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文檔簡介
一、蠕蟲一、蠕蟲1蛔蟲蛔蟲2二.生活史(lifecycle)蟲卵在外界發(fā)育幼蟲在體內(nèi)移行成蟲在小腸寄生蛻皮幼蟲成蟲蟲卵含蚴卵感染性卵產(chǎn)卵2W1W移行途徑
兩次蛻皮小腸壁V門V右心肺肺部微血管肺泡咽食道二.生活史(lifecycle)蟲卵在外界發(fā)育蛻皮31、感染期:感染性蟲卵2、感染方式:經(jīng)口3、人體內(nèi)有必經(jīng)的移行途徑4、感染性卵入人體到患者糞便中查見蟲卵
2—2.5個月5、雌蟲(24萬個卵/日/條)6、成蟲壽命約1年生活史小結:1、感染期:感染性蟲卵生活史小結:41、糞便直接涂片法(首選)
(directfecalsmear)2、蟲卵沉淀法、濃聚法3、飽和鹽水浮聚法4、驅蟲治療性診斷提高檢出率四、診斷1、糞便直接涂片法(首選)提高檢出率四、診斷5鞭蟲鞭蟲6鉤蟲鉤蟲7生活史蟲卵和幼蟲在體外的發(fā)育幼蟲侵入人體后的發(fā)育及成蟲的寄生蟲卵桿狀蚴絲狀蚴血管右心肺咽胃小腸25~30℃24h60~80%RH5~6d蛻皮2次
(小腸)蛻皮2次感染期(5-6wk)成蟲生活史蟲卵桿狀蚴絲狀蚴血管右心肺咽胃小腸25~30℃248生活史小結生活史的完成不需要中間宿主蟲卵在外界孵出幼蟲,從桿狀蚴發(fā)育到絲狀蚴,經(jīng)皮膚感染,亦可經(jīng)口感染絲狀蚴有向溫、向濕,趨向組織的特性絲狀蚴可經(jīng)胎盤感染胎兒母乳傳播也具可能某些動物可作為轉續(xù)宿主♀蟲產(chǎn)卵A.d1-3萬、N.a0.5-1萬(條/日)生活史小結9生活史
成蟲(盲腸)卵人入睡,至肛門外34~36oC,
90~100%RH感染性卵幼蟲經(jīng)口經(jīng)吸入(十二指腸)
移行6h蛻皮1次蟯蟲生活史成蟲卵人入睡,至肛門外34~36oC,
90~110生活史小結:1.感染期:感染性卵2.感染方式:經(jīng)口或吸入3.雌蟲具夜間肛周產(chǎn)卵的特性4.生活史周期短,雌蟲僅存活1個月5.雌蟲常出現(xiàn)異位寄生現(xiàn)象生活史小結:11旋毛蟲旋毛蟲12交配4-6d(囊包)食入脫囊幼蟲2-3days成蟲幼蟲幼蟲(腸黏膜內(nèi))(橫紋肌)侵入小腸黏膜24h返回腸腔,48h發(fā)育成熟4次蛻皮腸淋巴管或靜脈心肺全身各處交配4-6d(囊包)食脫幼蟲2-3days成蟲幼蟲幼蟲(腸黏13生活史小結成蟲、幼蟲寄生于同一宿主體內(nèi),該宿主既是終宿主,又是中間宿主成蟲、幼蟲兩者均不需在外界發(fā)育,但完成生活史,必須轉換宿主成熟囊包(蚴)對新宿主才具感染性幼蟲只有到達橫紋肌,才能繼續(xù)發(fā)育適宜幼蟲發(fā)育的部位多為活動頻繁、血液供應豐富的膈肌、舌肌、咽喉肌、胸肌、腓腸肌等生活史小結14絲蟲絲蟲15
生活史
在蚊(中間宿主)體內(nèi)的發(fā)育在人(終宿主)體內(nèi)的發(fā)育成蟲(淋巴系統(tǒng))微絲蚴(外周血)臘腸期幼蟲(蚊胸?。┙z狀蚴(蚊下唇)小淋巴管大淋巴管、結人感染1-7h2次蛻皮微絲蚴的夜現(xiàn)周期性2-4d2次蛻皮生活史在蚊(中間宿主)體內(nèi)的發(fā)育成蟲微絲蚴臘161、人——終宿主2、蚊——中間宿主班氏:淡色庫蚊,致倦庫蚊馬來:中華按蚊,嗜人按蚊,東鄉(xiāng)伊蚊3、感染期:絲狀蚴4、絲蟲在蚊體寄生階段,幼蟲僅發(fā)育無增殖5、蚊的感染度:血液中微絲蚴密度大于15條/20mm3蚊感染成功大于100條/20mm3蚊易死亡生活史小結1、人——終宿主生活史小結176、微絲蚴發(fā)育至絲狀蚴所需適宜溫濕度
20-30oCRH75-90%7、幼蟲在蚊體內(nèi)發(fā)育時間班氏10-14天馬來6-6.5天8、成蟲寄生人體的部位:
馬來絲蟲多寄生于上、下肢淺部淋巴系統(tǒng)
班氏絲蟲除寄生在淺部淋巴系統(tǒng)外,多寄生于深部淋巴系統(tǒng)中(下肢、陰囊、精索、腹股溝、腎盂等)6、微絲蚴發(fā)育至絲狀蚴所需適宜溫濕度18肝吸蟲肝吸蟲19二、生活史(Lifecycle)豆螺成蟲蟲卵毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴囊蚴童蟲成蟲寄生于人或哺乳動物肝膽管內(nèi),其蟲卵隨膽汁進入消化道,隨糞便排出,毛蚴侵入豆螺,魚蝦吞入螺二、生活史(Lifecycle)豆螺成蟲蟲卵毛蚴胞20成蟲 卵 毛蚴胞蚴囊蚴 尾蚴 雷蚴被豆、沼螺呑食肝膽管總膽管十二指腸糞入水26-27oC3周-1月魚、蝦1-2天逸出螺體
侵入淡水魚蝦(II)感染期(I)成蟲 卵 毛蚴胞蚴囊蚴 尾蚴 雷蚴被豆、沼螺呑食肝膽管總膽21二、生活史(小結)1.成蟲寄生于肝膽管2.蟲卵被豆、沼螺吞食,卵孵化在螺體內(nèi)并幼體繁殖。3.需兩個中間宿主:
第一中間宿主:豆螺或沼螺
第二中間宿主:淡水魚、蝦4.幼體繁殖類型:
卵 毛蚴 胞蚴 雷蚴 尾蚴 囊蚴5.保蟲宿主:犬、貓、豬;終宿主:人6.童蟲在肝膽管約經(jīng)一個月,發(fā)育為成蟲并開始產(chǎn)卵二、生活史(小結)1.成蟲寄生于肝膽管22肺吸蟲肺吸蟲23
成蟲卵毛蚴胞蚴母雷蚴子雷蚴尾蚴
童蟲囊蚴
1.在終宿主體內(nèi)寄生
(1)蟲體進入終宿主,在終宿主體內(nèi)移行及寄生;
(2)蟲卵的產(chǎn)出及其去向;
2.在中間宿主體內(nèi)的發(fā)育和繁殖2-3wk入水鉆入移行途徑經(jīng)口二、生活史2-3wk入水鉆入移行途徑經(jīng)口二、生活史24成蟲 卵 毛蚴 胞蚴母雷蚴囊蚴 尾蚴 子雷蚴肺入水25-30oC
2-3周自螺體逸出,鉆入
(II)石蟹、蝲蛄體內(nèi)侵入
川卷螺(I)痰、糞感染期童蟲成蟲 卵 毛蚴 胞蚴母雷蚴囊蚴 尾蚴 子雷蚴肺入水25-3025二、生活史(小結)1.蟲卵入水孵出毛蚴,其主動侵入川卷螺體,行幼體繁殖2.生活史幼體繁殖類型比肝吸蟲多一代子雷蚴3.第一中間宿主川卷螺,第二中間宿主,南方溪蟹、北方蝲蛄4.保蟲宿主:犬、貓、虎;
終宿主:人二、生活史(小結)26血吸蟲血吸蟲27二、血吸蟲生活史入水逸出螺體,經(jīng)皮膚、粘膜侵入宿主孵化門脈系統(tǒng)釘螺
中間宿主肝、腸
(糞)感染期24天僅有一個中間宿主成蟲卵毛蚴母胞蚴童蟲尾蚴子胞蚴二、血吸蟲生活史入水逸出螺體,經(jīng)皮膚、粘膜侵入宿主孵化門脈系28蟲卵產(chǎn)出和發(fā)育成蟲寄生于門脈-腸系膜靜脈系統(tǒng),雌蟲產(chǎn)卵于腸粘膜下層靜脈末梢內(nèi)。卵隨血流入肝臟(左葉多)沉積卵逆流至腸壁沉積少數(shù)卵隨血流至全身(腦、肺等)
組織內(nèi)的卵經(jīng)11天發(fā)育成熟,可在組織內(nèi)存活10~11天(總共21~22天)毛蚴的分泌物透過卵殼,引起周圍組織和血管壁發(fā)炎壞死
,導致蟲卵肉芽腫
蟲卵隨破潰的組織落入腸腔蟲卵產(chǎn)出和發(fā)育29尾蚴侵入皮膚與童蟲移行發(fā)育感染方式:經(jīng)皮膚、亦可經(jīng)口腔黏膜尾蚴以吸盤黏附于皮膚,依靠頭腺、鉆腺分泌物的促酶作用,鉆穿皮膚迅速尾蚴鉆入皮膚,尾部和體表糖萼脫落成為童蟲(schistosomulum)童蟲移行發(fā)育經(jīng)皮型童蟲—肺型童蟲—肝門型童蟲,隨后至腸系膜下靜脈發(fā)育為成蟲從尾蚴鉆入皮膚到蟲體發(fā)育成熟并產(chǎn)卵,日本血吸蟲約需24天,曼氏血吸蟲約30~35天,埃及血吸蟲約60~63天。日本血吸蟲成蟲平均壽命4.5年,曼氏血吸蟲為3.5年,埃及血吸蟲為3.8年。尾蚴侵入皮膚與童蟲移行發(fā)育從尾蚴鉆入皮膚到蟲體發(fā)育成熟并產(chǎn)卵30姜片吸蟲姜片吸蟲31中間宿主是扁卷螺,終宿主是人,豬為保蟲宿主。
寄生在小腸,卵隨糞便排出。
成蟲卵毛蚴胞蚴母雷蚴子雷蚴尾蚴
童蟲囊蚴
入螺水生植物
二、生活史入螺水植二、生活史321、成蟲寄生于小腸2、蟲卵孵化于水中,毛蚴主動侵入扁卷螺3、扁卷螺為中間宿主4、感染期囊蚴附著于水生植物表面5、荸薺、紅菱、茭白等是傳播媒介(保蟲宿主豬的感染率甚高)6、幼體繁殖類型比肝吸蟲多一代子雷蚴生活史小結(與肝吸蟲的不同點)生活史小結(與肝吸蟲的不同點)33豬帶絳蟲豬帶絳蟲34特點:1.人是豬肉絳蟲唯一的終宿主
2.豬和野豬是最常見的中間宿主
3.人也可被幼蟲囊尾蚴寄生六鉤蚴囊尾蚴
成蟲人食入食入進入血流進入血流成蟲孕節(jié)、蟲卵六鉤蚴囊尾蚴豬人食入2~3個月生活史特點:1.人是豬肉絳蟲唯一的終宿主六鉤蚴35小結
1.人為豬帶絳蟲的終宿主——成蟲寄生在小腸、感染期為豬囊尾蚴(食入了“豆豬肉”“米豬肉”)。2.人為豬帶絳蟲的中間宿主——幼蟲囊尾蚴寄生在皮下、肌肉、腦、眼等。感染期為蟲卵(或孕節(jié))當人誤食入蟲卵或孕節(jié)后,可在人體發(fā)育成囊尾蚴,但不能繼續(xù)發(fā)育為成蟲。小結36二、生活史成蟲 孕節(jié)(卵) 六鉤蚴牛囊尾蚴人食入含牛囊尾蚴的牛肉小腸經(jīng)血循環(huán)淋巴系統(tǒng)至身體各處中間宿主牛呑食2-25月8-10周(cysticercusbovis)牛帶絳蟲二、生活史成蟲 孕節(jié)(卵) 六鉤蚴牛囊尾蚴人食入含牛囊尾蚴的37細粒棘球絳蟲細粒棘球絳蟲38污染牧草侵入血管人吞入六鉤蚴棘球蚴牛羊吞入狼犬吞入誤食蟲卵與狗接觸而感染剪羊毛、接生羊羔、擠奶時受污染而感染人感染蟲卵往往是下列情況:二、生活史成蟲孕節(jié)(卵)六鉤蚴棘球蚴污染牧草侵入血管人吞入六鉤蚴棘球蚴牛羊吞入狼犬誤食蟲卵人39多房棘球絳蟲多房棘球絳蟲40曼氏迭宮絳蟲曼氏迭宮絳蟲41需三個宿主終宿主:貓,狗第一中間宿主:劍水蚤第二中間宿主:蛙、
蛇、鳥、豬為轉續(xù)宿主
人可作轉續(xù)宿主、中間宿主、終宿主二、生活史需三個宿主二、生活史42成蟲卵鉤球蚴原尾蚴裂頭蚴
人既可被裂頭蚴寄生,也可被成蟲寄生。
入水2-5W劍水蚤吞入穿入血腔貓犬吞入成蟲卵鉤球蚴原尾蚴裂入43微小膜殼絳蟲微小膜殼絳蟲44二、原蟲二、原蟲45二、生活史
包囊——滋養(yǎng)體——包囊阿米巴原蟲二、生活史包囊——滋養(yǎng)體——包囊阿米巴原蟲46成熟包囊 滋養(yǎng)體
滋養(yǎng)體 包囊(外界)滋養(yǎng)體 (外界)肝(右葉)、肺、膈下、腦、皮下、泌尿生殖系統(tǒng)等(結腸壁)
分裂增殖的
滋養(yǎng)體 (外界)入血流(4核)經(jīng)口侵入腸粘膜(感染期)腸內(nèi)脫囊形成8個滋養(yǎng)體成熟包囊 滋養(yǎng)體包囊(外界)肝(右葉)、肺、膈下、腦、皮下474核包囊經(jīng)口感染,基本生活史完成在腸腔特殊條件下侵入腸壁,并散播到肝、肺、腦等。滋養(yǎng)體是蟲體的侵襲形式,也為致病期包囊起傳播作用,滋養(yǎng)體則無小結:4核包囊經(jīng)口感染,基本生活史完成在腸腔小結:48棘阿米巴棘阿米巴49二、生活史:
成熟包囊為感染期滋養(yǎng)體主要寄生于十二指腸包囊——滋養(yǎng)體——包囊藍氏賈第鞭毛蟲二、生活史:成熟包囊為感染期包囊——滋養(yǎng)體——包囊藍氏賈第鞭50生活史僅有滋養(yǎng)體時期陰道毛滴蟲生活史僅有滋養(yǎng)體時期陰道毛滴蟲51利士曼原蟲利士曼原蟲52白蛉叮刺在人和白蛉體內(nèi)均行無性生殖二、生活史白蛉叮刺前鞭毛體無鞭毛體
(白蛉消化道)(巨噬細胞)前鞭毛體
(一)基本過程白蛉叮刺在人和白蛉體內(nèi)均行無性生殖二、生活史白蛉叮刺前鞭毛體531d2d成熟前鞭毛體(口、咽、喙中)3、4d(一)白蛉體內(nèi)發(fā)育無鞭毛體早期前鞭毛體短粗和梭形前鞭毛體1d2d成熟前鞭毛體3、4d(一)白蛉體內(nèi)發(fā)育無鞭毛體早期54(二)人體內(nèi)發(fā)育巨噬細胞內(nèi)寄生以脾、肝、骨髓、淋巴結為多前鞭毛體侵入巨噬細胞機制配體-受體結合前鞭毛體黏附抗體和補體與巨噬細胞表面的Fc或C3b受體結合蟲體質膜中的糖蛋白與巨噬細胞面結合,通過受體介導的細胞吞作用(二)人體內(nèi)發(fā)育巨噬細胞內(nèi)寄生以脾、肝、骨髓、淋巴結為多前鞭55生活史小結完成生活史需要兩個宿主:人或哺乳動物(犬)媒介昆蟲------白蛉無鞭毛體——致病期前鞭毛體——感染期生活史小結完
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