腰椎間盤突出癥的術(shù)后護(hù)理_第1頁
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文檔簡介

腰椎間盤突出癥術(shù)后護(hù)理夏邑縣第二人民醫(yī)院骨科宋旭東邱金鳳識記椎間盤突出癥定義了解病因及好發(fā)部位熟悉臨床表現(xiàn)及體征掌握術(shù)后護(hù)理及健康教育定義腰椎間盤突出癥是因椎間盤變性,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)根所表現(xiàn)的一種綜合征。是腰腿痛最常見的原因之一。解剖生理椎間盤的生理位置好發(fā)部位病因椎間盤退行性改變損傷遺傳因素妊娠臨床表現(xiàn)

癥狀1.腰痛2.坐骨神經(jīng)痛3.馬尾神經(jīng)受壓

體征1.腰椎側(cè)凸2.腰部活動(dòng)受限3.病變部位壓痛4.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):感覺異常、肌力下降、反射異常一般檢查體檢望、觸、動(dòng)、量直腿抬高試驗(yàn)特殊檢查1.X線平片2.CT和MRICTMRI治療方法

非手術(shù)治療1.絕對臥床休息2.持續(xù)牽引3.理療和推拿、按摩4.藥物治療:

a.非甾體類抗炎藥

b.皮質(zhì)類固醇

c.髓核化學(xué)溶解法

手術(shù)治療椎板切除術(shù)和髓核摘除術(shù)椎間盤切除術(shù)脊柱融合術(shù)術(shù)后護(hù)理心理護(hù)理生命體征的觀察搬運(yùn)及體位引流的護(hù)理疼痛護(hù)理防治便秘功能鍛煉術(shù)后護(hù)理搬運(yùn)、體位及活動(dòng)搬運(yùn)

患者術(shù)后返回病房,應(yīng)用三人搬運(yùn)法將病人移至病床上.體位

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)平臥,以壓迫傷口,利于止血。一般持續(xù)臥床1~3周.可根據(jù)手術(shù)情況遵醫(yī)囑適當(dāng)延長或縮短臥床時(shí)間.翻身

術(shù)后24小時(shí)后可給予病人翻身,翻身時(shí)采取軸線翻身的方式,忌脊柱扭曲.

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