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文檔簡介

人民調(diào)解申請書申請人信息姓名：性別：年齡：職業(yè)：住址：聯(lián)系方式：被申請人信息姓名：性別：年齡：職業(yè)：住址：聯(lián)系方式：申請事項(xiàng)概述（在這里簡要說明申請人與被申請人之間產(chǎn)生的矛盾、糾紛及爭議的事項(xiàng)）申請理由（在這里詳細(xì)說明申請人認(rèn)為被申請人在申請事項(xiàng)上存在的錯誤行為、過失等）調(diào)解請求（在這里說明您所期待的調(diào)解結(jié)果）申請人簽名（在申請書下方手寫簽名，并注明日期）以上為本人對申請事項(xiàng)的描述，如果需要更多信息或者補(bǔ)充，請與本人聯(lián)系。申請人（簽名）：日期：被申請人簽名（被申請人可在此處簽字表示是否同意調(diào)解）被申請人（簽名）：日期：代理人簽名（如果申請人或被申請人沒有能力自我表達(dá)，或者直接找人代表自己進(jìn)行申請時，需要填寫代理人的信息）代理人姓名：代理人電話：代理人（簽名）：日期：審批（由人民調(diào)解委員會工作人員審核、處理）審批人員（簽名）：日期：以上為人民調(diào)解申請書，申請人應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫好相關(guān)信息，并簽字確認(rèn)。

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