髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)及護(hù)理課件整理

髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)及護(hù)理41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)及護(hù)理髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)及護(hù)理41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)簡介及護(hù)理髖關(guān)節(jié)表面置換是一項非常有特點髖關(guān)節(jié)重建技術(shù)，其創(chuàng)傷小、術(shù)后活動度好、能保留較多股骨側(cè)骨量，最主要的適應(yīng)人群就是青年以及高活動度的髖關(guān)節(jié)炎患者。素質(zhì)教育改革以來，我國農(nóng)村的教育教學(xué)質(zhì)量有了較大的提升，學(xué)生的基礎(chǔ)知識及中和素質(zhì)也有了質(zhì)的飛躍。作為學(xué)校教育的主要科目之一，數(shù)學(xué)的教育教學(xué)質(zhì)量提升較大。但是，我們不得不注意到這樣一個現(xiàn)象：與城市數(shù)學(xué)教學(xué)相比，農(nóng)村數(shù)學(xué)教學(xué)中還存在很多的問題。下面本文對當(dāng)前農(nóng)村數(shù)學(xué)教育中存在的問題以及相應(yīng)的對策進(jìn)行深入探討。1農(nóng)村數(shù)學(xué)教學(xué)成績滯后的原因分析首先，學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣不高，學(xué)習(xí)主動性較差。相比其他科目而言，數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容較為枯燥。就當(dāng)前的數(shù)學(xué)教材來看，大部分?jǐn)?shù)學(xué)教材的內(nèi)容較為單一，教材安排多為“知識點+實例”，而教師的授課過程也往往按部就班，毫無新意可言。在這種教學(xué)模式下，學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性較差，學(xué)習(xí)興趣不濃厚，很難全身心的投入學(xué)習(xí)過程。這是導(dǎo)致農(nóng)村數(shù)學(xué)教學(xué)成績滯后的重要原因之一。其次，農(nóng)村數(shù)學(xué)的教學(xué)方法陳舊且單一。教學(xué)方法的合理與否，將會對教學(xué)效率及學(xué)生的成績等產(chǎn)生十分重要的影響。因此，要想提高學(xué)生的成績，教師必須不斷優(yōu)化自己的教學(xué)方法。但就當(dāng)前農(nóng)村數(shù)學(xué)教學(xué)過程來看，很多教師仍然在沿用過去的“教師講、學(xué)生聽”的傳統(tǒng)教學(xué)方法，學(xué)生的鉆研精神、創(chuàng)新能力較弱。同時，教師在授課過程中，讓學(xué)生對同一類型和統(tǒng)一難度的題目進(jìn)行了反復(fù)訓(xùn)練，但卻忽視了學(xué)生拓展延伸能力的發(fā)展，課后練習(xí)過于追求“量”，而忽視了“質(zhì)”。在考試過程中，對于那些難度較高的題目，學(xué)生往往望而卻步，知難而退，成績也不會有較大的提升。再次，不具備數(shù)學(xué)深入學(xué)習(xí)的條件。第一，從學(xué)生方面來說，很多同學(xué)的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)較弱，不具備各種專業(yè)知識以及解題技巧等，在深入學(xué)習(xí)的過程中總是困難重重。其次，從學(xué)校方面來說，學(xué)校的學(xué)習(xí)環(huán)境、設(shè)備等都有待于進(jìn)一步完善。從實質(zhì)上說，數(shù)學(xué)是一種工具性科目，為學(xué)生進(jìn)行其他科目的學(xué)習(xí)提供了重要的基礎(chǔ)。因此，為了促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)成績的提高，各個農(nóng)村學(xué)校必須不斷優(yōu)化和提升學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境，完善各種學(xué)習(xí)設(shè)備。但是，大部分學(xué)校都把關(guān)注的重點放置于學(xué)生成績的提高方面，而忽視了各種教學(xué)設(shè)備對教學(xué)成績提升的重要意義，如多媒體技術(shù)等。比如在2014年的中考中，數(shù)學(xué)滿分120分，城市學(xué)生數(shù)學(xué)平均分約90分，農(nóng)村學(xué)生約為78分，雖然這兩年在新課改背景下，中考數(shù)學(xué)難度系數(shù)降低了不少，但差距仍然存在且較大。最后，農(nóng)村數(shù)學(xué)教師的專業(yè)素質(zhì)較低。作為學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的重要指導(dǎo)者，教師對學(xué)生成績的提升起著十分關(guān)鍵的作用。與城市相比，農(nóng)村的發(fā)展速度、發(fā)展水平較低，教學(xué)條件等也存在很大的差距。很多教師不愿意來農(nóng)村工作，這也導(dǎo)致農(nóng)村教育人才的缺失。另外，很多數(shù)學(xué)教師對自己的教學(xué)科目的內(nèi)容掌握程度不高，無法順利指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，教學(xué)成績更是難以提高?？傊?，這些問題的存在，嚴(yán)重制約著當(dāng)前我國農(nóng)村數(shù)學(xué)教學(xué)成績的提升，不利于學(xué)生的全面發(fā)展。2提高農(nóng)村數(shù)學(xué)教學(xué)成績的相應(yīng)對策數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)，能夠使學(xué)生掌握必要的專業(yè)知識，對于提高自己的數(shù)學(xué)成績等意義重大；同時，這也有利于促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。為了轉(zhuǎn)變當(dāng)前農(nóng)村數(shù)學(xué)教學(xué)成績偏低的狀況，農(nóng)村學(xué)校必須進(jìn)一步優(yōu)化教學(xué)環(huán)境，提升教學(xué)設(shè)備；教師要轉(zhuǎn)變數(shù)學(xué)教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。下面，筆者將針對上文中提到的問題，對提高農(nóng)村數(shù)學(xué)教學(xué)成績的策略進(jìn)行深入探討。第一，優(yōu)化教學(xué)情境，提高學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣。俗話說得好，興趣是最好的老師。帶著興趣去學(xué)習(xí)，學(xué)生的學(xué)習(xí)效率會進(jìn)一步提高，教學(xué)效率也會相應(yīng)地提升。在授課之前，教師必須深入了解課本知識點，熟悉教師應(yīng)該掌握的學(xué)習(xí)內(nèi)容，從而設(shè)置合理的教學(xué)情境與氛圍。例如，在學(xué)習(xí)不等式這一課時時，教師可以帶一些教具，讓學(xué)生明確“等號”與“不等號”的涵義。其次，教師要從生活實際出發(fā)，將當(dāng)前各種熱門話題與數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容結(jié)合起來，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。第二，要完善農(nóng)村數(shù)學(xué)的教材內(nèi)容，更新教學(xué)方法。數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)是一個循序漸進(jìn)的過程，應(yīng)遵循由易入難、由簡到繁的原則。在編寫教材時，也要嚴(yán)格遵循此原則。同時，教材編寫者也應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的身心發(fā)展特點，合理編寫教材內(nèi)容，適當(dāng)插入一些動畫或圖片等。在教學(xué)方法方面，農(nóng)村數(shù)學(xué)教師應(yīng)該嚴(yán)格貫徹素質(zhì)教育的基本精神，轉(zhuǎn)變自己的角色意識，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)主體地位。教師要充分發(fā)揮自己指導(dǎo)者的角色，努力做好自己的本職工作，力求從根本上提高數(shù)學(xué)教學(xué)成績。第三，要優(yōu)化數(shù)學(xué)深入教學(xué)和學(xué)習(xí)的條件。首先，教師在教學(xué)過程中要十分重視學(xué)生基礎(chǔ)知識的掌握和綜合能力的提高，要幫助學(xué)生打下良好的基礎(chǔ)，從而更好地投入未來的學(xué)習(xí)過程，以便充分應(yīng)對各種學(xué)習(xí)難題。其次，學(xué)校要不斷完善教學(xué)設(shè)備，要充分應(yīng)用當(dāng)前的多媒體技術(shù)、信息技術(shù)等，將教學(xué)內(nèi)容用視頻、音頻、圖片等表現(xiàn)出來，努力提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。例如，在進(jìn)行函數(shù)教學(xué)的時候，為了給學(xué)生更好地描述函數(shù)圖像的畫法與表達(dá)式的關(guān)系，教師可以運用多媒體來展示圖形的變化過程，幫助學(xué)生掌握教材內(nèi)容。第四，要加強教師的專業(yè)素質(zhì)和技能培訓(xùn)，促進(jìn)教師的專業(yè)發(fā)展。農(nóng)村學(xué)校要十分重視各個數(shù)學(xué)教師的教學(xué)素質(zhì)，優(yōu)化工作條件，為教師提供更好的發(fā)展環(huán)境，吸引更多的優(yōu)秀人才深入農(nóng)村學(xué)習(xí)開展教學(xué)工作。要定期開展對教師的培訓(xùn)工作，利用寒暑假等空余時間，讓教師參與更多的教育與培訓(xùn)，借鑒其他學(xué)校數(shù)學(xué)教學(xué)的先進(jìn)經(jīng)驗，以便更好地開展教學(xué)工作。除了要促進(jìn)自身的專業(yè)發(fā)展之外，各個數(shù)學(xué)教學(xué)還應(yīng)該自覺提升自己的職業(yè)道德素質(zhì)，磨練自己的品格，注重與學(xué)生的溝通工作，深入了解學(xué)生的生活與學(xué)習(xí)狀態(tài)，促進(jìn)數(shù)學(xué)教學(xué)成績提升的同時，也促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。除了上面所提到的幾個方面之外，農(nóng)村數(shù)學(xué)教師還應(yīng)該做好課后輔導(dǎo)工作，因材施教。對于那些數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力較弱的學(xué)生，教師應(yīng)該注入更大的精力，多進(jìn)行課后的輔導(dǎo)與幫助，促進(jìn)學(xué)生的進(jìn)步。而每個學(xué)生也要端正自己的學(xué)習(xí)態(tài)度，充分認(rèn)識數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的意義及重要性，從而積極主動地投入學(xué)習(xí)過程。3總結(jié)作為學(xué)生學(xué)習(xí)的主要科目之一，數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)為其他科目的學(xué)習(xí)奠定了重要的基礎(chǔ)。近年來，在國家教育改革與政策支持下，我國教育教學(xué)的整體質(zhì)量及水平都有了較大的提升。但是，由于各種主客觀條件的限制，我國農(nóng)村數(shù)學(xué)教學(xué)的成績并不理想，與城市相比，還存在一定的差距。對此，相關(guān)部門必須采取合理的對策：政府應(yīng)該加大財政撥款，優(yōu)化教育教學(xué)環(huán)境；教師應(yīng)該提高自身素質(zhì)，轉(zhuǎn)變教學(xué)方法；學(xué)生應(yīng)該端正學(xué)習(xí)態(tài)度，積極投入學(xué)習(xí)過程。相信在各方的共同努力與配合下，我國的農(nóng)村數(shù)學(xué)教學(xué)狀況一定會大有改善，教學(xué)成績也會大有提升?！扼w育（與健康）》課程是以身體鍛煉為主要手段，以增進(jìn)學(xué)生身心健康為主要目的的一門必修課程。要求我們在教育的實施過程中不但使學(xué)生掌握體育的基礎(chǔ)知識、技能，提高學(xué)生的體育意識和能力，還要培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成終身體育鍛煉的習(xí)慣。從而使學(xué)生了解一定的體育基本理論、衛(wèi)生保健與應(yīng)用、體育文化、娛樂等基礎(chǔ)知識。達(dá)到全面鍛煉學(xué)生身體，促進(jìn)身心和諧發(fā)展，學(xué)習(xí)和掌握《體育（與健康）》課程基礎(chǔ)知識、技能與方法來進(jìn)行思想品德教育，培養(yǎng)健康的心理素質(zhì)為目的。一.現(xiàn)狀與分析1.現(xiàn)狀（1）場地與器材。農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生人均體育場館面積應(yīng)不得低于4㎡，發(fā)現(xiàn)所有學(xué)校均沒有達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)。例如：某校學(xué)生在校人數(shù)超過800人，學(xué)校只有1塊田徑場、3塊籃球場和5張水泥乒乓球臺，場地總面積不超過800㎡，學(xué)生人均只有1㎡，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到要求。根據(jù)《學(xué)校體育工作條例》第二十條規(guī)定，學(xué)校體育器材應(yīng)納入教學(xué)儀器供應(yīng)計劃，而多數(shù)學(xué)校沒有做到。在調(diào)查中多數(shù)學(xué)校沒有把學(xué)校體育器材納入到供應(yīng)計劃中去，有的學(xué)校根本沒有部分必選體育項目所需的體育器材，如雙杠、跳高墊、武術(shù)器械等等。（2）年級段情況。在七年級階段，教材規(guī)定的田徑類項目中跨越式跳高內(nèi)容有8所學(xué)校沒有開展，占樣本的50%；體操項目中有16所學(xué)校都沒有開展單、雙杠的教學(xué)，占樣本總數(shù)的100%；限選教材韻律體操和舞蹈16所學(xué)校沒有開展，占樣本總數(shù)的100%；有10所學(xué)校開設(shè)了籃球課，占樣本總數(shù)的75%。在八年級階段，在田徑類項目中有16所學(xué)校開展了跑、跳、投教學(xué)，占抽樣總數(shù)的100%；在體操課中有16所學(xué)校沒有進(jìn)行單、雙杠的教學(xué)，占樣本總數(shù)的100%；限選教材韻律體操和舞蹈16所學(xué)校沒有開展，占樣本總數(shù)的100%；有4所學(xué)校開設(shè)武術(shù)課，占樣本總數(shù)的25%；有16所學(xué)校開設(shè)籃球課，占樣本總數(shù)的100%。在九年級階段，往往學(xué)生到操場上點名后自由活動，無法保證正常的上課時間，在這次調(diào)查中占到100%。另外，在對學(xué)生課外體育活動和每天體育活動時間的調(diào)查中顯示，所有樣本均為達(dá)到《學(xué)校體育工作條例》中第十條規(guī)定的“普通小學(xué)、農(nóng)村中學(xué)、職業(yè)中學(xué)每天應(yīng)安排課外體育活動，保證學(xué)生每天有一小時的體育活動時間（含體育課）”要求。（3）教學(xué)經(jīng)費?！秾W(xué)校體育工作條例》中第二十二條規(guī)定“各級教育行政部門和學(xué)校應(yīng)當(dāng)根據(jù)學(xué)校體育工作的實際需要，把學(xué)校體育經(jīng)費納入核定的年度經(jīng)費預(yù)算內(nèi)，予以妥善安排”。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，16所學(xué)校都沒有安排年度專項體育經(jīng)費，無法保證《體育（與健康）》課程教學(xué)的正常運行。2.通過訪談和調(diào)查得知，上述現(xiàn)狀成因有：（1）學(xué)校不具備開展此類體育項目的硬件設(shè)施。很多學(xué)校不具備開展此類體育項目的硬件設(shè)施，如體操中的單、雙杠項目，很多學(xué)校根本就沒有單杠和雙杠器材；大多無數(shù)器材已經(jīng)大大超過器械使用年限，又沒有及時更新，學(xué)生根本無法使用。（2）學(xué)校、教師擔(dān)心出現(xiàn)教學(xué)事故。由于部分體育項目具有一定的危險性，學(xué)校和體育教師擔(dān)心學(xué)生受傷，很少在教學(xué)中安排此類項目，學(xué)生的積極性也不是很高。如跳高和雙杠項目，由于帶有一定的危險性，在學(xué)生比較多的情況下，教師很難進(jìn)行安全保護(hù)與幫助。二.對策與建議臨洮縣農(nóng)村中學(xué)《體育（與健康）》課程教學(xué)主要存在教學(xué)內(nèi)容不足，課時達(dá)不到要求，場地器材達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)校和學(xué)生對課程認(rèn)識不夠等問題。全體體育教師應(yīng)加強專業(yè)與理論學(xué)習(xí)，通過每月定時集中學(xué)習(xí)與個人自學(xué)相結(jié)合，不斷更新教學(xué)觀念，鉆研有關(guān)理論書籍來提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。1.交流思想，加強認(rèn)識，落實政策。各級體育、教育主管部門以及各級學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)與體育教師，應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)國務(wù)院頒布的《教育法》、《體育學(xué)》《學(xué)校體育工作條例》及相關(guān)政策，改變“應(yīng)試教育”思想，提高對素質(zhì)教育的全面認(rèn)識，真正把體育教育政策落到實處。2.加強輿論宣傳，建立、健全監(jiān)督體制。全社會應(yīng)提高對學(xué)校體育的認(rèn)識，改變學(xué)校、學(xué)生、家長對學(xué)校體育“可有可無”的片面認(rèn)識，加強輿論宣傳力度，建立、健全各級教育行政部門對學(xué)校場地、器材狀況進(jìn)行檢查。并對體育不達(dá)標(biāo)的學(xué)校勒令限期整改，達(dá)不到要求者則要求學(xué)校減少招生規(guī)模，直至停招。3.建立專項經(jīng)費制度，提高體育經(jīng)費投入。認(rèn)真履行《學(xué)校體育工作條例》要求，建立學(xué)校體育專項經(jīng)費制度，并加大社會融資力度，鼓勵各種社會力量支持學(xué)校體育工作，提高體育經(jīng)費的投入，保證體育活動正常進(jìn)行搞好體育教師社會福利待遇的發(fā)放。髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)及護(hù)理41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的1髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)簡介及護(hù)理髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)簡介及護(hù)理2髖關(guān)節(jié)表面置換是一項非常有特點髖關(guān)節(jié)重建技術(shù)，其創(chuàng)傷小、術(shù)后活動度好、能保留較多股骨側(cè)骨量，最主要的適應(yīng)人群就是青年以及高活動度的髖關(guān)節(jié)炎患者。髖關(guān)節(jié)表面置換是一項非常有特點髖關(guān)節(jié)重建技術(shù)，其創(chuàng)傷小、術(shù)后3髖關(guān)節(jié)表面置換的適宜人群：骨關(guān)節(jié)炎股骨頭壞死先天性髖臼發(fā)育不良創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎股骨頭骺軟骨炎和骺滑脫髖關(guān)節(jié)表面置換的適宜人群：4髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)禁忌癥：活動性感染惡性腫瘤髖臼或股骨部骨儲量不足或骨質(zhì)量差(骨質(zhì)疏松,骨軟化癥)失代償?shù)哪I功能不全對植入成分敏感者髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)禁忌癥：活動性感染5下列情況者可能增加手術(shù)失敗風(fēng)險：股骨頭囊腔>1厘米骨密度下降外側(cè)股骨頭-頸再塑性(外側(cè)方股骨頭-頸輪廓缺失)形態(tài)/生物力學(xué)較差下列情況者可能增加手術(shù)失敗風(fēng)險：股骨頭囊腔>1厘米6髖關(guān)節(jié)表面置換的優(yōu)越性：1、在解除患者疼痛同時，還能將關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)至接近于正常的水平。（國外的許多體力工作者，甚至是舞蹈演員以及運動員在進(jìn)行了手術(shù)之后都能回到自己的工作崗位上，髖關(guān)節(jié)的活動度能充分滿足其要求，幾乎忘了自己還曾進(jìn)行過手術(shù)。2、表面置換降低了髖關(guān)節(jié)二次手術(shù)的難度。髖關(guān)節(jié)表面置換的優(yōu)越性：1、在解除患者疼痛同時，還能將關(guān)節(jié)活73、最大限度地保留髖關(guān)節(jié)的骨量。4、術(shù)后穩(wěn)定性高，極少脫位。5、手術(shù)失血少。6、血管栓塞并發(fā)征的發(fā)生率下降。7、肢體長度出現(xiàn)差異的情況減少等等。3、最大限度地保留髖關(guān)節(jié)的骨量。81.正確評估病情及手術(shù)耐受力高齡老年人生理儲備能力有限，對手術(shù)的耐受力與年齡的增大成反比，尤其是伴有嚴(yán)重并存病的老人。需要綜合多科會診意見，加強觀察，正確估計手術(shù)耐受力，警惕潛在疾病發(fā)作和及時發(fā)現(xiàn)加重并存病的因素。術(shù)前準(zhǔn)備1.正確評估病情及手術(shù)耐受力高齡老年人生理儲備能力有限92.情志護(hù)理

通?；颊呋疾『笮袆硬槐?，生活質(zhì)量受到影響，既想能通過手術(shù)來恢復(fù)肢體功能，又擔(dān)必家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)不起，且對手術(shù)的效果和安全性不了解。針對高齡病人的種心理，應(yīng)與家屬做好溝通，囑其不可在患者面前表現(xiàn)出焦慮情緒，與其交流主要以安撫與鼓勵的形式，護(hù)士應(yīng)主動與病人交談，用通俗易懂的語言講解手術(shù)原理及安全性，并介紹相關(guān)手術(shù)成功病例，最大限度解除患者思想顧慮。2.情志護(hù)理

通?；颊呋疾『笮袆硬槐悖钯|(zhì)量受到影響，既103.適應(yīng)性鍛煉指導(dǎo)其正確在床上大小便，正確咳嗽咳痰，進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，除患髖外其他關(guān)節(jié)肌肉功能鍛煉。由于此類患者長期臥床，為預(yù)防并發(fā)癥，指導(dǎo)其入院后即開始進(jìn)行引體向上活動:雙手拉吊環(huán)，健肢屈曲蹬床，運用腰部力量抬起臀部，無力者可在護(hù)士及家屬協(xié)助下進(jìn)行。3.適應(yīng)性鍛煉指導(dǎo)其正確在床上大小便，正確咳嗽咳痰，進(jìn)行股114.術(shù)前預(yù)防性用藥針對各種并存病應(yīng)做好有效的控制預(yù)防措施，其中1例冠心病患者經(jīng)內(nèi)科心血管對癥處理癥狀好轉(zhuǎn)，5例糖尿病人術(shù)前控制血糖，5例高血壓患者血壓得到控制，全部患者術(shù)前半小時靜脈注射抗生素。4.術(shù)前預(yù)防性用藥針對各種并存病應(yīng)做好有效的控制預(yù)防措施，12術(shù)后早期康復(fù)程序1．術(shù)后搬運患者時，雙膝之間夾三角墊捆綁好，使髖關(guān)節(jié)外展10~20度，防止搬運時脫位。2．術(shù)后當(dāng)天晚上，患肢下加墊，將患側(cè)髖膝關(guān)節(jié)置于稍屈曲、外展位。或者繼續(xù)雙膝之間夾三角墊捆綁好，使髖關(guān)節(jié)外展；患肢也可穿矯形防外旋鞋，但要防止壓傷。3．術(shù)后第一天，撤除下肢軟墊，伸直患肢防止髖屈曲畸形。術(shù)后早期康復(fù)程序1．術(shù)后搬運患者時，雙膝之間夾三角墊捆綁好134．術(shù)后48小時拔引流管。5．防止深靜脈血栓：術(shù)后使用彈力繃帶3天或足底靜脈泵。一般術(shù)后應(yīng)用低分子肝素鈉。如果患者以往有深靜脈血栓史，要適當(dāng)延長應(yīng)用時間。注意檢測凝血酶原時間。6．術(shù)后頭三天的體療方案：麻醉恢復(fù)后，鼓勵患者踝關(guān)節(jié)主動曲伸，促進(jìn)血液回流；股四頭肌、臀肌等長收縮練習(xí)；深呼吸練習(xí)。4．術(shù)后48小時拔引流管。14第4－7天治療方案1．髖關(guān)節(jié)伸直練習(xí)，做術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)主動伸直動作，或髖下墊枕，充分伸展屈髖肌及關(guān)節(jié)囊前部。2．股四頭肌的等張練習(xí)。3．上肢肌力練習(xí)，目的是恢復(fù)上肢力量，使病人術(shù)后能較好地使用拐杖。注意點：避免術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)置于內(nèi)收外旋伸直位第4－7天治療方案1．髖關(guān)節(jié)伸直練習(xí)，做術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)主動伸直15１．床上練習(xí)作髖關(guān)節(jié)半屈位的主動或主動抗阻力屈髖練習(xí)。術(shù)后７天后，如無特殊情況，可允許病人翻身。吊帶輔助練習(xí)：通過床架上的滑輪裝置，依靠繩索和大腿吊帶的向上牽引力量，同時作主動輔助屈髖練習(xí)、髖關(guān)節(jié)外展、內(nèi)收練習(xí)。四、術(shù)后一周開始的康復(fù)１．床上練習(xí)四、術(shù)后一周開始的康復(fù)16２．坐位練習(xí)

坐的時間不宜長，每天4-6次，每次20分鐘。坐位是髖關(guān)節(jié)最容易出現(xiàn)脫位的體位。如果術(shù)中關(guān)節(jié)穩(wěn)定性欠佳，應(yīng)放棄坐位練習(xí)。坐下之前做好準(zhǔn)備，有靠背和扶手的椅子，加坐墊，倒退，看好位置，雙手扶穩(wěn)，緩緩坐下。屈髖不能超過90度，要坐較高的椅子２．坐位練習(xí)

坐的時間不宜長，每天4-6次，每次20分鐘。坐17３．如何下地術(shù)后3天至一周，使用的是骨水泥固定型假體，又是初次髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)中也沒有植骨、骨折等情況，病人在術(shù)后第３天即可以下地進(jìn)行康復(fù)練習(xí)。多孔表面骨長入型假體，則至少在術(shù)后６周才能開始步行練習(xí)。有大粗隆截骨、術(shù)中股骨骨折的病人，行走練習(xí)更應(yīng)根據(jù)X線片情況，推遲到術(shù)后至少２月。將步行器放在手術(shù)側(cè)的腿旁，向床邊移動身體將手術(shù)腿移到床下，防止手術(shù)髖外旋健腿順勢移到床下，將身體轉(zhuǎn)正，扶步行器站立３．如何下地184、如何站立練習(xí)

后伸術(shù)側(cè)下肢，抬頭挺胸，作拉伸髖關(guān)節(jié)囊和屈髖肌群外展術(shù)側(cè)下肢，拉伸髖關(guān)節(jié)內(nèi)收外展肌屈髖練習(xí)，抬高患肢，放在凳子上，上身用力前傾4、如何站立練習(xí)

后伸術(shù)側(cè)下肢，抬頭挺胸，作拉伸髖關(guān)節(jié)囊和屈195、如何用步行器邁步行走

先用習(xí)步架輔助行走，待重心穩(wěn)定，改用雙側(cè)腋杖。先將步行器擺在身體前20厘米處，先邁出手術(shù)的腿，再將未手術(shù)的腿跟上。如此循環(huán)。5、如何用步行器邁步行走

先用習(xí)步架輔助行走，待重心穩(wěn)定，改206、如何上下樓梯

上樓梯時先將健肢邁上臺階，再將手術(shù)肢體邁上臺階下樓梯時先將雙拐移到下一臺階，再將手術(shù)肢體邁下臺階，最后將健肢邁下臺階6、如何上