(執(zhí)業(yè)醫(yī)師-技能考試-)X線、CT、B超-簡化記課件

執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考核輔導(dǎo)輔助檢查:X線影像診斷

CT影像診斷Ｂ超影像診斷1醫(yī)學(xué)課件執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考核輔導(dǎo)輔助檢查:1醫(yī)學(xué)課件正常胸部正位片雙側(cè)肺野透亮度一致肺紋理分布大致對稱雙側(cè)胸廓大致對稱縱隔居中2醫(yī)學(xué)課件正常胸部正位片雙側(cè)肺野透亮度一致2醫(yī)學(xué)課件肺炎肺內(nèi)滲出性病灶密度稍高邊緣模糊臨床表現(xiàn)急熱3醫(yī)學(xué)課件肺炎肺內(nèi)滲出性病灶3醫(yī)學(xué)課件氣胸胸膜腔破裂肺體積縮小無肺紋理帶外帶40%,內(nèi)帶70%4醫(yī)學(xué)課件氣胸胸膜腔破裂4醫(yī)學(xué)課件胸腔積液胸膜腔內(nèi)積液大于300毫升后肋膈角最鈍肺受壓5醫(yī)學(xué)課件胸腔積液胸膜腔內(nèi)積液5醫(yī)學(xué)課件浸潤型肺結(jié)核

（Ⅲ型）好發(fā)上肺,下肺尖段滲出改變?yōu)橹靼槔w維索條臨床表現(xiàn)慢低熱6醫(yī)學(xué)課件浸潤型肺結(jié)核

（Ⅲ型）好發(fā)上肺,下肺尖段6醫(yī)學(xué)課件空洞型肺結(jié)核

（Ⅲ型）上肺空洞纖維索條病史7醫(yī)學(xué)課件空洞型肺結(jié)核

（Ⅲ型）上肺7醫(yī)學(xué)課件粟粒型肺結(jié)核

（Ⅱ型）急性亞急性大小分布密度上中肺多病史鑒別轉(zhuǎn)移瘤感染8醫(yī)學(xué)課件粟粒型肺結(jié)核

（Ⅱ型）急性亞急性8醫(yī)學(xué)課件肺癌肺內(nèi)占位類圓形病灶邊清分葉毛刺9醫(yī)學(xué)課件肺癌肺內(nèi)占位9醫(yī)學(xué)課件肺部影像診斷小結(jié)1.胸部正常正位片2.肺炎3.肺結(jié)核4.肺癌5.氣胸6.胸腔積液10醫(yī)學(xué)課件肺部影像診斷小結(jié)1.胸部正常正位片10醫(yī)學(xué)課件11醫(yī)學(xué)課件11醫(yī)學(xué)課件心影增大---二尖瓣型右心負(fù)荷增大肺動脈壓偏高肺動脈段隆起心腰消失房缺ASD12醫(yī)學(xué)課件心影增大---二尖瓣型右心負(fù)荷增大12醫(yī)學(xué)課件心影增大—主動脈瓣型左心負(fù)荷增大主動脈結(jié)突出左室大心腰凹陷高心13醫(yī)學(xué)課件心影增大—主動脈瓣型左心負(fù)荷增大13醫(yī)學(xué)課件心影增大—普大型心影兩側(cè)擴大肺動脈段平直心包積液全心衰竭14醫(yī)學(xué)課件心影增大—普大型心影兩側(cè)擴大14醫(yī)學(xué)課件心臟影像診斷小結(jié)1.正常心影形態(tài)大小2.心影增大二尖瓣型-房缺主動脈瓣型-高心普大型-心包積液15醫(yī)學(xué)課件心臟影像診斷小結(jié)1.正常心影形態(tài)大小15醫(yī)學(xué)課件正常腹部平片胃腸道可少許積氣胃腸道管徑不擴張小腸小于3大腸小于516醫(yī)學(xué)課件正常腹部平片胃腸道可少許積氣16醫(yī)學(xué)課件腸梗阻腸管擴張定位低位高位17醫(yī)學(xué)課件腸梗阻腸管擴張17醫(yī)學(xué)課件消化道穿孔膈下游離氣體腹痛鑒別腹部手術(shù)后18醫(yī)學(xué)課件消化道穿孔膈下游離氣體18醫(yī)學(xué)課件泌尿系陽性結(jié)石雙腎區(qū)雙側(cè)輸尿管走行區(qū)膀胱區(qū)19醫(yī)學(xué)課件泌尿系陽性結(jié)石雙腎區(qū)19醫(yī)學(xué)課件消化道造影—食道癌食道吞鋇見充盈缺損黏膜破壞梗阻表現(xiàn)20醫(yī)學(xué)課件消化道造影—食道癌食道吞鋇見充盈缺損20醫(yī)學(xué)課件消化道造影—胃癌上消化道造影見胃內(nèi)充盈缺損胃內(nèi)巨大潰瘍胃黏膜破壞21醫(yī)學(xué)課件消化道造影—胃癌上消化道造影見胃內(nèi)充盈缺損21醫(yī)學(xué)課件腹部影像診斷小結(jié)1.正常腹部平片2.腸梗阻3.消化道穿孔(氣腹)4.腎結(jié)石5.食道癌6.胃癌22醫(yī)學(xué)課件腹部影像診斷小結(jié)1.正常腹部平片22醫(yī)學(xué)課件長骨骨折骨連續(xù)性中斷骨皮質(zhì)中斷骨紋理中斷骨折線橫性縱性斜性螺旋性粉碎性23醫(yī)學(xué)課件長骨骨折骨連續(xù)性中斷23醫(yī)學(xué)課件肝癌肝內(nèi)占位平掃低密度增強快進(jìn)快出常伴肝硬化與血管瘤鑒別24醫(yī)學(xué)課件肝癌肝內(nèi)占位24醫(yī)學(xué)課件25醫(yī)學(xué)課件25醫(yī)學(xué)課件急性胰腺炎胰腺腫大胰周滲出水腫型出血壞死型26醫(yī)學(xué)課件急性胰腺炎胰腺腫大26醫(yī)學(xué)課件腹部外傷—肝挫裂傷肝內(nèi)密度不均肝緣不整肝周積液27醫(yī)學(xué)課件腹部外傷—肝挫裂傷肝內(nèi)密度不均27醫(yī)學(xué)課件腹部外傷—脾損傷脾內(nèi)密度不均脾周積血28醫(yī)學(xué)課件腹部外傷—脾損傷脾內(nèi)密度不均28醫(yī)學(xué)課件腹部外傷—腎損傷腎實質(zhì)密度不均腎周積液29醫(yī)學(xué)課件腹部外傷—腎損傷腎實質(zhì)密度不均29醫(yī)學(xué)課件顱腦外傷—顱骨骨折顱骨中斷直接受力部位與骨縫鑒別30醫(yī)學(xué)課件顱腦外傷—顱骨骨折顱骨中斷30醫(yī)學(xué)課件顱腦外傷—急性硬膜外血腫顱骨內(nèi)板下梭形高密度影常伴骨折31醫(yī)學(xué)課件顱腦外傷—急性硬膜外血腫顱骨內(nèi)板下梭形31醫(yī)學(xué)課件顱腦外傷—急性硬膜下血腫顱骨內(nèi)板下新月形高密度影常不伴骨折32醫(yī)學(xué)課件顱腦外傷—急性硬膜下血腫顱骨內(nèi)板下新月形高密度影32醫(yī)學(xué)課件腦出血自發(fā)性高血壓基底節(jié)外囊丘腦高密度影伴水腫腦組織受壓33醫(yī)學(xué)課件腦出血自發(fā)性高血壓33醫(yī)學(xué)課件腦梗塞臨床表現(xiàn)急低密度改變皮髓質(zhì)都累及34醫(yī)學(xué)課件腦梗塞臨床表現(xiàn)急34醫(yī)學(xué)課件35醫(yī)學(xué)課件35醫(yī)學(xué)課件CT影像診斷小結(jié)1.肝癌2.胰腺炎3.肝挫裂傷4.脾挫裂傷5.腎挫裂傷1.顱骨骨折2.硬膜外血腫3.硬膜下血腫4.腦出血5.腦梗塞36醫(yī)學(xué)課件CT影像診斷小結(jié)1.肝癌1.顱骨骨折36醫(yī)學(xué)課件肝硬化肝形態(tài)可局部腫大或縮小肝表面呈波浪狀、鋸齒狀肝實質(zhì)點線狀等粗糙不均37醫(yī)學(xué)課件肝硬化肝形態(tài)37醫(yī)學(xué)課件原發(fā)性肝癌肝內(nèi)見異常回聲團內(nèi)部回聲多不均質(zhì)周圍可有衛(wèi)星結(jié)節(jié)38醫(yī)學(xué)課件原發(fā)性肝癌肝內(nèi)見異?；芈晥F38醫(yī)學(xué)課件膽囊結(jié)石囊內(nèi)強回聲團后方聲影可隨體位移