中藥飲片調(diào)劑技術(shù)-中藥臨方制劑

任務(wù)二常見(jiàn)臨方制劑及操作常見(jiàn)劑型有內(nèi)服的湯劑（合劑）、丸劑、散劑、膏劑、酒劑、顆粒劑、膠囊劑（原粉）、糖漿劑及外用的浸漬藥包、貼膏、軟膏、局部散劑、熏洗劑等。常見(jiàn)劑型劑型選擇

臨方制劑可根據(jù)患者病情、藥物的性質(zhì)、用藥部位及服藥季節(jié)不同加以選擇。病情不穩(wěn)定或初診，病情短期可痊愈者，可選用湯劑；病情穩(wěn)定需長(zhǎng)期治療如慢性病等可選用丸劑；貴細(xì)藥材較多可選用散劑或膠囊劑；對(duì)藥物有特殊要求的兒童患者制成帶果味香的糖漿劑、顆粒劑；糖尿病患者制成水丸或無(wú)糖的膏方；慢性病調(diào)理、亞健康及美容養(yǎng)顏方，可制成膏方；鮮藥可榨汁或搗糊；骨外科跌打損傷等可選酒劑、熏洗劑、浸漬藥包等。2014.3.28北京中醫(yī)醫(yī)院建成了國(guó)內(nèi)首家規(guī)范的中醫(yī)外治臨方調(diào)配室。廈門大學(xué)附屬東南醫(yī)院開(kāi)發(fā)了由藿香、白茅根、菊花、薄荷、枸杞等按比例熬制成的“防暑清熱飲”，代茶飲，適用于高溫高濕環(huán)境條件下訓(xùn)練或作業(yè)的人群。各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本都能提供中藥臨方制劑加工服務(wù)。所在地發(fā)改委和物價(jià)局進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格申報(bào)。1散劑散劑是散劑是一種或數(shù)種藥物經(jīng)粉碎、混合制成的粉末狀制劑。優(yōu)點(diǎn)：“散者散也，去急病用之”，易分散，吸收快；對(duì)潰瘍面有保護(hù)作用；微粉化的散劑外用增加難溶成分溶解度（云南白藥，西瓜霜，胃復(fù)散）缺點(diǎn)：比表面積大，臭味、刺激性、腐蝕性、吸濕性大,揮發(fā)性以及化學(xué)活性大大增強(qiáng)，使用不便，難于貯藏等。味烈、刺激性及不穩(wěn)定的藥物不適合。單味散劑：降低轉(zhuǎn)氨酶的五味子散，治療遺精的生雞內(nèi)金散、刺猬皮散等，外用于小兒支氣管炎的吳茱萸散。復(fù)方散劑：小兒寒性腹痛的丁桂散（丁香、肉桂等分），口腔潰瘍的蒼倍散（蒼術(shù)、五倍子等），使用劑量約為湯劑的三分之一。

散劑的制備方法工藝流程：粉碎－過(guò)篩－混合－分劑量－質(zhì)量檢查－包裝加工要點(diǎn)飲片要烘干，特別是紅參、三七等。紅參多用紅參片，三七若是三七個(gè)要砸開(kāi)烘干。通常80℃熱風(fēng)循環(huán)烘箱烘30小時(shí)以上。粉碎時(shí)先粗碎，再細(xì)碎，慢下多轉(zhuǎn)。過(guò)不下80目篩的再粉碎。手工混合5min以上。分裝于清潔包裝袋里，貼標(biāo)簽，送藥房登記。加工要點(diǎn)粒度要求：內(nèi)服散80-100目，過(guò)5-6號(hào)篩；消化道潰瘍散120目，過(guò)7號(hào)篩；兒科外用散120目，過(guò)7號(hào)篩；眼用散200目，過(guò)9號(hào)篩。注意事項(xiàng)

散劑干燥、粉碎，常規(guī)損耗在15%-20%，注意給患者做好解釋工作。若處方中有三七粉、川貝粉、冬蟲夏草等，建議另包，交患者自己處理。注意包裝袋的牢固和密封，防止破露。

2.硬膠囊劑

硬膠囊劑系指將一定量的藥材提取物與藥粉或輔料制成均勻的粉末或顆粒充填于空心膠囊中，或?qū)⑺幉姆勰┲苯臃盅b于空心膠囊中制成的劑型。

硬膠囊劑不受所制藥量多少的限制。可掩蓋藥物的不良?xì)馕?便于服用。一般藥物都可以用這一劑型。加工要點(diǎn)

通常將處方的全部或大部分煎煮、濃縮，再與貴細(xì)藥混勻，干燥，粉碎。用適宜濃度的乙醇制粒，單味藥如三七、冬蟲夏草等也應(yīng)制粒，以使裝量均勻。顆粒應(yīng)干燥。芳香性藥物逐步加入，混合均勻、密閉。有毒品種應(yīng)在密閉室內(nèi)生產(chǎn)，與鄰室保持相對(duì)負(fù)壓，生產(chǎn)人員應(yīng)有防護(hù)隔離措施。

通常使用半自動(dòng)膠囊機(jī)或手工充填。3.膏方

亦稱膏滋、煎膏、蜜膏，系指藥材加水煎煮，去渣濃縮后，加糖或蜂蜜制成的稠厚狀半流體劑型。多用于內(nèi)服滋補(bǔ)，也可用于慢性病。對(duì)具有止咳、滋潤(rùn)、潤(rùn)腸、補(bǔ)氣血、調(diào)理等作用的可選用。煎膏劑含有大量的蜜和糖，不但可以矯味可口，具有一定的治療作用，還有防腐的作用，在臨床上尤其對(duì)老年人咳嗽、便秘等有較好的治療作用，多冬天使用。制備方法（一）輔料的選擇與處理1、蜂蜜制備煎膏劑所用的蜂蜜須經(jīng)煉制處理

嫩蜜：將蜂蜜加熱至105℃～115℃，使含水量為17％～20％，相對(duì)密度在1.35左右，色澤無(wú)明顯變化，稍有黏性。

中蜜：又稱煉蜜。是將嫩蜜繼續(xù)加熱，溫度達(dá)116℃～118℃，使含水量為14％～16％，相對(duì)密度在1.37左右，出現(xiàn)淺黃色有光澤的翻騰的均勻細(xì)氣泡，用手捻有黏性，當(dāng)兩手指分開(kāi)時(shí)無(wú)白絲出現(xiàn)。

老蜜：是將中蜜繼續(xù)加熱，溫度達(dá)1169℃～122℃，使含水量為10％以下，相對(duì)密度在1.40左右，出現(xiàn)紅棕色有光澤較大氣泡，手捻之甚黏，當(dāng)兩手指分開(kāi)出現(xiàn)長(zhǎng)白絲，滴入水中成珠狀（滴水成珠）。2.蔗糖制備煎膏劑所用的糖，除另有規(guī)定外，應(yīng)使用《中國(guó)藥典》收載的蔗糖，由于糖的品質(zhì)不同，制成的煎膏劑的質(zhì)量及效用也有差異。采用的糖有冰糖、白糖、紅糖、飴糖等，各種糖在有水分存在時(shí)，都有不同程度的發(fā)酵變質(zhì)特性，在使用前應(yīng)加以煉制。煉糖的目的在于使糖的結(jié)晶熔融，去除水分，凈化雜質(zhì)和殺死微生物。煉糖時(shí)，使糖部分轉(zhuǎn)化，控制糖的適宜轉(zhuǎn)化率，還可以防止煎膏劑產(chǎn)生“返砂”現(xiàn)象。有些煎膏劑在貯藏一定時(shí)間后，常有糖的結(jié)晶析出，俗稱“返砂”。煎膏劑的制法

煎膏劑的制備，除煉糖和煉蜜外，其一般工藝流程為：

濃縮煎煮收膏分裝成品煎煮

根據(jù)方中藥材性質(zhì)，將其切成片、段或粉碎成粗粉，加水煎煮2～3次，每次2～3小時(shí)，濾取煎液，藥渣壓榨，壓榨液與濾液合并，靜置，若為新鮮果類，則宜洗凈后榨取果汁，果渣加水煮，濾液合并備用。濃縮

將煎煮后的濾液加熱濃縮至規(guī)定的相對(duì)密度，或以攪拌棒趁熱蘸取濃縮液滴于桑皮紙上，以滴液的周圍無(wú)滲出水跡時(shí)為度，即得“清膏”。收膏取清膏，加入規(guī)定量的煉糖或煉蜜。除另有規(guī)定外，一般加入糖或蜜的量不超過(guò)清膏量的3倍。收膏時(shí)隨著稠度的增加，加熱溫度可相應(yīng)降低，并需不斷攪拌和掠去液面上的浮沫。收膏稠度視品種而定，一般相對(duì)密度在1.4左右。實(shí)際生產(chǎn)中，判斷正在加熱的清膏及成品膏是否達(dá)到規(guī)定的相對(duì)密度，按中國(guó)藥典的方法測(cè)定較費(fèi)時(shí)間，通常用波美計(jì)測(cè)“收膏”的相對(duì)密度，簡(jiǎn)便準(zhǔn)確。分裝

由于煎膏劑較粘稠，為便于取用，應(yīng)用大口容器盛裝；容器應(yīng)洗凈，干燥，如有條件，可滅菌后使用，以免生霉變質(zhì)。分裝時(shí)應(yīng)待煎膏充分放冷后再裝入容器，然后加蓋，切勿在熱時(shí)加蓋，以免水蒸氣冷凝回入煎膏中，久貯后產(chǎn)生霉變現(xiàn)象。注意事項(xiàng)患者有無(wú)糖尿病患者每次制成量是否一致貴細(xì)藥、膠類、輔料、糖類的加入浸泡、提取、濃縮、清膏、掛旗、晾膏安全的使用與貯藏4.黑膏藥

黑膏藥系以植物油炸取藥料，去渣后在高溫下與紅丹熬煉而成的鉛硬膏?；|(zhì)原料與藥材的選擇及處理植物油以麻油最好，成品色澤黑亮、沸點(diǎn)低、熬煉時(shí)泡沫少，操作方便。菜子油、花生油、豆油、色拉油和棉子油均可，但都不如麻油。紅丹及處理必須選擇純度在95%以上者，否則成品無(wú)粘性。用前應(yīng)在鐵鍋內(nèi)炒去水分并過(guò)五號(hào)（80目）篩。藥材處理粗料藥即一般藥材去凈雜質(zhì)適當(dāng)粉碎。供炸料用。細(xì)料藥如乳香、沒(méi)藥、冰片和樟腦等，粉碎成120目（過(guò)七號(hào)篩），在灘涂時(shí)加入膏藥坨中。貴細(xì)藥如麝香、牛黃等，在貼膏藥時(shí)加入。黑膏藥的制備過(guò)程藥材的提取又稱炸料煉油下丹去火毒灘涂質(zhì)量檢查基質(zhì)原料與藥材的選擇處理藥材提取-炸料炸料的基本方法：將植物油置于鐵鍋內(nèi)，放入粗料藥直火加熱提取（有在炸料前先將藥材浸泡一定時(shí)間的），直至藥材炸至表面深褐色內(nèi)部焦黃色為度。炸料時(shí)藥材加入順序：

先炸質(zhì)地堅(jiān)硬、肉質(zhì)及新鮮藥材應(yīng)先炸，以利藥材成分提取完全。

后炸質(zhì)地疏松的藥材如花、葉、果及皮類等應(yīng)后炸，可待先炸的藥材表面炸至枯黃時(shí)再加入。煉油煉油的方法：將藥油繼續(xù)加熱熬煉，使之在高溫條件下氧化、聚合、增稠，以適應(yīng)制膏的要求的過(guò)程即為煉油。煉油時(shí)油溫可達(dá)320~330OC，溫度非常高，一定要注意防止著火。煉油程度的判斷1、油煙：青煙轉(zhuǎn)濃，黑煙變?yōu)榘谉煛?、油花：從鍋壁向鍋中央聚結(jié)。3、滴水試驗(yàn)：沾取藥油少許滴于冷水中，藥油能聚結(jié)成珠，吹之不散或散而復(fù)聚為標(biāo)準(zhǔn)。下丹下丹是在煉好的藥油中加入已經(jīng)處理過(guò)的鉛丹，使藥油和鉛丹在高溫下產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)而生成脂肪酸鉛鹽的過(guò)程。鉛鹽又進(jìn)一步促使油脂氧化、聚合、增稠而成膏。下丹的方法：火上下丹法：將藥油微煉后，邊加熱邊下丹，丹下完后，必須繼續(xù)加熱熬煉成膏。并隨時(shí)用滴水成珠法檢查膏藥的老嫩。離火下丹法：將熬煉好的藥油離開(kāi)火源，放置于平穩(wěn)處，趁熱加入鉛丹，邊加邊用木棍在同一方向攪拌，也可用扇子扇去油煙。下丹速度應(yīng)適宜，不可過(guò)快過(guò)慢。下丹鉛丹的用量：一般為500g藥油下150~210g鉛丹。并且隨季節(jié)而變化，冬少夏多以適應(yīng)溫度的變化。膏藥老嫩判斷：取少量膏藥于冷水中，數(shù)秒后取出，如粘手或撕之不斷為過(guò)嫩；撕之較脆則過(guò)老；有水不粘，無(wú)水粘手為適宜。去火毒火毒的概念油丹化合后膏藥若直接使用，常常對(duì)用藥局部產(chǎn)生刺激性，輕則出現(xiàn)紅斑、瘙癢，重則發(fā)泡潰瘍，這種刺激物俗稱“火毒”。去火毒的方法通常將熬成的膏藥以細(xì)流傾入冷水中，并強(qiáng)烈攪拌，當(dāng)洗滌水變熱時(shí)應(yīng)另?yè)Q冷水。待膏藥凝結(jié)成團(tuán)塊后，將團(tuán)塊浸于冷水中，少則1天，多則數(shù)日，每天換水1次，使火毒去凈。取出膏藥團(tuán)塊，反復(fù)揉搓，擠出內(nèi)部水分，制成團(tuán)塊供灘涂用。亦可將膏藥置于冷水中浸漬較長(zhǎng)時(shí)間以去凈火毒。灘涂裱褙材料牛皮紙：價(jià)格便宜。動(dòng)物皮：效果最好但價(jià)格較貴。人造革：效果好而價(jià)格適中。厚密布：傳統(tǒng)多用。灘涂方法將去凈火毒的膏藥團(tuán)塊加熱熔化（溫度不超過(guò)70OC），然后加入細(xì)料藥藥粉，攪拌混合均勻，然后操作者左手拿著裱褙材料，右手拿一小木棍，用木棍蘸取適量的熱膏藥，迅速置于裱褙材料中央，以逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)裱褙材料，使膏藥均勻?yàn)┩吭隈疡夭牧系闹醒?/3處。一定要灘涂均勻。質(zhì)量檢查外觀烏黑光亮，油潤(rùn)細(xì)膩，灘涂均勻，老嫩適宜。刺激性對(duì)皮膚無(wú)刺激性。灘涂量各片之間的重量差異在±5%以內(nèi)。軟化點(diǎn)46—55OC。5.丸劑

丸劑系指藥材粉末或藥材提取物加適宜的黏合劑或其他輔料制成的球形或類球形的制劑，主要供內(nèi)服。臨方制劑中主要有：水丸、蜜丸、水蜜丸、濃縮丸。根據(jù)制備方法分為泛制法、塑制法。蜜丸為藥物細(xì)粉用蜂蜜作黏合劑制成的丸劑。根據(jù)藥丸的大小和制法的不同，又可分為大蜜丸（即每丸在0.5克以上的丸），小蜜丸（即每丸在0.5克以下的丸）。水蜜丸是指藥物細(xì)粉以蜂蜜和水為黏合劑制成的丸劑。特點(diǎn)：1）蜂蜜主含有葡萄糖和果糖（70％）與豐富營(yíng)養(yǎng)成分，具有滋補(bǔ)、鎮(zhèn)咳、緩下等作用；并有矯味作用2）粘稠、溶散慢，故作用持久3）含有大量還原糖，能防止氧化變質(zhì)。4）較強(qiáng)的可塑性，表面光滑、滋潤(rùn)。但：用蜜量較大，易吸潮，霉變。水丸也叫水泛丸，是指將藥物細(xì)粉用冷開(kāi)水、藥汁或其他液體（黃酒、醋或糖液）為黏合劑制成的小球形干燥丸劑。因其粘合劑為水溶性的，服用后易崩解吸收，顯效較快。如“木香順氣丸”、“加味保和丸”等。特點(diǎn):1)水性液體賦形劑．較易溶散，效快.2)含附加劑少，含藥量高。3)藥物分層泛入,可掩蓋不良?xì)馕叮婪枷愠煞謸p失(內(nèi)層);或速效部分泛于外層、緩釋部分泛于內(nèi)層，達(dá)到長(zhǎng)效的目的。4）丸粒小，表面致密光滑，易吞服，不易吸濕。濃縮丸又稱“膏藥丸”，是指將部分藥物的提取液濃縮成膏與某些藥物的細(xì)粉，以水、蜂蜜或蜂蜜和水為黏合劑制成的丸劑。特點(diǎn)1）提取后體積減少，增強(qiáng)了療效。2）便于服用、攜帶與貯存。3）節(jié)約輔料。缺點(diǎn)：可能破壞藥材的有效成分和影響溶散時(shí)間，從而降低療效。加工要點(diǎn)濃縮丸所用清膏或浸膏應(yīng)按制法規(guī)定，采用煎煮、滲漉等方法，取煎液、漉液濃縮制成。水蜜丸、水丸或濃縮水蜜丸、濃縮水丸應(yīng)在80℃以下進(jìn)行干燥;含較多揮發(fā)性成分或多量淀粉成分的丸劑應(yīng)在60℃以下進(jìn)行干燥；不宜加溫干燥的應(yīng)用其他適宜的方法進(jìn)行干燥。蜜丸所用蜂蜜須經(jīng)煉制后使用。按煉蜜程度分為嫩蜜、中蜜或老蜜。6.糊劑

糊劑系指大量的固體粉末（一般25%以上）均勻地分散在適宜的基質(zhì)中所組成的半固體外用制劑。可分為單相含水凝膠性糊劑和脂肪糊劑。藥物細(xì)粉或藥材浸膏粉與適量的粘合劑或濕潤(rùn)劑，攪拌均勻調(diào)成糊狀，即成糊劑。如復(fù)方芙蓉葉糊，多供外用。

糊劑的制法通常是將藥物粉碎成細(xì)粉，也有將藥物按所含有效成分以滲漉法或其他方法制得浸膏，再粉碎成細(xì)粉，加入適量粘合劑或濕潤(rùn)劑，攪拌均勻，調(diào)成糊狀，即得。應(yīng)用時(shí)，取適量涂敷于患處的皮膚或粘膜土、隔一定時(shí)間更換，以保證藥效。仙人掌膏藥物：仙人掌，苦寒。行氣活血，清熱解毒，散瘀消腫。主治：流行性腮腺炎。制法：將仙人掌兩面的刺和小黃包刮掉洗凈，剖開(kāi)搗爛，加鴨蛋清充分調(diào)和均勻，將此膏攤在消毒紗布上，視其腮腺腫大范圍，選擇貼藥之大小，單側(cè)發(fā)病貼單側(cè)，雙側(cè)發(fā)病貼雙側(cè)，每日換藥一次，總有效率100%。又治青春痘之類的毛病，把此膏敷上幾次，就可痊愈。鼻嗅糊藥物：洋蔥，辛。入肺經(jīng)。主治：失眠。制法：取新鮮洋蔥切細(xì)搗爛，置玻璃瓶中，蓋好。于臨睡前打開(kāi)瓶塞，用鼻嗔聞。吸取洋蔥的沖味，一般嗅十分鐘左右，即可入睡。7.酒劑、酊劑

酒劑：指藥材用蒸餾酒提制成的澄清液體制劑。又稱藥酒，可內(nèi)服、外用或內(nèi)外兼用。酊劑：指藥材用規(guī)定濃度的乙醇浸出或溶解制成的澄清液體制劑。也可用流浸膏稀釋而成。常見(jiàn)酒劑酊劑酒劑特點(diǎn)制備時(shí)可酌加煉糖或煉蜜，利于服用。酒性辛溫，為百藥之長(zhǎng)，具有溫里散寒、行血痛絡(luò)的作用。酒為一種良好的溶劑，藥材中多種成分皆可溶解其中。酒具有防腐作用。故某些治療風(fēng)寒濕痹、跌打損傷、淤血疼痛的方子多制成藥酒使用。但不適于小兒、孕婦、高血壓及心臟病患者。酊劑特點(diǎn)一般藥材每100ml相當(dāng)于原藥材20g；含有毒藥材的酊劑，每100ml相當(dāng)于原藥材10g。乙醇具有防腐作用，也有藥理作用。內(nèi)服酊劑必須使用食用乙醇。酊劑與酒劑的比較

酊劑溶劑為不同濃度乙醇有濃度規(guī)定浸漬法、滲漉法、溶解法、稀釋法不加矯味劑液體制劑酒劑溶劑為蒸餾酒無(wú)一定濃度浸漬法、滲漉法糖/蜂蜜液體制劑酒劑的制備備料→浸出→靜置→過(guò)濾→（中檢）分裝、包裝→成品（儲(chǔ)存）→質(zhì)量檢查備料矯味劑：主要用糖或蜂蜜。糖又分為冰糖、蔗糖、紅糖等，其成本低、酒劑澄明度好，蜂蜜具有矯味及治療功能，多用于滋補(bǔ)類藥酒；但澄明度比較差，一般用煉蜜。著色劑：酒劑通常為紅棕色，可用焦糖或處方中含有天然色素的藥材作為著色劑（紅花、姜黃、紫草、紅曲）制備方法酒劑酒劑的制法熱法（熱浸法和回流熱浸法）冷浸法滲漉法冷浸法：常溫條件下進(jìn)行浸漬，30天以上溫浸法：藥材在40℃·60℃的條件下浸漬以白酒為溶劑，按照滲漉提取法操作，收集滲漉液。可將糖或蜂蜜用白酒溶解后滲漉，也可以當(dāng)滲漉完成后加入糖或蜂蜜。在常溫下，將加工炮制合格的藥材飲片或粗末，置有蓋的容器內(nèi)，加入規(guī)定量的白酒，密閉浸漬一個(gè)月以上，壓榨，過(guò)濾，合并，加入適量糖或蜂蜜，攪拌溶解，靜置，過(guò)濾，灌裝于清潔無(wú)菌的小口瓶?jī)?nèi)，密封，即得。酒劑的制備方法浸漬法冷浸漬法熱浸漬法滲漉法回流法系指在40~60oc下進(jìn)行浸漬的方法。先將部分或全部白酒加入藥材內(nèi)加熱至沸，立即取下，密閉浸漬規(guī)定的時(shí)間，并注意攪拌。藥材和白酒置于回流提取器內(nèi)，回流提取3次，合并回流液，加入糖或蜂蜜，攪拌，溶解，過(guò)濾，分裝。制備方法酊劑酊劑的制法溶解法稀釋法浸漬法滲漉法浸漬3-5日滲漉溶解藥材溶劑上清液酊劑的制備方法溶解法:將處方內(nèi)藥物直接加入規(guī)定濃度的乙醇溶解至需要量，過(guò)濾，即得。適用于化學(xué)藥物、中藥有效成分或部位提純品酊劑的制備。稀釋法：以中藥流浸膏或浸膏為原料，用制備流浸膏時(shí)所用濃度的乙醇為溶劑，直接稀釋而成。滲漉法：酊劑制備最常用的方法。用規(guī)定濃度乙醇進(jìn)行滲漉，一般收集漉液達(dá)酊劑全量的3/4時(shí)，停止?jié)B漉，壓榨藥渣，合并，添加溶劑至所需要量，靜置一定時(shí)間，過(guò)濾，分裝。浸漬法：用規(guī)定濃度乙醇，按冷滲漉法滲漉操作，收集漉液，靜置24小時(shí)，過(guò)濾，自濾器上添加乙醇至全量，即得。項(xiàng)目九中藥臨方制劑任務(wù)一中藥臨方制劑基本要求臨方制劑

醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨方制劑是中藥師根據(jù)中醫(yī)師對(duì)某一個(gè)病人“辨證論治、四診合參、理法方藥、君臣佐使”后開(kāi)具的中藥處方要求，應(yīng)用中藥傳統(tǒng)工藝為患者將藥物加工成一定劑型的制劑。臨方制劑是為了滿足某單個(gè)病人的疾病得到及時(shí)、準(zhǔn)確滿意的治療,而為他們”量體裁衣“制作出適合個(gè)人的病情的制劑。臨方制劑的特點(diǎn)

傳統(tǒng)中醫(yī)藥一直秉承一人一方、一人一劑的個(gè)體化治療，也是中醫(yī)藥的特色治療。臨方制劑可根據(jù)患者病情、藥物的性質(zhì)、用藥部位及服藥季節(jié)不同加以選擇。其特點(diǎn)是辯證施治，隨癥加減，一人一方，將不便熬制、攜帶的中藥湯劑由制劑室制成丸劑、合劑、糖漿劑、膏方等適合劑型。又可以根據(jù)患者病情不同臨時(shí)調(diào)配成浸漬藥包、外敷貼膏、外用軟膏、局部散劑等劑型供患者外用。臨方制劑存在的意義

有些藥物不適用于湯劑，如：驅(qū)蟲藥雷丸因含蛋白酶加熱至60℃易破壞而失效，需研粉冷水調(diào)，飯后服；峻下利水藥甘遂其有效成分不溶于水，用量又少，為了使劑量準(zhǔn)確可裝膠囊服用；鴉膽子須用龍眼肉包裹或裝入膠囊中吞服。另外，此類病人又非常有限，只能臨時(shí)配制。

臨方制劑存在的意義

慢性病患者長(zhǎng)期服藥而定制成蜜丸、水丸、膠囊劑等，服用、攜帶方便，又掩蓋了中藥的不良?xì)馕?，可?jiān)定繼續(xù)配合治療的信心。對(duì)某些病人來(lái)說(shuō)，臨方制劑比中藥湯劑更經(jīng)濟(jì)、更節(jié)約藥源，也是對(duì)中藥資源的可持續(xù)利用的保護(hù)。

臨方制劑是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥制劑水平和服務(wù)能力的具體表現(xiàn)，特別是基層中醫(yī)院發(fā)展的成長(zhǎng)階梯。隨著《中醫(yī)藥法》的頒布，專門適合個(gè)人定制使用的臨方制劑將展現(xiàn)巨大的上升空間。臨方制劑是醫(yī)師臨床診療經(jīng)驗(yàn)的有效總結(jié)，也是申報(bào)科