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文檔簡介
2023年江蘇省主治醫(yī)師(心內科)技師基礎學問模擬試題一、單項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,只有1個事最符合題意)1、患者,男,32歲,腹痛,惡心嘔吐,查體可見上腹部明顯胃蠕動波,該患者可能的診斷是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.胃癌D.胃潰瘍E.幽門梗阻2、烯基化合物測定時,常用過量的氯化碘溶液和不飽和化合物分子中的雙鍵進行定量的加成反應,反應完全后,加入碘化鉀溶液,與剩余的氯化碘作用析出碘,以淀粉作指示劑,用硫代硫酸鈉標準溶液滴定,同時做空白。這是利用—的原理。A.酸堿滴定法B.沉淀滴定法C.電位滴定法D.返滴定法3、麻疹患者,具有傳染性的時期是A.潛藏期至前驅期B.潛藏期至出疹后10dC.前驅期至復原期D.潛藏期末2?3d至出疹后5dE.前驅期至出疹后10d4、患者,男,55歲,診斷肺炎球菌肺炎,出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)組、心悸,HR150/min,第一心音低鈍,肝右肋下3cm,質軟,壓痛(+),可能為A.心功能不全B.呼吸衰竭C.肺不張D.自發(fā)性氣胸E.休克5、患者,女,32歲,因心情抑郁口服樂果中毒后約0.5h來院。當時昏迷,瞳孔縮小,大汗,有肺水腫,肌束震顫。經醫(yī)生盡力搶救,病人脫險,好轉出院?;丶液蠹s15d患者出現(xiàn)雙下肢無力麻木、癱瘓、不能行走,四肢肌肉萎縮。再次來院就診。初步診斷為A.末梢神經炎B.有機磷中毒遲發(fā)性腦病C.低鉀血癥D.急性腦血管病E.急性骨髓病變6、下列不引起混合性呼吸困難的為A.重癥肺結核B.重癥肺炎C.慢性堵塞性肺氣腫D.充滿性肺間質疾病E.大量胸腔積液7、患者,男,30歲。活動后心悸氣短3年,腹脹、水腫1個月。查體:心界擴大,心尖部舒張期奔馬律,心音低鈍。心電圖示低電壓,多發(fā)多源性室性期前收縮。超聲示左室內徑64mm,呈大心腔小辮口征,室壁運動減弱,診斷是A.風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病B.冠心病心律失常心力衰竭C.擴張型心肌病D.心包積液E.先心病房缺8、照片上兩相鄰組織影像界限的清晰程度稱A.鋒利度B.模糊度C.對比度D.失真度E.粒狀度9、以下藥物可引起中毒性心肌炎的是A.青霉素B.利多卡因C.口引噪美辛D.環(huán)抱素E.阿霉素10、患者,男,29歲,體檢發(fā)覺外周血淋巴細胞增多,除哪項外均可見到外周血淋巴細胞增多A.流行性腮腺炎B.傳染性淋巴細胞增多癥C.淋巴瘤D.再生障礙性貧血E.急性粒細胞白血病11、男,28歲,心悸,氣促3個月。心臟擴大,室性奔馬律,心尖HI/VI級收縮期吹風樣雜音,雙肺少許濕性啰音,肝大,下肢腫。B超:左房、左室擴大明顯。診斷為擴張型心肌病。該病死因多為A.心力衰竭B.嚴峻心律失常C.心力衰竭和嚴峻心律失常D.心臟性猝死E.心源性休克12、依據下列心電圖表現(xiàn)(圖11),首先應實行的治療措施為 ()A.毛花背C0.4mg靜脈注射B.直流非同步電除顫C.腺昔6mg靜脈注射D.胺碘酮150mg靜脈注射E.維拉帕米5mg靜脈注射13、風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,房顫3年,心功能ni級,口服地高辛治療1個月后,出現(xiàn)那種狀況應考慮停用A.HR78/min,律不齊B.心電圖ST段魚鉤形下移C肝界縮小D.體重減輕E.HR56/min,律整齊14、成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采納0.1U/(kg?0.2U/(kg?0.3U/(kg?0.4U/(kg?0.5U/(kg?15、下列疾病出現(xiàn)肺泡呼吸音減弱并呼氣期延長,除外A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.甲狀腺功能亢進癥D.慢性堵塞性肺氣腫E.支氣管狹窄16、患者突然發(fā)作心動過速,HR為170/min,按摩頸動脈竇后HR降為70/min,基本規(guī)則。應首選診斷為A.竇性心動過速B.室上性心動過速C.室性心動過速D.心房抖動E.心房撲動17、關于帕金森病的藥物治療原則,以下各項中表述正確的是A.早期發(fā)覺,早期診斷,早期治療B.早期藥物治療能夠阻擋病情發(fā)展C.堅持單一用藥D.小劑量起先,緩慢遞增,不求全效E.長期堅持規(guī)律用藥可以阻擋病情進展18、高血壓合并糖尿病、蛋白尿或輕、中度腎功能不全者(非血管性),治療上應首選的藥物為A.利尿藥B.B-受體阻滯藥C.血管驚慌素轉換酶抑制藥D.許通道阻滯藥E.a-受體阻滯藥19、在急性暴發(fā)型潰瘍性結腸炎常常出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.高熱B.衰弱C.中毒性巨結腸D.瘦管E.癌變20、急性心肌梗死病人,心衰加重,同時心尖區(qū)新出現(xiàn)三級收縮期吹風樣雜音,提示A.并發(fā)感染性心內膜炎B.并發(fā)乳頭肌功能不全C.并發(fā)室間隔穿孔D.并發(fā)心包炎E.并發(fā)心室膨脹瘤21、患者,女,40歲,診斷急性白血病并出現(xiàn)綠色瘤,該患者最可能的白血病類型是A.急性淋巴細胞白血病B.慢性粒細胞性白血病C.急性粒細胞白血病D.急性粒細胞白血病M3型E.急性粒細胞白血病M5型22、風傷心二尖辯狹窄患者,房顫3年,心功能HI級,口服地高辛治療1個月后,停用該藥的指征為A.HR78/min,心律失常B.心電圖ST段魚鉤形下移C.肝界縮小D.體重減輕E.HR50/min,心律整齊23、重度一氧化碳中毒患者在意識障礙復原后,經過2?60d的“假愈期”又出現(xiàn)意識障礙,臨床考慮診斷為A.中間型綜合征B.遲發(fā)腦病C.遲發(fā)性神經病D.急性腦血管病E.腦炎24、有機化工產品中微量叛基化合物的測定,默基化合物是以—表示的。A.乙醛B.苯乙酮C.丙酮D.乙醇25、患者,男,40歲,10年前起先常常自覺心悸發(fā)作。最近,心悸發(fā)作頻繁及持續(xù)時間有漸漸增加趨勢,藥物治療效果不佳。其心電圖診斷為預激綜合征伴快速房顫,最準確的治療方法應為A.置入心臟永久起搏器B.置入埋藏式心臟復律除顫器C.切斷His束D.切斷旁路傳導E.切除心室內膜二、多項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項。錯選,本題不得分;少選,所選的每個選項得0?5分)1、患者,男,醫(yī)生,45歲。T38.5C,心前區(qū)劇痛8h。伴有咳嗽氣短,ECG示除aVR外ST段均有抬高,下列各項診斷可能性最大的是A.主動脈夾層合并感染B.急性廣泛前壁心肌梗死C.急性心包炎D.急性心肌炎E.變異性心絞痛合并感染2、結核性腹膜灸常見的并發(fā)癥是A.腸出血B.腸穿孔C.腸梗阻D.腸屢E.腹腔膿腫3、男性,35歲,心悸,氣促2年。關節(jié)痛、發(fā)熱1個月,心尖區(qū)可聞及收縮期及舒張期雜音,心率90次/分,脾可觸及肋下1cm,杵狀指。尿蛋白++,尿中紅細胞4?10個/HP,最可能診斷是A.腎盂腎炎B.腎小球腎炎C.風心病合并亞急性細菌性心內膜炎D.上呼吸道感染E.風濕活動4、依據下列心電圖(圖9)應診斷為()A.竇性心律不齊B.竇性停搏C.室上性心動過速D.左前分支阻滯e.二度n型房室傳導阻滯5、能夠通過胎盤的免疫球蛋白是IgGIgAIgMIgEIgD6、最易與肺膿腫早期混淆的疾病是A.肺囊腫并感染B.細菌性肺炎C.支氣管擴張D.空洞型肺結核E.支氣管肺癌并感染7、某二尖瓣狹窄患者發(fā)生大咯血,以下藥物不宜應用的是A.硝酸甘油B.卡托普利C.垂體后葉素D.卡巴克洛E.硝苯地平8、鑒別苯乙胺與對甲苯胺的試劑可用_。A.亞硝酸B.檸檬酸-乙酎C.Tollen試齊UD.硝酸鈾鏤9、乙型肝炎患者血清中檢出抗-HBs說明A.免疫耐受,病情遷延不愈B.獲得免疫,疾病已經復原C.肝炎病毒在體內復制D.病毒變異,僅查出抗-HBsE.乙肝患者注射疫苗的結果10、患者,男,42歲,既往有高血壓病史,平素血壓限制不佳。lh前突發(fā)頭痛,伴惡心、噴射性嘔吐,隨即不省人事。查體:頸項強直,克氏征陽性,右側肢體肌力0級。最可能的診斷是A.腦腫瘤B.腦囊蟲C.腦出血D.顱內感染E.高血壓腦病11、慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最常見的是A.嚴峻的心律失常B.妊娠與分娩C.過勞和心情激烈D.各種感染E.輸液過快過量12、男性,40歲,頭暈、頭痛5個月,水腫、少尿1月余,血壓190/135mmHg,全身水腫,尿蛋白++++,尿紅細胞+++,尿素氮20mmol/L,診斷為A.急進型高血壓b.原發(fā)性高血壓m期c.原發(fā)性高血壓n期D.高血壓腦病E.高血壓危象13、診斷腎動脈狹窄的金指標是A.超聲檢查B.放射性核素檢查C.MRI或螺旋CT血管造影D.腎動脈血管造影E.血肌酎14、急性廣泛前壁心肌梗死患者,發(fā)病5小時入院,首選以下哪項治療A.靜脈注射硝酸甘油B.靜脈滴注低分子右旋糖酎C.靜脈注射西地蘭D.尿激酶溶栓治療E.靜脈注射復方丹參15、X線產生效率最低的整流方式是A.逆頻式B.高頻式C.中頻式D.單相全波整流式E.三相12脈沖整流式16、在慢性心力衰竭的病因中最主要的是A.機體代償機制障礙B.心室充盈受限C.原發(fā)性心肌損害D.心律失常E.誘發(fā)因素存在17、患者,男,32歲,風心病心力衰竭用洋地黃和利尿藥治療,出現(xiàn)惡心,食欲缺乏,心電圖為室性早搏二聯(lián)律,下列各種狀況最可能出現(xiàn)的是A.心力衰竭加重B.低鉀C.風濕活躍D.洋地黃中毒E.洋地黃劑量不足18、美國國家標準的代號是ANSIJISBSNF19、國家標準的有效期一般為2年3年5年10年20、患者,男,21歲,室間隔缺損,持續(xù)高熱5d,查體:胸骨左緣第3、第4肋間可觸及收縮期震顫,肝未觸及,脾左肋下2cm,質軟,無壓痛。該患者最可能的診斷是A.肝炎B.傷寒C.瘧疾D.感染性心內膜炎E.敗血癥21、一名63歲腦血栓患者在吃東西時突發(fā)反復咳嗽,并快速變得懦弱無力,吸氣時發(fā)出高調鳴音,看上去呼吸窘迫,皮膚發(fā)紫,最可能的緣由是A.急性哮喘發(fā)作導致氣道水腫B.嚴峻的或完全氣道梗阻,氣體交換不足C.聲帶感染,腫脹D.源于顱腦損傷E.腦卒中發(fā)作22、當溶液中存在另一種配位劑L時,若aM(L)=l,表示_。M與L不發(fā)生反應M與L發(fā)生的反應很嚴峻M與L反應小M與L發(fā)生配位反應23、患者,男,67歲,以“間斷性頭痛伴關節(jié)、肩背部肌肉難受4個月”來診。查體:潁動脈屈曲、怒張,血沉顯著增快,CRP明顯增高,血清免疫球蛋白增高,肌力正常。臨床考慮患者存在風濕性多肌痛,與其親密相關的血管炎是A.大動脈炎B.巨細胞動脈炎C.結節(jié)性多動脈炎D.顯微鏡下多血管炎Wegener肉芽腫24、男,40歲。1年前發(fā)生急性心梗,下
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