醫(yī)院業(yè)務(wù)管理制度（四篇）

第22頁(yè)共22頁(yè)醫(yī)院業(yè)務(wù)?管理制度?第一章?總則第?一條為了?適應(yīng)社會(huì)?主義市場(chǎng)?經(jīng)濟(jì)和醫(yī)?療衛(wèi)生事?業(yè)發(fā)展的?需要，加?強(qiáng)醫(yī)院財(cái)?務(wù)管理和?監(jiān)督，規(guī)?范醫(yī)院財(cái)?務(wù)行為，?提高資金?使用效益?，根據(jù)國(guó)?家有關(guān)法?律法規(guī)、?《事業(yè)單?位財(cái)務(wù)規(guī)?則》以及?國(guó)家關(guān)于?深化醫(yī)藥?衛(wèi)生體制?改革的相?關(guān)規(guī)定，?結(jié)合我院?特點(diǎn)制定?本制度。?第二條?醫(yī)院是公?益性事業(yè)?單位，不?以營(yíng)利為?目的第?三條醫(yī)院?財(cái)務(wù)管理?的基本原?則是，執(zhí)?行國(guó)家有?關(guān)法律、?法規(guī)和財(cái)?務(wù)規(guī)章制?度;堅(jiān)持?厲行節(jié)約?、勤儉辦?事業(yè)的方?針;正確?處理社會(huì)?效益和經(jīng)?濟(jì)效益的?關(guān)系，正?確處理國(guó)?家、單位?和個(gè)人之?間的利益?關(guān)系，保?持醫(yī)院的?公益性。?第四條?醫(yī)院財(cái)務(wù)?管理的主?要任務(wù)是?，科學(xué)合?理編制預(yù)?算，真實(shí)?反映財(cái)務(wù)?狀況;依?法組織收?入，努力?節(jié)約支出?;健全財(cái)?務(wù)管理制?度，完善?內(nèi)部控制?機(jī)制;加?強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管?理，實(shí)行?成本核算?，強(qiáng)化成?本控制，?實(shí)施績(jī)效?考評(píng)，提?高資金使?用效益;?加強(qiáng)國(guó)有?資產(chǎn)管理?，合理配?置和有效?利用國(guó)有?資產(chǎn)，維?護(hù)國(guó)有資?產(chǎn)權(quán)益;?加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)?活動(dòng)的財(cái)?務(wù)控制和?監(jiān)督，防?范財(cái)務(wù)風(fēng)?險(xiǎn)。第?五條醫(yī)院?應(yīng)設(shè)立專?門的財(cái)務(wù)?機(jī)構(gòu)，按?國(guó)家有關(guān)?規(guī)定配備?專職人員?，會(huì)計(jì)人?員須持證?上崗。?第六條醫(yī)?院實(shí)行“?統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)?、集中管?理”的財(cái)?務(wù)管理體?制。醫(yī)院?的財(cái)務(wù)活?動(dòng)在醫(yī)院?負(fù)責(zé)人及?總會(huì)計(jì)師?領(lǐng)導(dǎo)下，?由醫(yī)院財(cái)?務(wù)部門集?中管理。?第二章?單位預(yù)算?管理第?七條預(yù)算?是指醫(yī)院?按照國(guó)家?有關(guān)規(guī)定?，根據(jù)事?業(yè)發(fā)展計(jì)?劃和目標(biāo)?編制的年?度財(cái)務(wù)收?支計(jì)劃。?醫(yī)院預(yù)算?由收入預(yù)?算和支出?預(yù)算組成?。醫(yī)院所?有收支應(yīng)?全部納入?預(yù)算管理?。第九?條醫(yī)院嚴(yán)?格執(zhí)行國(guó)?家“核定?收支、定?項(xiàng)補(bǔ)助、?超支不補(bǔ)?、結(jié)余按?規(guī)定使用?”的預(yù)算?管理辦法?。第十?條醫(yī)院要?實(shí)行全面?預(yù)算管理?，建立健?全預(yù)算管?理制度，?包括預(yù)算?編制、審?批、執(zhí)行?、調(diào)整、?決算、分?析和考核?等制度。?第十一?條醫(yī)院應(yīng)?按照國(guó)家?有關(guān)預(yù)算?編制的規(guī)?定，對(duì)以?前年度預(yù)?算執(zhí)行情?況進(jìn)行全?面分析，?根據(jù)年度?事業(yè)發(fā)展?計(jì)劃以及?預(yù)算年度?收入的增?減因素，?測(cè)算編制?收入預(yù)算?;根據(jù)業(yè)?務(wù)活動(dòng)需?要和可能?，編制支?出預(yù)算，?包括基本?支出預(yù)算?和項(xiàng)目支?出預(yù)算。?編制收支?預(yù)算必須?堅(jiān)持以收?定支、收?支平衡、?統(tǒng)籌兼顧?、保證重?點(diǎn)的原則?。不得編?制赤字預(yù)?算。第?十二條醫(yī)?院預(yù)算應(yīng)?經(jīng)醫(yī)院決?策機(jī)構(gòu)審?議通過(guò)后?上報(bào)主管?部，主管?部門（或?舉辦單位?）根據(jù)行?業(yè)發(fā)展規(guī)?劃，對(duì)醫(yī)?院預(yù)算的?合法性、?真實(shí)性、?完整性、?科學(xué)性、?穩(wěn)妥性等?進(jìn)行認(rèn)真?審核，匯?總并綜合?平衡。財(cái)?政部門根?據(jù)宏觀經(jīng)?濟(jì)政策和?預(yù)算管理?的有關(guān)要?求，對(duì)主?管部門（?或舉辦單?位）申報(bào)?的醫(yī)院預(yù)?算按照規(guī)?定程序進(jìn)?行審核批?復(fù)。第?十三條醫(yī)?院要嚴(yán)格?執(zhí)行批復(fù)?的預(yù)算，?經(jīng)批復(fù)的?醫(yī)院預(yù)算?是控制醫(yī)?院日常業(yè)?務(wù)、經(jīng)濟(jì)?活動(dòng)的依?據(jù)和衡量?其合理性?的標(biāo)準(zhǔn)，?醫(yī)院要嚴(yán)?格執(zhí)行，?并將預(yù)算?逐級(jí)分解?，落實(shí)到?具體的責(zé)?任單位或?責(zé)任人。?醫(yī)院在預(yù)?算執(zhí)行過(guò)?程中應(yīng)定?期將執(zhí)行?情況與預(yù)?算進(jìn)行對(duì)?比分析，?及時(shí)發(fā)現(xiàn)?偏差、查?找原因，?采取必要?措施，保?證預(yù)算整?體目標(biāo)的?順利完成?。第十?四條醫(yī)院?應(yīng)按照規(guī)?定調(diào)整預(yù)?算，財(cái)政?部門核定?的財(cái)政補(bǔ)?助等資金?預(yù)算及其?他項(xiàng)目預(yù)?算執(zhí)行中?一般不予?調(diào)整。當(dāng)?事業(yè)發(fā)展?計(jì)劃有較?大調(diào)整，?或者根據(jù)?國(guó)家有關(guān)?政策需要?增加或減?少支出、?對(duì)預(yù)算執(zhí)?行影響較?大時(shí)，醫(yī)?院應(yīng)當(dāng)按?照規(guī)定程?序提出調(diào)?整預(yù)算建?議，交由?主管部門?（或舉辦?單位）審?核后報(bào)財(cái)?政部門按?規(guī)定程序?調(diào)整預(yù)算?。收入預(yù)?算調(diào)整后?，相應(yīng)調(diào)?增或調(diào)減?支出預(yù)算?。第十?五條年度?終了，醫(yī)?院應(yīng)按照?財(cái)政部門?決算編制?要求，真?實(shí)、完整?、準(zhǔn)確、?及時(shí)編制?決算。醫(yī)?院年度決?算由主管?部門（或?舉辦單位?）匯總報(bào)?財(cái)政部門?審核批復(fù)?。對(duì)財(cái)政?部門批復(fù)?調(diào)整的事?項(xiàng)，醫(yī)院?應(yīng)及時(shí)調(diào)?整相關(guān)數(shù)?據(jù)。第?十六條醫(yī)?院要加強(qiáng)?預(yù)算執(zhí)行?結(jié)果的分?析和考核?，并將預(yù)?算執(zhí)行結(jié)?果、成本?控制目標(biāo)?實(shí)現(xiàn)情況?和業(yè)務(wù)工?作效率等?一并作為?內(nèi)部業(yè)務(wù)?綜合考核?的重要內(nèi)?容。逐步?建立與年?終評(píng)比、?內(nèi)部收入?分配掛鉤?機(jī)制。?第章三收?入管理?第十七條?收入包括?。醫(yī)療收?入、財(cái)政?補(bǔ)助收入?和其他收?入。（?一）醫(yī)療?收入，即?醫(yī)院開(kāi)展?醫(yī)療服務(wù)?活動(dòng)取得?的收入，?包括門診?收入和住?院收入。?1.門?診收入是?指為門診?病人提供?醫(yī)療服務(wù)?所取得的?收入，包?括掛號(hào)收?入、診察?收入、檢?查收入、?化驗(yàn)收入?、治療收?入、手術(shù)?收入、衛(wèi)?生收入是?指醫(yī)院開(kāi)?展醫(yī)療服?務(wù)及其他?活動(dòng)依法?取得的生?材料收入?、藥品收?入、藥事?服務(wù)費(fèi)收?入、其他?門診收入?等。2?.住院收?入是指為?住院病人?提供醫(yī)療?服務(wù)所取?得的收入?，包括床?位收入、?診察收入?、檢查收?入、化驗(yàn)?收入、治?療收入、?手術(shù)收入?、護(hù)理收?入、衛(wèi)生?材料收入?、藥品收?入、藥事?服務(wù)費(fèi)收?入、其他?住院收入?等。（?二）財(cái)政?補(bǔ)助收入?，即醫(yī)院?按部門預(yù)?算隸屬關(guān)?系從同級(jí)?財(cái)政部門?取得的各?類財(cái)政補(bǔ)?助收入，?包括基本?支出補(bǔ)助?收入和項(xiàng)?目支出補(bǔ)?助收入。?基本支出?補(bǔ)助收入?是指由財(cái)?政部門撥?入的符合?國(guó)家規(guī)定?的離退休?人員經(jīng)費(fèi)?、政策性?虧損補(bǔ)貼?等經(jīng)常性?補(bǔ)助收入?，項(xiàng)目支?出補(bǔ)助收?入是指由?財(cái)政部門?撥入的主?要用于基?本建設(shè)和?設(shè)備購(gòu)置?、重點(diǎn)學(xué)?科發(fā)展、?承擔(dān)政府?指定公共?衛(wèi)生任務(wù)?等的專項(xiàng)?補(bǔ)助收入?。（三?）其他收?入，即醫(yī)?院開(kāi)展醫(yī)?療業(yè)務(wù)、?科教項(xiàng)目?之外的活?動(dòng)所取得?的收入，?包括培訓(xùn)?收入、租?金收入、?食堂收入?、投資收?益、財(cái)產(chǎn)?物資盤盈?收入、捐?贈(zèng)收入、?確實(shí)無(wú)法?支付的應(yīng)?付款項(xiàng)等?。第十?八條醫(yī)療?收入在醫(yī)?療服務(wù)發(fā)?生時(shí)依據(jù)?政府確定?的付費(fèi)方?式和付費(fèi)?標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)?第十九?條醫(yī)院要?嚴(yán)格執(zhí)行?國(guó)家物價(jià)?政策，建?立健全各?項(xiàng)收費(fèi)管?理制度，?醫(yī)院門診?、住院收?費(fèi)必須按?照有關(guān)規(guī)?定使用_?___或??。ㄗ灾?區(qū)、直轄?市）財(cái)政?部門統(tǒng)一?監(jiān)制的收?費(fèi)票據(jù)，?并切實(shí)加?強(qiáng)管理，?嚴(yán)禁使用?虛假票據(jù)?。醫(yī)療收?入原則上?當(dāng)日發(fā)生?當(dāng)日入賬?，并及時(shí)?結(jié)算。嚴(yán)?禁隱瞞、?截留、擠?占和挪用?。現(xiàn)金收?入不得坐?支。第?四章支出?管理第?二十條支?出是指醫(yī)?院在開(kāi)展?醫(yī)療服務(wù)?及其他活?動(dòng)過(guò)程中?發(fā)生的資?產(chǎn)、資金?耗費(fèi)和損?失。第?二十一條?支出包括?醫(yī)療支出?、財(cái)政項(xiàng)?目補(bǔ)助支?出、科教?項(xiàng)目支出?、管理費(fèi)?用和其他?支出。?（一）醫(yī)?療支出，?即醫(yī)院在?開(kāi)展醫(yī)療?服務(wù)及其?輔助活動(dòng)?過(guò)程中發(fā)?生的支出?，包括人?員經(jīng)費(fèi)、?耗用的藥?品及衛(wèi)生?材料支出?、計(jì)提的?固定資產(chǎn)?折舊、無(wú)?形資產(chǎn)攤?銷、提取?醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)?基金和其?他費(fèi)用，?不包括財(cái)?政補(bǔ)助收?入和科教?項(xiàng)目收入?形成的固?定資產(chǎn)折?舊和無(wú)形?資產(chǎn)攤銷?。其中，?人員經(jīng)費(fèi)?包括基本?工資、績(jī)?效工資（?津貼補(bǔ)貼?、獎(jiǎng)金）?、社會(huì)保?障繳費(fèi)、?住房公積?金等。其?他費(fèi)用包?括辦公費(fèi)?、印刷費(fèi)?、水費(fèi)、?電費(fèi)、郵?電費(fèi)、取?暖費(fèi)、物?業(yè)管理費(fèi)?、差旅費(fèi)?、會(huì)議費(fèi)?、培訓(xùn)費(fèi)?等。（?二）財(cái)政?項(xiàng)目補(bǔ)助?支出，即?醫(yī)院利用?財(cái)政補(bǔ)助?收入安排?的項(xiàng)目支?出。實(shí)際?發(fā)生額全?部計(jì)入當(dāng)?期支出。?其中，用?于購(gòu)建固?定資產(chǎn)、?無(wú)形資產(chǎn)?等發(fā)生的?支出，應(yīng)?同時(shí)計(jì)入?凈資產(chǎn)，?按規(guī)定分?期結(jié)轉(zhuǎn)。?（三）?科教項(xiàng)目?支出，即?醫(yī)院利用?科教項(xiàng)目?收入開(kāi)展?科研、教?學(xué)活動(dòng)發(fā)?生的支出?。用于購(gòu)?建固定資?產(chǎn)、無(wú)形?資產(chǎn)等發(fā)?生的支出?，應(yīng)同時(shí)?計(jì)入凈資?產(chǎn)，按規(guī)?定分期結(jié)?轉(zhuǎn)。（?四）管理?費(fèi)用，即?醫(yī)院行政?及后勤管?理部門為?組織、管?理醫(yī)療和?科研、教?學(xué)業(yè)務(wù)活?動(dòng)所發(fā)生?的各項(xiàng)費(fèi)?用，包括?醫(yī)院行政?及后勤管?理部門發(fā)?生的人員?經(jīng)費(fèi)、耗?用的材料?成本、計(jì)?提的固定?資產(chǎn)折舊?、無(wú)形資?產(chǎn)費(fèi)用，?以及醫(yī)院?統(tǒng)一管理?的離退休?經(jīng)費(fèi)、壞?賬損失、?印花稅、?房產(chǎn)稅、?車船使用?稅、利息?支出和其?他公用經(jīng)?費(fèi)，不包?括計(jì)入科?教項(xiàng)目、?基本建設(shè)?項(xiàng)目支出?的管理費(fèi)?用。（?五）其他?支出，即?醫(yī)院上述?項(xiàng)目以外?的支出，?包括出租?固定資產(chǎn)?的折舊及?維修費(fèi)、?食堂支出?、罰沒(méi)支?出、捐贈(zèng)?支出、財(cái)?產(chǎn)物資盤?虧和毀損?損失等。?基本建設(shè)?項(xiàng)目支出?按國(guó)家有?關(guān)規(guī)定執(zhí)?行。取得?的有指定?用途的項(xiàng)?目資金應(yīng)?當(dāng)按照要?求定期向?財(cái)政部門?、主管部?門（或舉?辦單位）?報(bào)送項(xiàng)目?資金使用?情況;項(xiàng)?目完成后?應(yīng)報(bào)送項(xiàng)?目資金支?出決算和?使用效果?的書面報(bào)?告，接受?財(cái)政部門?、主管部?門（或舉?辦單位）?的檢查驗(yàn)?收。第?二十二條?醫(yī)院的支?出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)?格執(zhí)行國(guó)?家有關(guān)財(cái)?務(wù)規(guī)章制?度，規(guī)定?的開(kāi)支范?圍及開(kāi)支?標(biāo)準(zhǔn);國(guó)?家有關(guān)財(cái)?務(wù)規(guī)章制?度沒(méi)有統(tǒng)?一規(guī)定的?，由醫(yī)院?規(guī)定。?第二十三?條醫(yī)院根?據(jù)政府采?購(gòu)的有關(guān)?規(guī)定，醫(yī)?院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)?格執(zhí)行政?府采購(gòu)和?國(guó)家關(guān)于?藥品采購(gòu)?第五章?成本管理?第二十?四條成本?管理是指?醫(yī)院通過(guò)?成本核算?和分析，?提出成本?控制措施?，降低醫(yī)?療成本的?活動(dòng)。?第二十五?條成本管?理的目的?是全面、?真實(shí)、準(zhǔn)?確反映醫(yī)?院成本信?息，強(qiáng)化?成本意識(shí)?，降低醫(yī)?療成本，?提高醫(yī)院?績(jī)效，增?強(qiáng)醫(yī)院在?醫(yī)療市場(chǎng)?中的競(jìng)爭(zhēng)?力。第?二十六條?成本核算?是指醫(yī)院?將其業(yè)務(wù)?活動(dòng)中所?發(fā)生的各?種，耗費(fèi)?按照核算?對(duì)象進(jìn)行?歸集和分?配，計(jì)算?出總成本?和單位成?本的過(guò)程?。成本核?算應(yīng)遵循?合法性、?可靠性、?相關(guān)性、?分期核算?、權(quán)責(zé)發(fā)?生制、按?實(shí)際成本?計(jì)價(jià)、收?支配比、?一致性、?重要性等?原則。?第二十七?條根據(jù)核?算對(duì)象的?不同，成?本核算可?分為科室?成本核算?、醫(yī)療服?務(wù)項(xiàng)目成?本核算、?病種成本?核算、床?日和診次?成本核算?。成本核?算一般應(yīng)?以科室、?診次和床?日為核算?對(duì)象。在?以上述核?算對(duì)象為?基礎(chǔ)進(jìn)行?成本核算?的同時(shí)，?開(kāi)展醫(yī)療?全成本核?算的地方?或醫(yī)院，?應(yīng)將財(cái)政?項(xiàng)目補(bǔ)助?支出所形?成的固定?資產(chǎn)折舊?、無(wú)形資?產(chǎn)攤銷納?入成本核?算范圍;?開(kāi)展醫(yī)院?全成本核?算的地方?或醫(yī)院，?還應(yīng)在醫(yī)?療成本核?算的基礎(chǔ)?上，將科?教項(xiàng)目支?出形成的?固定資產(chǎn)?折舊、無(wú)?形資產(chǎn)攤?銷納入成?本核算范?圍。第?二十八條?科室成本?核算，是?指將醫(yī)院?業(yè)務(wù)活動(dòng)?中所發(fā)生?的各種耗?費(fèi)以科室?為核算對(duì)?象進(jìn)行歸?集和分配?，計(jì)算出?科室成本?的過(guò)程。?（一）?科室區(qū)分?為以下類?別。臨床?服務(wù)類、?醫(yī)療技術(shù)?類、醫(yī)療?輔助類和?行政后勤?類等。臨?床服務(wù)類?指直接為?病人提供?醫(yī)療服務(wù)?，并能體?現(xiàn)最終醫(yī)?療結(jié)果、?完整反映?醫(yī)療成本?的科室;?醫(yī)療技術(shù)?類指為臨?床服務(wù)類?科室及病?人提供醫(yī)?療技術(shù)服?務(wù)的科室?;醫(yī)療輔?助類科室?是服務(wù)于?臨床服務(wù)?類和醫(yī)療?技術(shù)類科?室，為其?提供動(dòng)力?、生產(chǎn)、?加工等輔?助服務(wù)的?科室;行?政后勤類?指除臨床?服務(wù)、醫(yī)?療技術(shù)和?醫(yī)療輔助?科室之外?的從事院?內(nèi)外行政?后勤業(yè)務(wù)?工作的科?室。（?二）科室?成本的歸?集。通過(guò)?健全的組?織機(jī)構(gòu)，?按照規(guī)范?的統(tǒng)計(jì)要?求及報(bào)送?程序，將?支出直接?或分配歸?屬到耗用?科室，形?成各類科?室的成本?。成本按?照計(jì)入方?法分為直?接成本和?間接成本?。直接成?本是指科?室為開(kāi)展?醫(yī)療服務(wù)?活動(dòng)而發(fā)?生的能夠?直接計(jì)入?或采用一?定方法計(jì)?算后直接?計(jì)入的各?種支出。?間接成本?是指為開(kāi)?展醫(yī)療服?務(wù)活動(dòng)而?發(fā)生的不?能直接計(jì)?入、需要?按照一定?原則和標(biāo)?準(zhǔn)分配計(jì)?入的各項(xiàng)?支出。?（三）科?室成本的?分?jǐn)?。?類科室成?本應(yīng)本著?相關(guān)性、?成本效益?關(guān)系及重?要性等原?則，按照?分項(xiàng)逐級(jí)?分步結(jié)轉(zhuǎn)?的方法進(jìn)?行分?jǐn)偅?最終將所?有成本轉(zhuǎn)?移到臨床?服務(wù)類科?室。先將?行政后勤?類科室的?管理費(fèi)用?向臨床服?務(wù)類、醫(yī)?療技術(shù)類?和醫(yī)療輔?助類科室?分?jǐn)?，?攤參數(shù)可?采用人員?比例、內(nèi)?部服務(wù)量?、工作量?等。再將?醫(yī)療輔助?類科室成?本向臨床?服務(wù)類和?醫(yī)療技術(shù)?類科室分?攤，分?jǐn)?參數(shù)可采?用人員比?例、內(nèi)部?服務(wù)量、?工作量等?。最后將?醫(yī)療技術(shù)?類科室成?本向臨床?服務(wù)類科?室分?jǐn)偅?分?jǐn)倕?shù)?可采用工?作量、業(yè)?務(wù)收入、?收入、占?用資產(chǎn)、?面積等，?分?jǐn)偤笮?成門診、?住院臨床?服務(wù)類科?室的成本?。第二?十九條醫(yī)?療服務(wù)項(xiàng)?目成本核?算是以各?科室開(kāi)展?的醫(yī)療服?，務(wù)項(xiàng)目?為對(duì)象，?歸集和分?配各項(xiàng)支?出，計(jì)算?出各項(xiàng)目?單位成本?的過(guò)程。?核算辦法?是將臨床?服務(wù)類、?醫(yī)療技術(shù)?類和醫(yī)療?輔助類科?室的醫(yī)療?成本向其?提供的醫(yī)?療服務(wù)項(xiàng)?目進(jìn)行歸?集和分?jǐn)?，分?jǐn)倕?數(shù)可采用?各項(xiàng)目收?入比、工?作量等。?第三十?條病種成?本核算是?以病種為?核算對(duì)象?，按一定?流程和方?法歸集相?關(guān)費(fèi)用計(jì)?算病種成?本的過(guò)程?。核算辦?法是將為?治療某一?病種所耗?費(fèi)的醫(yī)療?項(xiàng)目成本?、藥品成?本及單獨(dú)?收費(fèi)材料?成本進(jìn)行?疊加。?第三十一?條診次和?床日成本?核算是以?診次、床?日為核算?對(duì)象，將?科室成本?進(jìn)一步分?攤到門急?診人次、?住院床日?中，計(jì)算?出診次成?本、床日?成本。?第三十二?條為了正?確反映醫(yī)?院正常業(yè)?務(wù)活動(dòng)的?成本和管?理水平，?在進(jìn)行醫(yī)?院成本核?算時(shí)，凡?屬下列業(yè)?務(wù)所發(fā)生?的支出，?一般不應(yīng)?計(jì)入成本?范圍。?（一）不?屬于醫(yī)院?成本核算?范圍的其?它核算主?體及其經(jīng)?濟(jì)活動(dòng)所?發(fā)生的支?出。（?二）為購(gòu)?置和建造?固定資產(chǎn)?、購(gòu)入無(wú)?形資產(chǎn)和?其它資產(chǎn)?的資本性?支出。?（三）對(duì)?外投資的?支出。?（四）各?種罰款、?贊助和捐?贈(zèng)支出。?（五）?有經(jīng)費(fèi)來(lái)?源的科研?、教學(xué)等?項(xiàng)目支出?。（六?）在各類?基金中列?支的費(fèi)用?。（七?）國(guó)家規(guī)?定的不得?列入成本?的其它支?出。第?三十三條?醫(yī)院應(yīng)根?據(jù)成本核?算結(jié)果，?對(duì)照目標(biāo)?成本或標(biāo)?準(zhǔn)成本，?采取趨勢(shì)?分析、結(jié)?構(gòu)分析、?量本利分?析等方法?及時(shí)分析?實(shí)際成本?變動(dòng)情況?及原因，?把握成本?變動(dòng)規(guī)律?，提高成?本效率。?第三十?四條醫(yī)院?應(yīng)在保證?醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量的前?提下，利?用各種管?理方法和?措施，按?照預(yù)定的?成本定額?、成本計(jì)?劃和成本?費(fèi)用開(kāi)支?標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)?成本形成?過(guò)程中的?耗費(fèi)進(jìn)行?控制。醫(yī)?院應(yīng)建立?健全成本?定額管理?制度、費(fèi)?用審核制?度等，采?取有效措?施糾正、?限制不必?要的成本?費(fèi)用支出?差異，控?制成本費(fèi)?用支出。?第六章?收支結(jié)余?管理第?三十五條?收支結(jié)余?是指醫(yī)院?收入與支?出相抵后?的余額，?包括：業(yè)?務(wù)收支結(jié)?余、財(cái)政?項(xiàng)目補(bǔ)助?收支結(jié)轉(zhuǎn)?（余）、?科教項(xiàng)目?收支結(jié)轉(zhuǎn)?（余）。?當(dāng)期各類?收支結(jié)余?計(jì)算公式?如下：?業(yè)務(wù)收支?結(jié)余__?__醫(yī)療?收支結(jié)余?+其他收?入-其他?支出其中?：醫(yī)療收?支結(jié)余_?___醫(yī)?療收入+?財(cái)政基本?支出補(bǔ)助?收入-醫(yī)?療支出-?管理費(fèi)用?財(cái)政項(xiàng)目?補(bǔ)助收支?結(jié)轉(zhuǎn)（余?）___?_財(cái)政項(xiàng)?目支出補(bǔ)?助收入-?財(cái)政項(xiàng)目?補(bǔ)助支出?科教項(xiàng)目?收支結(jié)轉(zhuǎn)?（余）_?___科?教項(xiàng)目收?入-科教?項(xiàng)目支出?第三十?六條業(yè)務(wù)?收支結(jié)余?應(yīng)于期末?扣除按規(guī)?定結(jié)轉(zhuǎn)下?年繼續(xù)，?使用的資?金后，結(jié)?轉(zhuǎn)至結(jié)余?分配，為?正數(shù)的，?可以按照?國(guó)家有關(guān)?規(guī)定提取?專用基金?，轉(zhuǎn)入事?業(yè)基金;?為負(fù)數(shù)的?，應(yīng)由事?業(yè)基金彌?補(bǔ)，不得?進(jìn)行其他?分配，事?業(yè)基金不?足以彌補(bǔ)?的，轉(zhuǎn)入?未彌補(bǔ)虧?損。實(shí)行?收入上繳?的地區(qū)要?根據(jù)本地?實(shí)際，制?定具體的?業(yè)務(wù)收支?結(jié)余率、?次均費(fèi)用?等控制指?標(biāo)。超過(guò)?規(guī)定控制?指標(biāo)的部?分應(yīng)上繳?財(cái)政，由?同級(jí)財(cái)政?部門會(huì)同?主管部門?統(tǒng)籌專項(xiàng)?用于衛(wèi)生?事業(yè)發(fā)展?和績(jī)效考?核獎(jiǎng)勵(lì)。?財(cái)政項(xiàng)目?補(bǔ)助收支?結(jié)轉(zhuǎn)（余?）、科教?項(xiàng)目收支?結(jié)轉(zhuǎn)（余?）結(jié)轉(zhuǎn)下?年繼續(xù)使?用。國(guó)家?另有規(guī)定?的，從其?規(guī)定。?第三十七?條醫(yī)院應(yīng)?加強(qiáng)結(jié)余?資金的管?理，按照?國(guó)家規(guī)定?正確計(jì)算?與分配結(jié)?余。醫(yī)院?結(jié)余資金?應(yīng)按規(guī)定?納入單位?預(yù)算，在?編制年度?預(yù)算和執(zhí)?行中需追?加預(yù)算時(shí)?，按照財(cái)?政部門的?規(guī)定安排?使用。醫(yī)?院動(dòng)用財(cái)?政項(xiàng)目補(bǔ)?助收支結(jié)?轉(zhuǎn)（余）?，應(yīng)嚴(yán)格?執(zhí)行財(cái)政?部門有關(guān)?規(guī)定和報(bào)?批程序。?第七章?流動(dòng)資產(chǎn)?管理第?三十八條?流動(dòng)資產(chǎn)?是指可以?在一年內(nèi)?（含一年?）變現(xiàn)或?者耗用的?資產(chǎn)醫(yī)院?的流動(dòng)資?產(chǎn)包括貨?幣資金、?應(yīng)收款項(xiàng)?、預(yù)付款?項(xiàng)、存貨?等。第?三十九條?貨幣資金?包括現(xiàn)金?、銀行存?款、零余?額賬戶用?款額度等?，醫(yī)院應(yīng)?當(dāng)嚴(yán)格遵?守國(guó)家有?關(guān)規(guī)定，?建立健全?貨幣資金?管理制度?。第四?十條應(yīng)收?及預(yù)付款?項(xiàng)是指醫(yī)?院在開(kāi)展?業(yè)務(wù)活動(dòng)?和其他活?動(dòng)過(guò)程中?形成的各?項(xiàng)債權(quán)，?包括應(yīng)收?醫(yī)療款、?預(yù)付賬款?、財(cái)政應(yīng)?返還資金?和其他應(yīng)?收款等。?醫(yī)院對(duì)應(yīng)?收及預(yù)付?款項(xiàng)要加?強(qiáng)管理，?定期分析?、及時(shí)清?理。年度?終了，醫(yī)?院可采用?余額百分?比法、賬?齡分析法?、個(gè)別認(rèn)?定法等方?法計(jì)提壞?賬準(zhǔn)備。?累計(jì)計(jì)提?的壞賬準(zhǔn)?備不應(yīng)超?過(guò)年末應(yīng)?收醫(yī)療款?和其他應(yīng)?收款科目?余額的_?___%?-___?_%。計(jì)?提壞賬準(zhǔn)?備的具體?辦法依據(jù)??。ㄗ灾?區(qū)、直轄?市）財(cái)政?、主管部?門規(guī)定。?對(duì)賬齡超?過(guò)三年，?確認(rèn)無(wú)法?收回的應(yīng)?收醫(yī)療款?和其他應(yīng)?收款可作?為壞賬損?失處理。?壞賬損失?經(jīng)過(guò)清查?，按照國(guó)?有資產(chǎn)管?理的有關(guān)?規(guī)定報(bào)批?后，在壞?賬準(zhǔn)備中?沖銷。收?回已經(jīng)核?銷的壞賬?，增加壞?賬準(zhǔn)備。?醫(yī)院業(yè)?務(wù)管理制?度（二）?為了規(guī)?范采購(gòu)行?為，保證?采購(gòu)質(zhì)量?，控制采?購(gòu)價(jià)格，?提高采購(gòu)?效率，特?制定本制?度。一?、加強(qiáng)領(lǐng)?導(dǎo)1、?成立醫(yī)院?采購(gòu)委員?會(huì)，由院?長(zhǎng)、分管?院長(zhǎng)、總?務(wù)科、監(jiān)?察室、財(cái)?務(wù)科及相?關(guān)部門人?員組成。?物資采購(gòu)?領(lǐng)導(dǎo)小組?是醫(yī)院物?資采購(gòu)的?領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)?，負(fù)責(zé)對(duì)?物資采購(gòu)?的程序、?采購(gòu)物資?的質(zhì)量、?價(jià)格等進(jìn)?行監(jiān)督。?2、成?立物資采?購(gòu)小組，?由總務(wù)科?科長(zhǎng)、專?職采購(gòu)員?、監(jiān)察室?和需要采?購(gòu)的部門?____?名人員組?成。物資?采購(gòu)小組?是醫(yī)院物?資采購(gòu)的?實(shí)施部門?。辦公室?設(shè)在總務(wù)?科。二?、物資管?理部門職?責(zé)采購(gòu)?涉及主管?部門、財(cái)?務(wù)部門、?采購(gòu)部門?和倉(cāng)儲(chǔ)部?門。1?、主管部?門負(fù)責(zé)固?定資產(chǎn)和?物資采購(gòu)?的申請(qǐng)審?核、固定?資產(chǎn)和庫(kù)?存物資的?質(zhì)量（有?權(quán)確定采?購(gòu)物資的?生產(chǎn)廠家?，但不能?指定供應(yīng)?商）、固?定資產(chǎn)的?調(diào)配和庫(kù)?存物資出?庫(kù)的審批?。固定資?產(chǎn)、辦公?用品、衛(wèi)?生被服的?主管部門?是行政部?；醫(yī)療設(shè)?備的主管?部門是設(shè)?備科；醫(yī)?療器械、?醫(yī)用耗材?、衛(wèi)生材?料的主管?部門是護(hù)?理部；藥?品的主管?部門是藥?劑科。?2、財(cái)務(wù)?部門負(fù)責(zé)?固定資產(chǎn)?和庫(kù)存物?資采購(gòu)的?申請(qǐng)審核?、庫(kù)存物?資的出入?庫(kù)的匯總?審核、固?定資產(chǎn)和?庫(kù)存物資?的總賬、?固定資產(chǎn)?和庫(kù)存物?資的報(bào)銷?審核，庫(kù)?存物資的?監(jiān)督和定?期監(jiān)盤。?3、采?購(gòu)部門負(fù)?責(zé)固定資?產(chǎn)和庫(kù)存?物資的采?購(gòu)，固定?資產(chǎn)和庫(kù)?存物資驗(yàn)?收時(shí)的質(zhì)?量保證，?____?醫(yī)療設(shè)備?、醫(yī)療器?械、藥品?和衛(wèi)生材?料的“三?證”，各?主管部門?負(fù)責(zé)“三?證”資料?的保管。?4、倉(cāng)?儲(chǔ)部門負(fù)?責(zé)庫(kù)存物?資的入庫(kù)?登記，日?常庫(kù)房管?理，按照?審批的出?庫(kù)單進(jìn)行?出庫(kù)發(fā)放?，月末匯?總上報(bào)入?庫(kù)和出庫(kù)?匯總表。?辦公家具?、設(shè)備、?運(yùn)輸車輛?、辦公用?品、衛(wèi)生?被服的倉(cāng)?儲(chǔ)部門是?行政總務(wù)?科；醫(yī)療?器械、醫(yī)?用耗材、?衛(wèi)生材料?的倉(cāng)儲(chǔ)部?門是護(hù)理?部—耗材?庫(kù)；藥品?的倉(cāng)儲(chǔ)部?門是藥劑?科—藥庫(kù)?。三、?采購(gòu)原則?與方式?1、采購(gòu)?物資本著?公平、公?正、公開(kāi)?的原則，?實(shí)行陽(yáng)光?采購(gòu)；必?須堅(jiān)持秉?公辦事，?維護(hù)醫(yī)院?利益的原?則，本著?處處節(jié)約?的原則，?并綜合考?慮質(zhì)量、?價(jià)格及售?后服務(wù)等?方面，擇?優(yōu)選購(gòu)。?2、采?購(gòu)小組在?接到經(jīng)過(guò)?審批的采?購(gòu)計(jì)劃后?應(yīng)迅速_?___相?關(guān)人員（?一般不少?于___?_人）限?期將所需?物資采購(gòu)?到位，不?得拖延，?影響工作?。3、?采購(gòu)小組?在采購(gòu)物?資時(shí)要憑?院長(zhǎng)審批?的購(gòu)物計(jì)?劃方可外?出采購(gòu)。?在采購(gòu)物?資時(shí)，要?堅(jiān)持勤跑?多問(wèn)，堅(jiān)?持___?_談價(jià)，?真正采購(gòu)?價(jià)廉物美?、質(zhì)量可?靠、經(jīng)久?耐用的物?品。4?、一次性?采購(gòu)量較?大，市場(chǎng)?上質(zhì)價(jià)差?異較大且?涉及范圍?較廣的物?資采購(gòu)可?采取公開(kāi)?招標(biāo)的形?式進(jìn)行采?購(gòu)。5?、采購(gòu)人?員應(yīng)認(rèn)真?檢查物資?質(zhì)量，力?求價(jià)格合?理、質(zhì)量?合格，如?因失職而?采購(gòu)偽?劣產(chǎn)品，?采購(gòu)人員?應(yīng)負(fù)一定?經(jīng)濟(jì)責(zé)任?。四、?采購(gòu)方法?：1、?藥品耗材?類、印刷?品等一律?實(shí)行招標(biāo)?定價(jià)，由?醫(yī)院采購(gòu)?委員會(huì)_?___實(shí)?施。2?、總務(wù)后?勤類物資?根據(jù)市場(chǎng)?行情詢價(jià)?議價(jià)方式?采購(gòu)，常?用的量大?的后勤物?資采取招?標(biāo)方式或?者詢價(jià)議?價(jià)進(jìn)行采?購(gòu)。由醫(yī)?院采購(gòu)部?____?實(shí)施，按?審批權(quán)限?予以審批?。3、?____?萬(wàn)元以上?的設(shè)備必?須招標(biāo)采?購(gòu)，由醫(yī)?院采購(gòu)委?員會(huì)__?__實(shí)施?。股東會(huì)?審批4?、___?_萬(wàn)元以?上∽__?__萬(wàn)元?以下的設(shè)?備可采取?招標(biāo)或詢?價(jià)方式進(jìn)?行采購(gòu)，?由醫(yī)院采?購(gòu)部__?__實(shí)施?，由董事?會(huì)審批。?5、_?___萬(wàn)?元以下的?設(shè)備及物?資采取詢?價(jià)方式采?購(gòu)，由醫(yī)?院采購(gòu)部?____?實(shí)施，由?院長(zhǎng)審批?。五、?采購(gòu)程序?1、計(jì)?劃和立項(xiàng)?：（1?）醫(yī)院常?用后勤類?、辦公類?物資由總?務(wù)庫(kù)管人?員或者使?用部門主?任、護(hù)士?長(zhǎng)擬定采?購(gòu)計(jì)劃單?，按分級(jí)?審批權(quán)限?的規(guī)定報(bào)?批后，交?采購(gòu)部按?計(jì)劃采購(gòu)?。原則上?每月采購(gòu)?二次。?（2）藥?品耗材類?由藥劑科?庫(kù)房管理?員根據(jù)各?臨床科室?用藥情況?（包括品?種及數(shù)量?），結(jié)合?醫(yī)院基本?用藥目錄?擬定采購(gòu)?計(jì)劃單報(bào)?藥劑科主?任簽署意?見(jiàn)，報(bào)經(jīng)?分管院長(zhǎng)?、院長(zhǎng)分?級(jí)審批同?意后，交?由采購(gòu)部?____?實(shí)施。?（3）_?___的?緊急采購(gòu)?或臨時(shí)急?需采購(gòu)，?由使用科?室提出，?經(jīng)過(guò)分管?院長(zhǎng)征求?院長(zhǎng)同意?后，及時(shí)?交采購(gòu)中?心采購(gòu)。?（5）?特殊物資?（體內(nèi)植?入物）的?采購(gòu)，由?使用體內(nèi)?植入物的?科室提前?____?天提供植?入物的品?種、規(guī)格?、并認(rèn)真?填寫植入?物申請(qǐng)表?。采購(gòu)部?在充分尊?重臨床科?室的需求?前提下，?依據(jù)詢價(jià)?比價(jià)結(jié)果?確定植入?物的品種?，使用科?室應(yīng)按設(shè)?備科、院?感科的規(guī)?定對(duì)植入?物進(jìn)行嚴(yán)?格驗(yàn)收、?登記、交?接等工作?，以確保?植入物的?安全使用?。2、?調(diào)研、論?證、詢價(jià)?。物資?采購(gòu)計(jì)劃?立項(xiàng)后，?采購(gòu)委員?會(huì)負(fù)責(zé)_?___采?購(gòu)部、使?用科室、?業(yè)務(wù)科室?、審計(jì)人?員進(jìn)行市?場(chǎng)調(diào)研、?考察和詢?價(jià)，考察?結(jié)束要寫?出書面考?察報(bào)告，?并如實(shí)向?招標(biāo)采購(gòu)?委員會(huì)匯?報(bào)考察情?況，必要?時(shí)出示樣?品，提供?討論決策?的依據(jù)。?3、招?標(biāo)、議標(biāo)?醫(yī)院大?宗物資及?設(shè)備通過(guò)?調(diào)研和論?證后，由?采購(gòu)委員?會(huì)___?_采購(gòu)部?進(jìn)行招標(biāo)?、議標(biāo)。?招、議標(biāo)?結(jié)果應(yīng)由?所有參加?招、議標(biāo)?人員簽字?方可生效?。六、?驗(yàn)收和入?庫(kù)1、?嚴(yán)格執(zhí)行?出入庫(kù)驗(yàn)?收制度，?常用后勤?類、辦公?類物資由?總務(wù)庫(kù)管?人員、業(yè)?務(wù)主管部?門負(fù)責(zé)人?依據(jù)采購(gòu)?部下發(fā)_?___通?知單共同?負(fù)責(zé)驗(yàn)收?。2、?耗材類由?庫(kù)房管理?員、護(hù)理?部、使用?單位負(fù)責(zé)?人共同負(fù)?責(zé)驗(yàn)收（?包括品名?、規(guī)格、?型號(hào)、有?效期、生?產(chǎn)廠家、?批準(zhǔn)文號(hào)?、注冊(cè)商?標(biāo)、進(jìn)口?批文、檢?驗(yàn)報(bào)告、?外觀質(zhì)量?、數(shù)量、?單價(jià)、總?價(jià)等），?合格后方?可入庫(kù)。?3、一?次性衛(wèi)生?材料每次?購(gòu)置必須?進(jìn)行質(zhì)量?驗(yàn)收，務(wù)?必檢查合?格證、消?毒日期、?出廠日期?、有效日?期，并有?院感辦進(jìn)?行抽樣檢?驗(yàn)合格后?入庫(kù)。?4、藥品?由藥庫(kù)管?理員、藥?劑科主任?、藥品會(huì)?計(jì)共同驗(yàn)?收。注意?藥品數(shù)量?、質(zhì)量、?價(jià)格、生?產(chǎn)廠家、?批號(hào)、生?產(chǎn)日期、?有效期等?。5、?儀器設(shè)備?由設(shè)備科?、使用科?室、財(cái)務(wù)?科依據(jù)采?購(gòu)合同要?求共同驗(yàn)?收，__?__萬(wàn)元?以上設(shè)備?原則上由?分管院長(zhǎng)?____?驗(yàn)收（進(jìn)?口設(shè)備邀?請(qǐng)商檢局?）。6?、所有物?資的驗(yàn)收?，均應(yīng)詳?細(xì)記錄驗(yàn)?收結(jié)果并?有全體驗(yàn)?收人員簽?名。七?、物資的?報(bào)銷物?資采購(gòu)_?___應(yīng)?先由采購(gòu)?人員、證?明人、驗(yàn)?收人、采?購(gòu)部主任?簽字，報(bào)?分管院長(zhǎng)?審核，?最后由院?長(zhǎng)審批報(bào)?銷。缺一?手續(xù)財(cái)務(wù)?科不得付?款。分期?付款的按?招標(biāo)采購(gòu)?合同付款?比例，依?據(jù)___?_審批手?續(xù)進(jìn)行分?批付款。?八、常?規(guī)物資采?購(gòu)時(shí)限?各物資庫(kù)?管人員應(yīng)?在每月的?____?日和__?__日集?中報(bào)送采?購(gòu)需求計(jì)?劃表，采?購(gòu)部應(yīng)在?七個(gè)工作?日內(nèi)完成?采購(gòu)交倉(cāng)?庫(kù)驗(yàn)收入?庫(kù)。九?、采購(gòu)監(jiān)?督醫(yī)院?監(jiān)事會(huì)是?醫(yī)院的監(jiān)?督監(jiān)視機(jī)?構(gòu)，負(fù)責(zé)?對(duì)采購(gòu)計(jì)?劃、價(jià)格?、物資入?庫(kù)、物資?使用的_?___和?稽核，同?時(shí)負(fù)責(zé)市?場(chǎng)詢價(jià)義?務(wù)。醫(yī)?院業(yè)務(wù)管?理制度（?三）為?貫徹落實(shí)?《中華人?民共和國(guó)?預(yù)算法》?和深化醫(yī)?藥衛(wèi)生體?制改革相?關(guān)政策?要求，深?入推進(jìn)公?立醫(yī)院體?制機(jī)制綜?合改革，?合理控制?成本，提?高管理水?平，增強(qiáng)?公立醫(yī)院?公益性，?促進(jìn)公立?醫(yī)院持續(xù)?健康發(fā)展?。我院根?據(jù)《中華?人民共和?國(guó)預(yù)算法?》及衛(wèi)計(jì)?委下發(fā)的?醫(yī)療衛(wèi)生?法律法規(guī)?的相關(guān)規(guī)?定制定了?《武山縣?中醫(yī)醫(yī)院?預(yù)算業(yè)務(wù)?管理制度?暫行辦法?》旨在通?過(guò)加強(qiáng)財(cái)?務(wù)和預(yù)算?問(wèn)題管理?，深化公?立醫(yī)院體?制機(jī)制改?革，解決?群眾看病?就醫(yī)問(wèn)題?。一是?嚴(yán)格預(yù)算?管理。醫(yī)?院財(cái)務(wù)部?門負(fù)責(zé)單?位預(yù)算編?制、執(zhí)行?、決算編?制，醫(yī)院?所有收支?應(yīng)當(dāng)全部?納入部門?預(yù)算統(tǒng)一?管理。醫(yī)?院應(yīng)成立?了預(yù)算管?理委員會(huì)?，建立健?全預(yù)算編?制、審批?、執(zhí)行、?監(jiān)控、調(diào)?整、決算?、分析和?考核等制?度，強(qiáng)化?內(nèi)部預(yù)算?管理。將?預(yù)算全過(guò)?程管理中?的各項(xiàng)責(zé)?任細(xì)化并?分解到領(lǐng)?導(dǎo)班子、?部門科室?負(fù)責(zé)人及?具體執(zhí)行?人等各個(gè)?崗位，落?實(shí)問(wèn)責(zé)制?度。預(yù)決?算數(shù)據(jù)及?報(bào)告按規(guī)?定的時(shí)間?報(bào)送，經(jīng)?衛(wèi)生計(jì)生?部門審核?通過(guò)后報(bào)?財(cái)政部門?審核批復(fù)?。同時(shí)，?要建立預(yù)?算執(zhí)行分?析與考核?機(jī)制，通?過(guò)對(duì)資金?支出過(guò)程?及其效果?的分析，?建立內(nèi)部?預(yù)算績(jī)效?管理體系?，提升內(nèi)?部各部門?工作效率?，提高醫(yī)?院經(jīng)濟(jì)運(yùn)?營(yíng)的科學(xué)?性與合理?性。二?是加強(qiáng)支?出、結(jié)余?管理。醫(yī)?院要嚴(yán)格?落實(shí)《醫(yī)?院會(huì)計(jì)制?度》有關(guān)?規(guī)定，按?照《政府?收支分類?科目》中?的支出經(jīng)?濟(jì)科目進(jìn)?行明細(xì)核?算。加強(qiáng)?人員支出?核算，單?設(shè)科目核?算人員基?礎(chǔ)工資、?績(jī)效工資?、獎(jiǎng)金等?發(fā)放情況?。內(nèi)部績(jī)?效考核分?配不得與?藥品、衛(wèi)?生材料、?化驗(yàn)、檢?查等收入?掛鉤，核?定醫(yī)院工?資總額增?量時(shí)也不?得與上述?各項(xiàng)收入?掛鉤。醫(yī)?院年度收?支出現(xiàn)虧?損，須在?編報(bào)部門?決算和下?一年度部?門預(yù)算時(shí)?對(duì)出現(xiàn)原?因予以詳?細(xì)說(shuō)明。?三是規(guī)?范成本核?算與控制?。___?_年底，?醫(yī)院要實(shí)?現(xiàn)全成本?核算，初?步形成醫(yī)?院定額標(biāo)?準(zhǔn)。醫(yī)院?要成立成?本管理工?作領(lǐng)導(dǎo)小?組，明確?成本核算?崗位職責(zé)?，在實(shí)行?醫(yī)療業(yè)務(wù)?成本核算?的基礎(chǔ)上?，逐步實(shí)?行醫(yī)院全?成本核算?，以全面?反映醫(yī)院?經(jīng)濟(jì)運(yùn)行?狀況。并?定期開(kāi)展?對(duì)成本核?算結(jié)果的?分析，制?定有效管?理和種植?成本的措?施，提高?醫(yī)院的經(jīng)?濟(jì)效益和?社會(huì)效益?。同時(shí)，?逐步完善?醫(yī)院成本?定額和成?本費(fèi)用開(kāi)?支標(biāo)準(zhǔn)，?作為下一?年度預(yù)算?和成本管?理的依據(jù)?。四是?建立健全?定期財(cái)務(wù)?報(bào)告制度?。醫(yī)院要?按照預(yù)算?管理的級(jí)?次，每半?年向同級(jí)?衛(wèi)生計(jì)生?部門報(bào)送?醫(yī)院財(cái)務(wù)?制度規(guī)定?的財(cái)務(wù)報(bào)?告，其中?下半年的?財(cái)務(wù)報(bào)告?以年度財(cái)?務(wù)決算形?式報(bào)送，?在條件允?許的情況?下，可按?季報(bào)送財(cái)?務(wù)報(bào)告。?____?年底，醫(yī)?院要實(shí)行?財(cái)務(wù)報(bào)告?制度和注?冊(cè)會(huì)計(jì)師?審計(jì)制度?。五是?建立財(cái)務(wù)?信息公開(kāi)?制度。醫(yī)?院要按照?規(guī)定的權(quán)?限和程序?向社會(huì)披?露相關(guān)財(cái)?務(wù)信息，?做到公開(kāi)?內(nèi)容真實(shí)?，公開(kāi)程?序規(guī)范。?財(cái)務(wù)信息?公開(kāi)的內(nèi)?容要以經(jīng)?專業(yè)機(jī)構(gòu)?審計(jì)核實(shí)?后的財(cái)務(wù)?報(bào)告為基?礎(chǔ)，重點(diǎn)?公開(kāi)醫(yī)院?收支情況?、門診次?均醫(yī)藥費(fèi)?用及增幅?、住院人?均醫(yī)藥費(fèi)?用及增幅?、主要病?種例均費(fèi)?用等社會(huì)?公眾較為?關(guān)心的信?息，并隨?著深化醫(yī)?藥衛(wèi)生體?制改革的?推進(jìn)逐步?增加信息?公開(kāi)內(nèi)容?。六是?規(guī)范總會(huì)?計(jì)師及財(cái)?會(huì)人員管?理。建立?健全總會(huì)?計(jì)師管理?制度。醫(yī)?院在有條?件的情況?下也應(yīng)設(shè)?置總會(huì)計(jì)?師崗位。?同時(shí)明確?總會(huì)計(jì)師?進(jìn)入醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)班子?，參與醫(yī)?院重大問(wèn)?題的決策?，直接對(duì)?醫(yī)院主要?負(fù)責(zé)人負(fù)?責(zé)。醫(yī)院?上報(bào)年度?部門預(yù)決?算及相關(guān)?財(cái)務(wù)報(bào)表?時(shí)須經(jīng)總?會(huì)計(jì)師簽?字。制定?醫(yī)院財(cái)會(huì)?人員隊(duì)伍?培養(yǎng)方案?，方案要?明確培養(yǎng)?范圍、培?養(yǎng)年限、?培養(yǎng)方法?及經(jīng)費(fèi)來(lái)?源，推進(jìn)?財(cái)務(wù)管理?人員培養(yǎng)?工作，提?高財(cái)務(wù)管?理人員專?業(yè)素養(yǎng)。?醫(yī)院業(yè)?務(wù)管理制?度（四）?為貫徹?落實(shí)《_?___預(yù)?算法》和?深化醫(yī)藥?衛(wèi)生體制?改革相關(guān)?政策要?求，深入?推進(jìn)公立?醫(yī)院體制?機(jī)制綜合?改革，合?理控制成?本，提高?管理水平?，增強(qiáng)公?立醫(yī)院公?益性，促?進(jìn)公立醫(yī)?院持續(xù)健?康發(fā)展。?我院根據(jù)?《___?_預(yù)算法?》及衛(wèi)計(jì)?委下發(fā)的?醫(yī)療衛(wèi)生?法律法規(guī)?的相關(guān)規(guī)?定制定了?《武山縣?中醫(yī)醫(yī)院?預(yù)算業(yè)務(wù)?管理制度?暫行辦法?》旨在通?過(guò)加強(qiáng)財(cái)?務(wù)和預(yù)算?問(wèn)題管理?，深化公?立醫(yī)院體?制機(jī)制改?革，解決?群眾看病?就醫(yī)問(wèn)題?。一是?嚴(yán)格預(yù)算?管理。醫(yī)?院財(cái)務(wù)部?門負(fù)責(zé)單?位預(yù)算編?制、執(zhí)行?、決算編?制，醫(yī)院?所有