2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床血液(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案

2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床血液(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共50題)1.副溶血弧菌的增菌和分離培養(yǎng)所用的堿性胨水含NaCl濃度為（）。A、4%B、1%C、10%D、5%E、2.5%2.下列哪項(xiàng)是造血干細(xì)胞和早期細(xì)胞的分化抗原（）A、MPOB、CD3C、CD13D、CD34E、CD413.正常血小板直徑約為（）。A、1～2μmB、1.5～3μmC、3～4μmD、4～5μmE、5～6μm4.患者女，58歲，因貧血、胸骨骨痛入院。查體：貧血貌，胸骨壓痛明顯。血常規(guī)：WBC3.85×10/L，Hb70g/L，PLT72×10/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清鈣3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中漿細(xì)胞0.325，診斷為多發(fā)性骨髓瘤，此患者的分期應(yīng)為A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期5.用于紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥診斷的試驗(yàn)是（）A、冷熱溶血試驗(yàn)B、Coombs試驗(yàn)C、osmoticfragilitytestD、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)E、熱變性試驗(yàn)6.原發(fā)性巨球蛋白血癥是B細(xì)胞增殖伴血清中下列哪種物質(zhì)增加（）。A、IgGB、IgEC、IgDD、IgAE、IgM7.血小板黏附率和血小板聚集率的變化對(duì)診斷下列哪種疾病是正確的（）A、兩者均增高見于血管性血友病B、兩者均減低見于血小板無(wú)力癥C、前者增高，后者減低見于原發(fā)性血小板增多癥D、前者減低，后者增高見于原發(fā)性血小板減少癥E、血小板黏附率增高，血小板聚集率降低，可見于心肌梗死患者8.可確定M蛋白的性質(zhì)并對(duì)骨髓瘤進(jìn)行分型的檢查是（）A、血清免疫球蛋白定量測(cè)定B、腎功能檢查C、白細(xì)胞介素D、免疫電泳E、蛋白電泳9.符合脾功能亢進(jìn)的血象特點(diǎn)是（）A、原始淋巴細(xì)胞增多B、紅細(xì)胞及血小板數(shù)增加C、白細(xì)胞數(shù)多增加D、紅細(xì)胞、白細(xì)胞或血小板可同時(shí)減少E、骨髓象造血細(xì)胞增生減低10.下列哪項(xiàng)不符合毛細(xì)血管的生理（）A、由內(nèi)皮細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成B、可借助細(xì)胞旁小孔完成細(xì)胞間的聯(lián)系C、細(xì)胞間有大量基質(zhì)D、具有選擇通透性E、間質(zhì)細(xì)胞無(wú)收縮功能11.骨髓造血細(xì)胞存在于（）A、血竇之內(nèi)B、血竇之間C、生發(fā)中心D、脂肪組織E、中心靜脈12.關(guān)于血小板計(jì)數(shù)和MPV關(guān)系的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、PLT低，MPV高：血小板破壞過多，骨髓再生好B、PLT高，MPV正常：骨髓增生性疾病C、PLT低，MPV低：發(fā)育不良性貧血D、PLT高，MPV高：骨髓瘤E、PLT正常，MPV高：骨髓纖維化13.口服抗凝劑治療的監(jiān)測(cè)可選用下列哪項(xiàng)試驗(yàn)（）A、APTTB、PTC、TTD、FIBE、PLT14.制備人工抗原時(shí)，最常用于耦聯(lián)半抗原的載體是（）。A、人血清白蛋白B、牛血清白蛋白C、血藍(lán)蛋白D、牛甲狀腺球蛋白E、人甲狀腺球蛋白15.血液分析儀紅細(xì)胞直方圖的縱坐標(biāo)代表（）。A、紅細(xì)胞體積B、紅細(xì)胞相對(duì)數(shù)量C、血細(xì)胞比容D、平均紅細(xì)胞容積E、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量16.血小板聚集試驗(yàn)主要反映（）A、P選擇素B、GPⅤC、血小板GPⅠb-Ⅸ復(fù)合物的活性D、血小板GPⅡb/Ⅲa活性E、血小板的釋放功能17.被ICSH定為血細(xì)胞比容測(cè)定的參考方法是（）。A、折射計(jì)法B、溫氏法C、微量法D、電阻抗法E、放射性核素法18.不能引起血磷增高的疾病是（）。A、甲狀旁腺功能低下B、骨折愈合期C、腎病晚期D、佝僂病活動(dòng)期E、維生素D中毒19.骨髓檢查原始粒細(xì)胞＞80%，早幼粒細(xì)胞＞10%，應(yīng)考慮為（）A、急性髓細(xì)胞白血病M1型

B、急性髓細(xì)胞白血病M2型

C、急性髓細(xì)胞白血病M3型

D、急性髓細(xì)胞白血病M4型

E、急性髓細(xì)胞自血病M5型20.流感嗜血桿菌引起的感染性疾病，若β-內(nèi)酰胺酶陰性，則首選（）。A、氨芐西林和阿莫西林B、復(fù)方磺胺C、第二、三代頭孢菌素D、紅霉素E、氨曲南21.巨大血小板增多見于（）。A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、巨血小板綜合征D、缺鐵性貧血E、脾亢22.患者女，40歲，發(fā)熱1周，意識(shí)淡漠1d入院。查體：體溫40℃，球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培養(yǎng)大腸桿菌生長(zhǎng)，F(xiàn)g2.0g/L，PT15s（對(duì)照11s），診斷為大腸桿菌膿毒癥，并發(fā)DIC可能?？捎糜谂c原發(fā)性纖溶鑒別的試驗(yàn)是（）A、Bβ1~42肽測(cè)定B、F1+2測(cè)定C、SFMC測(cè)定D、D-二聚體測(cè)定E、血小板計(jì)數(shù)F、3P試驗(yàn)23.患者可能存在消化道出血，其出血量最少為（）。A、5mlB、60mlC、100mlD、200mlE、500ml24.顯微鏡法計(jì)數(shù)血小板時(shí)，若血液稀釋20倍，5個(gè)中方格內(nèi)的血小板計(jì)數(shù)值為250，則報(bào)告的血小板計(jì)數(shù)值為（）A、250×109／LB、250×2×109／LC、（250／2）×109／LD、250×1012／LE、250×2×1012／L25.關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的定義說法正確的是（）A、是B淋巴細(xì)胞增生的惡性腫瘤B、是淋巴結(jié)過度增生引起的惡性腫瘤C、是本周蛋白沉積造成的一組疾病D、是皰疹病毒感染嚴(yán)重引起的一組疾病E、是漿細(xì)胞克隆性增生的惡性腫瘤26.患者，女性，2歲，頸部淋巴結(jié)腫大伴頭暈、乏力、納差2個(gè)月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×109／L，血涂片中原始細(xì)胞占87％，胞體較小，胞漿未見Auer小體，涂片中有較多退化細(xì)胞。本病最可能的診斷是（）A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、急性粒－單核細(xì)胞白血病27.下列哪種說法符合非霍奇金淋巴瘤（）A、臨床原發(fā)病灶僅限于淋巴結(jié)B、以年青人多見C、晚期病人骨髓中常有淋巴瘤細(xì)胞D、外周血白細(xì)胞多數(shù)增加E、臨床表現(xiàn)是確診本病的主要依據(jù)28.下列哪項(xiàng)符合產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞的核染色質(zhì)特點(diǎn)（）A、粗顆粒狀和小塊狀B、條狀或塊狀C、小塊狀D、細(xì)顆粒狀E、核完全固縮29.實(shí)驗(yàn)室使用液體和氣體消毒劑可有效地清除實(shí)驗(yàn)室空間、用具和設(shè)備的污染，這些消毒劑包括含氯消毒劑、甲醛（福爾馬林）、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。徹底清除生物安全柜污染采用的最佳消毒劑是A、70%乙醇B、甲醛C、含氯消毒劑D、碘和碘伏E、10%漂白液30.患腸熱癥第一周進(jìn)行細(xì)菌分離培養(yǎng)應(yīng)取的標(biāo)本是（）。A、外周血或骨髓B、糞便C、尿液D、膽汁E、嘔吐物31.在給刺激前、后取血測(cè)定GH水平的GH動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)屬GH釋放的興奮試驗(yàn)有（）。A、運(yùn)動(dòng)刺激試驗(yàn)B、GH抑制試驗(yàn)C、運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)試驗(yàn)D、精神刺激試驗(yàn)E、TRH興奮試驗(yàn)32.容易造成NSE假陽(yáng)性的是（）。A、高血脂B、高膽紅素血C、溶血D、高尿酸血E、高血糖33.紅細(xì)胞緩沖系統(tǒng)中（）。A、以碳酸氫鉀／碳酸緩沖系統(tǒng)最重要B、以血紅蛋白／氧化血紅蛋白緩沖系統(tǒng)最重要C、以磷酸氫二鉀／磷酸二氫鈉鹽緩沖系統(tǒng)最重要D、以碳酸氫鈉／碳酸緩沖系統(tǒng)最重要E、以磷酸氫二鉀／磷酸二氫鉀緩沖系統(tǒng)最重要34.重度核左移指外周血白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)結(jié)果中桿狀核中性粒細(xì)胞的比值（）。A、＞1%B、＞5%C、＞10%D、＞15%E、＞25%35.白細(xì)胞數(shù)小于2×109／L，采用下列方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、重新采血復(fù)查B、取血量20μl改為40μlC、可數(shù)8個(gè)大方格白細(xì)胞數(shù)結(jié)果乘2D、結(jié)合分類涂片細(xì)胞分布綜合判斷E、減低稀釋倍數(shù)36.下列哪項(xiàng)不是內(nèi)皮細(xì)胞分泌的止血物質(zhì)（）A、vWFB、t-PAC、凝血因子D、PAIE、PAF37.人體內(nèi)葉酸的儲(chǔ)存量是A、5～15mg

B、5～10mg

C、6～20mg

D、5～20mg

E、15～20mg38.某患者血涂片和骨髓涂片分別見圖，該患者可能為（） A、巨幼細(xì)胞貧血B、再障C、缺鐵性貧血D、慢性失血E、急性失血39.連續(xù)密度梯度離心法分離外周血單個(gè)核細(xì)胞，常用分層液是（）。A、明膠B、右旋糖酐C、Ficoll分層液D、Percoll分層液E、葡聚糖40.PAlgG增高對(duì)下列哪種疾病有診斷價(jià)值（）A、ITPB、PNHC、血友病甲D、血小板無(wú)力癥E、原發(fā)性血小板增多癥41.對(duì)于溶血空斑形成試驗(yàn)，敘述正確的是（）A、反映B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的功能B、直接法陽(yáng)性所示的細(xì)胞為IgA生成細(xì)胞C、間接法借助羊紅細(xì)胞表面抗原與抗體形成復(fù)合物以激活補(bǔ)體D、SPA-SRBC溶血空斑試驗(yàn)檢測(cè)產(chǎn)生IgG的細(xì)胞E、洗滌脾細(xì)胞所用的HanK液的pH值十分重要42.有關(guān)血管內(nèi)和血管外溶血的區(qū)別，下列哪些正確（）A、前者以獲得性多見，而后者以遺傳性多見B、前者多為慢性，而后者常為急性C、前者多見肝脾腫大，而后者少見D、前者紅細(xì)胞脆性變化小，而后者多有改變E、前者血紅蛋白尿常見，而后者血紅蛋白尿無(wú)或輕度43.80年代，歐洲成立了歐洲臨床實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)室委員會(huì)即A、NCCLS

B、JCCLS

C、IFCC

D、WASP

E、ECCLS44.下列哪一種疾病屬于骨髓增生性疾?。ǎ〢、增生性貧血B、ITPC、慢性粒細(xì)胞白血病D、惡性組織細(xì)胞病E、類白血病45.受血者為A型，與供血者作交叉配血試驗(yàn)，主側(cè)不發(fā)生凝集，次側(cè)發(fā)生凝集，供血者的ABO血型應(yīng)為（）。A、A型B、B型C、AB型D、O型E、孟買型46.患者男，75歲，因貧血、發(fā)熱、左上肢骨痛，活動(dòng)后加劇入院。查體發(fā)現(xiàn)貧血貌，胸骨壓痛不明顯，左上肢按壓痛，雙下肢皮膚有少量出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X線檢查發(fā)現(xiàn)頭蓋骨等處有“溶骨性”病變。根據(jù)病史、體征及一般實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷可能性最大的是（提示該患者進(jìn)一步檢查，血清蛋白電泳γ-球蛋白增高，血清IgG42g/L。）（）A、急性非淋巴細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、多發(fā)性骨髓瘤D、巨球蛋白血癥E、淋巴瘤F、惡性組織細(xì)胞病47.接觸系統(tǒng)的凝血因子是指（）A、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅫB、因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKC、因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWKD、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩE、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ48.關(guān)于試劑質(zhì)量控制錯(cuò)誤的是（）。A、新鮮血漿（凝固酶測(cè)定）每天用金黃色葡萄球菌做陽(yáng)性對(duì)照B、每批氧化酶試劑用銅綠假單胞菌做陽(yáng)性對(duì)照C、革蘭染液應(yīng)每天用金黃色葡萄球菌做陽(yáng)性對(duì)照D、3%過氧化氫每天用金黃色葡萄球菌做陽(yáng)性對(duì)照E、10%去氧膽酸鈉每周可用A鏈球菌做陽(yáng)性對(duì)照49.骨髓象中以分化較好的小淋巴細(xì)胞居多，比例＞50%，外周血中淋巴細(xì)胞比例也升高＞60%，本病考慮為（）。A、慢性粒細(xì)胞白血病B、MDSC、類白血病反應(yīng)D、急性白血病E、慢性淋巴細(xì)胞白血病50.如圖，若圈中所示紅細(xì)胞為12%，可排除哪種貧血（） A、不穩(wěn)定血紅蛋白病B、再生障礙性貧血C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、G-6-PD酶缺乏癥E、海洋性貧血第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:E11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:B20.正確答案:A21.正確答案:C22.正確答案:A,B,C,D,F23.正確答案:B24.正