愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)全院職工培訓

母乳喂養(yǎng)知識培訓愛嬰醫(yī)院知識培訓

愛嬰醫(yī)院就是以接生一個健康和健全的嬰兒為己任，同時為了婦女的健康和安全為宗旨而命名的醫(yī)院。愛嬰醫(yī)院的課題核心是保障母乳喂養(yǎng)的實現(xiàn)。近來，國際上已將保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)作為婦幼衛(wèi)生工作的一個重要內容。愛嬰醫(yī)院的宗旨是“母親安全，兒童優(yōu)先”愛嬰醫(yī)院復評目的持續(xù)營造愛嬰愛母社會氛圍，提升產科、兒科服務質量，在總結前期愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建工作經驗基礎上，開展愛嬰醫(yī)院復核工作。國際促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施

1、要求每個婦幼保健機構有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達到所有衛(wèi)生人員。2、對所有保健人員進行必要的技術培訓，使他們能實施這一政策。3、要把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。4、幫助母親在產后1小時內開奶。5、指導母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。6、除母乳外，禁止給新生兒喂任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指證。7、實行母嬰同室——讓母親與嬰兒一天24小時在一起。8、鼓勵按需哺乳。9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作安慰物。10、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院母親轉給這些組織。《國際母乳代用品銷售守則》的十條主要內容

1、禁止對公眾進行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。2、禁止向母親免費提供代乳品樣品。3、禁止在衛(wèi)生保健機構中使用這些產品。4、禁止公司向母親推銷這些產品。5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈送禮品或樣品。6、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng)、包括在產品標簽上印嬰兒圖片。7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學性和真實性。8、有關人工喂養(yǎng)的所有資料。包括產品標簽都應該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及人工喂養(yǎng)的代價與危害。9、不適當的產品，如加糖煉乳，不應推銷給嬰兒。10、所有的食品必須是高質量的，同時要考慮到使用這些食品的國家氣候條件及儲存條件。嚴禁醫(yī)療機構及其人員推銷宣傳母乳代用品（一票否決）檢查方法：詢問孕產婦是否有醫(yī)護人員向她推薦過母乳代用品母乳喂養(yǎng)宣教知識要點1、母乳喂養(yǎng)的好處2、什么是純母乳喂養(yǎng)，6個月內純母乳喂養(yǎng)和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性3、分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性4、24小時母嬰同室的重要性5、產婦喂奶的姿勢和嬰兒含接姿勢6、按需哺乳的重要性7、如何保證產婦有充足的乳汁8、特殊情況如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂養(yǎng)9、產婦上班后如何堅持母乳喂養(yǎng)產科病房母乳喂養(yǎng)規(guī)定1、早吸吮2、24小時母嬰同室3、按需哺乳4、不用奶瓶5、開奶前不要喂食6、幫助母親使嬰兒正確銜接7、建立母親喂奶信心

每一種哺乳動物產生的獨特乳汁都能夠滿足子代在初生時的營養(yǎng)要求。這些乳汁如血液般重要，具有足以保證后代在各種環(huán)境中生存的特性。 母乳中含有易于嬰兒消化吸收的脂肪、蛋白質、乳糖、維生素和礦物質等營養(yǎng)成分。專為寶寶量身定做。母乳成分一、母乳喂養(yǎng)的好處（要點：營養(yǎng)、防病、增加母子感情、有利于母親健康）營養(yǎng)、防病

母乳是嬰兒必須的和理想的食品，其所含的各種營養(yǎng)物質最適合嬰兒的消化吸收。母乳的營養(yǎng)成分較完備，各種成分的配合比較適當，能夠滿足嬰兒的需要，尤其對6個月以內的嬰兒更為適合。母乳中含的多半是容易消化的乳白蛋白，母乳還含有促進腦組織發(fā)育的脂肪酸，和各類專用酶，有利于營養(yǎng)物質的消化。牛奶中含的多半是能在嬰兒胃里凝成塊的不易消化酪蛋白。牛奶中含脂肪量與母乳相似，但其脂肪球較大，容易引起消化不良。母乳與牛奶相比純母乳喂養(yǎng)的定義:除了自己母親的母乳外，不給其他食物或除了母乳、維生素、礦物質、藥物（不用奶瓶喂）外，不給其他食物。嬰兒吃任何液體和其他食物。純母乳喂養(yǎng)6個月后開始邊喂母乳邊添加輔食，可以持續(xù)母乳喂養(yǎng)到嬰兒出生后第二年（即小兒2周歲）。6個月內純母乳喂養(yǎng)和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性（1）母乳營養(yǎng)豐富，成分比例適當，最適于嬰兒消化吸收。它的量和質隨嬰兒的生長需要而改變，能夠滿足出生6個月內嬰兒生長發(fā)育所需的全部營養(yǎng)，不必添加牛奶、果汁和水。（2）母乳中含有多種免疫物質，可預防疾病，患病機會低于人工喂養(yǎng)嬰兒的2．5倍。（3）可增強母子感情交流，讓嬰兒得到更多的母愛，早開發(fā)智力，使孩子健康聰明。分娩后母嬰皮膚早接觸、早吸吮的

概念、重要性

母嬰皮膚早接觸、早吸吮：出生1小時內，將裸體的新生兒放在母親胸前進行皮膚接觸；接觸時間不能少于30分鐘，并幫助吸吮母親乳房。重要性（1）可練習、鞏固吸吮反射，有助于母乳喂養(yǎng)的成功。（2）出生后嬰兒立即吸吮母親的乳頭，可刺激乳汁分泌，有助于盡早下奶。（3）讓嬰兒吸到營養(yǎng)和免疫價值極高的初乳，增強免疫力，促進胎糞排出。（4）促進母親子宮收縮，減少產后出血24小時母嬰同室及其重要性

母親和嬰兒一天24小時在一起，醫(yī)療及其它操作每天母嬰分離不超過1小時重要性（1）促進乳汁分泌，保持有足夠的母乳。（2）有利于按需哺乳。（3）有利于增加母子感情。（4）有利于母親學會護理嬰兒，并學會護理新生兒的方法。（5）為出院后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)創(chuàng)造條件正確的哺乳姿勢嬰兒頭與身體成一直線；嬰兒的身體面對并貼近母親身體；

母親抱緊嬰兒，使嬰兒的頭和頸得到支撐；(剛出生的孩子則應托著他的臀部)嬰兒的臉朝向乳房。嬰兒正確的含接姿勢嬰兒嘴張得很大下唇向外翻舌頭呈勺狀環(huán)繞乳暈面頰鼓起呈圓形嬰兒口腔上方有較多乳暈慢而深地吸吮，有時候突然暫停能看到吞咽動作或聽到吞咽聲音按需哺乳的重要性和方法

按嬰兒需要哺乳，不規(guī)定次數和時間（嬰兒饑餓時或母親感到奶脹時即哺乳。按需按需，按照嬰兒的需要哺乳，想吃就吃，想喂就喂）重要性1、經常性的頻繁吸吮，可刺激催乳素的分泌，可使乳汁分泌的早且多，保持有足夠的母乳，有利于嬰兒的生長發(fā)育。2、可解除奶脹，保持乳汁的正常分泌。3、可增加母子感情。

如何識別嬰兒饑餓的征象？①嬰兒張開嘴（尋找乳房）；②發(fā)出吸吮動作或響聲（咂嘴唇、伸舌頭）；③吃手；④快速動眼或甚至閉著雙眼；⑤轉頭或…煩躁，或哭鬧。怎樣判斷孩子吃飽了奶1、吸吮時間不少于25—30分鐘2、有深而慢、有力的吸吮，有吞咽動作或聲音3、孩子丟奶后安靜或入睡4、孩子生長正常（新生兒滿月時體重增長750g）5、小便24小時6次以上6、大便可一天多次少量也可1-3天解1次大量大便哺乳困難原因1、乳房問題：乳頭扁平、乳頭凹陷、乳頭皸裂、乳房腫脹等2、嬰兒問題：拒絕母乳喂養(yǎng)（乳頭錯覺）、哭鬧、早產/低體重兒3、母親問題：乳汁分泌不足、母親感染及感染性疾病的母乳喂養(yǎng)。4、母乳喂養(yǎng)宣傳指導不到位，母親沒有意識到母乳喂養(yǎng)的好處；母親母乳喂養(yǎng)技巧掌握不到位。擠奶適應癥1、緩解奶脹或解除乳腺管堵塞及乳汁淤積；2、喂養(yǎng)低體重兒(不會吸吮)或病嬰(吸吮力差)；3、在母親或嬰兒生病時，需保持泌乳；4、在母親因工作或外出時，留母乳給嬰兒；5、防止乳頭及乳暈干燥、皸裂。擠奶的時間母嬰分離的產婦分娩6小時后開始擠奶每3小時擠一次，注意夜間也要擠奶一側乳房擠3~5分鐘換另一側，反復進行，每次擠奶的時間持續(xù)20~30分鐘，每天不少于8次征求產婦意見，得到產婦同意，才能給產婦擠奶產婦上班后如何堅持母乳喂養(yǎng)上班前準備好一些母乳的庫存上班時定時將乳汁吸出冷藏，給寶寶喂養(yǎng)投資選擇合適的吸乳器母嬰分離時怎樣保持泌乳：24小時擠奶6-8次或更多。提示：上班媽媽一般是上午下午各一次15min，中午一次30min?；蛘咧形缦挛绺饕淮?0min。母乳的儲存與加熱新鮮母乳：25~37℃時，可保存4小時

15~25℃，可保存8小時。母乳不可貯存在37℃以上。冷藏母乳：2~4℃,可保存24小時,將母乳用母乳保存袋冷藏保存在冰箱或冷藏室（保鮮）最冷的地方。冷凍母乳：冷凍室≤-18℃,將母乳用母乳保存袋貯存15-21天，用貯奶瓶貯存3個月之內喂哺自己的嬰兒是安全的，不需進行消毒。有條件最好用專用冰箱，每次標明擠奶時間。母乳的儲存與加熱喂奶前從冰箱冷凍室取出的母乳先置于冰箱冷藏室待其解凍，再用溫水溫熱至38~39℃，也可以使用溫奶器快速溫熱，不會破壞母乳營養(yǎng)成份，不要使用微波爐煮沸加熱。每次按照喂養(yǎng)取出母乳，不能反復溫熱，如溫熱后沒有吃完則丟棄。注意：不要把乳汁儲存在冰箱門的位置母乳不足最常見的原因未做到充分、有效的母乳喂養(yǎng)！沒早吸吮、勤吸吮每次吸吮時間短，喂奶姿勢和含接姿勢不正確有醫(yī)學指征的新生兒，需要添加配方奶時，應遵循醫(yī)囑。在醫(yī)療文書中要記錄醫(yī)學指征，以及使用配方奶的數量