2023年骨外科分類模擬題1-(8)帶答案及解析

骨外科分類模擬題1-(8)骨外科分類模擬題1-(8)

一、單項(xiàng)選擇題(A型題)1.3歲男孩左股骨干上三分之一斜形骨折，其治療方法最好是A.切開復(fù)位內(nèi)固定B.手法復(fù)位小夾板外固定C.垂直懸吊皮牽引D.脛骨關(guān)節(jié)骨牽引E.滑動(dòng)皮牽引

E

2.患者左大腿被載重馬車橫行輾扎，根據(jù)下列哪項(xiàng)可確定為骨折A.局部腫脹淤血疼痛B.不敢持重C.不能自主活動(dòng)D.反?；顒?dòng)E.局部壓痛

D

3.男孩，6歲，右股骨干陳舊性骨折8個(gè)月。X片顯示為右股骨中三分之一骨折，已畸形愈合，前后成角10°，重迭1.5cm．對(duì)該患者處理應(yīng)A.切開復(fù)位，鋼板固定B.切開復(fù)位，髓內(nèi)針固定C.手法整復(fù)，石膏固定D.手法整復(fù)牽引加小夾板固定E.無需處理

E

4.急性化膿性骨髓炎局部穿刺到膿液后，應(yīng)采取的治療是A.骨膜切開術(shù)B.骨鉆孔減壓術(shù)C.病灶清除術(shù)D.病骨切除術(shù)E.竇道切除術(shù)

B

5.小夾板固定扎帶最適宜的松緊度是A.可動(dòng)1cmB.可動(dòng)1.5cmC.可動(dòng)2cmD.可動(dòng)0.5cmE.可動(dòng)2.5cm

A

6.皮牽引的敘述哪項(xiàng)不正確A.皮膚牽引是牽力直接加于皮膚，間接牽拉骨骼B.病人痛苦較少，操作簡便C.適應(yīng)于不需強(qiáng)力牽引的部位D.牽引重量7～10公斤E.部分老年及小兒四肢骨折均可采用皮牽引

D

7.依據(jù)下列哪項(xiàng)診斷為關(guān)節(jié)脫位A.患處疼痛B.局部腫脹C.關(guān)節(jié)部位有空虛感D.傷肢活動(dòng)受限E.局部淤斑

C

8.肩關(guān)節(jié)脫位特有體征是A.肢體活動(dòng)受限B.方肩畸形C.患肢短縮D.腫脹E.劇痛

B

9.關(guān)節(jié)脫位的體征哪一項(xiàng)不正確A.畸形B.正常部位空虛感C.彈性固定D.異?；顒?dòng)E.劇痛

D

10.杜加(Dugas)氏征是檢查A.肱骨外科頸骨折B.肩關(guān)節(jié)脫位C.肱骨干骨折D.肘關(guān)節(jié)脫位E.以上都不是

B

11.四肢閉合性骨折最常用的復(fù)位方法是A.切開復(fù)位B.手法復(fù)位C.皮膚牽引D.持續(xù)骨牽引復(fù)位E.以上都不是

B

12.下列哪種骨折容易并發(fā)血管損傷A.肱骨干骨折B.肱骨髁上骨折C.尺骨干骨折D.橈骨遠(yuǎn)端骨折E.股骨頸骨折

B

13.開放性骨折是A.骨折處皮膚與黏膜完整B.骨折處與外界不相通C.骨的連續(xù)性或完整性部分中斷的骨折D.通過破損的皮膚或黏膜，骨折處與外界相通E.骨雖然部分?jǐn)嗔?，面骨膜未斷?/p>

D

14.開放性骨折防止感染的首要措施是A.注射大量抗生素B.徹底復(fù)位和內(nèi)固定C.早期徹底清創(chuàng)D.徹底清除碎骨片和異物E.手法復(fù)位和外固定

C

15.某男性患者，25歲，農(nóng)民，抬打谷機(jī)時(shí)，突起腰劇痛，不敢活動(dòng)腰部、咳嗽，大聲說話，腰部疼痛加重，直腿抬高試驗(yàn)(-)，下列疾病哪一項(xiàng)可能性最大A.急性腰椎間盤脫出B.腰椎壓縮性骨折C.腰肌勞損D.急性腰部扭傷E.以上都不是

D

16.肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功的標(biāo)志是A.復(fù)位時(shí)聽到“喀嚓”聲B.能被動(dòng)屈伸此關(guān)節(jié)C.杜加氏征陰性D.肩關(guān)節(jié)能主動(dòng)活動(dòng)E.局部疼痛減輕

C

17.患者30歲，述膝關(guān)節(jié)間歇性隱痛，腫脹半年多，查脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹，觸之有乒乓球感，在X片上脛骨上端內(nèi)側(cè)呈膨脹性皂泡樣骨質(zhì)破壞，橫徑大于縱徑，診斷為A.骨囊腫B.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫C.軟骨母細(xì)胞瘤D.溶骨型骨肉瘤E.骨巨細(xì)胞瘤

E

18.骨巨細(xì)胞瘤的典型X線征象A.位于骨端的膨脹性偏心性囊性骨質(zhì)破壞，內(nèi)有肥皂泡樣骨間隔B.遠(yuǎn)距骨干骺端的偏心性囊性骨質(zhì)破壞，邊緣硬化C.骨端的囊性破壞區(qū)，其透亮區(qū)模糊，皮質(zhì)變薄D.近距骨干骺端的中心性囊性骨質(zhì)破壞，常伴有病理性骨折E.位于骨骺處多發(fā)性骨質(zhì)破壞，內(nèi)有鈣化

A

19.從骨髓瘤的X線表現(xiàn)中，找出錯(cuò)誤的A.好發(fā)于顱骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位B.骨質(zhì)普遍稀疏C.顱骨呈多發(fā)性穿鑿狀骨質(zhì)破壞D.脊柱侵蝕常破壞椎弓根E.肋骨呈膨脹性分房狀骨質(zhì)破壞

E

20.下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)對(duì)診斷骨髓瘤最有價(jià)值A(chǔ).50歲以上的男性B.全身性疼痛C.尿中出現(xiàn)本周蛋白D.進(jìn)行性貧血E.血清鈣及球蛋白升高

C

21.X線表現(xiàn)的嚴(yán)重程度與患者的無明顯臨床癥狀不相稱，為下述何種腫瘤骨轉(zhuǎn)移的特征A.乳癌骨轉(zhuǎn)移B.甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移C.前列腺癌骨轉(zhuǎn)移D.鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移E.腎癌骨轉(zhuǎn)移

B

22.男性18歲患者，左上臂近端疼痛、腫脹1月，就診拍X線片顯示：左肱骨上段膨脹性囊狀透亮區(qū)，邊界清，內(nèi)有骨性間隔將囊腔分成蜂窩狀。最可能的診斷是A.骨囊腫B.骨纖維異樣增殖癥C.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫D.內(nèi)生性軟骨瘤E.骨肉瘤

C

23.下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.膝的前后移動(dòng)B.膝的內(nèi)收和外展C.膝的半屈D.膝的擠壓E.膝的旋轉(zhuǎn)

A

24.在下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是骨折切開復(fù)位的指征A.關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，關(guān)節(jié)面移位超過2mmB.通過手法整復(fù)，仍不能達(dá)到解剖復(fù)位C.骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復(fù)失敗D.多處骨折，為減少并發(fā)癥E.骨折合并血管，神經(jīng)損傷，需手術(shù)探查

B

25.患者，男性，20歲，打籃球跳起下落時(shí)扭傷左踝關(guān)節(jié)，外踝前下方腫脹，瘀斑，壓痛，極度內(nèi)翻位外踝下方空虛，內(nèi)翻角度明顯增加，內(nèi)翻位照片外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬。應(yīng)診斷為A.左踝外側(cè)副韌帶部分撕裂B.左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂并外踝骨折C.左踝外側(cè)副韌帶部分撕裂并踝關(guān)節(jié)半脫位D.左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂并踝關(guān)節(jié)半脫位E.左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂

D

26.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病因及病理哪項(xiàng)是不正確的A.股骨干血運(yùn)差，易發(fā)生皮質(zhì)骨結(jié)核B.95%以上繼發(fā)于肺結(jié)核C.是一種血行引起的慢性感染性疾病D.松質(zhì)骨結(jié)核町分為中央型和邊緣型E.抵抗力、免疫力差者易發(fā)生

A

27.患兒5歲，兩個(gè)月來經(jīng)常夜啼，哭述右膝關(guān)節(jié)痛，右腿拒動(dòng)，不敢行走及站立。曾去醫(yī)院檢查并拍片，未見右膝明顯異常。首先應(yīng)考慮哪個(gè)部位有問題A.右髖關(guān)節(jié)B.右膝關(guān)節(jié)C.右踝關(guān)節(jié)D.右脛骨E.右股骨

A

28.關(guān)于肩袖的構(gòu)成，哪項(xiàng)正確A.岡上肌，岡下肌，大圓肌B.岡上肌，岡下肌，小圓肌，肩胛下肌C.岡上肌，岡下肌，小圓肌D.岡上肌，岡下肌，小圓肌，大圓肌E.岡上肌，岡下肌，肩胛下肌

B

29.哪支動(dòng)脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死A.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈B.股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支C.腹壁下動(dòng)脈D.股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈E.旋股外側(cè)動(dòng)脈

A

30.兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的主要原因是A.膿腫容易由軟組織潰破B.兒童的關(guān)節(jié)對(duì)化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)C.膿液容易局限和吸收D.關(guān)節(jié)囊對(duì)關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用E.骺板起屏障作用

E

31.原發(fā)性惡性骨腫瘤的一般X線表現(xiàn)是A.骨質(zhì)缺損，邊緣清楚，骨膜反應(yīng)明顯B.骨質(zhì)破壞，邊緣不清，骨膜反應(yīng)明顯C.骨質(zhì)缺損，邊緣清楚，骨膜無反應(yīng)D.骨質(zhì)破壞，邊界不清，骨膜反應(yīng)不明顯E.骨質(zhì)密度增高，境界不清，骨膜反應(yīng)明顯

B

32.最常見的關(guān)節(jié)脫位是A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)

A

33.搭肩試驗(yàn)陽性是指A.手搭到對(duì)側(cè)肩部，肘部可緊貼胸部B.手搭到對(duì)側(cè)肩部，肘部不可緊貼胸部C.手搭到同側(cè)肩部，肘都可緊貼胸部D.手搭到同側(cè)肩部，肘部不可緊貼胸部E.以上都不對(duì)

B

34.肘關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是A.前脫位B.后脫位C.外側(cè)方脫位D.內(nèi)側(cè)方脫位E.中心性脫位

B

35.髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后至少需作皮膚牽引幾周A.3周B.4周C.5周D.6周E.8周

A

36.關(guān)于髖關(guān)節(jié)脫位，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的A.通常由較大暴力所致B.臨床表現(xiàn)為患肢縮短、髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)旋、內(nèi)收C.可合并股骨頭骨折D.可合并坐骨神經(jīng)損傷E.復(fù)位后可允許慢步行走

E

37.關(guān)于橈骨小頭半脫位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多見于兒童B.常有上肢牽拉史C.患肘和手拒絕活動(dòng)D.x線檢查可見橈骨小頭半脫位E.治療手法復(fù)位

D

38.關(guān)于肘關(guān)節(jié)脫位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.被動(dòng)活動(dòng)時(shí)肘不能伸直B.肘后三角的關(guān)系仍正常C.可因過度腫脹延誤處理而發(fā)生前臂缺血性攣縮D.可合并骨折E.復(fù)位后需固定2～3周

B

39.關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.以前脫位多見B.方肩畸形C.Dugas怔陽性D.手法復(fù)位后還需要固定3周E.合并大結(jié)節(jié)骨折者多需要手術(shù)切開復(fù)位固定

E

40.關(guān)于髖關(guān)節(jié)脫位的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.盡快進(jìn)行復(fù)位B.為了爭取時(shí)間，手法復(fù)位時(shí)一般不需要麻醉C.手法復(fù)位失敗需手術(shù)治療D.髖臼負(fù)重區(qū)骨折常需要手術(shù)復(fù)位固定E.復(fù)位后常需要繼續(xù)牽引

B

41.患者，男性，40歲，腰痛二月，二周前因扭傷腰部，疼痛加劇又向右小腿外側(cè)放射，腰部活動(dòng)受限，腰4～5棘突間偏右有固定壓痛，右小腿及足背外側(cè)痛覺下降，直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，右足踇指背伸力下降，X線示正常，最可能的診斷為A.腰背肌筋膜炎B.慢性腰損傷C.強(qiáng)直性脊柱炎D.腰椎結(jié)核E.腰椎間盤突出癥

E

42.患者，男，14歲，2個(gè)月前跌傷右膝部，后感覺疼痛逐漸加劇，腫脹，有時(shí)發(fā)熱，在38℃左右，檢查：右膝部腫脹，關(guān)節(jié)呈屈曲位，不能完全伸直，表面溫度升高，有壓痛，浮髕試驗(yàn)陰性，最可能的診斷是A.惡性骨腫瘤B.化膿性骨髓炎C.股骨踝上骨折D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核

E

43.確診膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核時(shí)，下列哪項(xiàng)最可靠A.低熱、盜汗、食欲差B.膝關(guān)節(jié)腫脹和疼痛C.血沉增快D.X線拍片示膝關(guān)節(jié)有骨質(zhì)增生E.滑膜活檢

E

44.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素A.反復(fù)多次復(fù)位B.不適當(dāng)?shù)那虚_復(fù)位C.清創(chuàng)時(shí)丟失骨片D.固定不確實(shí)E.沒有達(dá)到解剖復(fù)位

E

45.男性，53歲，被船撞傷致右脛脖骨中下1/3段橫斷骨折，經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，夾板固定，三個(gè)月后拍片復(fù)查，骨痂少，骨折未愈合，最主要的原因A.年老體衰B.骨折段血液供應(yīng)不良C.不宜用小夾板固定D.周圍軟組織損傷的影響E.以上都不對(duì)

B

46.男，33歲，右小腿中段骨折入院，管形石膏固定24小時(shí)后，自訴足趾疼痛，發(fā)涼，查體：足趾不敢活動(dòng)，以下哪種方法不正確A.拆除石膏外固定B.立即切開筋膜減壓C.抬高患肢以利于靜脈回流D.醫(yī)用脫水劑E.急查血電解質(zhì)和尿素氮

C

47.患者，男孩，5歲，肘部外傷，用哪種體征來鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位最可靠A.腫脹明顯B.肘關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限C.疼痛D.畸形E.肘后三角關(guān)系有無改變

E

48.患者，25歲，搬重物后腰痛，檢查發(fā)現(xiàn)腰部活動(dòng)明顯受限，骶棘痙攣壓痛，右直腿抬高試驗(yàn)45度，訴腰痛，加強(qiáng)試驗(yàn)陰性，感覺肌力反射均正常，診斷最先考慮A.腰椎間盤突出癥B.腰扭傷C.髖關(guān)節(jié)扭傷D.梨狀肌扭傷E.第三腰椎橫突綜合癥

B

49.患者，女，50歲，開放性右脛骨