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第二章經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象
經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象是古人創(chuàng)立經(jīng)絡(luò)學(xué)說和描繪經(jīng)絡(luò)循行路線的一個(gè)重要依據(jù)。深入確定各種經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象,對(duì)于闡明經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)有著特別重要的意義。它是指引我們揭開經(jīng)絡(luò)奧秘的一個(gè)可靠的入門響導(dǎo)。
重點(diǎn)、難點(diǎn)提示
1.經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的定義與分類2.循經(jīng)感傳現(xiàn)象的定義3.循經(jīng)感傳現(xiàn)象的主要特征4.循經(jīng)感傳與針灸臨床療效的關(guān)系5.有關(guān)循經(jīng)感傳機(jī)理三個(gè)假說的內(nèi)容要點(diǎn)6.其他三種經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的表現(xiàn)和特征
知識(shí)點(diǎn)精析
一、經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的定義與分類
1.經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的定義:經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象是指機(jī)體由于某種原因引起的沿古典經(jīng)絡(luò)循行路線出現(xiàn)的各種生理、病理現(xiàn)象。二、經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的分類
循經(jīng)感傳循經(jīng)感覺異常
循經(jīng)皮膚病循經(jīng)皮膚血管功能反應(yīng)循經(jīng)生物物理特征循經(jīng)低阻抗特征循經(jīng)聲傳導(dǎo)特征循經(jīng)紅外輻射軌跡循經(jīng)同位素遷移特征主觀性經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象
客觀性經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象
經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象
二、循經(jīng)感傳現(xiàn)象
(一)定義
循經(jīng)感傳是指以毫針或其他方法刺激穴位時(shí),受試者主觀上所感受到的一個(gè)酸、脹、麻等特殊感覺,沿著古典經(jīng)絡(luò)路線循行游走的傳導(dǎo)現(xiàn)象。經(jīng)約20萬(wàn)人進(jìn)行的循經(jīng)感傳調(diào)查的結(jié)果表明:循經(jīng)感傳現(xiàn)象廣泛存在于各種人群中,出現(xiàn)率為12%--25%。年齡、家族、體質(zhì)、種族、地域、健康狀況、季節(jié)等因素對(duì)感傳出現(xiàn)率有一些影響。二、循經(jīng)感傳的主要特征(表3-1)感傳路線基本循經(jīng)四肢部基本一致,軀干部常有偏離,頭面部差異較大,三陰經(jīng)感傳可上達(dá)頭面部感覺性質(zhì)多種多樣大多以酸、脹、麻為主的混合性感覺,也有熱、涼、蟻行、流水感,與刺激方法、部位、個(gè)體差異有關(guān)。感傳寬度與深度因人因部位而異一般在四肢部位較窄,在軀干部們較寬,肌肉豐厚處較深,肌肉淺薄處較淺感傳速度緩慢,雙向循行感傳速度約每秒數(shù)毫米至數(shù)厘米,個(gè)體差異大,同一個(gè)體不同部位的感傳速度變異大,受刺激方法、強(qiáng)度、溫度影響大。感傳方向因刺激部位的不同可呈離心性或向心性或兩個(gè)方向同時(shí)傳導(dǎo)。局部刺激可改變其傳導(dǎo)方向。感傳有確定的客觀效應(yīng)循經(jīng)感傳是受試者自己陳述的一種主觀感覺現(xiàn)象,目前感覺生理學(xué)還不具備對(duì)主觀感覺進(jìn)行直接記錄和顯示的技術(shù)與方法。但能在循經(jīng)感傳線上觀察到(1)循經(jīng)感傳線上出現(xiàn)的皮膚血管反應(yīng),包括紅線、白線、皮疹、皮下出血和皮丘帶等。(2)伴隨循經(jīng)感傳到達(dá)相應(yīng)臟腑和器官時(shí),該臟腑和器官功能活動(dòng)顯著變化,具有雙向調(diào)節(jié)的特點(diǎn)(表2-2)。續(xù)上表感傳活動(dòng)可阻滯循經(jīng)感傳可被機(jī)械壓迫等外加因素持續(xù)作用在感傳線上的任意部位而阻斷。(1)產(chǎn)生感傳阻滯的條件為:①施加因素必須作用在感傳線上;②施加因素包括機(jī)械壓迫、局部低溫、局部注射生理鹽水等;③施加因素必須達(dá)到一定的作用量(2)感傳阻滯的特點(diǎn)是:①感傳被阻滯,針效即降低;②解除阻滯,感傳即恢復(fù),針刺效應(yīng)又復(fù)出現(xiàn);③感傳阻滯并不是由于機(jī)械壓迫等因素引起的傳入神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)功能障礙所造成。感傳趨向病所當(dāng)被刺激的經(jīng)脈路線不經(jīng)過“病所”的穴位時(shí),感傳首先是沿著被刺激的穴位所屬的經(jīng)脈路線循行,當(dāng)其接近“病所”時(shí)即偏離本經(jīng),轉(zhuǎn)向病所。感傳可被激發(fā)人群中循經(jīng)感傳出現(xiàn)率約20%左右,采用一定的方法(如入靜、提高環(huán)境溫度、增加皮膚血液循環(huán)等)可使循經(jīng)感傳從無(wú)到有,
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