2023年醫(yī)學高級職稱-中西醫(yī)結(jié)合外科(醫(yī)學高級)考試歷年重點考核試題含答案

2023年醫(yī)學高級職稱-中西醫(yī)結(jié)合外科(醫(yī)學高級)考試歷年重點考核試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.癥見干咳少痰，咯痰不爽，鼻咽干燥，口干。舌尖紅少津，脈細數(shù)。證屬（）。A、風熱犯肺B、風寒襲肺C、燥邪傷肺D、肺陰虧虛E、肺氣虧虛2.患者，男，47歲。腰膝酸軟，肢冷畏寒，腎陽虛咳喘，舌質(zhì)淡，脈弱無力。首選藥物是（）。A、人參B、淫羊藿C、續(xù)斷D、熟地黃E、杜仲3.發(fā)現(xiàn)傳染病病情應及時按照規(guī)定內(nèi)容、程序、方式和時限報告，報告疫情應遵循的原則是（）。A、系統(tǒng)控制原則B、系統(tǒng)通報原則C、屬地管理原則D、隸屬關(guān)系原則E、直接向上級領(lǐng)導報告4.患兒男性，6歲。左足跟部被鐵釘扎傷4h，病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風疫苗。為預防破傷風，此次應：（）。A、注射破傷風類毒素0.5mlB、注射破傷風類毒1mlC、注射破傷風免疫球蛋白D、注射破傷風抗毒素E、注射青霉素5.女性，50歲。因尿毒癥行腎移植術(shù)，術(shù)后腎功能延遲恢復，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。術(shù)后第8天行移植腎穿刺活檢，診斷為ATN。現(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA，MMF和Pred。目前的治療宜采?。ǎ?。A、立即切除移植腎B、大劑量激素沖擊治療C、ALG／ATG治療D、加大免疫抑制劑劑量E、恢復血透等待移植腎功能恢復6.男患，47歲，因外傷急性失血來診，表情淡漠，皮膚蒼白，毛細血管充盈遲緩，休克指數(shù)1.3，最可能的診斷是：（）。A、未發(fā)生休克B、輕度休克C、中度休克D、重度休克E、休克伴彌漫性血管內(nèi)凝血7.男，15歲，跑動中摔倒，手掌著地，感肘部劇痛，不能屈伸，尚可旋轉(zhuǎn)，檢查：肘部腫脹畸形，彈性固定于半伸位。最可能診斷是（）。A、肘部軟組織扭傷B、肘關(guān)節(jié)后脫位C、肱骨髁上骨折D、上尺橈關(guān)節(jié)脫位E、橈骨小頭脫位8.與鈉石灰起反應的麻醉氣體是：（）。A、七氟烷B、異氟醚C、安氟醚D、笑氣E、地氟醚9.患者，女，25歲。患急性乳腺炎6天，局部紅腫灼熱，疼痛劇烈，伴有發(fā)熱。外治應首選（）。A、金黃膏B、七三丹C、黑虎丹D、五五丹E、桃花散10.患者男性，40歲，主訴終末尿痛，尿頻，會陰及腰骶部脹痛1月余，晨起后發(fā)現(xiàn)尿道口有白色分泌物，乏力，腰酸。前列腺液WBC滿視野，磷脂小體減少。舌紫暗，苔黃，脈沉澀。診斷為精濁。辨證為：（）。A、氣滯血瘀B、濕熱蘊結(jié)C、陰虛火旺D、腎陽虛損E、熱毒蘊結(jié)11.女性，58歲。急性闌尾炎切除術(shù)后突發(fā)心肌梗死，心搏驟停，立即CPR，胸外電除顫2次，5分鐘恢復自主循環(huán)和呼吸。1小時后行冠狀動脈造影，支架置入術(shù)，循環(huán)穩(wěn)定。第5天患者出現(xiàn)煩躁不安，呼吸28次／分，心率100次／分，血壓140/86mmHg。X線胸片：雙肺紋理增多。鼻導管給氧（5L／min）30分鐘后，PaO260mmHg，臨床診斷ARDS。隨后患者又出現(xiàn)尿少，實驗室檢查：血尿素氮28.56mmol／L，血肌酐530.4mmol／L?；颊甙l(fā)生腎功能不全的原因是（）。A、腎臟缺氧B、反射性腎血管收縮C、限制液體輸入血容量不足D、藥物毒性作用E、并發(fā)休克12.“瀉南補北”法適用的病理變化是（）。A、腎陰虛而相火妄動B、心陰虛而心陽亢C、腎陰虛而心火旺D、腎陰虛而肝陽亢E、腎陽虛而心火越13.診斷甲狀腺功能亢進最靈敏可靠的實驗室檢查方法是（）。A、基礎代謝率B、血清蛋白結(jié)合碘測定C、放射免疫分析法測定T4D、放射免疫分析法測定T3E、放射性碘攝取試驗14.關(guān)于輕型急性胰腺炎，敘述錯誤的是（）。A、較易發(fā)生休克B、胰腺呈彌漫性水腫C、部分患者可有輕度黃疸D、壓痛局限于上腹部E、常繼發(fā)于膽道疾病15.有關(guān)破傷風的并發(fā)癥中，正確的是（）。A、持續(xù)高熱，神志意識障礙B、呼吸道分泌物淤積，誤吸可致肺不張、肺炎C、喉頭痙攣和持續(xù)的呼吸肌與膈肌痙攣可致窒息D、強烈肌痙攣可致舌咬傷、肌撕裂、關(guān)節(jié)脫位，甚至骨折E、缺氧、中毒時間過長可致心力衰竭，甚至心搏驟停16.搶救重傷員生命的基本措施中，下列哪項不正確（）。A、對重危劇痛、呻吟的病人優(yōu)先搶救B、骨折合并休克，先處理休克C、重危創(chuàng)傷要現(xiàn)場急救D、骨折病人移動時應先制動E、搶救方法可以概括為“ABC”17.消化道惡性腫瘤血行轉(zhuǎn)移最早、最常見的受累器官是：（）。A、肺B、腎C、肝D、脾E、胰18.以下關(guān)于血管網(wǎng)織細胞瘤的表現(xiàn)，不正確的是（）。A、有遺傳傾向B、大多數(shù)位于小腦C、男性多于女性D、成人多見E、預后不良19.下列對“不傷害原則”的描述正確的是（）。A、不傷害原則就是要求醫(yī)學界對服務對象毫不傷害B、因絕大多數(shù)醫(yī)療行為都存在著不同程度的傷害，所以不傷害原則是做不到的C、在實踐中努力避免使病人承受不應有的醫(yī)療傷害D、不傷害原則的真正意義在于消除任何醫(yī)療傷害E、不傷害原則就是消除任何醫(yī)療傷害20.醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑（）。A、可以在市場銷售B、不得在市場銷售C、可以自行配制D、標明功能主治可以在市場銷售E、經(jīng)批準在市場銷售21.內(nèi)服能夠清熱瀉火，除煩止渴；火煅外用能夠斂瘡生肌，收濕，止血的藥物是（）。A、石膏B、知母C、梔子D、蘆根E、竹葉22.某中年人。童年生活受挫折，個性克制，情緒壓抑，經(jīng)常焦慮、抑郁，又不善于宣泄，過分謹慎，強求合作調(diào)和。他的行為模式最容易患的軀體疾病是（）。A、冠心病B、腦出血C、慢性結(jié)腸炎D、甲狀腺功能亢進E、癌癥23.嚴重低滲性缺水補液治療，應首選（）。A、5%葡萄糖溶液B、5%高滲鹽水C、生理鹽水D、10%葡萄糖溶液E、5%碳酸氫鈉溶液24.男性，30歲。車禍致左顳部傷1小時。當時有短暫昏迷，對受傷情況不能回憶。查體：生命體征平穩(wěn)。神志清楚，神經(jīng)系統(tǒng)未查出陽性體征。根據(jù)患者目前情況，可初步診斷為（）。A、腦震蕩B、輕度腦挫傷C、外傷性腦供血不足D、輕度腦水腫E、外傷性失憶癥25.白術(shù)的主治病證是（）。A、氣虛自汗B、陰虛盜汗C、陽虛冷汗D、高熱大汗E、大汗亡陽26.對于肝囊腫囊內(nèi)繼發(fā)感染和出血的處理，不正確的是（）。A、大劑量抗生素B、囊腫穿刺抽液C、囊腫開窗引流術(shù)D、肝葉切除術(shù)E、囊內(nèi)雙腔管置入術(shù)后沖洗引流27.男性，65歲，有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準備手術(shù)治療。此病人診斷為（）。A、腹股溝斜疝B、腹股溝直疝C、股疝D(zhuǎn)、臍疝E、切口疝28.32歲女工，背部癰，6×7cm，已形成膿腫3天，今日晨起突然劇烈寒戰(zhàn)后，出現(xiàn)溫40-41℃，皮膚及口腔粘膜有多發(fā)出血點，此病背部癰合并了：（）。A、毒血癥B、膿毒癥C、膿血癥D、菌血癥E、復數(shù)菌敗血癥29.有關(guān)“骨性關(guān)節(jié)炎”的論述，以下哪些是正確的（）。A、骨性關(guān)節(jié)炎的基本病變主要為關(guān)節(jié)軟骨變性和增生B、主要累及近端指間關(guān)節(jié)，癥狀經(jīng)休息后可自行緩解C、晨僵不足半小時，類風濕性因子陰性D、X線檢查以增生為主E、需要長期接受抗炎藥物和改變病程的藥物治療30.下列對行善原則的解釋錯誤的是（）。A、行善原則與人體實驗是相矛盾的B、行善原則是指為了病人的利益應實施的好處C、行善原則要求醫(yī)務人員不傷害病人，而且要促進他們的健康和幸福D、行善原則比不傷害原則更加廣泛E、行善原則要求醫(yī)務人員權(quán)衡利害，使行動能夠得到最大可能的益處而帶來最小可能的危害31.“一源三歧”的三條經(jīng)脈是：（）。A、沖、任、帶B、任、督、帶C、沖、任、督D、督、沖、帶E、督、沖、蹺32.可用于暑濕泄瀉，利小便以實大便的藥物是（）。A、茵陳B、通草C、瞿麥D、車前子E、海金沙33.燒燙傷休克期一般發(fā)生在燒燙傷后（）。A、立即出現(xiàn)B、6小時C、12小時D、24小時E、48小時34.關(guān)于溶血性反應的治療，下列哪項是不正確的（）。A、抗休克B、保護腎功能C、防治彌散性血管內(nèi)凝血D、換血治療E、使用抗組胺藥物35.男，28歲、自8m高處墜落2h后送至醫(yī)院。自述胸背部疼痛，雙下肢不能活動。CT顯示胸11椎體爆裂骨折，胸11椎體壓縮1/2，椎管內(nèi)有較大骨折塊，同時伴關(guān)節(jié)突交鎖。最佳的治療方案應是：（）。A、手術(shù)減壓，脊柱內(nèi)固定術(shù)B、高低兩點法過伸復位，石膏背心固定C、手術(shù)切除相應椎板，使脊髓得以減壓D、顱骨牽引并使用激素及脫水藥物E、手法復位并行推拿治療36.患者，男，26歲。肺熱哮喘發(fā)作，黃稠痰，舌紅苔黃，脈弦滑。首選藥物是A、地龍B、全蝎C、蜈蚣D、僵蠶E、蘄蛇37.患者男性，4歲，左側(cè)陰囊腫大，直立時陰囊腫大明顯，平臥時消失。若患者確診為水疝且陰囊光亮如晶，苔薄白，脈細滑。其選則方藥為：（）。A、知柏地黃丸加減B、濟生腎氣丸加減C、金匱腎氣丸加減D、地黃飲子E、六味地黃丸加減38.患者女，41歲，少量飲酒進食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱。查體：生命體征平穩(wěn)，鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，腸鳴音可聞及。實驗室檢查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。此患者目前最可能的診斷是（）。A、急性膽囊炎B、急性膽源性胰腺炎C、急性膽管炎D、高脂血癥性胰腺炎E、急性乙醇性胰腺炎39.具有殺蟲消積、行氣利水截瘧功效的藥物是（）。A、大腹皮B、苦楝皮C、檳榔D、麥芽E、川楝子40.下列藥物屬于單克隆抗體的是（）。A、抗淋巴細胞球蛋白B、硫唑嘌呤C、抗胸腺細胞球蛋白D、霉酚酸酯E、舒萊41.男性患者，21歲，右手背被刀片劃傷3小時。檢查：手背尺側(cè)有一約2cm長銳器傷口，深及皮下，右第4掌指關(guān)節(jié)不能伸直哪項診斷最有可能（）。A、小指伸肌腱斷裂B、環(huán)指伸肌腱斷裂C、小指指淺屈肌腱斷裂D、小指指深屈肌腱斷裂E、環(huán)指指深屈肌腱斷裂42.左輸尿管上段結(jié)石1.1cm×1cm大小，排泄性尿路造影左腎輕度積水，經(jīng)非手術(shù)治療3個月，KUB復查原結(jié)石下移1cm，但無癥狀。應如何處理（）。A、繼續(xù)非手術(shù)療法半年后復查B、輸尿管切開取石C、中藥排石D、左腎盂造瘺E、無需治療43.藥物進入細胞最常見的方式是（）。A、特殊載體攝入B、水溶擴散C、胞飲現(xiàn)象D、脂溶性跨膜擴散E、氨基酸載體轉(zhuǎn)運44.毒蛇咬傷早期結(jié)扎的松緊度最好是（）。A、能阻斷動脈回流，但不阻斷靜脈血流B、能阻斷靜脈回流而不影響動脈血流C、能阻斷淋巴回流，但不阻斷靜脈血流D、能阻斷動脈和淋巴回流，但不阻斷靜脈血流E、使患肢動脈搏動消失45.藥物的毒性反應是指（）。A、遺傳因素導致的特異反應B、劑量過大或用藥時間過長時導致的機體損害性反應C、具有劇烈毒性的藥物導致的肌體損害性反應D、特殊的抗原抗體反應E、機體敏感性過低時出現(xiàn)的不良反應46.女性，42歲。因發(fā)現(xiàn)頸部包塊1周來診，查體發(fā)現(xiàn)右甲狀腺有一直徑1cm左右質(zhì)硬結(jié)節(jié)，患者無發(fā)熱、無聲嘶、無情緒改變。患者術(shù)后第1天發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞，考慮是損傷了（）。A、喉返神經(jīng)B、喉返神經(jīng)前支C、喉返神經(jīng)后支D、喉上神經(jīng)全支E、喉上神經(jīng)內(nèi)支F、喉上神經(jīng)外支47.影響升降浮沉的主要因素是（）。A、藥物的性味B、藥物的劑型C、藥物的質(zhì)地輕重D、藥物的配伍、炮制E、服藥的時間和服藥的方法48.人對于音樂欣賞的需要屬于（）。A、物質(zhì)需要B、精神需要C、自然需要D、安全需要E、社交需要49.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最初始的病理損害發(fā)生于（）。A、關(guān)節(jié)軟骨B、關(guān)節(jié)滑膜C、軟骨下骨D、十字韌帶E、關(guān)節(jié)囊50.男性，57歲，右下腹部間歇性陣發(fā)性痛伴腸鳴，腹脹，腹瀉，稀便3個月，5年前有闌尾切除史，查：右下腹捫及3×4厘米結(jié)節(jié)狀硬塊，不易推動，Hb7g/dl，WBC10×109/L，N78%，尿（-），最可能的診斷是（）。A、回盲部結(jié)核B、炎性腫塊C、回盲部血吸蟲肉芽腫D、闌尾周圍膿腫E、盲腸癌第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:A5.正確答案:E6.正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:B,C,D,E16.正確答案:A17.正確答案:C18.正確答案:E19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:A22.正