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文檔簡介

第八章急診救一、填空題1.球體、氧氣儲氣袋、氧氣管。第一個“A、B、CD”指A道B.吹氣C.胸外按壓D.除顫3.CPR第二個“、B、C、D”指A氣管插管B檢查插管位置、確認(rèn)有效性、正壓氣道通氣C靜脈通路、心臟按壓、對癥給藥D診斷與鑒別診斷4.頭下方,電極板與左腋中線重合5.中毒按時間長分為急性中毒、亞急性中毒中毒6中毒的途徑有哪些消化道、呼吸道、皮膚黏膜、注射7.蛇咬傷的處則是現(xiàn)場自救互救與急診性救治相結(jié)合8.狗咬傷處理原則是的傷口護(hù)理并隨用狂犬病疫苗9.徒手開放氣道的方壓額抬頜法、拉、壓額抬頸法10.環(huán)甲膜置位于氣管中位線,甲狀軟骨與環(huán)狀軟骨之間11.職業(yè)中動者在生產(chǎn)過程中由于接觸毒物所發(fā)生的中毒12.氣胸閉合性氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸13.選擇合適的口咽通氣道應(yīng)測量患者門齒到下頜角的距離,然后選擇長度適中的口咽通氣道。二、判斷題1.心肺復(fù)蘇過程中,電除顫后應(yīng)立即脈搏或心率)2.敵百蟲中毒用堿性溶液洗胃)3.鏈霉素過敏性休克急救時要用鈣劑√)4.心肺復(fù)蘇開放靜,要選擇下肢靜脈(Х)5.心肺復(fù)蘇氣管插管中斷胸外按壓(Х)6.心肺復(fù)蘇建立靜脈或骨肉通道時也斷心外按壓)8.環(huán)甲膜穿刺的位置位于氣管中位線,甲狀軟骨與環(huán)狀軟骨之間。(√)9.板中線在左腋中線上(√)10.心肺時急救藥物的應(yīng)用應(yīng)首選氣管內(nèi)給藥(Х)11.腎上腺素給藥標(biāo)準(zhǔn)劑量1mg/次(√)12.低溫治療可以改善心臟停搏后神經(jīng)和存活率√)13.脾破裂一般需要手術(shù)治療()14.蛇咬傷處理原則是現(xiàn)場自救互就與急癥專業(yè)相結(jié)合√)15.如過度懷疑狂犬病動物咬傷患者應(yīng)暴露傷口同事給與被動和主動免疫(√)16.多發(fā)傷是兩種或兩種以上致傷因素同時或短時間內(nèi)相繼作用于人體造成的損傷()三、單項選擇題1.應(yīng)用簡易呼吸器進(jìn)工呼吸的頻率和潮氣量個為(B)~16次/分,500~700ml~12次/分,500~700ml~16次/分,600~800mlD.8~10次/分,60~800ml次/分,400~50ml2.“有效”胸外按壓的頻按壓深度是多少(D)次/分3~4cm 次/分3~4cm 次/分3~4cm次/分,4~5cm次/分,4~5cm3.心肺復(fù)蘇時胸外按壓和人工通氣的(A):2 B15:2 C.5:1 :30 :154.單相波除顫、雙向波除顫能量各為(A)A.單相波36波200JB.單相波200J,波200J

B.單相波360J,雙向波360JC.單相波300J,雙向波200JE.單相波30波120J5.判斷消化道出血量正確的是(D)A.糞便潛血陽性提示出血在100ml上B.出現(xiàn)柏油便者,出血量在100ml上C.患者出現(xiàn)休克現(xiàn)時,出血量至少在2000ml以上D.如出現(xiàn)嘔血癥,表示胃內(nèi)積血量達(dá)250~300l以上E.血色素經(jīng)血容量補充后與出學(xué)前比較,每下降1g,約等于失血600ml6.具有氧化和解毒功洗胃液是什么(A)A.高門酸鉀溶液 %蘇打水 C.溫鹽水 D.水E.活性炭混懸液7.用九分法計算成人燒傷,下列錯誤的是(D)A.頭頸部9% B.兩上肢18% C.軀干27% D.兩臂部9%E.雙下肢41%(不含臂部)8.燒傷的深度判斷描述正確的是(A)A.臨床表現(xiàn)為局部干燥、疼痛、唯腫而紅,無水泡,為I度燒傷B.現(xiàn)局部紅腫明顯,有大小等水泡形成Ⅱ度燒傷C.燒傷深及真皮乳頭層以下局部腫脹皮膚或棕色,可見相間小水泡,為淺Ⅱ度燒傷E.臨床將I度、Ⅱ度稱淺度燒傷,Ⅲ稱深度燒傷9.上消化道出血出現(xiàn)黑便時,出血量至少為(C)A.<5ml B.>5mlC.>50ml D.<50ml E.>100ml10.復(fù)合傷初期急救處理錯誤的是(E)A.迅速而安全地是傷開現(xiàn)場,避免在和繼發(fā)性損傷B.維護(hù)呼吸道通暢,昏迷轉(zhuǎn)運時取傷側(cè)臥位C.心搏和呼吸驟立即行心肺復(fù)蘇D.對連枷胸患者立即加壓包扎,糾正反常呼吸E.不能給與止痛鎮(zhèn)定劑11.對破傷風(fēng)的描述錯誤的是(E)A.破傷風(fēng)桿菌是一種革蘭厭氧棱狀芽胞桿菌B.破傷風(fēng)桿菌氧環(huán)境下生長繁殖產(chǎn)生毒致特異性感染C.沸30汽10分鐘或浸于50%苯酚中10~12小時方可將其消滅E.破傷風(fēng)局部傷口供豐富是發(fā)病的最有利因素12.高血壓危象處理錯誤的是(D)A.立即半臥、吸氧B.密切觀察血壓、神心率的動態(tài)變化C.建立靜脈通道;速效降壓藥物盡快降低血壓D.有抽搐、躁動不安著不可鎮(zhèn)靜E.減輕或減少腦水腫的發(fā)生13.創(chuàng)傷指數(shù)描述錯誤的是(A)A.創(chuàng)傷指數(shù)(TI)是以創(chuàng)傷類型估計測算的分?jǐn)?shù)B.分?jǐn)?shù)越多情越重分一下門診治療即可,為輕傷~16分為中度傷分以上為重傷,應(yīng)收住院治療14.輸液中發(fā)生肺水腫防止錯誤的是(D)A.輸液時注意滴速過快,液量不可過多B.端坐,兩腿下垂少回心血量,減少心臟負(fù)擔(dān)C.加壓給養(yǎng),同時使氧氣經(jīng)過30~70%的酒精濕化后吸入D.不能給鎮(zhèn)定劑以免影響癥狀觀察E.必要時進(jìn)行四肢輪扎法,以有效地靜脈回心血量15.輸液中防止發(fā)生空氣栓塞錯誤的是(D)A.輸液時必須將空氣排盡B.輸液器各連接處要擰緊勿脫開C.加壓輸液輸血時要有專人留守D.應(yīng)立即置患者于右位和頭低足高位E.同時給患者氧氣吸入16.肺梗死三聯(lián)征指什么(B)A.呼吸困難,,劇烈胸痛C.呼吸困難,,低氧血癥

B.呼吸困難血,劇烈胸痛D.呼吸困難血,劇烈咳嗽E.呼吸困難,咯血,發(fā)紺17.人工呼吸過程中錯誤的是(D)A.避免過度通氣B.潮氣量在500~600ml(6~7ml/kg)次超過1秒的吹起,正常呼吸,然后同樣地吹第2氣D.在做CPR時,保持12~14次/分的通氣頻率E.擠壓患者的環(huán)狀軟骨使其向后壓迫于頸上能防止胃脹氣,減流和誤吸18.淺Ⅱ度燒傷的局部損害深度達(dá)(C)A.表淺層,發(fā)生層健在B.真皮深層,在皮膚附屬器殘存C.真皮淺層,生發(fā)層存在D.皮膚全層E.皮膚下脂肪19.治療張力性氣胸下列哪項錯誤(D)A.吸氧 B.粗針頭排氣 C.胸腔閉式引流D.器官插管助呼吸 E皮下氣腫切開排氣20.無創(chuàng)機械通氣應(yīng)用的基本條件哪項是錯誤的(B)A.清創(chuàng)能夠合作 B.呼吸道里有大量濃痰C.血流動力學(xué)穩(wěn)定D.不需要器官插管保護(hù) E能耐受鼻/面罩21.一旦心電監(jiān)測確定為心室顫動應(yīng)立即(B)A.人工心臟起搏 B.電擊復(fù)律 C.靜脈注射利多卡因D.靜脈注射異丙腎上腺素 E靜脈注射阿托品22.搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是(E)A.清除尚未吸收的食物 B排出已吸收的毒物C.使用解毒劑 D.對癥治療 E.立即脫離現(xiàn)及急救四、多項選擇題1.應(yīng)用簡易呼吸器進(jìn)行人工呼吸如何判斷通氣有效(ABCD)A.單向閥正常工作B.患者胸部上升與隨著壓縮球體而起伏C.由面罩透明部分觀察患者口唇發(fā)紺及面部顏色好轉(zhuǎn)D.氧氣儲氣袋膨脹2.心臟驟停的臨床表現(xiàn)有哪些(ABCD)A.突然意識喪失或抽搐 B嘆息呼吸或呼吸停止伴發(fā)紺C.大動脈搏動消失 D瞳孔散大固定 E心音消失3.常見心臟驟停的失常有哪些ABCDA.心室纖維顫動B.快速型室性心動過速C.心電靜止(即室停搏、心止)D.心室自身節(jié)律心電機械分離)E.心房顫動4.心?!叭弦弧毙募?biāo)記物檢查包括什么(ABC)A.肌紅蛋白D.乳酸脫氫酶

B.肌鈣蛋白I C.肌酸激酶同工酶E.肌鈣蛋白Ⅱ5.成人急救生命鏈包括哪些內(nèi)容(ABCD)A.早期識別急癥呼叫“12” B.早期目擊者CPRC.早期除顫 D.早期復(fù)蘇后進(jìn)一步支持E.早期低溫療法6.如何判斷氣管插管是否成功(ABCD)A.一經(jīng)氣囊充氣,應(yīng)無氣流或聲音從口腔發(fā)出B.呼吸機檢測潮氣設(shè)定潮氣量基本相等C.患者呼吸時可見到套管上有水蒸氣膜形成D.如用呼吸機氣囊呼吸,可聽到對稱的呼吸音E.呼氣末二氧化碳監(jiān)測7.開胸心臟按壓的適應(yīng)癥有哪些(ABCDE)A.心搏驟停時間較長或體外按壓術(shù)效果不佳,持續(xù)時間0上B.估計存在胸內(nèi)情如胸內(nèi)出血,胸部穿透傷等C.胸廓或脊柱畸形伴有心臟移位者D.妊娠晚期E.多次胸外無效的頑固性的室室速,需針對原因處理8.臨時心臟起搏的適應(yīng)癥有哪些(ABCD)A.任何原因的性心動過緩B.危險的無癥狀的心動過緩C.某些心動過速的患者中止心動過速D.手術(shù)等)引起的心動過緩或傳導(dǎo)障礙E.輕度無癥狀的心動過緩9.毒物發(fā)揮效應(yīng)的形式有哪些(ABCD)A.局部刺激和腐蝕作用C.仰止機體的活性

B阻滯氧的交換、轉(zhuǎn)利用D.中樞麻醉作用E.干擾細(xì)胞膜或器的生理功能等10.中毒途徑有哪些(ABCD)A.消化道 B.呼吸道 C.皮膚 D.注射 E.黏膜11.空難的特點有ABCDE)A.突發(fā)性,以預(yù)測B.爆發(fā)性,傷亡C.災(zāi)難性,死亡率極高D.空難發(fā)生在起飛著最多,失事地點以機場及其附近最多E.火災(zāi)型空難較非火災(zāi)型空難嚴(yán)重12.雷電傷的臨床表現(xiàn)有哪些(ABCDE)A.全力B.重者有抽搐與休克癥狀,伴心律失常即進(jìn)入“假死”狀態(tài)C.電流進(jìn)口與出口部皮膚出現(xiàn)水皰,嚴(yán)重時組織焦化D.由于觸電時肌肉強烈收縮,有時可發(fā)折或關(guān)節(jié)脫位E.由于意識喪失或肌肉收縮被“拋”離電源,致跌倒或墜下,可并發(fā)傷或腦震蕩13.急診外傷有哪三種可迅速可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重狀況(ABC)A.通氣障礙 B.循環(huán)障礙 C.未制止的大出血 D.復(fù)合傷E.多發(fā)傷14.顱腦傷常見的并發(fā)癥有哪些(ABCD)A.肺部感染 B.上消化道出血 C.腎衰竭 D.癲癇發(fā)作E.心衰竭15.顱腦傷處理的原則有哪些(ABCDE)A.一般治療 B.脫水治療 C.低溫治療 D.并發(fā)癥防治E.手術(shù)治療16.無創(chuàng)通氣的適應(yīng)證有哪些(ABCD)A.任何中重度無禁忌證者B.各種呼吸衰竭無指征或或拒絕有創(chuàng)通氣著C.預(yù)防呼吸衰竭,如外科術(shù)后支持D.康復(fù)治療,家庭機械通氣E.昏迷患者17.創(chuàng)傷性休克處理正確的是(ABCDE)A.患者平臥,保持安避免過多地搬運意保溫盒防暑B.對創(chuàng)口予以止血和簡單清潔包扎以防再污染對折要做初步固定C.啡痛D.保持呼吸道通暢,者應(yīng)側(cè)向,并將舌頭用舌鉗牽出口外E.有效止血和補充血容量18.以下斷消化道出血的出血量正確的是(ABCD)A.糞便潛血陽性提示出血在5l以上B.出現(xiàn)柏油便者,出血量在5l以上C.血色素經(jīng)血容量補鈣后與出學(xué)前比較,每下降1g,約等于失血400mlD.患者出現(xiàn)休克現(xiàn)時,出血量至少在1000ml以上E.如出現(xiàn)嘔血癥,表示胃內(nèi)積血量達(dá)250~300l以上19.休克分為哪幾類(ABCD)A.感染性休克D.過敏性休克

B.心源性休克 C.低血容量性休克E.創(chuàng)傷性休克20.狂犬病疫苗如何接種(ABCD)A.應(yīng)用1l人二倍體細(xì)胞疫苗,純化的雞胚胎細(xì)胞疫苗或狂犬疫苗B.在第0、3、7、14和28天注射C.成人三角肌、兒童股前側(cè)注射D.已有免疫的患者不需被動免疫,僅第0和3天接受主動免疫E.在第1、3、7、14和28天注射21.狂犬病血清注射方法正確的是(ABC)A.狂犬病免疫球蛋白注射劑量20IUgB.大部分劑量應(yīng)局潤注射到傷口及周圍C.其余部分在遠(yuǎn)離接種的部位肌內(nèi)注射D.在第0、3、7、14和28天注射E.成人三角肌、兒童股前側(cè)注射22.多發(fā)傷有臨床特點(ABCDE)A.傷情復(fù)雜嚴(yán)重,診斷困難B.傷情變化快克發(fā)生率高C.嚴(yán)重低氧血癥D.并發(fā)癥多,死亡率高E.容易漏診23.創(chuàng)傷常見并發(fā)癥有(ABCD)A.休克B.感染 C.呼吸衰竭 D.腎衰竭E.多器官功能不全綜合征24.創(chuàng)傷漏診的主要原因有(ABCDE)A.未能按多發(fā)病傷搶序進(jìn)行重點檢查B.??漆t(yī)生滿足于本診治,而未能進(jìn)進(jìn)行系統(tǒng)檢查C.被一些表面創(chuàng)傷于察覺的傷情左右而忽視了和深的甚至更嚴(yán)重的創(chuàng)傷D.未能正確運用輔助檢查E.某些癥狀和體征表現(xiàn)不明顯而未被引起重視25.急性腸梗阻根據(jù)發(fā)病機制如何分類(ABC)A.機械性腸梗阻D.蛔蟲性腸梗阻

B動力性腸梗阻 C.血運性腸梗阻E血栓性腸梗阻26.進(jìn)食免食物和異物卡喉,應(yīng)注意以下幾點(ABCD)A.將食物切成細(xì)塊B.充分咀嚼C.口中含有食物時,應(yīng)避免大笑、講話、行走或跑步D.不允許兒童將小的玩具放入口中E.有下列情況者,進(jìn)格外注意:有假牙者,飲酒后進(jìn)食者27.急性酒精中毒處理正確的是(ABCDE)A.對于一般醉,應(yīng)臥床休息,適當(dāng)保暖防感冒B.大量飲者可先飲吐后胃,以減少乙進(jìn)一步吸收C.注射鹽酸納洛,促進(jìn)蘇醒效高%葡萄液5~1000ml加入維生素C,以利于加速分解E.防止腦腫,酌情使用水劑、利尿劑皮質(zhì)激素等28.燒傷分類正確的是(ABCD)A.輕度燒傷:總面積在10%以下的Ⅱ度燒傷B.中度燒總面積在11%~50%間或Ⅲ度燒傷面積在11%~20%之間C.重度燒傷:總面積在31%~50%之間或Ⅲ度燒傷面積在1%~2%D.特重?zé)齻嚎偯?/p>

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