2023年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年高頻考點試題附答案難題帶詳解

2023年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年高頻考點試題附答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(共50題)1.有早期、廣泛淋巴結轉移傾向的腫瘤是A.管狀型腺樣囊性癌B.實性腺樣囊性癌C.高分化黏液表皮樣癌D.中分化黏液表皮樣癌E.鱗狀細胞癌2.牙周炎的始動因素是

A．不良修復體

B．牙菌斑

C．牙列擁擠

D．牙石

E．創(chuàng)傷3.長期服用氯丙嗪后，哪一反應用抗膽堿藥治療反可使之加重A.帕金森綜合征B.靜坐不能C.直立性低血壓D.遲發(fā)性運動障礙E.急性肌張力障礙4.青春期齦炎好發(fā)于哪些部位

A.前牙舌側齦緣B.雙尖牙牙間乳頭C.磨牙頰側齦緣D.前牙唇側的牙間乳頭和齦緣E.上前牙舌側牙齦5.關于牙槽骨的吸收，錯誤的是A.上頜牙槽骨吸收較快B.不同個體牙槽骨吸收結果不同C.同一個體不同部位牙槽骨吸收結果不同D.牙槽骨的吸收與全身健康狀況有關E.牙槽骨的吸收速率與是否修復缺失牙有關6.抗酸藥治療消化性潰瘍，合理的給藥方案為A.飯前服B.飯后立即服C.飯后1/小時內(nèi)服D.飯后1小時、3小時及臨睡前各服一次E.疼痛時服7.增加左旋多巴療效，減少不良反應的藥物是A.卡比多巴B.維生素B6C.利血平D.苯海索E.苯乙肼8.剝脫性齦病損的病理變化不包括A.上皮萎縮B.上皮增生C.上皮內(nèi)皰D.基底細胞液化E.基底細胞水腫9.鄰切嵌體牙體預備A.切緣臺階長度不超過其1/2B.針道不可做在齦壁上C.針道與駘面齦2/3平行D.鄰面舌壁做洞斜面E.需預備倒凹增加固位力10.患者，男，67歲，知識分子。醫(yī)生以肺部腫物待查收入院。住院后，確診為肺癌，但尚未告訴患者和家屬。而患者告訴醫(yī)生自己無兒無女，僅與66歲的老伴相依為命，如果是肺癌，不要將病情告訴他的老伴，免得她冠心病發(fā)作；如果手術，可以自己簽字。醫(yī)生此時怎樣做在道德上最佳。A.對患者家屬保密，而對患者不保密B.對患者家屬不保密，對患者保密C.對患者和家屬都保密D.對患者和家屬都不保密E.對患者不保密，但如何告知家屬由患者決定11.口腔黏膜上皮的生發(fā)層是指A.基底層和顆粒層B.基底層和深棘層C.顆粒層和深棘層D.顆粒層和角質層E.角質層和基底層12.藥效學是研究A.藥物的臨床療效B.藥物的作用機制C.藥物對機體的作用規(guī)律D.影響藥物療效的因素E.藥物在體內(nèi)的變化13.青年李某，右下腹疼痛難忍，到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)師檢查、檢驗，當即診斷為急性闌尾炎，遂對其施行闌尾切除術。手術情況正常，但拆線時發(fā)現(xiàn)傷口愈合欠佳，有蛋黃色液體滲出。手術醫(yī)師告知，此系縫合切口的羊腸線不為李某人體組織吸收所致，在臨床中少見。經(jīng)過近1個月的繼續(xù)治療，李某獲得痊愈。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，李某被拖延近1個月后才得以痊愈這一客觀后果，應當屬于A.二級醫(yī)療事故B.三級醫(yī)療事故C.四級醫(yī)療事故D.因患者體質特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外E.因不可抗力而造成的不良后果14.屬于發(fā)育性囊腫的是A.腮腺囊腫B.黏液囊腫C.舌下腺囊腫D.甲狀舌管囊腫E.血外滲性囊腫15.患牙病理形態(tài)上是一個累及范圍較廣的三角形病損，三角形的頂指向髓腔，底向著釉質牙本質界，按病變的組織形態(tài)、脫礦程度、細菌侵入情況的不同，由深層至表層病變可分為透明層、脫礦層、細菌侵入層和壞死崩解層。該疾病是A.遺傳性乳光牙本質B.平滑面釉質齲C.Turner牙D.窩溝釉質齲E.牙本質齲16.男性，55歲，吸煙25年，每日至少1包，近來舌背左側發(fā)現(xiàn)一處白色斑塊，大小約1.5cm×2.0cm，界限清楚，無明顯自覺癥狀，口腔內(nèi)其余黏膜未見類似病損，首先應該做的是A.根治手術B.維A酸乳膏局部涂擦C.口服腎上腺皮質激素D.口服絞股藍E.戒煙17.牙槽突骨折結扎固定時間是

A.2周B.3周C.4周D.6周E.越長越好18.患者半年來因右側后牙咬合痛、冷熱痛要求治療。查：無齲，近中可疑隱裂，冷熱測引起疼痛，刺激去除后，持續(xù)數(shù)秒，叩診(土)。右側后牙不同程度磨損，探敏。該患者主訴牙治療原則為

A．不治療

B．調(diào)

C．脫敏

D．髓治療后全冠修復

E．備洞充填19.不屬于Spee曲線特點的是A.為下頜牙列的縱拾曲線B.形成一條向上凹的曲線C.連接下頜切牙嵴、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙的頰尖D.在切牙段較平E.自尖牙起向后逐漸降低，到第二磨牙遠中頰尖處最低20.牙科用鑄造合金中，低熔合金是指熔點低于A.500℃B.600℃C.700℃D.800℃E.900℃21.為了解某地區(qū)50歲中年人患牙周炎的情況，要求抽樣誤差為10%，從該地區(qū)中心醫(yī)院病歷中隨機抽取1000份病歷進行調(diào)查，得患病率達80%，最后發(fā)現(xiàn)檢查結果與實際情況不符，這種誤差屬于A.隨機誤差B.信息偏倚C.選擇性偏性D.檢查者偏性E.無應答偏性22.下列關于體內(nèi)糖酵解的敘述正確的是A.葡萄糖在有氧條件下轉變成甘油并釋放能量B.葡萄糖在缺氧條件下轉變成乳酸并釋放能量C.葡萄糖在有氧條件下轉變成丙酮酸并釋放能量D.葡萄糖在缺氧條件下轉變成乙醇并釋放能量E.葡萄糖在缺氧條件下轉變成丙酮酸并釋放能量23.皰疹樣口瘡與皰疹性口炎的鑒別要點不包括A.兩者病因不同B.兩者病損表現(xiàn)形式不同C.病損持續(xù)時間不同D.兩者分布部位不同E.是否影響皮膚24.關于口腔檢查，以下不正確的是A.是全身檢查的一部分B.應掌握各種檢查方法，并了解其臨床意義C.須熟悉口腔各：部正常解剖生理情況，并且能認識早期的病變D.是建立正確診斷和治療的基礎E.檢查后須完成病歷書寫，而無須對病人過多地交代病情25.涎瘺最常發(fā)生的部位是______A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.腭腺E.唇腺26.牙周治療中，菌斑基本被控制的指標是必須達A.40%以下B.35%以下C.30%以下D.25%以下E.20%以下27.齲均是指受檢人群中平均每人A.患齲的牙數(shù)B.患齲的牙面數(shù)C.患齲、失、補的牙數(shù)D.患齲、失、補的牙面數(shù)E.因齲喪失的牙數(shù)28.最大的一對腦神經(jīng)是A.面神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.舌下神經(jīng)E.舌咽神經(jīng)29.與嗎啡治療心源性哮喘的機制無關的為A.有強大的鎮(zhèn)痛作用B.降低呼吸中樞對CO2的敏感性C.有明顯的鎮(zhèn)靜作用D.血管擴張、心臟負荷減輕E.消除患者焦慮、恐懼情緒30.糖皮質激素不可用于A.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎B.中毒性細菌性痢疾C.猩紅熱D.鵝口瘡E.重癥傷寒31.糖異生的關鍵酶不包括A.丙酮酸激酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.丙酮酸羧化酶D.果糖雙磷酸酶-1E.葡萄糖6-磷酸酶32.氟牙癥和釉質發(fā)育不全的鑒別要點是A.牙齒發(fā)育時期患高熱性疾病史B.牙齒發(fā)育時期的生活地區(qū)情況C.牙齒發(fā)育時期的服藥史D.父母身體健康情況E.牙齒變色和發(fā)育不全的程度33.病歷記錄時，主訴應簡明扼要，一般不超過A.10字B.20字C.30字D.40字E.50字34.人體吸收最快的含氟物質是A.氟化牛奶B.氟化飲水C.蔬菜D.水果E.海產(chǎn)魚35.有防止牙根向冠方移動作用的牙周膜纖維主要是A.牙槽嵴組B.水平組C.斜行組D.根尖組E.根間組36.下列各項消毒滅菌方法中錯誤的是A.紗布、棉花、油脂、粉劑類物品可采用高壓蒸汽滅菌B.部分金屬器械可采用煮沸消毒C.玻璃器具、吸收性明膠海綿、凡士林等可采用干熱滅菌D.電鉆直機頭和電動骨鉆機頭可用高壓蒸汽或甲醛蒸氣滅菌E.棉織品、塑料制品等不可采用干熱滅菌37.不宜使用干熱蒸氣滅菌的物品是A.棉織品B.液狀石蠟C.凡士林和油脂D.玻璃和陶瓷器具E.各種粉劑38.患者，女，20歲，主訴：全口牙齦自發(fā)性出血伴牙齦疼痛2天，如果診斷為急性壞死性潰瘍性齦炎，患者不會出現(xiàn)哪一臨床體征A.口腔呈腐敗性口臭B.低熱C.身體抵抗力下降D.下頜下淋巴結腫大E.末梢血出現(xiàn)原幼細胞39.不易癌變的白斑類別是A.疣狀型白斑B.白斑呈白皺紙狀C.白斑基底有浸潤D.發(fā)生在左側舌腹部的白斑E.無明確原因的白斑40.殘髓炎的臨床表現(xiàn)如下，除外A.無牙病治療史B.定時性自發(fā)痛C.熱水引起鈍痛D.叩診引起輕痛E.根管深部探痛41.釘洞固位形不可設計在A.后牙牙尖處B.后牙牙尖間的溝窩處C.前牙舌面窩近舌隆突處D.前牙舌面切嵴與近遠中邊緣嵴交界處E.死髓牙的面42.根管治療完成后，一般多長時間可行樁冠修復A.可即刻修復B.1天后C.3天后D.1周后E.任何時間43.某患者因急性根尖周膿腫造成右下頜骨急性中央性骨髓炎，疼痛劇烈，松動，牙齦紅腫，齦袋溢膿。以下治療措施中，不正確的是

A．給予足量、有效的抗生素

B．局部超短波理療

C．拔除，其余松動牙盡量保留

D．若引流不暢，可考慮鑿去部分骨外板

E．形成骨膜下膿腫時應盡早切開引流44.與腮腺毗鄰的肌肉不包括

A.嚼肌B.二腹肌后腹C.翼外肌D.翼內(nèi)肌后部E.胸鎖乳突肌45.根尖囊腫囊壁的病理特點不包括A.內(nèi)襯上皮無上皮釘B.內(nèi)襯復層鱗狀上皮C.囊壁內(nèi)有膽固醇裂隙D.襯里上皮可見炎細胞浸潤E.能看到泡沫細胞46.患者，女，45歲，因左側腮腺腫物，局麻下行左側腮腺淺葉及腫物切除術，術后局部應用繃帶加壓包扎，最好選用A.三角帶B.四頭帶C.頭顱彈性繃帶D.頭、枕、頦繃帶E.單眼交叉繃帶47.患者，女，24歲，因左上第三磨牙頰向高位阻生，要求拔除，拔除該牙應麻醉的神經(jīng)是A.上牙槽后神經(jīng)+鼻腭神經(jīng)B.上牙槽中神經(jīng)+腭前神經(jīng)C.上牙槽后神經(jīng)+腭后神經(jīng)D.上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)E.上牙槽中神經(jīng)+上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)48.《海斯廷斯報告》其宗旨是“促進對醫(yī)療和醫(yī)學科學領域的社會倫理問題進行深刻而全面的反思”，其后《海斯廷斯報告》成為西方醫(yī)學倫理學學術界的重要期刊。該中心出版了其學術研究成果是在A.1971年6月B.1972年6月C.1973年6月D.1975年6月E.1974年6月49.下列情況中最可能直接導致牙列缺損的是A.拔除阻生智牙B.恒牙萌出導致乳牙脫落C.牙齒的增齡性變化D.外傷導致的根折E.深齲進展至慢性牙髓炎50.牙酸蝕癥的預防方法有______A.多吃水果B.嚼服酸性藥物C.進食酸性食物D.拒絕口香糖E.減少喝碳酸飲料卷I參考答案一.綜合考點1.參考答案：E[解析]中[認知層次]簡單應用[解析]此題為鱗狀細胞癌生物學特性的考題。

口腔黏膜的鱗狀細胞癌，亦稱口腔黏膜癌，約占口腔惡性腫瘤的90%，是具有不同程度鱗狀分化的上皮性侵襲性的腫瘤，有早期、廣泛淋巴結轉移的傾向，且主要發(fā)生在40～60歲的煙酒嗜好者。備選答案中的腺樣囊性癌主要通過血行轉移，淋巴結轉移罕見。高、中分化的黏液表皮樣癌少見早期淋巴結轉移。故答案應選E。2.參考答案：B3.參考答案：D4.參考答案：D[解析]青春期齦炎好發(fā)于前牙唇側的牙間乳頭和齦緣。5.參考答案：A6.參考答案：D7.參考答案：A8.參考答案：B9.參考答案：C10.參考答案：E11.參考答案：B12.參考答案：C13.參考答案：D14.參考答案：D15.參考答案：E16.參考答案：E[解析]根據(jù)本例中的臨床表現(xiàn)以及長期吸煙史，最可能的診斷為斑塊狀白斑，口腔白斑病屬于癌前病變，一部分口腔白斑病可轉化為癌，但是對于該病首先應該做的是衛(wèi)生宣教及去除刺激因素，如戒煙、禁酒，少吃燙、辣食物，去除殘根、殘冠、不良修復體等；對于有癌變傾向的病損類型、部位，應定期嚴密復查，如有增生、硬結、潰瘍等改變時才應手術切除活檢。17.參考答案：C18.參考答案：D19.參考答案：E[解析]下頜牙列的縱頜曲線又名Spee曲線，它是連接下頜切牙的切嵴、尖牙的牙尖以及前磨牙、磨牙的頰尖所形成的一條向上凹的曲線。該線在切牙段較平，自尖牙起向后則逐漸降低，于第一磨牙遠中頰尖處最低，往后又逐漸升高。綜上所述，答案E不符。20.參考答案：A牙科用鑄造合金中，熔點低于500℃的是低熔合金，如易熔合金。21.參考答案：C[解析]跟據(jù)題干可知是由于選擇的研究對象組成的研究樣本不正確所導致的偏倚，為選擇性偏倚。22.參考答案：B[解析]難[認知層次]應用[解析]本試題考核糖酵解的概念。

糖酵解是指葡萄糖在無氧條件下轉變成乳酸并釋放能量的過程。只要掌握糖酵解的定義就可以得出正確答案。D選項是指體外生醇過程。E選項也是錯誤的，因為糖酵解的中間產(chǎn)物丙酮酸在無氧條件下繼續(xù)生成乳酸，乳酸是糖酵解的最終產(chǎn)物。在有氧的情況下，丙酮酸進入線粒，體進行有氧氧化。A和C是指有氧條件下的反應，顯然是錯誤的。因此只有B是正確的。23.參考答案：C24.參考答案：E25.參考答案：A[解析]腮腺的位置最為表淺，易受到損傷。26.參考答案：E27.參考答案：C[解析]齲均是指受檢查人群中每個人口腔中平均齲、失、補牙數(shù)。28.參考答案：B29.參考答案：A30.參考答案：D鵝口瘡為真菌(白色念珠菌)感染引起的口腔炎癥。糖皮質激素無抗真菌作用，故不能應用，但可用于重癥感染如中毒性細菌痢疾、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎等，在有效抗菌藥物治療感染的同時，可用糖皮質激素輔助治療。31.參考答案：A[解析]糖異生的基本途徑是：丙酮酸轉變成磷酸烯醇型丙酮酸，其中參與的酶有丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶；1，6-二磷酸果糖轉變?yōu)?-磷酸果糖，其中參與的酶有果糖雙磷酸