2023年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學(xué)檢驗科住院醫(yī)師考試歷年高頻考點試題含答案

2023年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學(xué)檢驗科住院醫(yī)師考試歷年高頻考點試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.下列物質(zhì)中不是細(xì)菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物的是（）A、細(xì)菌素B、抗毒素C、抗生素D、侵襲性酶E、外毒素2.白塞病最主要的呼吸系統(tǒng)癥狀是（）A、咳嗽B、胸痛C、咯血D、胸悶E、大量白色黏痰3.診斷漿細(xì)胞白血病的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、外周血中骨髓瘤細(xì)胞絕對值＞1×109／L，分類＞10％B、外周血中骨髓瘤細(xì)胞絕對值＞2×109／L，分類＞20％C、外周血中骨髓瘤細(xì)胞絕對值＞3×109／L，分類＞10％D、外周血中骨髓瘤細(xì)胞絕對值＞4×109／L，分類＞20％E、外周血中骨髓瘤細(xì)胞絕對值＞3×109／L，分類＞10％4.下列哪種說法符合多發(fā)性骨髓瘤患者的血象特點（）A、血紅蛋白量及紅細(xì)胞常正常B、血小板常明顯下降C、白細(xì)胞正常或增加D、血沉明顯增加E、骨髓瘤細(xì)胞?？梢?，約＞5％5.下列哪種疾病可出現(xiàn)“恐水癥”（）A、乙腦B、狂犬病C、出血熱D、腦膜炎E、登革熱6.女，48歲，近1個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm，體重71kg，空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖14.0mmol/L，系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。如按照以上建議治療3個月后檢查：空腹血糖為8.6mmol/L，餐后血糖為12.5mmol/L，進(jìn)一步治療建議（）A、氯磺丙脲B、格列齊特C、二甲雙胍D、阿卡波糖E、正規(guī)胰島素7.肺炎支原體可致（）A、細(xì)菌性肺炎B、支原體肺炎C、真菌性肺炎D、病毒性肺炎E、衣原體性肺炎8.破傷風(fēng)患者須執(zhí)行（）A、床邊隔離B、嚴(yán)密隔離C、接觸隔離D、保護(hù)性隔離E、昆蟲隔離9.男性，38歲，嘔咖啡樣物500ml，黑便2次伴暈厥入院，既往有十二指腸球部潰瘍史為了確診，首選的檢查方法是（）A、急診胃鏡B、肝功能C、血常規(guī)D、腹部超聲E、腹部平片10.白蛋白分子中賴氨酸殘基中，ε氨基與膽紅素的一個丙醛基的竣基形成酚胺鍵，在血中停滯時間長，稱為（）11.說明有血管內(nèi)溶血（）A、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增多B、尿含鐵血黃素陽性C、Coombs試驗陽性D、Ham試驗陽性E、血間接膽紅素陽性，尿膽原、糞膽原增加12.男，45歲，因骨盆骨折住院。X線檢查發(fā)現(xiàn)多部位溶骨性病變。實驗室檢查：骨髓漿細(xì)胞占25％，血沉50mm／h，血紅蛋白為80g／L，尿本周蛋白陽性，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。多發(fā)性骨髓瘤患者血清中有（）A、游離的輕鏈和重鏈B、異常Ig輕鏈升高C、無免疫功能的Ig重鏈D、單克隆IgM增高E、大量的M蛋白13.為區(qū)別紅白血病與巨幼細(xì)胞貧血，首選（）A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、AS-DCE染色E、鐵染色14.甲狀旁腺功能亢進(jìn)最常見的病因為（）A、甲狀旁腺增生B、甲狀旁腺腺瘤C、甲狀旁腺癌D、甲狀腺腺瘤E、毒性彌散性甲狀腺腫（Graves?。?5.患兒男，9歲。水腫、血尿10天，進(jìn)行性少尿8天，10天前晨起發(fā)現(xiàn)雙眼瞼水腫，尿色發(fā)紅。8天前尿色變淺，但尿量進(jìn)行性減少，查體：體溫36.9℃，呼吸24次／分，血壓145／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，重病容，精神差，結(jié)膜稍蒼白，鞏膜無黃染?；?zāi)虻鞍祝?+）、鏡檢白細(xì)胞（+）／HP、紅細(xì)胞（++）／HP，補體C30.48g／L，AS0：800U／L?！吧倌颉笔侵?4小時尿量少于（）A、17mlB、100mlC、400mlD、500mlE、800ml16.不屬于中性粒細(xì)胞中毒改變的是（）A、空泡變性B、H-J小體C、核固縮D、中毒顆粒E、大小不均17.原尿中幾乎全部被重吸收的物質(zhì)是（）A、葡萄糖B、尿素C、氨基酸D、肌酸E、肌酐18.主動脈夾層急性期的藥物治療包括鎮(zhèn)痛、降壓、減低心肌收縮力。19.使用機械通氣的并發(fā)癥有（），（），（），（），（），（），（），（）。20.肺功能測定：肺活量占預(yù)計值的0.70，第1秒用力呼氣量占用力肺活量的比值FEV1/FVC為0.50，殘氣量容積占肺總量的比值為0.45，肺總量稍降低符合哪種診斷（）A、限制型通氣障礙B、阻塞型通氣障礙C、以限制為主的混合型通氣障礙D、以阻塞為主的混合型通氣障礙E、彌散功能障礙21.溶血性貧血時外周血涂片可見到（）A、較多的嗜多性紅細(xì)胞B、有核紅細(xì)胞C、網(wǎng)織紅細(xì)胞D、明顯的緡錢狀形成E、紅細(xì)胞壽命縮短22.結(jié)核病的高流行（）A、全程督導(dǎo)短程化學(xué)治療B、與國民生產(chǎn)總值的低水平相對應(yīng)C、肺結(jié)核患病率西部地區(qū)高于全國平均水平D、飛沫傳播E、痰內(nèi)菌量的多少23.火焰光度法測定物質(zhì)濃度是屬于（）A、吸收光譜分析法B、發(fā)射光譜分析法C、散射光譜分析法D、分光光度分析法E、以上都不是24.乙型肝炎患者，男性，42歲，嘔吐、腹瀉兩天，意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP110／70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3．2×109／L，血糖7．0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。此類情況最可能的診斷是（）A、肝硬化，并發(fā)肝性腦病B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、糖尿病酮癥酸中毒D、腦血管病E、尿毒癥F、中毒性菌痢25.細(xì)菌對藥物敏感性測定用的培養(yǎng)基是（）A、MH培養(yǎng)基B、巧克力培養(yǎng)基C、高鹽甘露醇瓊脂培養(yǎng)基D、羅琴培養(yǎng)基E、麥康凱培養(yǎng)基26.有關(guān)突眼與甲亢的關(guān)系，哪項正確（）A、甲亢越嚴(yán)重，突眼越明顯B、有甲亢一定有浸潤突眼C、有浸潤突眼一定同時有甲亢D、突眼的程度與甲亢輕重?zé)o平行關(guān)系E、突眼度常<16mm27.輔助診斷傷寒、副傷寒的血清學(xué)試驗常用（）28.氧化酶試驗陰性的是（）A、假單胞菌屬B、不動桿菌屬C、產(chǎn)堿桿菌屬D、無色桿菌屬E、黃桿菌屬29.腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用體現(xiàn)在哪幾個方面？30.正常人清晨空腹血糖濃度為（以mg／dl計）（）A、60～100B、60～120C、70～110D、60～110E、90～12031.氧化酶試驗陽性，產(chǎn)黃色素，硝酸鹽還原試驗陰性的是（）A、銅綠假單胞菌B、不動桿菌屬C、產(chǎn)堿桿菌屬D、莫拉桿菌屬E、黃桿菌屬32.乳果糖治療肝性腦病的機制是（）A、促進(jìn)肝糖原的合成B、提供有益的乳酸桿菌C、促進(jìn)果糖分解為葡萄糖D、酸化腸道而減少氨的吸收E、促進(jìn)血液中的氨加入腸道排出33.下列哪些疾病可出現(xiàn)干抽（）A、骨髓纖維化B、真性紅細(xì)胞增多癥C、缺鐵性貧血D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、毛細(xì)胞白血病34.適于泌尿道出血初步定位的檢查為（）A、中段尿B、導(dǎo)管尿C、尿三杯試驗D、隨機尿E、24h尿35.患者男性，65歲，吸煙45年，咳嗽、近1個月余偶有血痰，伴乏力、低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)，左胸飽滿，語顫減弱，叩診為濁音，左中下肺呼吸音消失。假如左胸抽到胸腔積液為滲出液，為明確診斷，最有意義的檢查為（）A、PPD試驗B、肝腎功能檢查C、痰細(xì)菌培養(yǎng)D、胸膜活檢E、ESR36.不能反映肝內(nèi)或肝外膽汁淤積的實驗是（）A、血清一分鐘膽紅素測定B、血清γ-GTC、血清總膽固醇測定D、血清AST及其同工酶E、血清總膽紅素測定37.下列培養(yǎng)基中不屬于選擇培養(yǎng)基的是（）A、皰肉培養(yǎng)基B、SS培養(yǎng)基C、EMB培養(yǎng)基D、高鹽培養(yǎng)基E、羅-琴培養(yǎng)基38.MIC分型法是由（）、（）、（）三者共同組成。39.關(guān)于超速離心機的轉(zhuǎn)速，最大相對離心力正確的是（）A、20000轉(zhuǎn)／min以上、510000gB、40000轉(zhuǎn)／min以上、645000gC、30000轉(zhuǎn)／min以上、510000gD、30000轉(zhuǎn)／min以上、645000gE、3000轉(zhuǎn)／min以上、45000g40.男，38歲，飲酒史10年，查HBsAg、HBeAg、HBcAg陽性，ALT、AST為78和72U/L。最有助于緩解病情的治療方法是（）A、戒酒、休息，定期復(fù)查B、抗病毒治療C、護(hù)肝治療D、中藥調(diào)理E、肝移植41.血小板發(fā)揮聚集功能必要的三要素是（）、（）和（）。42.結(jié)核菌素實驗廣泛應(yīng)用于（）A、檢出結(jié)核分枝桿菌的感染B、檢出結(jié)核病C、便于國際間結(jié)核感染率的比較D、對兒童、少年和青年的結(jié)核病診斷有參考意義E、區(qū)別自然感染還是免疫反應(yīng)43.上行性感染的腎盂腎炎病變最輕的部位是（）A、腎小管B、腎間質(zhì)C、腎盂黏膜D、腎乳頭E、腎小球44.與腎小球腎炎相關(guān)的是（）A、C3缺陷B、C1抑制物缺乏C、細(xì)胞表面CR1缺陷D、DAF缺陷E、If、Hf缺陷45.免疫印跡法原理和需注意問題。46.目前臨床上最為簡便和準(zhǔn)確的血清Cl-的測定方法為（）A、火焰光度法B、化學(xué)測定法C、離子選擇電極法D、滴定法E、電量分析法47.用于評價腎臟濃縮功能較為理想的指標(biāo)是（）A、尿比密B、尿中總固體含量C、折射率D、尿滲量E、尿量48.MPV增高可見于（）A、外周血小板減少，骨髓代償增生B、骨髓造血恢復(fù)的早期C、巨大血小板綜合征D、再生障礙性貧血E、骨髓纖維化49.班氏法尿糖試驗可檢出（）A、葡萄糖B、半乳糖C、果糖D、木糖E、蔗糖50.蠟樣管型主要見于（）A、慢性腎小球腎炎晚期B、長期無尿、少尿C、尿毒癥D、急性腎小球腎炎E、腎病綜合癥第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:A10.正確答案:δ-膽紅素11.正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:A,C,D18.正確答案:正確19.正確答案:氣道并發(fā)癥；壓力損傷；通氣過度；低血壓；呼吸機相關(guān)肺炎；肺不張；撤機困難；其他20.正確答案:D21.正確答案:A,B,C22.正確答案:B23.正確答案:B24.正確答案:A25.正確答案:A26.正確答案:D27.正確答案:肥達(dá)氏（widal）試驗28.正確答案:B29.正確答案:（1）腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)（2）腫瘤的鑒別診斷與分期（3）腫瘤的療效監(jiān)測（4）腫瘤的預(yù)后判斷（5）腫瘤的復(fù)發(fā)預(yù)報30.正確答案:C31.正確答案:E32.正確答案:D,E33.正確答案:A,B,E34.正確答案:C35.正確答案:D36.正確答案:C37.正確答案:A38.正確答案:形態(tài)學(xué)；免疫學(xué)；細(xì)胞遺傳學(xué)39.正確答案:D40.正確答案:B41.正確答案:CPⅡb/Ⅲa；纖維蛋白原；Ca2+42.正確答案:A,C,D43.正確答案:E44.正確答案:E45.正確答案: 免疫印跡法是在蛋白質(zhì)電泳分離和抗原抗體檢測的基礎(chǔ)上發(fā)展起來一項檢測蛋白質(zhì)的技術(shù)，它將SDS聚丙烯酰胺凝膠電泳的高分辨力與抗原抗體反應(yīng)的特異性相結(jié)合，其操作可分成三個階段： 第一階段為SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳（SDS-PAC