血液病常規(guī)護(hù)理

血液病常規(guī)護(hù)理

及常見癥狀的護(hù)理腫瘤科韓彬血液系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理活動(dòng)與休息根據(jù)病情合理安排患者體位。病情輕或緩解期患者可酌情進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，但不要過于疲勞，必要時(shí)給予協(xié)助。重癥患者要絕對(duì)臥床休息。飲食與營養(yǎng)按照醫(yī)囑給予患者合理飲食。其原則為易消化，營養(yǎng)豐富。飲食的種類根據(jù)病種及病情程度選擇，注意忌生，冷，硬，油膩和刺激性飲食。掌握患者的飲食情況，若未能保證并要的進(jìn)食量，應(yīng)及時(shí)提醒醫(yī)生?？諝馀c環(huán)境病室環(huán)境保持清潔，空氣新鮮陽光充足。溫濕度適宜，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，限制探視人員，以避免交叉感染。每日病室紫外線消毒1~2次，定時(shí)進(jìn)行空氣消毒和細(xì)菌檢測(cè)，并做好床單位的終末消毒。心理護(hù)理耐心細(xì)致做好思想工作，給予患者及家屬心理支持，關(guān)心愛護(hù)患者。了解與解除患者的不安情緒，特別要注意有慢性疾患或長(zhǎng)期治療效果不佳，以及需要進(jìn)行移植或手術(shù)治療患者的心理護(hù)理。對(duì)于有惡性難治性疾病的患者，應(yīng)遵守保護(hù)性醫(yī)療制度，特別警惕其情緒的異常變化，及時(shí)采取措施，以防意外。對(duì)于病危或臨終患者的家屬，應(yīng)給予關(guān)照。再不影響病情和治療的情況下，允許探望。病情觀察密切觀察病情變化，定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，患者如有不適及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，作好記錄，備好急救物資及藥品，對(duì)嚴(yán)重病情變化的患者，積極配合醫(yī)生搶救。安全防護(hù)病區(qū)設(shè)有安全防護(hù)措施和安全警示標(biāo)志，地面應(yīng)防滑，走廊，衛(wèi)生間安裝扶手，病床腳輪固定牢固。嚴(yán)重貧血患者改變體位時(shí)要緩慢，防止突然改變體位發(fā)生暈厥而摔傷。血小板低下時(shí)臥床休息，減少活動(dòng)。兒童，老人，危重患者應(yīng)加床擋，躁動(dòng)不安患者可加約束帶，以防墜床摔傷。安全防護(hù)病區(qū)設(shè)有安全防護(hù)措施和安全警示標(biāo)志，地面應(yīng)防滑，走廊，衛(wèi)生間安裝扶手，病床腳輪固定牢固。嚴(yán)重貧血患者改變體位時(shí)要緩慢，防止突然改變體位發(fā)生暈厥而摔傷。血小板低下時(shí)臥床休息，減少活動(dòng)。兒童，老人，危重患者應(yīng)加床擋，躁動(dòng)不安患者可加約束帶，以防墜床摔傷。健康教育對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育，講解有關(guān)疾病知識(shí)，治療，護(hù)理方法及預(yù)防保健常識(shí)等。對(duì)出院患者做好出院指導(dǎo)，囑患者按時(shí)用藥。定期復(fù)查。血液病并發(fā)癥的護(hù)理--貧血貧血是指單位容積循環(huán)血液中血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)或紅細(xì)胞壓積低于正常最低值，貧血是許多不同原因的疾病所引起的一組綜合癥，不是獨(dú)立的疾病。貧血的臨床表現(xiàn)與貧血的程度，年齡，體質(zhì)，以及貧血的進(jìn)展速度等有關(guān)。診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我國的情況，血紅蛋白測(cè)定值：成年男性<120g/L,女性<110 g/L.貧血程度標(biāo)準(zhǔn)血紅蛋白<30g/L為極重度。血紅蛋白在30~60g/L為重度。血紅蛋白在60~90g/L為中度，血紅蛋白>90g/L為輕度。診斷標(biāo)準(zhǔn)原因1.失血急性出血及慢性隱匿性出血2.造血物質(zhì)缺乏常見于缺鐵性貧血，葉酸或VB12缺乏引起的巨幼紅細(xì)胞貧血3.骨髓造血功能障礙如AA，白血病，腫瘤，淋巴瘤浸潤骨髓，骨髓纖維化，慢性炎癥性貧血。4.細(xì)胞破壞過多，過快引起的溶血性貧血5.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷，如紅細(xì)胞膜缺陷（遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥）紅細(xì)胞缺陷，及血紅蛋白病6.紅細(xì)胞外因素自身免疫性溶血性貧血，微血管病性溶血性貧血，以及理化，生物因素所致貧血。護(hù)理1.觀察貧血癥狀如面色，瞼結(jié)膜，口唇，甲床蒼白程度，注意有無頭暈眼花耳鳴，困倦等中樞缺氧癥狀，注意有無心悸氣促，心前區(qū)疼痛等貧血性心臟病的癥狀。2.根據(jù)貧血發(fā)生的速度和貧血的嚴(yán)重程度及臨床表現(xiàn)，減少患者的活動(dòng)，以減輕組織耗氧，改善臨床癥狀，輕度貧血可適當(dāng)活動(dòng)，嚴(yán)重貧血必須臥床，必要時(shí)吸氧。3.給予高熱量，高蛋白，高維生素及含豐富無機(jī)鹽的飲食（瘦肉，豆類，動(dòng)物肝，腎，新鮮蔬菜和水果）糾正患者的偏食習(xí)慣，并根據(jù)貧血原因的不同，對(duì)飲食成分的組成進(jìn)一步調(diào)整，如加入某些患者缺乏的營養(yǎng)成分或避免進(jìn)食某些特定的可誘發(fā)或加重病情的食物。4.注意口腔清潔貧血患者已發(fā)生口腔炎，舌炎，及口腔潰瘍等，應(yīng)及時(shí)督促漱口刷牙，用軟毛牙刷，必要時(shí)給予口腔護(hù)理。5.輸血治療時(shí)，應(yīng)做好輸血前的準(zhǔn)備，并密切觀察有無輸血反應(yīng)，對(duì)血紅蛋白低于40g/L的重度貧血患者輸血