2023年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題419帶答案及解析

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題419公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題419

一、A1型題

答題說明

每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)最佳答案。1.呼吸性粉塵是指粉塵直徑______A.＞15μmB.＞10μmC.=10μmD.＜8μmE.＜5μm

E

[解析]5μm以下的粒子可到達(dá)呼吸道深部和肺泡區(qū)，稱之為呼吸性粉塵。

2.矽肺的基本病理變化是______A.肺門淋巴結(jié)腫大和肺間質(zhì)纖維化B.胸膜增厚和肺組織大塊纖維化C.矽肺結(jié)節(jié)形成和肺氣腫D.矽肺結(jié)節(jié)的形成和肺門淋巴結(jié)腫大E.矽肺結(jié)節(jié)的形成和彌漫性間質(zhì)纖維增生

E

[解析]矽肺的基本病理改變是矽結(jié)節(jié)形成和彌漫性間質(zhì)纖維化，矽結(jié)節(jié)是矽肺特征性的病理改變。

3.粉塵在呼吸道的沉積方式有多種，除外______A.撞擊B.沉降C.巨噬細(xì)胞吞噬D.彌散作用E.被氣道上皮細(xì)胞及分泌物截留

C

[解析]粉塵粒子隨氣流進(jìn)入呼吸道后，主要通過撞擊、截留、重力沉積、布朗運(yùn)動等而發(fā)生沉降。而進(jìn)入肺泡的粉塵黏附在肺泡腔表面，被巨噬細(xì)胞吞噬，形成塵細(xì)胞。

4.矽肺X線胸片表現(xiàn)與患者的臨床癥狀的病變程度的關(guān)系是______A.一定平行B.不一定平行C.前者重于后者D.后者重于前者E.沒有關(guān)系

B

[解析]矽肺X線胸片影像是肺組織矽肺病理形態(tài)在X線胸片的反映，與肺內(nèi)粉塵蓄積、肺組織纖維化的病變程度有一定相關(guān)關(guān)系，但由于多種原因的影響，并非完全一致。

5.按《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》塵肺致殘程度分______A.2級B.3級C.4級D.5級E.6級

D

[解析]按《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》，塵肺致殘程度共分為5級。

6.石棉小體是石棉肺的______A.病理特征B.診斷依據(jù)C.接觸指標(biāo)D.X線表現(xiàn)E.無意義

C

[解析]石棉小體系石棉纖維被巨噬細(xì)胞吞噬后，由一層含鐵蛋白顆粒和酸性粘多糖包裹沉積于石棉纖維之上所形成，其數(shù)量多少和肺纖維化程度不一定平行。

7.塵肺X線診斷標(biāo)準(zhǔn)中“q”陰影是指______A.直徑在1.5mm以下的類圓形小陰影B.直徑為1.5～3mm的類圓形小陰影C.直徑為3～10mm的類圓形小陰影D.寬度在1.5mm以下的不規(guī)則形小陰影E.寬度為1.5～3mm的不規(guī)則形小陰影

B

[解析]塵肺X線胸片所見到的圓形小陰影按直徑大小分為p(＜1.5mm)、q(1.5～3.0mm)、r(3.0～10mm)三種類型。

8.下列屬于晚期媒矽肺的典型表現(xiàn)的是______A.媒斑B.媒矽結(jié)節(jié)C.媒斑旁肺氣腫D.彌漫性纖維化E.大塊纖維化

E

[解析]選項(xiàng)均為媒矽肺的五種基本病變，需要特別注意的是題干的核心問題是“晚期”。而晚期則是大塊纖維化，它是由上述病變進(jìn)展而來的。

9.熱射病的特征性臨床表現(xiàn)是______A.體溫升高可達(dá)40℃以上，大量出汗后出現(xiàn)“無汗”，多伴有不同程度的意識障礙B.明顯的肌肉痙攣，伴有收縮痛C.休克表現(xiàn)D.大量出汗導(dǎo)致明顯脫水表現(xiàn)E.面色蒼白、暈厥

A

[解析]熱射病的臨床特點(diǎn)為突然發(fā)病，體溫升高可達(dá)40℃以上，大量出汗后出現(xiàn)“無汗”，多伴有不同程度的意識障礙、嗜睡、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。死亡率甚高。

10.中暑按發(fā)病機(jī)制可分為______A.熱射病，熱痙攣和熱衰竭B.輕癥中暑，重癥中暑C.熱適應(yīng)，熱射病和熱衰竭D.熱適應(yīng)，熱痙攣和熱衰竭E.熱輻射，熱痙攣和熱衰竭

A

[解析]中暑按發(fā)病機(jī)制可分為三種類型：熱射病、熱痙攣和熱衰竭。這種分類是相對的，臨床上往往難于區(qū)分，我國職業(yè)病名單中統(tǒng)稱為中暑。

11.反映振動強(qiáng)度對人體作用關(guān)系最為密切的是______A.位移B.速度C.加速度D.位移、速度E.位移、加速度

C

[解析]在位移、速度和加速度三個(gè)振動物理量中，反映振動強(qiáng)度對人體作用關(guān)系最為密切的是振動加速度。

12.手臂振動病的典型表現(xiàn)為______A.振動性白指B.感覺遲鈍C.血管痙攣和變形D.肌無力、肌萎縮E.關(guān)節(jié)變形

A

[解析]手臂振動病的典型表現(xiàn)是振動性白指，又稱職業(yè)性雷諾現(xiàn)象，是診斷本病的重要依據(jù)。

13.永久性聽閾位移包括______A.聽覺適應(yīng)、聽覺疲勞B.聽覺疲勞、聽覺損傷C.聽覺適應(yīng)、噪聲性耳聾D.聽覺損傷、噪聲性耳聾E.聽覺疲勞、噪聲性耳聾

D

[解析]根據(jù)損傷的程度，永久性聽閾位移又分為聽力損失或聽力損傷以及噪聲性耳聾。

14.鉻酸鹽制造工人所患法定職業(yè)腫瘤為______A.皮膚癌B.肺癌C.前列腺腫瘤D.白血病E.間皮瘤

B

[解析]我國職業(yè)病名單中的職業(yè)腫瘤中提出鉻酸鹽制造業(yè)所致的肺癌為法定職業(yè)腫瘤。

15.苯的氨基和硝基化合物的理化特征中，下列不正確的是______A.難溶或不溶于水B.易溶于脂肪、醇等有機(jī)溶劑C.可經(jīng)完整皮膚吸收D.常溫下呈固體或液體狀態(tài)E.沸點(diǎn)低，易揮發(fā)

E

[解析]苯的氨基和硝基化合物沸點(diǎn)高，揮發(fā)性低。

16.預(yù)防減壓病的關(guān)鍵措施是______A.減小勞動強(qiáng)度B.加強(qiáng)營養(yǎng)C.醫(yī)療保健D.合理減壓E.保暖

D

[解析]預(yù)防減壓病的關(guān)鍵措施是合理減壓，減少由于壓力的原因而導(dǎo)致的氣泡的產(chǎn)生。

17.急性職業(yè)中毒應(yīng)在多長時(shí)間之內(nèi)向當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病防治機(jī)構(gòu)報(bào)告______A.6小時(shí)之內(nèi)B.12小時(shí)之內(nèi)C.24小時(shí)之內(nèi)D.3天之內(nèi)E.7天之內(nèi)

C

[解析]急性職業(yè)中毒應(yīng)在24小時(shí)之內(nèi)向當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病防治機(jī)構(gòu)報(bào)告；慢性職業(yè)中毒應(yīng)在15天之內(nèi)向當(dāng)?shù)芈毞罊C(jī)構(gòu)報(bào)告。

18.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常用的解毒劑有______A.膽堿酯酶復(fù)能劑、亞甲藍(lán)B.膽堿酯酶復(fù)能劑、復(fù)解磷定C.膽堿酯酶復(fù)能劑、解磷定D.膽堿酯酶復(fù)能劑、阿托品E.阿托品、解磷定

D

[解析]膽堿酯酶復(fù)能劑、阿托品為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑。

19.《阿拉木圖宣言》中，為初級衛(wèi)生保健八大任務(wù)之首的是______A.治療B.預(yù)防C.健康教育D.社區(qū)康復(fù)E.社區(qū)參與

C

[解析]《阿拉木圖宣言》把健康教育列為初級衛(wèi)生保健八大任務(wù)之首，并指出健康教育是所有衛(wèi)生問題、預(yù)防方法及控制措施中最為重要的。

20.健康促進(jìn)的基本策略是______A.群眾參與B.社會動員C.組織領(lǐng)導(dǎo)D.監(jiān)測監(jiān)督E.監(jiān)督評估

B

[解析]聯(lián)合國兒童基金會提出社會動員是健康促進(jìn)的基本策略，旨在充分調(diào)動社會各相關(guān)方面的積極性，發(fā)揮其在促進(jìn)健康中的作用，強(qiáng)調(diào)各種活動的整合與持續(xù)。

21.以下不屬于促進(jìn)健康行為的是______A.戒煙B.合理營養(yǎng)C.預(yù)防接種D.盡可能多睡E.駕車使用安全帶

D

[解析]促進(jìn)健康行為是指個(gè)體表現(xiàn)出的、客觀上有益于自身和他人健康的行為。

22.改變準(zhǔn)備階段是行為改變階段理論的______A.第一個(gè)階段B.第二個(gè)階段C.第三個(gè)階段D.第四個(gè)階段E.第五個(gè)階段

C

[解析]行為改變階段理論分為五個(gè)階段，依次為：無打算改變階段、打算改變階段、改變準(zhǔn)備階段、改變行動階段、行為維持階段。

23.以下行為干預(yù)方法適合個(gè)體的是______A.動員領(lǐng)導(dǎo)B.應(yīng)用競爭機(jī)制C.發(fā)動群眾參與D.行為矯正技術(shù)E.培養(yǎng)骨干和典型

D

[解析]A、B、C、E適合團(tuán)體的健康教育行為干預(yù)。

24.不屬于拉斯韋爾五因素傳播模式的是______A.whoB.whyC.sayswhatD.towhomE.throughwhatchannel

B

[解析]Why是美國布蕾多克在拉斯韋爾5W模式的基礎(chǔ)上增加的因素，用以反映動機(jī)。

25.以下關(guān)于人際傳播的特點(diǎn)，說法錯誤的是______A.互動性B.針對性高C.簡便易行D.信息量大E.傳播速度慢

D

[解析]人際傳播信息量相對較小，一定的時(shí)限內(nèi)傳播信息覆蓋的人群數(shù)量遠(yuǎn)不如大眾傳播。

26.講話者提出問題時(shí)應(yīng)選擇人際交流的合適時(shí)機(jī)是人際傳播技巧中的______A.說話技巧B.問話技巧C.聽話技巧D.反饋技巧E.觀察技巧

B

[解析]人際傳播的幾種基本技能分別為：說話技巧，指講話者首先要讓對方能聽懂自己的話，理解自己的話；問話技巧，提出問題應(yīng)是在人際交流的合適時(shí)機(jī)；聽話技巧，在聽對方談話時(shí)要專心，避免注意力不集中；不要輕易打斷對方的講話，必要時(shí)可以恰當(dāng)?shù)匾龑?dǎo)；對對方的講話要適時(shí)地做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)；明確對方要表達(dá)的內(nèi)容；反饋技巧，傳者向受傳者做出贊同、支持、理解的反應(yīng)為積極性反饋，而與其相反的反應(yīng)，為消極性反饋。沒有明確立場、態(tài)度和感情色彩的反應(yīng)為模糊性反饋。

27.“世界無煙日”是每年的______A.4月7日B.5月8日C.5月12日D.5月31日E.10月8日

D

[解析]4月7日為“世界衛(wèi)生日”；5月8日為“世界紅十字日”；5月12日為“國際護(hù)士節(jié)”；10月8日為“全國高血壓日”。

28.位于PRECEDE模式第四階段的是______A.社會診斷B.流行病學(xué)診斷C.教育與組織診斷D.管理與政策診斷E.行為與環(huán)境診斷

C

[解析]PRECEDE模式分為5個(gè)階段，依次為：社會診斷；流行病學(xué)診斷；行為與環(huán)境診斷；教育與組織診斷；管理與政策診斷。

29.下列關(guān)于社區(qū)健康教育的說法錯誤的是______A.單位為社區(qū)B.對象是社區(qū)人群C.重點(diǎn)人群是青壯年人群D.目標(biāo)是促進(jìn)社區(qū)健康E.有計(jì)劃、有組織、有評價(jià)的活動

C

[解析]社區(qū)健康教育的重點(diǎn)人群是脆弱人群。

30.為學(xué)生們能更好地學(xué)習(xí)，學(xué)校制定了合理的生活制度，屬于學(xué)校社會環(huán)境的______A.人際環(huán)境B.物質(zhì)環(huán)境C.社區(qū)環(huán)境D.事物環(huán)境E.教育環(huán)境

D

[解析]生活制度安排屬于學(xué)校事物環(huán)境。

31.在醫(yī)院健康教育中，屬于患者院外教育形式的是______A.候診教育B.出院教育C.隨訪教育D.門診咨詢教育E.專題講座及培訓(xùn)

C

[解析]院外健康教育包括社區(qū)健康教育和隨訪教育。

32.工作場所健康促進(jìn)的本質(zhì)是______A.行為矯正B.態(tài)度矯正C.環(huán)境矯正D.行為與態(tài)度矯正E.行為與環(huán)境矯正

E

[解析]工作場所健康促進(jìn)的本質(zhì)是行為與環(huán)境雙重矯正。

33.以下不屬于高血壓健康教育對策目標(biāo)人群的是______A.高血壓病患者及其家屬B.高血壓病高危人群C.社會公眾D.一般健康人群E.社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者和決策者

C

[解析]高血壓健康教育對策目標(biāo)人群分為四類，分別為高血壓病患者及其家屬、高血壓病高危人群、一般健康人群以及社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者和決策者。

34.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征說法錯誤的是______A.多為突然發(fā)生B.往往表現(xiàn)為病情嚴(yán)重C.影響個(gè)別人或少數(shù)人D.傳播速度快E.涉及社會的諸多方面

C

[解析]突發(fā)公共衛(wèi)生事件影響到相當(dāng)大的群體而非個(gè)別人或少數(shù)人。

二、A2型題

答題說明

每道考題是以一個(gè)病例出現(xiàn)的，其下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。1.某藝術(shù)學(xué)院老師為了學(xué)生能更好地理解上課內(nèi)容，開展了課后興趣小組，請學(xué)生們自愿扮演課中提到的角色，表演結(jié)束后全班同學(xué)討論、評分。此培訓(xùn)方法為______A.頭腦風(fēng)暴方法B.小組討論方法C.角色扮演方法D.案例分析方法E.領(lǐng)導(dǎo)方法

C

[解析]此老師運(yùn)用了角色扮演的培訓(xùn)方法，事先設(shè)計(jì)情景，請學(xué)生扮演其中的角色，在表演結(jié)束后引發(fā)討論。

2.某中學(xué)實(shí)施一項(xiàng)控?zé)熅C合防治項(xiàng)目，在項(xiàng)目實(shí)施一年后，該中學(xué)60%吸煙者戒煙，屬于健康教育計(jì)劃的______A.教育目標(biāo)B.行為目標(biāo)C.健康目標(biāo)D.總體目標(biāo)E.過程目標(biāo)

B

[解析]“在項(xiàng)目實(shí)施一年后，該中學(xué)60%吸煙者戒煙”表示的干預(yù)對象行為發(fā)生變化的目標(biāo)，屬于行為目標(biāo)。

3.某市政府組織各社區(qū)開展艾滋病的健康教育，增加教育的覆蓋面。這種做法體現(xiàn)了我國艾滋病健康教育的______A.治“標(biāo)”措施B.治“本”措施C.“標(biāo)”“本”兼治措施D.消除社會歧視措施E.社會動員措施

B

[解析]開展健康教育，增加人群對艾滋病的正確認(rèn)知，從而從艾滋病根本上防治艾滋病。

4.某市欲對當(dāng)?shù)剞r(nóng)村地區(qū)的婦女進(jìn)行營養(yǎng)宣教，采用的是電視講座，而不是簡單的圖解或?qū)嵨锸窘?。此行為違背了選擇傳播媒介的______A.保證效果原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經(jīng)濟(jì)學(xué)原則

B

[解析]該健康教育所選擇的目標(biāo)人群是農(nóng)村婦女，所選用的媒介需針對目標(biāo)人群的適用情況，因此違背了針對性原則。

5.野外燒烤成為當(dāng)代人們常見的野炊方式。將蔬菜、肉串在鐵桿上，用炭火烤制，這種做法易增加有害物質(zhì)______

A．二英

B．氯丙烷

C．苯并芘

D．亞硝酸鈉

E．黃曲霉毒素

C

[解析]僅苯并芘在明火煙熏時(shí)最容易產(chǎn)生。

6.某青少年吸毒成癮，對各種促使他戒毒的措施有強(qiáng)烈的抗拒心理，他表示只要能吸毒，可能犯法坐牢都要吸。此青少年的成癮行為處于______A.誘導(dǎo)階段B.準(zhǔn)備階段C.形成階段D.鞏固階段E.衰竭階段

D

[解析]該青少年成癮行為已鞏固。

7.某成年男性，22歲，體重66kg，推薦每日能量攝入量為2400kcal。碳水化合物提供的能量占總能量的55%，該成人每日應(yīng)攝入碳水化合物______A.72gB.147gC.288gD.294gE.330g

E

[解析]需由碳水化合物提供能量2400×55%=1320kcal，1g碳水化合物在體內(nèi)可產(chǎn)生的能量為4kcal，因此該成人每日應(yīng)攝入碳水化合物1320/4=330g。

8.某大學(xué)生，因近半年月經(jīng)過多，近期出現(xiàn)頭暈、氣短、心悸、臉色蒼白。經(jīng)生化檢查后，診斷為缺鐵性貧血，該患者的生化指標(biāo)最可能為______A.血清鐵濃度下降B.血清鐵蛋白濃度下降C.運(yùn)鐵蛋白濃度下降D.紅細(xì)胞比積下降E.游離原卟啉濃度升高

D

[解析]缺鐵性貧血期的生化指標(biāo)為血紅蛋白和紅細(xì)胞比積下降。

9.某26歲婦女，處于妊娠早期，重50kg，已知中國營養(yǎng)學(xué)會建議其蛋白質(zhì)RNI增加5g，其每天應(yīng)至少攝入優(yōu)質(zhì)蛋白為______A.16gB.21gC.42gD.58gE.63g

B

[解析]我國成人蛋白質(zhì)推薦攝入量為1.16g/(kg·d)，該妊娠早期婦女應(yīng)攝入蛋白質(zhì)1.16×50+5=63g，其中優(yōu)質(zhì)蛋白至少占蛋白質(zhì)總量的1/3，為21g。

10.某小學(xué)體檢，發(fā)現(xiàn)有一名同學(xué)暗適應(yīng)能力較低，最有可能缺乏的營養(yǎng)素是______A.煙酸B.維生素AC.維生素B1D.維生素CE.維生素D

B

[解析]缺乏維生素A最早的癥狀就是暗適應(yīng)能力下降。

11.某家具廠油漆女工，工齡12年，在單位最近的一次體檢中發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞為4×109/L，中性粒細(xì)胞1.5×109/L，血小板75×109/L，據(jù)此最可能的診斷是______A.慢性中度甲苯中毒B.慢性輕度甲苯中毒C.慢性輕度苯中毒D.慢性中度苯中毒E.慢性重度苯中毒

C

[解析]慢性輕度苯中毒的診斷為白細(xì)胞