《生物化學(xué)2》課程教學(xué)大綱

PAGEPAGE10生物化學(xué)課程教學(xué)大綱（Biochemistry）學(xué)時數(shù)：64其中：實驗學(xué)時：6學(xué)分?jǐn)?shù)：4適用專業(yè)：醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)一、課程的性質(zhì)、目的和任務(wù)生物化學(xué)研究人體的化學(xué)組成，生命過程中物質(zhì)代謝規(guī)律的學(xué)科。是在分子水平上探討生命的本質(zhì)，又稱為生命的化學(xué)。生物化學(xué)是檢驗醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程。通過本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生熟悉人體的主要生物大分子結(jié)構(gòu)與功能，理解物質(zhì)代謝與調(diào)節(jié)及其在生命活動中的作用。了解物質(zhì)代謝異常與臨床疾病的關(guān)系。通過實驗課熟悉生物化學(xué)基本實驗技術(shù)的原理，生化檢驗項目的臨床意義。為了完成生物化學(xué)的教學(xué)任務(wù)和要求,在教學(xué)環(huán)節(jié)中,要注意培養(yǎng)學(xué)生分析，解決問題的能力，應(yīng)用生物化學(xué)理論分析，解決人體的物質(zhì)代謝，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等醫(yī)學(xué)問題。二、課程教學(xué)的基本要求(一)緒論1.熟悉生物化學(xué)的定義2.熟悉生物化學(xué)課程的要求。3.了解生化與各個基礎(chǔ)學(xué)科的關(guān)系，生化與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系。（二）蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能1.熟悉蛋白質(zhì)的元素組成特點；組成蛋白質(zhì)的20種氨基酸結(jié)構(gòu)。掌握肽鍵和肽的概念。

2.熟悉蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)、二級結(jié)構(gòu)、三級結(jié)構(gòu)、四級結(jié)構(gòu)及亞基的概念，穩(wěn)定蛋白質(zhì)各級結(jié)構(gòu)中的化學(xué)鍵。

3.熟悉蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)、空間結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系。

4.掌握蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)及應(yīng)用：蛋白質(zhì)的兩性電離與等電點、膠體性質(zhì)、變性與沉淀。5．了解氨基酸的呈色反應(yīng)和蛋白質(zhì)的分類。（三）核酸結(jié)構(gòu)與功能1．熟悉RNA和DNA的分子組成特點；熟悉核酸的一級結(jié)構(gòu)。

2．掌握DNA空間結(jié)構(gòu)雙螺旋結(jié)構(gòu)的特點；熟悉核小體結(jié)構(gòu)的特點。3．熟悉RNA的分類、分子結(jié)構(gòu)和功能。4．熟悉核酸的理化性質(zhì)。5．熟悉體內(nèi)單核苷酸：ATP、ADP、CAMP等的功能。（四）酶1．掌握酶的概念，酶促反應(yīng)的特點。2．熟悉酶分子結(jié)構(gòu)和功能，酶原激活的生理意義。3．掌握酶促反應(yīng)的影響因素及其應(yīng)用。4．了解酶促反應(yīng)的作用機制。5．熟悉酶的分類、命名、酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。（五）維生素1．熟悉維生素的概念2．熟悉脂溶性維生素的功能，了解其來源與缺乏癥。3．熟悉水溶性維生素的功能，B族維生素構(gòu)成的輔酶，了解水溶性維生素的來源和缺乏癥。（六）糖代謝與生物氧化1.熟悉糖在體內(nèi)的生理功能。2.掌握糖的無氧酵解、有氧氧化、磷酸戊糖途徑、糖原合成與分解、糖異生作用的概念、主要反應(yīng)過程及生理意義。3.糖酵解、糖原合成和糖原分解的代謝調(diào)節(jié)。4.掌握血糖的概念、血糖的來源、去路與調(diào)節(jié)。5.熟悉糖代謝紊亂，高血糖與低血糖。6．熟悉生物氧化的概念；了解呼吸鏈的組成；ATP的生成方式。（七）脂類代謝1．熟悉脂類在體內(nèi)的生理功能。2．熟悉脂肪動員的概念及脂酸的β-氧化過程及能量變化。掌握酮體的概念、酮體的生成和利用及病理意義。

3．了解甘油三酯的合成代謝。4．熟悉磷脂的分類、生理功能和代謝。5．熟悉膽固醇的體內(nèi)合成、關(guān)鍵酶；膽固醇在體內(nèi)的轉(zhuǎn)變。6．掌握血脂的概念，血漿脂蛋白的組成特點和生理功能。（八）蛋白質(zhì)分解代謝1．掌握蛋白質(zhì)營養(yǎng)作用的重要性。掌握氮平衡的意義，必需氨基酸的定義及種類，蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值和蛋白質(zhì)互補作用。

2．熟悉氨基酸的脫氨基方式、反應(yīng)過程和生理意義。掌握體內(nèi)氨的來源與去路、鳥氨酸循環(huán)的基本過程、生理意義。3．了解幾種重要氨基酸脫羧基的產(chǎn)物（γ-氨基丁酸、5-羥色胺、?；撬帷⒔M胺等）。熟悉含硫氨基酸及芳香族氨基酸的代謝。（九）核苷酸代謝1．熟悉嘌呤核苷酸代謝；高尿酸血癥與痛風(fēng)癥。2．了解嘧啶核苷酸的代謝。（十）基因信息的傳遞與表達(dá)1．掌握DNA復(fù)制和分子生物學(xué)中心法則。2．熟悉半保留復(fù)制、半不連續(xù)復(fù)制；了解端粒學(xué)說。3．熟悉轉(zhuǎn)錄的概念，逆轉(zhuǎn)錄及逆轉(zhuǎn)錄酶。了解轉(zhuǎn)錄的過程，mRNA的轉(zhuǎn)錄后加工。4．熟悉翻譯的概念，遺傳密碼。了解翻譯的過程。5．熟悉基因表達(dá)調(diào)控的概念、意義。（十一）肝的生物化學(xué)1．熟悉肝臟在物質(zhì)代謝中的作用。2．了解生物轉(zhuǎn)化的概念、生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)的類型。3．掌握膽汁酸的腸肝循環(huán)及生理意義。4．掌握膽紅素的代謝。5．熟悉血清膽紅素與黃疸的關(guān)系。（十二）水與無機鹽代謝1．熟悉體液的分布含量、體液間的交換。2．掌握水、鈉、氯的功能、代謝及代謝調(diào)節(jié)；了解水、鈉、氯的代謝紊亂3．掌握鉀、鈣、磷的功能、代謝；了解鉀、鈣、磷的代謝紊亂4．了解微量元素代謝（十三）酸堿平衡1．了解機體酸堿物質(zhì)的來源。熟悉機體酸堿平衡的意義，機體酸堿平衡的調(diào)節(jié)。掌握酸堿平衡的基本生化指標(biāo)。熟悉四種酸堿平衡失調(diào)類型。三、課程的教學(xué)內(nèi)容、重點和難點第一章緒論生物化學(xué)的定義、研究的對象和方法。生物化學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。生物化學(xué)課程的內(nèi)容與要求。第二章蛋白質(zhì)化學(xué)一、蛋白質(zhì)的元素組成蛋白質(zhì)的元素組成；蛋白質(zhì)的氨基酸組成（L-α-氨基酸）。氨基酸的分類及結(jié)構(gòu)特點。氨基酸的重要理化性質(zhì)；肽鍵和肽。二、蛋白質(zhì)分子的結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)分子的一級結(jié)構(gòu)的概念及意義；蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的概念，α螺旋、β折疊、無規(guī)卷曲等基本結(jié)構(gòu)單元及各自的特點；蛋白質(zhì)分子的三級結(jié)構(gòu)概念和結(jié)構(gòu)特點；蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)概念和結(jié)構(gòu)特點，亞基的概念；維持蛋白質(zhì)分子空間結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的副鍵。三、蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)和功能蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系，分子病的概念。四、蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)蛋白質(zhì)的兩性解離與等電點；蛋白質(zhì)的大分子親水膠體性質(zhì)；蛋白質(zhì)沉淀與變性，以及在醫(yī)學(xué)的應(yīng)用；蛋白質(zhì)，氨基酸的顯色反應(yīng)。五、蛋白質(zhì)的分類重點：蛋白質(zhì)的元素組成，分子結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系；蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)。難點：蛋白質(zhì)的兩性解離與等電點第三章核酸化學(xué)一、核酸分子的組成核苷酸的組成，DNA、RNA中堿基種類及戊糖的結(jié)構(gòu)。二、DNA的結(jié)構(gòu)與功能多核苷酸鏈的一級結(jié)構(gòu)。DNA的結(jié)構(gòu)與功能；DNA的二級結(jié)構(gòu)（雙螺旋結(jié)構(gòu)）；DNA的超螺旋結(jié)構(gòu)。三、RNA的結(jié)構(gòu)與功能RNA的分類和功能。tRNA的結(jié)構(gòu)。四、核酸的理化性質(zhì)核酸的一般理化性質(zhì)DNA的變性DNA的復(fù)性與分子雜交五、體內(nèi)單核苷酸ATP、ADP、CAMP的功能。重點：核酸的分子組成，DNA的二級結(jié)構(gòu)，RNA的分類和功能。DNA的變性。難點：DNA的復(fù)性與分子雜交第四章酶一、概述酶的概念；酶促反應(yīng)的特點。二、酶分子結(jié)構(gòu)與催化活性酶的化學(xué)組成：分為單純酶和結(jié)合酶兩大類。酶的活性中心：酶活性中心的概念；結(jié)合基團，催化基團和必需基團的含義。酶原與酶原激活的概念、本質(zhì)及其生理意義。同工酶的概念，LDH的種類，分布以及血清同工酶譜分析。三、影響酶作用的因素酶濃度、底物濃度、溫度、pH、激活劑、抑制劑對酶促反應(yīng)速度的影響。Michaelis—Menten方程與Km的應(yīng)用。四、酶的分類與命名五、酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用重點：酶的結(jié)構(gòu)與功能；酶促反應(yīng)的特點；抑制劑對酶促反應(yīng)速度的影響。難點：同工酶的臨床應(yīng)用；Michaelis—Menten方程與Km的應(yīng)用。第五章維生素一、概述維生素的概念；缺乏癥和分類。二、脂溶性維生素脂溶性維生素（A、D、E和K）化學(xué)、來源、生理作用及其缺乏癥。三、水溶性維生素B族維生素（B1、B2、B3、B3、B6、生物素、葉酸、B12）的來源、化學(xué)結(jié)構(gòu)、輔酶形式、生理功能及缺乏癥。維生素C的來源、結(jié)構(gòu)特點、生理功能及缺乏癥。重點：維生素的概念，分類，以及生理作用。難點：B族維生素構(gòu)成的輔酶及功能。第六章糖代謝與生物氧化一、概述糖的生理功能；糖的消化吸收；糖代謝概況。二、糖原的合成和分解糖原合成與分解的概念、過程、生理意義、糖原合成和分解的調(diào)節(jié)。三、糖的分解代謝糖的無氧酵解：糖的無氧酵解概念、反應(yīng)過程，關(guān)鍵酶、糖酵解的能量變化、糖酵解的生理意義。糖的有氧氧化：糖的有氧氧化的概念、反應(yīng)過程；三羧酸循環(huán)的概念、過程、生理意義；有氧氧化與酵解的代謝調(diào)節(jié)。生物氧化的概念；NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈；ATP的生成方式。磷酸戊糖途徑：磷酸戊糖途徑概念、反應(yīng)過程、生理意義。四、糖異生作用糖異生作用的概念、反應(yīng)過程、生理意義。五、血糖血糖的概念及正常血糖濃度，主要來源和去路，血糖濃度的調(diào)節(jié)，糖代謝異常與糖尿病。重點：糖原合成與分解的生理意義，糖分解代謝途徑的反應(yīng)過程及其調(diào)節(jié)，血糖的主要來源和去路與調(diào)節(jié)；生物氧化的概念。難點：糖代謝反應(yīng)途徑、代謝調(diào)節(jié)。第七章脂類代謝一、概述脂類的消化吸收及運輸。二、脂肪代謝脂肪的分解代謝：脂肪動員；脂肪酸的β氧化過程及能量計算；酮體的生成和利用：酮體的概念；酮體的生理意義、病理意義。脂肪的合成代謝：脂肪的合成部位、合成原料、合成基本過程。三、磷脂的代謝磷脂種類與功能，體內(nèi)甘油磷脂的代謝。脂肪肝與磷脂代謝。四、膽固醇的代謝膽固醇的功能；體內(nèi)膽固醇合成的基本過程，膽固醇合成的限速酶與合成調(diào)節(jié)；膽固醇的轉(zhuǎn)化。五、血脂與血漿脂蛋白血脂的種類。血漿脂蛋白的分類與功能，漿脂蛋白（CM、VLDL、LDL、HDL）的理化性質(zhì)、載脂蛋白的組成特點、功能。血漿脂蛋白代謝異常與動脈粥樣硬化，冠心病。重點：脂酸的β-氧化過程，酮體的生成和利用。血漿脂蛋白的分類與功能；血漿脂蛋白的代謝和理化性質(zhì)。難點：血漿脂蛋白的代謝和理化性質(zhì)。第八章蛋白質(zhì)分解代謝一、蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用蛋白質(zhì)的生理功能，氮平衡的意義，蛋白質(zhì)的需要量，必需氨基酸的定義，8種必需氨基酸。蛋白質(zhì)的消化、吸收與腐敗。二、氨基酸的一般代謝氨基酸的脫氨基作用的方式。α-酮酸的代謝：生糖氨基酸，生酮氨基酸、生糖兼生酮氨基酸。三、氨的代謝體內(nèi)氨的來源與去路，鳥氨酸循環(huán)。四、氨基酸的特殊代謝氨基酸的脫羧基作用；含硫氨基酸，芳香族氨基酸代謝。五、代謝小結(jié)糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝聯(lián)系。重點：蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用，蛋白質(zhì)的需要量；氨基酸的一般代謝；體內(nèi)氨的來源與去路。難點：鳥氨酸循環(huán)。氨基酸的特殊代謝。第九章核苷酸代謝一、嘌呤核苷酸合成代謝及分解代謝嘌呤核苷酸合成代謝及分解代謝；尿酸的代謝，高尿酸血癥與痛風(fēng)。二、嘧啶核苷酸的合成及分解重點：嘌呤核苷酸、嘧啶核苷酸合成的兩種途徑；尿酸的代謝與痛風(fēng)。難點：嘌呤核苷酸及嘧啶核苷酸的抗代謝物以及其抗腫瘤作用機理第十章基因信息的傳遞一、分子生物學(xué)的中心法則二、DNA復(fù)制DNA半保留復(fù)制；復(fù)制的半不連續(xù)性；端粒學(xué)說；DNA損傷與修復(fù)。三、RNA轉(zhuǎn)錄不對稱轉(zhuǎn)錄等概念；mRNA轉(zhuǎn)錄后的加工；逆轉(zhuǎn)錄與逆轉(zhuǎn)錄酶。四、蛋白質(zhì)的生物合成過程遺傳密碼；蛋白質(zhì)的生物合成過程。五、基因表達(dá)調(diào)控重點：DNA的半保留復(fù)制過程；逆轉(zhuǎn)錄現(xiàn)象；遺傳密碼；基因表達(dá)與調(diào)控原理難點：基因表達(dá)調(diào)控的多層次和復(fù)雜性第十一章肝的生物化學(xué)一、肝在物質(zhì)代謝中的作用肝在糖代謝中的作用；肝在脂類代謝中的作用；肝在蛋白質(zhì)代謝中的作用；肝在維生素代謝中的作用；肝在激素代謝中的作用。二、生物轉(zhuǎn)化生物轉(zhuǎn)化的概念，生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型，影響生物轉(zhuǎn)化的因素。三、膽汁與膽汁酸代謝膽汁；膽汁酸的功能；膽汁酸的代謝。四、膽色素正常代謝膽色素正常代謝；膽色素異常代謝與黃疸。重點：生物轉(zhuǎn)化作用及反應(yīng)類型，膽色素正常代謝。難點：膽色素正常代謝；膽色素異常代謝與黃疸。第十一章水與無機鹽代謝一、體液體液的分布含量；體液電解質(zhì)的組成、含量及其分布特點；體液間的交換。二、水、鈉、氯的代謝水、鈉、氯的功能、代謝及代謝調(diào)節(jié)；水、鈉、氯的代謝紊亂。三、鉀的代謝鉀的功能、代謝以及高血鉀，低血鉀。四、鈣、磷的代謝鈣、磷的功能、代謝以及鈣、磷的代謝紊亂。五、微量元素代謝簡介重點：體液電解質(zhì)的組成、含量及其分布特點；水、鈉、氯的功能、代謝及代謝調(diào)節(jié)；鉀的功能、代謝以及高血鉀，低血鉀；鈣、磷的功能、代謝。難點：水、鹽代謝調(diào)節(jié)；鈣、磷代謝調(diào)節(jié)。第十二章酸堿平衡一、機內(nèi)酸堿物質(zhì)的來源機體酸堿平衡的意義；。二、機內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)體液緩沖作用；肺對酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用；腎對酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用。三、酸堿平衡失調(diào)類型酸堿平衡的基本生化診斷指標(biāo)：pH、PaCO2、AB、SB。四種酸堿平衡失調(diào)類型。重點：機內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)；酸堿平衡的基本生化診斷指標(biāo)：pH、PaCO2、AB、SB；四種酸堿平衡失調(diào)類型。難點：酸堿平衡的生化診斷指標(biāo)在酸堿平衡失調(diào)診斷上的應(yīng)用。四、課程各教學(xué)環(huán)節(jié)要求本課程教學(xué)環(huán)節(jié)除講授理論課外，還采取實驗課、作業(yè)、討論、考試等活動。（一）理論課的教學(xué)要求是：使學(xué)生從理論上掌握生物體的分子結(jié)構(gòu)與功能，熟悉物質(zhì)代謝與調(diào)節(jié)及其在生命活動中的作用，了解物質(zhì)代謝異常與臨床疾病的關(guān)系。（二）實驗課的目的是：要求學(xué)生掌握生物化學(xué)基本實驗技術(shù)的原理，加強理解課堂教學(xué)的理論知識，了解生化檢驗項目檢測的臨床意義等。同時，通過實驗培養(yǎng)學(xué)生觀察、思考、分析問題和解決問題的能力；養(yǎng)成實事求是、嚴(yán)謹(jǐn)求實的科學(xué)態(tài)度。（三）布置生物化學(xué)習(xí)題的目的是：使學(xué)生通過習(xí)題練習(xí)檢測自己的學(xué)習(xí)情況、更好地理解課堂內(nèi)容、加強課后復(fù)習(xí)，強化各章節(jié)內(nèi)容之間的聯(lián)系。（四）考試形式以閉卷為主，占總成績的70%，時間為2學(xué)時，實驗報告占總成績的10%，作業(yè)等平時成績占總成績的20%。課程采用多媒體教學(xué)手段。五、學(xué)時分配章節(jié)主要內(nèi)容各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時分配備注講授實驗課堂討論小計一緒論0.522.5理論課采用多媒體教學(xué)二蛋白質(zhì)化學(xué)4.526.5三核酸化學(xué)33四酶55五維生素415六糖代謝與生物氧化628七脂類代謝55八蛋白質(zhì)分解代謝44九核苷酸代謝224十遺傳信息的傳遞77十一肝的生物化學(xué)44十二水與無機鹽代謝66十三酸堿平衡44合