙肝陽?性患者血液?、體液污染?的銳器刺傷?后，應(yīng)在2?4h內(nèi)去預(yù)?防保健科抽?血查乙肝、?丙肝抗體，?必要時同時?抽患者血對?比。同時注?射乙肝免疫?高價球蛋白?，按___?_個月、_?___個月?、____?個月接種乙?肝疫苗。?3、被hi?v陽性患者?血液、體液?污染的銳器?刺傷后，應(yīng)?在____?min上報?院感辦根據(jù)?院感辦__?__通知抽?血查hiv?抗體，必要?時同時抽患?者血對比，?按____?個月___?_個月、_?___個月?復(fù)查，同時?口服賀'普?丁(拉米呋?定)每日_?___片，?并由院內(nèi)感?染科進行登?記、上報、?追訪等。程?序立即擠?出傷口血液?→反復(fù)沖洗?→消毒→傷?口處理→抽?血化驗檢查?→注射乙肝?免疫高價球?蛋白→并由?院內(nèi)感染科?進行登記、?上報、追訪?氣管插管?意外拔管應(yīng)?急預(yù)案標(biāo)準?范文（三）?1、立即?用血管鉗撐?開氣管切口?處，同時通?知醫(yī)師，根?據(jù)患者情況?進行處理。?2、當(dāng)患?者氣管切開?時間超過一?周竇道形成?時，更換套?管重新置入?，連接呼吸?機，氧流量?調(diào)節(jié)至__?__%，然?后根據(jù)病情?再調(diào)整。?3、如切開?時間在一周?以內(nèi)，立即?進行氣管插?管，連接呼?吸機，通知?麻醉醫(yī)師進?行重新置管?。4、其?他醫(yī)護人員?應(yīng)迅速準備?好搶救藥品?和物品，如?患者出現(xiàn)心?跳驟停時立?即給予心臟?按壓。5?、查動脈血?氣，根據(jù)結(jié)?果調(diào)整呼吸?機參數(shù)。?6、嚴密觀?察生命體征?及神志，瞳?孔，血氧飽?和度的變化?及時通知醫(yī)?生進行處理?。7、病?情穩(wěn)定后，?專人護理，?應(yīng)補記搶救?記錄。8?、患者意外?脫管，重在?預(yù)防，護理?人員應(yīng)注意?：(1)?對于頸部短?粗的患者，?應(yīng)使用加長?型氣管套管?，并牢固固?定。(2?)對于煩躁?不安的患者?，給予必要?的肢體約束?，或根據(jù)醫(yī)?囑給予鎮(zhèn)靜?藥物。(?3)為患者?實施各種治?療(如翻身?，拍背，吸?痰等)時應(yīng)?專人固定套?管，在病情?允許的情況?下盡量分離?呼吸機管道?，以防套管?受呼吸機管?道重力作用?而至脫管。?(4)更?換固定系帶?時，應(yīng)兩人?操作，一人?固定套管，?一人更換。?程序：立?即搶救—通?知醫(yī)師—根?據(jù)病情處理?—氧流量調(diào)?節(jié)至到__?__%—查?動脈血氣—?調(diào)整呼吸機?參數(shù)—觀察?生命體征—?記錄搶救經(jīng)?過。氣管?插管意外拔?管應(yīng)急預(yù)案?標(biāo)準范文（?四）1.?病室地面應(yīng)?保持清潔、?整齊、無障?礙、水漬等?。2.在?做入院宣傳?教育時，將?睡眠時尤其?是夜間加床?檔或有人守?護作為宣教?內(nèi)容之一。?3.加強?巡回病房，?特別是夜班?護士，對未?加床檔者及?時加床檔或?提示陪護人?員防止患者?墜床。光源?不足，行動?不便者，上?廁所時，及?時攙扶。當(dāng)?病人不適時?，及時按壓?呼叫器，護?理人員及時?觀察病人。?4.對煩?燥、虛弱等?患者隨時加?床檔，并有?人守護。?5.對生活?不能自理的?患者，要加?強巡視，隨?時解決患者?的生活需要?。6.將?水杯、便器?等放在患者?隨手能拿到?的地方。?7.一旦發(fā)?生病員意外?跌倒、摔傷?，護士要在?第一時間趕?赴現(xiàn)場，立?即通知醫(yī)生?，對患者進?行診查，根?據(jù)診查情況?請相關(guān)科室?會診，迅速?給予相應(yīng)處?理，損傷盡?可能減輕。?8.向醫(yī)?務(wù)部、護理?部匯報，夜?間報告總值?班。9.?觀察病情，?根據(jù)醫(yī)囑做?好相應(yīng)治療?、護理及安?全保護措施?，并詳細記?錄。10?.對患者及?家屬做好安?撫工作，消?除緊張心理?。對于摔傷?嚴重者，應(yīng)?根據(jù)病情給?予精心治療?和護理，及?時和家屬溝?通，了解家?屬和病人需?求，解決相?關(guān)問題。?氣管插管意?外拔管應(yīng)急?預(yù)案標(biāo)準范?文（五）?1.評估病?人意識狀態(tài)?、舒適度、?插管深度、?呼吸機條件?以及是否約?束。2.?若病人自行?拔管。3?.通知醫(yī)生?，立即吸氧?、清除口腔?分泌物，吸?痰、保持呼?吸道通暢。?4.意識?狀態(tài)加重、?無自主呼吸?者，及時應(yīng)?用簡易呼吸?器給予加壓?供氧，協(xié)助?醫(yī)生，重新?氣管插管，?并給予機械?通氣。5?.拔管后，?喉頭水腫患?者，立即遵?醫(yī)囑給予激?素類藥物，?必要時協(xié)助?醫(yī)生進行環(huán)?甲膜穿刺，?保證氧供后?行氣管切開?術(shù)。6.?意識清楚、?自主呼吸恢?復(fù)者，給予?開放氣道、?吸氧、觀察?血氧飽和度?變化，必要?時及時準備?再次插管。?氣管插管?意外拔管應(yīng)?急預(yù)案標(biāo)準?范文（六）?1、立即?用血管鉗撐?開氣管切口?處，同時通?知醫(yī)師，根?據(jù)患者情況?進行處理。?2、當(dāng)患?者氣管切開?時間超過一?周竇道形成?時，更換套?管重新置入?，連接呼吸?機，氧流量?調(diào)節(jié)至__?__%，然?后根據(jù)病情?再調(diào)整。?3、如切開?時間在一周?以內(nèi)，立即?進行氣管插?管，連接呼?吸機，通知?麻醉醫(yī)師進?行重新置管?。4、其?他醫(yī)護人員?應(yīng)迅速準備?好搶救藥品?和物品，如?患者出現(xiàn)心?跳驟停時立?即給予心臟?按壓。5?、查動脈血?氣，根據(jù)結(jié)?果調(diào)整呼吸?機參數(shù)。?6、嚴密觀?察生命體征?及神志，瞳?孔，血氧飽?和度的變化?及時通知醫(yī)?生進行處理?。7、病?情穩(wěn)定后，?專人護理，?應(yīng)補記搶救?記錄。8?、患者意外?脫管，重在?預(yù)防，護理?人員應(yīng)注意?：(1)?對于頸部短?粗的患者，?應(yīng)使用加長?型氣管套管?，并牢固固?定。(2?)對于煩躁?不安的患者?，給予必要?的肢體約束?，或根據(jù)醫(yī)?囑給予鎮(zhèn)靜?藥物。(?3)為患者?實施各種治?療(如翻身?，