2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-心電學(xué)技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案

2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-心電學(xué)技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.一般食管心房調(diào)搏儀所具備的可調(diào)整參數(shù)是（）。A、掃描步長(zhǎng)可為5ms或10msB、發(fā)放期前刺激的比例可為8：1或4：1C、S1S1的基礎(chǔ)刺激間期為60～2000msD、S1S2的聯(lián)律間期為10～999msE、以上都是2.關(guān)于心肌缺血引起ST段壓低機(jī)制的闡述，不正確的是（）。A、與缺血時(shí)大量消耗糖原儲(chǔ)備有關(guān)B、與缺血時(shí)細(xì)胞膜的過度極化有關(guān)C、過度極化與K+有關(guān)D、葡萄糖、K+大量溢出細(xì)胞E、靜息膜電位升高，導(dǎo)致4相等電位線（TP）上移，使心電圖ST段相對(duì)下移3.不屬于右心房結(jié)構(gòu)的是（）。A、右心耳B、腔靜脈竇C、界嵴D、乳頭肌E、冠狀竇口4.患者女性，56歲，反復(fù)發(fā)作心悸，心電圖檢查如下圖所示（圖中ESO為食管導(dǎo)聯(lián)心電圖）。 用超速抑制方法，刺激頻率從200至300次／分均不能終止心動(dòng)過速，當(dāng)刺激頻率達(dá)到420次／分時(shí)，心動(dòng)過速終止，轉(zhuǎn)為竇性心律，提示如上圖的診斷可能為（）。A、竇性心動(dòng)過速B、心房顫動(dòng)C、心房撲動(dòng)D、室上性心動(dòng)過速E、房性心動(dòng)過速5.終止Brugada綜合征誘發(fā)的心律失常電風(fēng)暴應(yīng)選用（）。A、胺碘酮B、rugada綜合征誘發(fā)的心律失常電風(fēng)暴。C、β受體阻滯劑D、異丙腎上腺素E、美西律6.患者男性，42歲，體檢。心電圖如圖3-15-1所示，應(yīng)診斷為（）。A、完全性右束支阻滯B、完全性左束支阻滯C、非陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D、右心室肥大E、預(yù)激綜合征7.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)的描述，正確的是（）。A、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)是右下肢電極接正極，左上肢電極接負(fù)極B、Ⅱ?qū)?lián)是左下肢電極接負(fù)極，右上肢電極接正極C、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)是左下肢電極接負(fù)極，左上肢電極接正極D、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)反映的是心電向量從右向左方向的運(yùn)動(dòng)情況E、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)反映的是心電向量從右上向左下方向的運(yùn)動(dòng)情況8.關(guān)于無癥狀性心肌缺血的定義，正確的是（）。A、是指心電圖有缺血型ST-T改變，但患者無胸痛癥狀B、是指有心肌缺血的客觀證據(jù)，但缺乏胸痛及與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀C、是指患者有胸痛癥狀，但缺乏心肌缺血的客觀證據(jù)D、是指有心肌缺血的客觀證據(jù)，又有典型的胸痛癥狀E、是指心電圖存在異常Q波，但患者無胸痛癥狀9.關(guān)于室間隔膜部的描述，不正確的是（）。A、位于心房與心室交界部位B、分為房室部和室間部C、后上部位于右心房與左心室之間，稱房室部D、前下部位于左、右心室之間，稱室間部E、室間隔缺損很少發(fā)生于膜部10.P波時(shí)限>0.11s可見于下列哪種疾患（）。A、心房梗死B、右心房負(fù)荷增加C、房?jī)?nèi)阻滯D、急性左心衰E、二尖瓣狹窄11.關(guān)于維拉帕米和地爾硫?qū)π碾妶D影響的描述，正確的是（）。A、不引起心電圖改變B、對(duì)PR間期無影響C、引起QRS波群增寬D、QT間期縮短E、可引起竇性心動(dòng)過緩或房室傳導(dǎo)阻滯12.有關(guān)右位心的表述，不正確的是（）。A、心臟因胚胎發(fā)育的原因可以反位，稱右位心B、常伴有腹腔內(nèi)臟器官的反位C、心臟的位置偏于中線右側(cè)，心尖指向右下方D、常有血流動(dòng)力學(xué)改變E、如果心臟位于胸腔右側(cè)，心臟并無結(jié)構(gòu)和功能上的改變，各房室之間的位置關(guān)系正常，稱之為心臟位置右移13.患者女性，19歲，曾暈厥3次，均發(fā)生于運(yùn)動(dòng)時(shí)。行心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查，運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)室性心律失常（見圖4-4-2），下列有關(guān)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)對(duì)心律失常評(píng)價(jià)的表述，不正確的是（）。 A、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可了解室性心律失常的機(jī)制B、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可了解暈厥是否與室性心律失常有關(guān)C、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)誘發(fā)出室性心動(dòng)過速即可診斷冠心病D、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)誘發(fā)的室性期前收縮的分級(jí)越高，提示預(yù)后越差E、運(yùn)動(dòng)引起的最常見的心律失常是室性心律失常14.與肺源性心臟病不符的X線征象是（）。A、肺氣腫B、右心室增大C、左心室增大D、右前斜位見肺動(dòng)脈圓錐明顯突出E、右下肺動(dòng)脈直徑＞15mm15.關(guān)于竇性心動(dòng)過緩的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、成年人心率<60次／分B、可見于健康人C、心率<55次／分時(shí)提示竇房結(jié)功能不全D、常見于運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期體育鍛煉者E、常見于正常成年人夜間睡眠時(shí)16.患者男性，67歲，高血壓病史8年，長(zhǎng)期口服利尿劑降壓治療。心電圖如圖3-6-1所示，應(yīng)診斷為（）。A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈣血癥D、高鈣血癥E、低鈉血癥17.高鈣血癥的典型心電圖表現(xiàn)為（）。A、ST段延長(zhǎng)B、ST段縮短，Qr間期縮短，常伴有明顯U波C、ST段縮短，T波高尖D、ST段延長(zhǎng)，T波低平E、PR間期變短18.關(guān)于房室傳導(dǎo)比例3：1的房室阻滯的表述，正確的是（）。A、3：1阻滯提示阻滯部位在雙束支水平可能性大B、當(dāng)伴逸搏形成不完全性房室分離時(shí)，心室奪獲的PR間期固定不變，則為二度Ⅱ型C、可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型D、屬于不完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、藥物亦可引起3：1房室傳導(dǎo)阻滯19.患者男性，40歲，擴(kuò)張型心肌病。心電圖如下圖所示，與該心電圖表現(xiàn)不符合的診斷是（）。A、左心室肥大B、異常Q波C、心房顫動(dòng)D、ST-T改變E、心房顫動(dòng)合并三度房室傳導(dǎo)阻滯20.患者男性，36歲，體檢心電圖示額面QRS心電軸為+15。額面QRS心電軸是指（）。A、將額面QRS向量環(huán)綜合成一個(gè)最大向量，代表心室除極的大小和方向B、將額面QRS向量環(huán)綜合成一個(gè)最大向量，代表心室復(fù)極的大小和方向C、將額面QRS向量環(huán)綜合成一個(gè)最小向量，代表心室除極的大小D、將額面QRS向量環(huán)綜合成一個(gè)最小向量，代表心室除極的方向E、將額面QRS向量環(huán)綜合成一個(gè)最小向量，代表心室復(fù)極的大小和方向21.提示左心室肥大的心電圖表現(xiàn)是（）。A、RV1>1.0mVB、RV5＋SV1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）C、RarL>0.8mVD、RV5>2.0mVE、RaVF>1.5mV22.某實(shí)習(xí)學(xué)生第1次使用心電圖機(jī)描記心電圖時(shí)，各胸前導(dǎo)聯(lián)都記錄不到波形，肢體導(dǎo)聯(lián)僅記錄到Ⅰ導(dǎo)聯(lián)的心電圖，產(chǎn)生這種情況最可能的原因是（）。A、儀器故障B、左腿電極未接C、左手電極未接D、右腿無干電極未接E、皮膚接觸阻抗過大23.二尖瓣中度狹窄時(shí)的瓣口面積為（）。A、0.5～1.0cm2B、2.0～2.5cm2C、1.0～1.5cm2D、<0.50cm2E、1.5～2.0cm224.觀測(cè)心臟轉(zhuǎn)位的方法A、從心尖部向心底部方向觀測(cè)B、從右心房向心底部方向觀測(cè)C、從前向后觀測(cè)D、從水平面觀測(cè)E、從心尖部向右心室觀測(cè)25.關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉心電圖改變的表述，不正確的是（）。A、心電圖可正常B、常見左心室肥大C、晚期出現(xiàn)右心室肥大D、可出現(xiàn)左心房肥大E、不出現(xiàn)右心室肥大26.引起竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位0相除極的主要內(nèi)向離子流是（）。A、Na+B、K+C、Cl-D、Ca2+E、Ik127.V5導(dǎo)聯(lián)R峰時(shí)間（室壁激動(dòng)時(shí)間）>0．05s，可見于（）。A、右心室肥大B、右束支阻滯C、左心室肥大D、右前分支阻滯E、左后分支阻滯28.關(guān)于交界性逸搏的表述，正確的是（）。A、QRS波群寬大畸形B、發(fā)生機(jī)制為觸發(fā)活動(dòng)C、常于各種原因引起的緩慢心率情況下出現(xiàn)D、QRS波群前后一定有逆行P′波E、主要見于雙結(jié)病變29.急性肺動(dòng)脈栓塞的心電圖改變不包括（）。A、額面QRS心電軸右偏B、V～V導(dǎo)聯(lián)T波倒置C、竇性心動(dòng)過速D、右束支阻滯E、V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST-T改變30.典型的缺血型ST段壓低的表現(xiàn)是（）。A、下斜型和水平型壓低B、J點(diǎn)型ST段壓低C、緩慢上升型下移伴J點(diǎn)壓低D、快速上升型下移伴J點(diǎn)壓低E、快速下斜型下移伴J點(diǎn)壓低31.患者男性，35歲，因胸痛、咳嗽2天就診，急查心電圖如下圖所示。心肌壞死標(biāo)志物正常，超聲心動(dòng)圖提示少許心包積液，臨床診斷為急性心包炎。需與急性心包炎心電圖改變相鑒別的情況是（）。A、急性心肌梗死B、早期復(fù)極綜合征C、高鉀血癥D、急性肺動(dòng)脈栓塞E、以上都是32.長(zhǎng)期預(yù)防致命性心律失常的方法包括（）。A、安裝埋藏式心臟復(fù)律除顫器（ICD.B、口服胺碘酮C、口服地高辛D、口服心律平E、口服阿替洛爾33.患者男性，57歲，4天前突發(fā)劇烈胸痛，持續(xù)30分鐘，伴惡心、嘔吐，一直未治療。今因胸部不適、頭暈就診，查血壓為80／60mmHg，心電圖示V1～V3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型，T波深倒置，提示亞急性前間壁心肌梗死，此時(shí)心肌損傷標(biāo)志物仍可能異常的是（）。A、CK－MBB、CKC、ASTD、cTnIE、Myo34.女性患者，38歲，心悸、胸悶10天。 該患者心電圖檢查見下圖，應(yīng)考慮為（）。A、竇性停搏B、二度Ⅱ型竇房阻滯C、二度Ⅰ型竇房阻滯D、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心律不齊35.患者男性，56歲，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸悶，查心電圖如下圖所示，應(yīng)診斷為（）。A、急性下壁心肌梗死B、陳舊性下壁心肌梗死C、心肌缺血D、陳舊性下壁、側(cè)壁心肌梗死E、急性側(cè)壁心肌梗死36.影響QT間期離散度的因素是（）。A、電解質(zhì)B、心肌缺血C、抗心律失常藥物D、自主神經(jīng)活性E、以上都是37.患者男性，70歲，胸悶、心悸3天。心電圖如圖3-14-5所示，其阻滯部位最可能在（）。A、竇房結(jié)B、結(jié)間束C、房室結(jié)D、Bachmann束E、束支水平38.患者男性，49歲，發(fā)作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可緩解，1小時(shí)前再發(fā)胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能緩解就診，急查心電圖示V1～V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.5～0.8mV，呈單向睦線，未見壞死性Q波。如果ST段抬高持續(xù)時(shí)間>2個(gè)月，抬高幅度≥0.2mV，同時(shí)伴有壞死性Q波，則高度提示（）。A、再次心肌梗死B、室壁瘤形成C、心肌梗死后綜合征D、冠狀動(dòng)脈溶栓未通E、心臟破裂39.男性，60歲，突然胸骨后劇痛，昏厥3次，心率40次／min，律規(guī)整，心電圖示P波與QRS波無關(guān)，P波數(shù)目多于QRS波，QRS時(shí)限0.14秒。應(yīng)采取的最佳措施是（）。A、阿托品B、麻黃素C、異丙基腎上腺素D、安置臨時(shí)人工心臟起搏器E、氨茶堿40.患者男性，25歲。風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄。患者心電圖顯示心房顫動(dòng)，其中有3個(gè)單發(fā)寬大畸形的QRS波群，V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR′型，聯(lián)律間期不等，無類代償間歇，寬大畸形的QRS波群最可能為（）。A、室性期前收縮B、心房顫動(dòng)伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、室性心動(dòng)過速D、室上性心動(dòng)過速E、間歇性預(yù)激41.若心電信號(hào)的采樣頻率是500Hz，表示采樣的間隔為（）。A、1msB、2msC、4msD、5msE、8ms42.當(dāng)竇房結(jié)和房室結(jié)均出現(xiàn)病變時(shí)（雙結(jié)病變），較易出現(xiàn)（）。A、房性逸搏B、交界性逸搏C、室性逸搏D、交界性逸搏心律E、室性逸搏心律43.患者男性，52歲，胸悶、心慌，活動(dòng)后加重。2年前因心肌梗死入院，近日檢查心電圖如圖3-3-9所示，考慮為（）。A、急性后壁心肌梗死B、陳舊性廣泛前壁心肌梗死C、心臟順鐘向轉(zhuǎn)位D、陳舊性前壁心肌梗死E、急性廣泛前壁心肌梗死44.女性，32歲。因感冒后1周，覺心悸、胸悶來診。心電圖示Ⅱ度文氏房室傳導(dǎo)阻滯，其典型心電圖特點(diǎn)是（）。A、P－R間期進(jìn)行性縮短伴QRS波脫漏B、P－R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)C、R－R間期進(jìn)行性縮短D、P－R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)伴QRS波脫漏E、P－R間期固定伴3∶2QRS波脫漏45.下列疾病中出現(xiàn)二尖瓣型P波而診斷左心房肥大并不可靠的是（）。A、高血壓／左心室肥厚B、主動(dòng)脈瓣病變C、急性心肌梗死D、急性左心衰E、以上都不是46.心臟位置和胸廓畸形可引起異常Q波，以下描述正確的是（）。A、肺氣腫可使V1～V3導(dǎo)聯(lián)呈QS型B、橫位心可使aVL導(dǎo)聯(lián)呈Qr型C、漏斗胸患者V1導(dǎo)聯(lián)可呈Qr型D、氣胸患者在右胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS型E、肺氣腫患者V1～V3導(dǎo)聯(lián)呈QS型時(shí)，放低一肋間描記可出現(xiàn)rS型47.心電圖表現(xiàn)為：心率200次／分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群形態(tài)正常，突發(fā)突止見于（）。A、心房顫動(dòng)B、非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性室上速D、心房撲動(dòng)E、非持續(xù)性室速48.如圖顯示起搏器PVC功能開啟前、后的心電圖。以下為有關(guān)PVC功能的描述，其中正確的是（）。A、PVC功能是指起搏器檢測(cè)到室性期前收縮后，自動(dòng)延長(zhǎng)心室后心房不應(yīng)期（PVARP），避免感知逆?zhèn)鱌波而誘發(fā)PMTB、PVC功能是雙腔起搏器特有的功能之一C、室性期前收縮后觸發(fā)心房不應(yīng)期（ARP）D、室性期前收縮后的第一個(gè)AV間期等于設(shè)置的AV間期E、起搏器判定室性期前收縮的標(biāo)準(zhǔn)是QRS波前或者連續(xù)兩個(gè)心室波之間無起搏或感知的心房波49.假性室壁瘤是指（）。A、僅有收縮期局部膨出B、室壁破裂在心包形成血腫C、收縮期和舒張期左心室局部膨出D、收縮期局部肌小梁消失E、主要累及右心室50.支持心房撲動(dòng)折返機(jī)制的證據(jù)是（）。A、心房刺激可以誘發(fā)和終止B、可以被超速起搏拖帶C、碎裂電位D、心房撲動(dòng)時(shí)，期前刺激后可重整E、以上均是第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:B9.正確答案:E10.正確答案:A,C,D,E11.正確答案:E12.正確答案:D13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:C16.正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:B,C,D,E19.正確答案:E20.正確答案:A21.正確