兒科學(xué)-化膿性腦膜炎課件

兒科學(xué)_化膿性腦膜炎服從真理，就能征服一切事物兒科學(xué)_化膿性腦膜炎兒科學(xué)_化膿性腦膜炎服從真理，就能征服一切事物兒學(xué)兒科學(xué)PED|ATRICS化膿性腦膜炎初中生階段，正是品德形成的最佳階段，德育教育和情感教育對(duì)于學(xué)生未來的人生都具有直接的影響。因此，無論是初中學(xué)生的智育發(fā)展，還是養(yǎng)育發(fā)展，都非常重要?？梢酝ㄟ^各方面來提升初中學(xué)生審美的能力，運(yùn)用音樂教育來培養(yǎng)初中生的審美能更加突出[1]。1.在初中音樂課中培養(yǎng)學(xué)生的審美情感在音樂教育中，培養(yǎng)學(xué)生的審美情感是一個(gè)核心的思想，這種能力需要學(xué)生在欣賞音樂和學(xué)習(xí)音樂知識(shí)以及演唱音樂技能中逐漸地獲得。初中學(xué)生在學(xué)習(xí)音樂中，能夠明顯地提升審美能力和心理品質(zhì)。學(xué)生審美情感提升，可以通過參加與音樂有關(guān)的一系列活動(dòng)，來接受情感教育。音樂活動(dòng)能夠開闊初中生的視野。學(xué)生在對(duì)音樂魅力進(jìn)行感知的同時(shí)，將自身的審美能力得以提升，從而有更加深厚的興趣去學(xué)習(xí)音樂。所有教材內(nèi)容都是教育工作者研究和反復(fù)進(jìn)行推敲而形成的，其中的某一個(gè)內(nèi)容都能夠代表一個(gè)知識(shí)體系和知識(shí)點(diǎn)。初中的音樂教育也是這樣，音樂精髓是音樂教材最好的體現(xiàn)，初中生需要在音樂教師的帶領(lǐng)下，將教材中能夠體現(xiàn)美的因素深入地進(jìn)行挖掘。例如，音樂節(jié)奏和歌詞以及旋律等都能夠?qū)⒚辣憩F(xiàn)出來，從而使初中生審美的情趣得以有效地培養(yǎng)。音樂教師應(yīng)該善于對(duì)學(xué)生進(jìn)行鼓勵(lì)，從美的角度將教材的內(nèi)涵進(jìn)行發(fā)現(xiàn)，音樂教師在教學(xué)的過程中，不但教具要豐富，還應(yīng)該借助多媒體來輔助教學(xué)，致使學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的熱情得以有效地激發(fā)，初中學(xué)生在品味音樂時(shí)，就會(huì)將審判觀念樹立起來，不但使初中生的審美情感得以培養(yǎng)，音樂監(jiān)賞力也在很大程度上提升了[2]。音樂教師應(yīng)該帶領(lǐng)初中學(xué)生，盡量將各種風(fēng)格的音樂作品進(jìn)行領(lǐng)略。例如，對(duì)于不同國(guó)家和不同地區(qū)以及不同時(shí)期和不同風(fēng)格的一些優(yōu)秀音樂作品，音樂教師都應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行聆聽，不同音樂家對(duì)同一個(gè)作品所演繹的版本，讓學(xué)生進(jìn)行欣賞，從而使學(xué)生對(duì)音樂家人格的魅力進(jìn)行感受，學(xué)生的審判能力得以提高。2.在初中音樂課中培養(yǎng)學(xué)生的思想情感在人類的意識(shí)中，思想情感是客觀存在的思維活動(dòng)，在進(jìn)行表達(dá)時(shí)，通常要借助一些方式，幾千年以來，將人類內(nèi)心情感和思想進(jìn)行表達(dá)，最直接的方式就是音樂，至今一直沿用。激發(fā)學(xué)生潛意識(shí)的表達(dá)方式，是初中音樂教師主要的責(zé)任，音樂給學(xué)生心靈的感悟和自身音樂能力的表現(xiàn)，讓學(xué)生自己去感受。因此，音樂在情感抒發(fā)上的具有巨大的力量。低沉且悲傷的樂曲會(huì)讓人難過而傷心，而熱情且歡快的樂曲又會(huì)讓人心情愉悅。由此可見，音樂的魅力非常大，音樂既能夠?qū)⒆髡邔懽鞯那榫w感染給學(xué)生，又能夠徹底地激發(fā)學(xué)生的思想情感。在初中的音樂教學(xué)中，音樂教師應(yīng)該將教材合理地進(jìn)行運(yùn)用，既要將學(xué)生的潛能有效地開發(fā)，又要將學(xué)生的思想情感進(jìn)行培養(yǎng)，從而在潛移默化中提升學(xué)生的藝術(shù)修養(yǎng)。例如，在國(guó)慶節(jié)來臨之際，可以讓學(xué)生欣賞國(guó)歌，課堂的氣氛既安靜有序，又莊嚴(yán)肅穆。在學(xué)生欣賞以前，應(yīng)該將歌曲創(chuàng)作的背景介紹給學(xué)生了解，對(duì)于學(xué)生理解音樂非常有幫助。雄壯的歌聲和歌詞會(huì)喚起學(xué)生們，歌詞中的情景會(huì)像電影一樣在學(xué)生面前展現(xiàn)，這就是音樂巨大的力量。學(xué)生會(huì)在音樂的感染下，油然而生對(duì)祖國(guó)的熱愛和革命前輩的崇敬[3]。致使學(xué)生的愛國(guó)情感和思想得以增強(qiáng)。3.在初中音樂教學(xué)中，怎樣創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景3.1教學(xué)情景生活化。藝術(shù)雖然來源于生活，但是，又高于生活，在初中音樂的教材中，所選用的音樂作品，大多都是藝術(shù)家們實(shí)際的生活。在初中音樂的教學(xué)中，音樂教師應(yīng)該盡量讓音樂藝術(shù)更加貼近于生活化，在音樂教學(xué)的課堂上，教學(xué)的情景盡可能與作者創(chuàng)作的背景接近，致使音樂教學(xué)的情景更加生活化，學(xué)生們接受起來也會(huì)比較容易。音樂教師在對(duì)學(xué)生情景教學(xué)體驗(yàn)進(jìn)行引導(dǎo)時(shí)，應(yīng)該對(duì)學(xué)生進(jìn)行鼓勵(lì)和啟發(fā)，盡可能走入作者的內(nèi)心世界，將所學(xué)的知識(shí)有效地進(jìn)行運(yùn)用，將曲子進(jìn)行欣賞和研究，既要將音樂課程的質(zhì)量有效地提升，又要讓學(xué)生對(duì)情感充分地體驗(yàn)。3.2教學(xué)情境惟妙惟肖。音樂教師在對(duì)初中音樂教學(xué)的情境進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，設(shè)置的情景應(yīng)該惟妙惟肖。在初中音樂課堂教學(xué)的活動(dòng)中，學(xué)生利用自身的創(chuàng)新能力和想象力，積極而主動(dòng)地參與到音樂的教學(xué)情境中，在音樂課堂的活動(dòng)中，學(xué)生既能夠?qū)⒆陨淼男蜗笏季S能力和抽象思?S能力得以有效地提升，又能夠獲得快樂。例如，學(xué)習(xí)《勞動(dòng)的歌》時(shí)，若學(xué)生只是理解《勞動(dòng)的歌》就普通的勞動(dòng)口號(hào)，就錯(cuò)了。教師應(yīng)該對(duì)學(xué)生進(jìn)行幫助和引導(dǎo)，帶領(lǐng)學(xué)生一同在教室里將號(hào)子喊起來，學(xué)生才能夠?qū)趧?dòng)號(hào)子的魅力真正地有所感受。勞動(dòng)號(hào)子不單單是口號(hào)，更重要的是協(xié)調(diào)勞動(dòng)動(dòng)作的統(tǒng)一節(jié)奏。在惟妙惟肖的教學(xué)情境中，學(xué)生進(jìn)行音樂學(xué)習(xí)，既能夠?qū)σ魳愤M(jìn)行感受，又能夠使學(xué)生的審美能力和音樂的感知能力得以有效地提高。4.總結(jié)世界人民對(duì)于我國(guó)民族音樂一直比較推崇，各種民族樂器的創(chuàng)造意境和少數(shù)民族的風(fēng)情，在音樂中都會(huì)展現(xiàn)出來，學(xué)生們會(huì)感到受益匪淺，既能夠使學(xué)生的審判能力得以提升，又能夠使學(xué)生的音樂知識(shí)得以增長(zhǎng)。2016年高考已順利結(jié)束，然而帶給我的思考卻是無盡的，畢竟我們辛苦備戰(zhàn)三年之后迎來的最大挑戰(zhàn)就這樣得以驗(yàn)證。然而在學(xué)生對(duì)今年高考試卷的評(píng)論風(fēng)起云涌之時(shí)，認(rèn)真研做今年高考數(shù)學(xué)試卷之后帶給我的反思很多，總結(jié)漫漫復(fù)習(xí)之路，得與失已成歷史，但高考之路任重而道遠(yuǎn)，我們只能在前車之鑒中喜迎來年的高考。學(xué)生的數(shù)學(xué)思維是靠日積月累慢慢培養(yǎng)起來的，我們的高考不是高三一年能換來的成果，但我認(rèn)為高考決戰(zhàn)，如果在解決了高中生課堂行為問題上下功夫，一定會(huì)有好的收獲?！罢n堂問題行為是指在課堂情境中發(fā)生的，違反課堂規(guī)則、妨礙及干擾課堂學(xué)習(xí)活動(dòng)的正常進(jìn)行或影響教學(xué)效率和學(xué)習(xí)效益的行為。”課堂問題行為不僅影響學(xué)生知識(shí)底蘊(yùn)的積累、能力的發(fā)展，而且影響其個(gè)性的發(fā)展?，F(xiàn)結(jié)合我?，F(xiàn)狀從以下幾個(gè)方面分析高中生課堂問題行為：一、高中生課堂問題行為現(xiàn)狀高中生的課堂問題行為普遍存在。上課說話問題最為突出，遲到、早退、逃課也是常有的行為，另外還有看課外書，睡覺、玩弄手機(jī)、電子書等相關(guān)電子產(chǎn)品，缺失傳統(tǒng)的禮教道德，常頂撞老師等行為。二、高中生課堂問題行為產(chǎn)生的原因我們學(xué)生課堂問題行為竟如此之猖獗，讓我們老師有些始料不及，在與部分學(xué)生的談話和觀察中了解到主要原因如下。（一）學(xué)生自身因素1、缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力。農(nóng)村孩子考上高中后住宿在校，沒有了父母的看管，貪玩的特點(diǎn)讓他們?nèi)笔Я藠^斗目標(biāo)，一部分本來樸實(shí)的孩子在接觸了城里的孩子后學(xué)會(huì)了上網(wǎng)，從而對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生了倦怠情緒，于是便在課堂學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣、注意力分散，各種課堂問題行為也應(yīng)運(yùn)而生。2、自我約束能力弱。部分學(xué)生因初中基礎(chǔ)薄弱，遇到高中的知識(shí)深?yuàn)W一點(diǎn)時(shí)沒有了鉆研的精神得過且過，天天如此，最后導(dǎo)致老師所教內(nèi)容無法跟上。久而久之，一部分學(xué)生就會(huì)出現(xiàn)上課聽不懂，行為上不利于好的方面發(fā)展，從而有了課堂問題行為。3、學(xué)法的不能及時(shí)更新使學(xué)生不能適應(yīng)高中學(xué)習(xí)。初中教師重視直觀、形象教學(xué)，而到了高中每節(jié)課的課容量增大，高中老師在授課時(shí)強(qiáng)調(diào)數(shù)學(xué)思想和方法，注重舉一反三，在嚴(yán)格的論證和推理上下功夫，容易在把握學(xué)生知識(shí)能力上出現(xiàn)偏差，因此造成初、高中教師教學(xué)方法上的巨大差距，中間又缺乏過渡過程，致使高中新生普遍適應(yīng)不了高中教師的教學(xué)方法，學(xué)生在學(xué)法上的不能及時(shí)更新讓很多學(xué)生喪失信心，從而也會(huì)出現(xiàn)課堂行為問題。（二）學(xué)校因素1、部分教師不能更新思想。首先，有些老教師認(rèn)為自己專業(yè)精湛，經(jīng)驗(yàn)豐富，忽略了和學(xué)生交心的理由，從而產(chǎn)生代溝問題導(dǎo)致課堂問題行為的出現(xiàn)。而有些年輕教師富有朝氣，容易和學(xué)生交流，但往往對(duì)知識(shí)不能舉一反三，融會(huì)貫通，學(xué)生的問題不能及時(shí)解決，從而失去了老師的威嚴(yán)感；其次，有的教師的教學(xué)方式、方法不靈活，自始至終都采取“滿堂灌策略”。這種方式不顧學(xué)生的學(xué)習(xí)心理，使課堂失去了一些學(xué)生的關(guān)注。一節(jié)課往往不能起到真正的高效功力。2、課堂教學(xué)管理不嚴(yán)，政教對(duì)學(xué)生的常規(guī)管理時(shí)而松時(shí)而緊也是致課堂問題出現(xiàn)的次要因素。有些老師課堂上只要學(xué)生不說話不搗亂不影響他人便聽之任之，而這部分學(xué)生便培養(yǎng)了天天昏昏欲睡的課堂行為，而這部分學(xué)生的自由度很容易影響過去還能學(xué)習(xí)的學(xué)生，他們也便效之。從而課堂問題行為便會(huì)常常發(fā)生。3、家庭教養(yǎng)方式有欠妥當(dāng)。當(dāng)前的一部分獨(dú)生子女，很多家長(zhǎng)對(duì)這些家中的“寶貝”嬌慣溺愛、縱容放任，這種方式容易養(yǎng)成學(xué)生的自我中心、甚至玩世不恭的行為模式，他們不會(huì)對(duì)上課認(rèn)真，自然就會(huì)在上課的時(shí)候依然我行我素，違反課堂紀(jì)律。我校是一個(gè)縣城中學(xué)，很多家長(zhǎng)文化程度不高，認(rèn)為考上大學(xué)和考不上大學(xué)一個(gè)樣，對(duì)孩子的教育也便聽之任之，家?L缺失了深厚的文化底?N，學(xué)校因失去了家長(zhǎng)的支持，教誨的功效顯得很是微乎其微。三、高中生課堂問題行為的教育對(duì)策（一）激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，加強(qiáng)學(xué)生的自我控制能力和自主學(xué)習(xí)能力學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是推動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)部動(dòng)力，有研究表明“學(xué)生的動(dòng)機(jī)和抱負(fù)水平越高，則學(xué)習(xí)勁頭越足，課堂問題行為就越少”。因而教師在教學(xué)過程中應(yīng)采取新穎的教學(xué)內(nèi)容與靈活的教學(xué)方式引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，培養(yǎng)學(xué)生的成就感。不斷地讓每一位老師的課堂高效起來是很有必要的，這一點(diǎn)正符合了我們現(xiàn)在社會(huì)上所說的生命教育的目標(biāo)：認(rèn)識(shí)生命之可貴，珍惜生命之存在，欣賞生命之美好，提升生命之意義，實(shí)現(xiàn)生命之價(jià)值。高中生的心態(tài)和動(dòng)機(jī)成熟了，我們的工作會(huì)快樂起來，高中生的問題行為會(huì)減少，我們的高考便會(huì)更加成功了。（二）“愉快教與學(xué)法”滲透始末高中三年既是知識(shí)的積累又是學(xué)生心智成熟的過程。成績(jī)好的學(xué)生也會(huì)時(shí)常遇到難題懷疑自己，面對(duì)我?，F(xiàn)狀，如果復(fù)習(xí)方法不當(dāng)，學(xué)生會(huì)就此放棄學(xué)習(xí)，課堂上心不在焉，昏昏欲睡，這樣我們的復(fù)習(xí)也便無濟(jì)于事。高三復(fù)習(xí)要讓學(xué)生在知識(shí)點(diǎn)上有所疏理，更要讓學(xué)生一天天超越自我，體會(huì)“經(jīng)驗(yàn)過程”的良好心境。讓師生都在適度的愉快教育法中發(fā)展自我。讓不同層次的學(xué)生在高中三年中充實(shí)自己。師生心中擁有三書“考綱，教材，課標(biāo)”來享受每一節(jié)課帶給彼此的“愉快”，教師不可因內(nèi)容的繁多，而不給學(xué)生思考和練習(xí)的機(jī)會(huì)，應(yīng)多方調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)真正達(dá)到不同層次的“樂學(xué)”境界。另外課堂上采用民主型的管理模式，爭(zhēng)取學(xué)生的合作與支持，在過程上注重激勵(lì)和鼓舞，通過滿足或喚起學(xué)生的需求激勵(lì)學(xué)生不斷克服面臨的各種障礙。做到這些，課堂問題行為就會(huì)慢慢減少。根據(jù)以上的分析，我認(rèn)為如果在高中三年中，能解決好每一個(gè)學(xué)生的課堂問題行為，高考的知識(shí)量的傳授才能形成一條綠色通道，使我們的高考顯得事半功倍。課堂問題行為解決好了，我們的高中生才能不斷感受到知識(shí)的“親和力”，從而樂于學(xué)習(xí)。教育工作如同千年磨一劍，我們教師要在不斷學(xué)習(xí)中積累“內(nèi)功”，執(zhí)著不悔地追求教學(xué)藝術(shù)。備戰(zhàn)高考是一個(gè)艱難的歷程，但是做好了高中生問題行為解決這一工作，我們的高考會(huì)上升一個(gè)新的臺(tái)階！兒科學(xué)_化膿性腦膜炎服從真理，就能征服一切事物兒科學(xué)_化膿性1兒學(xué)兒學(xué)2兒科學(xué)PED|ATRICS化膿性腦膜炎兒科學(xué)PED|ATRICS3目的要求1、掌握化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)、腦脊液表現(xiàn)常見的并發(fā)癥、診斷依據(jù)和治療原則。·2、熟悉小兒各年齡時(shí)期發(fā)生的化膿性腦膜炎的各種病原菌。3、熟悉化膿性腦膜炎的鑒別診斷。目的要求4講課主要內(nèi)容定義病因?qū)W病理與發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)診斷與鑒別診斷并發(fā)癥及后遺癥治療講課主要內(nèi)容5兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件6定義·化膿性腦膜炎——是各種化膿性細(xì)菌引起的腦膜炎癥,部分患者病變累及腦實(shí)質(zhì)。臨床上以急性發(fā)熱、驚厥、意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓增高和腦膜刺激征及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣鳌６x7病因嬰幼兒化腦高發(fā)的主要原因·1、免疫功能低下:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、先天免疫缺陷病等;2、血腦屏障發(fā)育不完善病因8兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件9特殊人群中致病菌:2個(gè)月以下幼嬰、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫缺陷者易發(fā)生大腸杄菌、金黃色葡萄球菌,甚至綠膿桿菌等感染.特殊人群中致病菌:10感染途徑1、血行播散:上呼吸道、臍部等·2、臨近組織感染波及:中耳炎、乳突炎、顱腦外傷后;·3、與顱腔存在直接通道:顱骨骨折、神外手術(shù)、皮膚竇道或腦脊膜膨出感染途徑11兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件12兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件13兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件14兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件15兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件16兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件17兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件18兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件19兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件20兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件21兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件22兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件23兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件24兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件25兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件26兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件27兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件28兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件29兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件30兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件31兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件32兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件33兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件34兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件35兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件36兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件37兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課件38兒科學(xué)_化膿性腦膜炎課