2023年海南住院醫(yī)師-海南省住院醫(yī)師口腔頜面外科考試歷年高頻考點試題含答案

2023年海南住院醫(yī)師-海南省住院醫(yī)師口腔頜面外科考試歷年高頻考點試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.患者，男，46歲，左上后牙牙齦突然腫脹兩天。兩周前曾在牙周科剛結束齦下刮治治療，急診診斷為急性牙周膿腫，膿腫形成最可能的原因是（）A、牙髓炎癥B、食物嵌塞C、口腔衛(wèi)生保持不良D、牙周袋深處牙石未刮凈E、創(chuàng)傷2.女，32歲，右下后牙齦向外膨隆，后牙漸松動3個月。X線片（如圖）示右下頜磨牙區(qū)頜骨呈蜂房樣改變，病變區(qū)牙根呈鋸齒狀吸收。該病人最可能的診斷是（） A、右下頜骨角化囊腫B、右下頜骨骨巨細胞瘤C、右下頜骨骨肉瘤D、右下頜骨成釉細胞瘤E、右下頜骨中央性頜骨癌3.某男性，30歲，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙齦腫脹有膿液流出，兩年前該牙曾因齲壞而疼痛，未曾治療。檢查：殘冠，近中鄰面探及深齲洞，牙變色，叩診有不適感，唇側牙齦見一瘺管，有膿液溢出，X線片顯示根尖有陰影。以下均是增強樁冠固位的方法，除了（）A、盡可能利用牙冠長度B、盡可能多保留殘留牙冠組織C、根管口預備成一個小肩臺D、用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度E、根管預備成喇叭口狀4.男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。 若作為固定橋的基牙，對的正確處理如下，除了（）A、纖維樁核B、鑄造樁核C、樹脂樁核D、成品螺紋釘E、粘固劑充填5.第一恒磨牙齲病的最好發(fā)部位是（）A、頰面B、舌面C、面D、鄰面E、根面6.患者女性，20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探之未穿髓，病變組織顏色較淺，易剔除。這種齲齒稱為（）A、急性齲B、慢性齲C、靜止齲D、繼發(fā)齲E、干性齲7.患者女性，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛半月，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩（-）。治療方案應考慮為（）A、間接蓋髓術B、活髓切斷術C、干髓術D、根管治療術E、活髓摘除術8.男，45歲，上頜后牙食物嵌塞，要求行冠修復。查：大面積銀汞合金充填，死髓牙，牙穩(wěn)固，叩（-），近中與接觸較差。在臨床上，造成食物嵌塞現(xiàn)象的常見原因不包括（）A、對頜牙有充填式牙尖B、面解剖外形不良C、平面與鄰牙一致D、牙間齦乳突萎縮E、鄰間接觸不良9.女，18歲。自覺前牙咬東西無力，檢查：松動Ⅱ度，齦腫不明顯，和，袋深5-6mm，口腔衛(wèi)生良好。X線片示牙槽骨吸收2度，槽骨垂直吸收，全身其他部位未見異常。（）A、快速進展性牙髓炎B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、青春前期牙周炎D、青少年牙周炎（局限型侵襲性牙周炎）E、掌跖角化牙周破壞綜合征10.某男，27歲，要求固定修復。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無異常。 若設計雙端固定橋修復，此時應重點考慮（）A、選用固位力較弱的固位體B、增選和聯(lián)合做基牙C、增加橋體的機械強度D、增加橋體的牙尖高度E、增加橋體的頰舌徑11.女，42歲。左下牙床腫，牙松動半年。檢查：牙齦腫脹，溢膿，探近中袋深，松動Ⅱ度，叩痛（+），齲深，牙髓無活力，X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側牙槽骨吸收相通，遠中側牙槽骨無吸收。該病應診斷為（）A、牙周一牙髓聯(lián)合病變B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、根分叉區(qū)病變D、牙周膿腫E、青少年牙周炎（侵襲性牙周炎）12.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無自發(fā)痛，近1月來，除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。如果患者左側上、下頜后牙均有患牙，患者不能對患牙定位。最能確定患牙位置的方法是（）A、探診B、麻醉法C、叩診D、咬診E、捫診13.女性，16歲。3天前右上中切牙外傷，現(xiàn)咬物痛，要求治療。檢查：牙冠完整，叩痛（+），電測驗無活力，Ⅰ度松動，齦無紅腫、捫痛未見異常，X線片見根折線在根尖1／3處。該患牙第一次的處理是（）A、調(diào)觀察B、蓋髓治療C、活髓切斷D、根管治療E、固定結扎14.初戴全口義齒時，發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動，加力時患者有痛感。如果仍有翹動，應做的處理是（）A、重新制作義齒B、加襯墊底C、修復基托緣D、調(diào)E、緩沖唇頰系帶15.一患者，缺失3個月，殘冠，已作根管充填。 如果近中傾斜。采用固定橋修復的難點是（）A、獲得共同就位道B、基牙支持C、恢復咬合關系D、橋體設計E、固定橋的強度16.女性，45歲。上前牙不敢碰觸1天。檢查見深齲洞，牙髓無活力，叩痛（+++），齦輕紅，捫痛不顯。當日的主要治療是（）A、備洞充填B、開髓開放C、開髓拔髓D、根管預備E、消炎止痛藥17.男性，30歲，因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓，無探痛，Ⅲ度松動，叩痛（+++），齦輕紅腫、有捫痛，無波動感。診斷應為（）A、急性根尖周膿腫B、急性蜂窩織炎C、急性牙齦乳頭炎D、急性頜骨骨髓炎E、急性化膿性牙髓炎18.患者李某，男性，7歲，運動時致左上前牙外傷冠折，即刻到醫(yī)院就診要求治療。口腔檢查：近中切角缺損，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷風酸痛。若上述病案，發(fā)生根中1／3折，且根尖端已發(fā)育完成，則該牙的處理為（）A、促進自然愈合B、夾板固定加常規(guī)根管治療C、夾板固定，若牙髓有炎癥或壞死趨勢，則應作根管治療術。根管治療時不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中，將斷端固定在一起D、牙槽內(nèi)牙根移位術E、正畸牽引術19.男，50歲，5年前行固定義齒修復，目前咬合疼痛，義齒松動。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度，其上的3/4冠松動，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲?；浪蓜拥脑蚴牵ǎ〢、固定橋強度不夠B、無共同就位道C、橋體跨度過長D、支持力不足E、牙周病20.可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于（）A、黏膜的厚度B、基托的種類C、力的大小D、缺牙的時間E、人工牙的種類21.支托具有以下作用，除了（）A、支持、傳導力B、做間接固位體C、固位作用D、防止食物嵌塞22.患兒，6歲。左下后牙自發(fā)痛伴夜間痛1日，冷熱刺激加重疼痛。查面深齲，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛（-），冷測敏感。臨床診斷為（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖，目炎D、慢性根尖周炎E、牙髓壞死23.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。若采用樁冠修復，應進一步作必要的檢查（）A、X線片檢查了解根周狀況B、松動度C、牙齦狀況D、牙齒的顏色變化E、X線片檢查了解根管充填的狀況24.男，54歲。為成人牙周炎（慢性牙周炎）患者，牙周基礎治療后6周復查時，多數(shù)牙牙頸部有菌斑，但無牙石，牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫，影響其療效的主要因素是（）A、釉突B、創(chuàng)傷C、未做手術治療D、潔治不徹底E、菌斑控制不佳25.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。與主訴疾病治療效果最有關的是（）A、腐質(zhì)去凈的程度B、開髓窩洞的制備C、充填材料的選擇D、接觸關系的恢復E、消炎藥物的選擇26.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無牙石，部分冠折斷，已作根管治療。為進一步確診，首先需檢查項目是（）A、血象B、X線片C、探診附著喪失情況D、菌斑涂片檢查E、關系27.試戴鑄造全冠時，冠完全就位后，出現(xiàn)哪種狀況可不必重作（）A、邊緣過短，未到達固位要求B、冠與牙體組織間的縫隙，用探針可探入C、冠的鄰面與鄰牙完全無接觸D、非正中牙有輕度早接觸E、冠與對牙無咬合接觸28.男，45歲，4年前上下頜義齒修復，現(xiàn)咀嚼不爛食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部義齒修復，基托與黏膜貼合，邊緣伸展稍長，義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠中頰角處有潰瘍。對該患者的最佳治療方案是（）A、加深義齒面窩溝B、壓痛處緩沖C、上下義齒重做D、重新制作義齒，排列硬質(zhì)牙E、用自凝塑料恢復損磨的面29.需要用堤確定正中位關系及垂直距離的是（） A、AB、BC、CD、DE、E30.男性，48歲。近1周來右上后牙自發(fā)鈍痛、頭痛和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病，但盟均有叩痛（+），右面頰相應處捫壓痛。醫(yī)師診斷應考慮的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎31.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無牙石，部分冠折斷，已作根管治療。上述檢查仍不能確診，在用藥史還需了解的是（）A、全身用藥B、抗癲癇藥物C、非激素類藥物D、抗厭氧菌藥物E、局部用藥32.患兒，5歲，外傷后逐漸出現(xiàn)張口困難，咬合關系錯亂，髁突動度減弱，外觀及X線檢查結果如圖。最可能的診斷是（）A、上頜骨骨折B、下頜骨骨折C、顴骨骨折D、顴弓骨折E、顳下頜關節(jié)強直33.男，60歲。右上牙床腫痛2天。檢查：全口牙牙石（+）～（++）。頰側牙齦局限性隆起，波動感，有深牙周袋，患牙未見齲壞。其他牙牙周袋探診深度普遍4～7mm。最可能的診斷是（）A、急性齦乳頭炎B、急性牙齦膿腫C、急性牙槽膿腫D、急性牙周膿腫E、根分叉病變34.以下固定義齒的橋體設計中，正確的是（）A、橋體面的形態(tài)根據(jù)對頜牙的咬合關系設計B、橋體面的頰舌徑一般為缺失牙寬度的2／3C、橋體的齦端應緊壓黏膜，防止食物嵌塞D、正確恢復橋體唇頰面突度，保證食物對牙齦的生理刺激作用E、橋體齦端應保持很高的光潔度35.男，55歲。缺失，近遠中鄰牙均向缺隙傾斜，設計固定義齒時應注意（）A、基牙的支持力B、義齒的固位力C、固定義齒類型D、共同就位道E、力的大小36.因頜骨囊腫拔除，基牙稍有松動，可選擇（）A、腭桿B、腭板C、舌托D、舌面板E、樹脂基托37.組圖為牙瘤的外觀及X線表現(xiàn)，有關此病的描述錯誤的是（） A、多見青年人B、生長緩慢，早期無自覺癥狀C、由牙胚組織異常發(fā)育增生而形成D、X線可見類似發(fā)育不全牙的影像E、絕大多數(shù)為惡性38.尖牙保護是指（）A、下頜一側運動時，工作側只有尖牙接觸B、下頜一側運動時，工作側只有尖牙不接觸C、下頜一側運動時，非工作側只有尖牙接觸D、下頜一側運動時.非工作側只有尖牙不接觸39.與固定義齒的咀嚼功能有關的形態(tài)是（）A、牙冠形態(tài)B、牙根形態(tài)C、橋體面形態(tài)D、連接體形態(tài)E、橋體齦面形態(tài)40.30歲男性，冠折2／3，已行根管治療，無松動?；佳酪Ш暇o，適宜的樁冠修復是（）A、成品樁樁冠B、彎制冠樁樁冠C、多樁樁冠D、金屬舌面板樁冠E、1.2mm不銹鋼絲彎制樁冠41.下列是引起牙齒松動的原因，除外（）A、創(chuàng)傷B、牙周袋深部刮治C、牙周膜急性炎癥D、牙周翻瓣術后E、牙槽骨吸收達1／2以上42.女性，28歲，右上后牙遇熱水痛3天，咬物不用此側已3個月。檢查：銀色充填物邊緣探齲洞達牙本質(zhì)深層，叩痛（+）。熱測引起痛，并持續(xù)數(shù)十秒。該患牙診斷應是（）A、深齲B、繼發(fā)齲C、慢性牙髓炎D、可復性牙髓炎E、牙本質(zhì)過敏癥43.男性，30歲。3個月前因左上后牙齲壞去醫(yī)院做充填治療?，F(xiàn)自覺脹痛，咬物痛。檢查：充填體表面完好，叩診（+），探充填體齦緣處不平，下方齦乳頭探痛、出血。醫(yī)師診斷為齦乳頭炎。其最可能的原因是充填體（）A、未墊底B、高點C、折斷D、松脫E、懸突44.男，38歲，進食時左頜下腺腫大1年，檢查見左頜下腺稍腫大，無壓痛。首先應選擇下列哪項檢查（）A、40％碘化油頜下腺造影B、60％泛影葡胺頜下腺造影C、下頜前部片D、下頜橫斷片E、下頜骨側位片45.一患者，缺失3個月，殘冠，已作根管充填。 如果均近中傾斜并接觸良好。采用固定橋修復時。的固位體最好設計成（）A、鑄造金屬全冠B、金屬烤瓷全冠C、嵌體D、高嵌體E、保留遠中鄰面的改良3／4冠46.某患者，女，31歲。右下后牙進食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙面深齲洞，冷測反應正常，冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感，叩痛（-），去凈腐質(zhì)后洞底無穿髓孔該患牙應做的治療是（）A、雙層墊底后充填B、安撫治療以消除癥狀C、活髓切斷D、直接蓋髓E、根管治療47.女性，16歲，要求治療右上前牙。3個月前，右上中切牙外傷未及時就診。檢查：近中切角缺損，牙冠暗灰色，叩痛（-），電測驗無活力。X線片未見根折線。該患牙的診斷應是（）A、外傷冠折B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓壞死E、急性根尖周炎48.需要用堤確定正中位關系及垂直距離的是（） A、AB、BC、CD、DE、E49.男，56歲。戴上頜義齒，戴義齒時前牙區(qū)牙齦疼痛。查：缺失。托式黏膜支持式可摘義齒。唇、頰基托邊緣伸展至黏膜轉(zhuǎn)折，前牙區(qū)牙槽較突。引起疼痛的原因是（）A、力大B