八綱辨證病因辨證氣血津液辨證練習(xí)524演示教學(xué)

八綱辨證病因辨證氣血津液辨證練習(xí)2011-5-24精品資料習(xí)每組5-6人，討論后，由其中一人代表發(fā)言。最后由老師講解參考答案【病案1】張×，女，43歲，農(nóng)民。1996年12月23日初診：患者昨日因進(jìn)食生冷食物，深夜腹痛劇烈而登廁大便，排稀便少許，但腹痛未減，且惡寒甚而寒戰(zhàn)，腹痛欲嘔，腸鳴漉漉，因而送來急診。體檢：抱腹呻吟，面色蒼白，口唇青紫，四肢厥冷，苔白滑，脈沉緊。問題：(1)請概括本病案的主訴。(2)如生人部表？(3)該病例辨證結(jié)論是什么？【病案2】郭×，女，21歲，農(nóng)民。1998年3月5日初診：患者5日前發(fā)病，初起惡寒發(fā)熱，頭痛，無汗，咳嗽。昨日起病情變化，癥見：發(fā)燒39.7℃，咳嗽吐黃稠痰，面紅目赤，心煩，口渴喜冷飲，小便黃，大便干燥，舌紅苔黃，脈數(shù)。問題：(1)患者的病情分幾個階段？(2)該病例辨證結(jié)論是什么？僅供學(xué)習(xí)與交流，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝2精品資料案3】錢×，男，46歲，工人。2004年5月16日初診：患者半年來低熱，夜間為甚，五心煩熱，夜寐盜汗，時有干咳，痰少而粘，咳甚時偶見痰中帶血絲，近3天病情加重，出現(xiàn)咳血，月經(jīng)先期，量少色紅，形體消瘦，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。問題：(1)概括本病案的主訴。(2)從八綱辨證的角度對此患者應(yīng)辨為何證候？(3)病人咳血為何說明是病情加重？【病案4】王×，男，26歲，工人。2002年5月12日初診：患者某日因飲食不慎，食后隨即腹部脹滿疼痛，大便稀水，臭穢，求治于某醫(yī)，給以中醫(yī)溫補(bǔ)止瀉的藥物治療。服藥后，瀉雖止，但腹脹更甚，身熱面紅，胸腹灼熱，且神志昏沉，合目欲睡，但時有躁動，手腳冰涼，口唇紅燥，小便短少色黃，舌質(zhì)紅，舌苔黑而干燥，脈中取若有若無，沉取有力。問題：(1)病人服藥前的病證是什么？(2)醫(yī)生所給予的治療正確嗎？(3)服藥后的辨證是什么？僅供學(xué)習(xí)與交流，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝3精品資料案5】趙×，女，52歲，干部。2003年6月5日初診：患者一周以來胃脘痛，同時伴有尿頻，尿急。癥見胃脘拘急冷痛，嘔吐清水，納少，呃逆頻頻，小腹疼痛脹悶，尿痛，尿頻，尿急，大便秘結(jié)，小便黃，舌質(zhì)淡紅，苔白，脈沉緊。問題：(1)請概括本病案的主訴。(2)本患者應(yīng)辨為何證候？【病案6】史×，男，78歲。1997年2月8日初診：患者病已6個月，未及時治療，近2天來，汗出膚冷，神識昏迷，氣息微弱，呼之不應(yīng)而求醫(yī)出診。見患者形體消瘦，面色蒼白，通身汗出，肢冷肢厥，呼吸微弱，神識昏迷，呼之不應(yīng)，小便自遺，僵臥如尸，脈微欲絕。問題：(1)試述本病案的辨證思路。(2)此屬何證？其病機(jī)特點(diǎn)是什么？(3)本病案與亡陰證的鑒別要點(diǎn)是什么？僅供學(xué)習(xí)與交流，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝4精品資料案7】黃×，男，51歲。1984年10月28者5心心治色稀。：)。(2)本案主要病機(jī)為何？【病案8】楊×，女，76歲，因咳喘反復(fù)作30余年，復(fù)發(fā)并加重半月”就診。患者既往有慢性支氣管炎病史30余年，半月前受涼后復(fù)發(fā)，高熱，胸痛，咳嗽，喘憋，在某醫(yī)院診為“慢性支氣管炎并雙下肺感染”住院2周，用生素支持療法液療后熱退輕惟喘不，遂就?？蹋荷禑o光澤，息止，口抬，述喘胸，氣懶，心痛夜能臥咳輕痰，苦喜，食不，耳耳，夜四肌肉動疲無力大便干，3日行，便少，干無苔脈細(xì)數(shù)。問題：(1)請概括本案的四診資料。(2)本案病在何臟？僅供學(xué)習(xí)與交流，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝5精品資料(3)？案9】任×，女，27歲。1999年10月2日初診：國慶節(jié)前2日到某農(nóng)場演出不慎著涼，即起咳嗽，痰少粘稠、不易咯出。昨起痰中帶有血絲，口干喜飲，伴身熱惡風(fēng)，頭痛，舌尖紅、苔黃白而干，脈浮數(shù)。問題：(1)請概括本病案的主訴。(2)實(shí)證的形成原因有哪?(3)應(yīng)用虛實(shí)辨證進(jìn)行分析，本案屬于何證？【病案10】張×，男，28歲。2004年7月16日初診：患者今日中午在搶修煉鋼鍋爐中，因天氣炎熱突然昏倒，經(jīng)搶救后神識已清，但仍發(fā)熱，汗出不止，并覺口干喜飲，氣短，疲乏，小便短黃，舌紅少津，脈虛數(shù)。問題：(1)熱、火、暑有何異同？(2)暑淫證有何特點(diǎn)?(3)應(yīng)用虛實(shí)辨證進(jìn)行分析，本案屬于何證？僅供學(xué)習(xí)與交流，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝6精品資料案1】李×，男，25歲，漁民。1994年8月16日初診：起病至今已十天，始覺惡寒，繼之發(fā)熱，體溫38℃，用西藥治療無效，來診入院。癥見身熱不揚(yáng)，體溫38℃，汗出不多，周身痠楚，頭重痛，胸悶，納呆，小便黃，大便溏泄，舌苔白微膩，脈濡。問題：(1)請概括本病案的主訴。(2)濕淫證的臨床表現(xiàn)有何特?(3)外濕證與內(nèi)濕證有何不?【病案12】李××，男，51歲。2002年3月5日：5年，頭。：)？)？)？)？僅供學(xué)習(xí)與交流，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝7精品資料案13】年42生4個，，現(xiàn)小。：(1)？(2)？【病案14】桂×，男，41歲。前年曾患痢疾，因之脫肛，至今已有2年。大便經(jīng)常每日2次，溏瀉兼有黏液膿樣物，每便必脫肛，疼痛，時常出血。腹脹悶，不思食，舌苔黃垢，脈象沉數(shù)。（《施今墨臨床經(jīng)驗(yàn)集》）問題：(1)本案主要病因？(2)本案主要病變在何臟？【病案15】王×，男，10歲，學(xué)生。2000年10月11日初診：患者三年前“感冒”后，出現(xiàn)顏面浮腫，小便短少，在某醫(yī)院診斷為“急性腎炎”。經(jīng)住院治療后，浮腫消退而出院。去年因勞累后又出現(xiàn)浮腫，以后經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，浮腫以下肢為甚，服利尿藥和休息后，浮腫即消，家人未加重視。上周又因過度勞累浮腫再發(fā)，自服利尿藥，腫勢不減，遂來就診?，F(xiàn)癥見全身浮腫，腰以下為重，小便短少，肢體倦僅供學(xué)習(xí)與交流，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝8精品資料色，納少，大便調(diào)，舌淡胖，邊有齒痕，苔白滑，脈沉弱。問題：(1)患者的病情分幾個階段？(2)實(shí)證與虛證有何不同？(3)如何通過本病案理解實(shí)證與虛證之間的關(guān)系？【病案16】皮×，男，17歲。2001年2月10日初診：立春后患者一吹風(fēng)即有噴嚏，鼻塞流涕，咽喉癢痛，干咳，現(xiàn)上癥仍在，且惡風(fēng)，微發(fā)熱，頭痛，舌苔薄白，脈浮緩。問題：(1)六淫的致病特點(diǎn)有哪些？(2)風(fēng)淫證與內(nèi)風(fēng)證如何區(qū)別？(3)應(yīng)用表里辨證進(jìn)行分析，本案屬于何證？【病案17】李××，女，35歲職。8年11月14日診史3年作時止。，冷，手淡。問：()請。()分要。()本在？【案8】王×，女，58歲，教師。2004年3月12日初診：胸悶，心悸，伴心前區(qū)隱痛，反復(fù)發(fā)作兩年，每于勞累及受涼后即發(fā)作。發(fā)作時心悸不能活動，自汗僅供學(xué)習(xí)與交流，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝9精品資料，。：)。)。)？案9】李×，男68歲，退休工人。2005年11月15日初診：咳嗽反復(fù)發(fā)作15年，秋冬為甚，咯痰稀白，胸脹悶，神疲乏力，稍勞則喘促加劇。三日前感寒，現(xiàn)發(fā)熱，喘咳不能平臥，痰黃質(zhì)稠，渴不多飲，溲赤便秘。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。問題：(1)根據(jù)診法中所學(xué)內(nèi)容，整理該患者的臨床表現(xiàn)。(2)根據(jù)臨床表現(xiàn)，分析其病因病機(jī)。(3)應(yīng)用表里辨證，作出病位診斷。(4)對病在肺咳嗽和表證咳嗽進(jìn)行鑒別?！静“?0】許×，男，23歲，學(xué)生。1999年1月28日初診：患者