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第九屆傷口造口護士第三組（案例分析

)

龍歐王嵐肖琴一例乳腺癌術后不愈傷口

患者李開芹，女性，41歲，主訴因在西昌當?shù)蒯t(yī)院行右乳腺癌切除術后1+月傷口不愈，于2014年03月14日來華西醫(yī)院傷口治療中心就診。否認糖尿病高血壓等慢性疾病?；颊咂?，精神狀況良好，飲食尚可，焦慮但依從性好，經(jīng)濟狀況良好。因急于行化療治療（乳腺癌手術后最佳化療時間為3-4周），對傷口愈合期待較高。具體檢查報告未提供。

病例介紹3月10日第一次換藥傷口長約7cm，寬約3cm,少量黃色濃性滲液，無異味。傷口紅色組織10%，黃色組織40%，黑痂50%，沒有感染征象。碰觸傷口有疼痛（疼痛評分3分），未做細菌培養(yǎng)。3月10日第一次換藥予以機械清創(chuàng)加水凝膠清創(chuàng)，凡士林油紗覆蓋，外層用妙貼固定。3月12日第二次換藥機械清創(chuàng)水凝膠+凡士林油紗+歐尼3月14日第三次換藥機械清創(chuàng)金扶林+凡士林油紗+歐尼3月14日第三

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