直腸癌患者的護(hù)理

直腸癌患者的護(hù)理直腸癌

直腸癌是消化道最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，約占所有癌的60％；其主要病因是由于直腸慢性炎癥使腸黏膜反復(fù)破壞和修復(fù)而癌變、直腸腺瘤癌變以及飲食等；主要表現(xiàn)為：排便習(xí)慣的改變，血便，慢性腸梗阻，以及晚期的惡病質(zhì)癥狀等直腸癌的治療原則是早期切除直腸及周?chē)馨徒Y(jié)，以達(dá)到根治的目的。關(guān)于直腸癌的術(shù)式有多種，而對(duì)于無(wú)法切除而且伴有梗阻的病人，可作腸道捷徑吻合術(shù)或造口術(shù)，以解除梗阻。直腸癌患者術(shù)前一般護(hù)理1.飲食護(hù)理：宜進(jìn)高蛋白、高熱量高維生素，易于消化的營(yíng)養(yǎng)豐富的少渣飲食，術(shù)前2天給足夠的流質(zhì)，約300-500ml。如稀飯、蒸蛋、菜湯、藕粉等，以減少糞便，清潔腸道。有梗阻的患者禁食。2.腸道準(zhǔn)備，可減少或避免術(shù)中污染，術(shù)后感染，增加手術(shù)的成功率。包括：抗生素的應(yīng)用、緩瀉劑的使用、機(jī)械性準(zhǔn)備（灌腸，術(shù)晨置胃管，導(dǎo)尿等）3.術(shù)前心理護(hù)理：患者大多有恐懼心理，應(yīng)多與其交談，生活上關(guān)心他們，詳細(xì)的向他們介紹術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前、術(shù)后注意事項(xiàng)及手術(shù)治療效果，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，腹壁需做永久性人工肛門(mén)者，心理創(chuàng)傷超過(guò)生理創(chuàng)傷，術(shù)前應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明人工肛門(mén)對(duì)治療的必要性，處理并不復(fù)雜，亦不會(huì)影響生活和工作，使患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)接受事實(shí)，并樹(shù)立起勇敢生活下去的信心。直腸癌患者術(shù)后護(hù)理包括：一、病情觀察。1、觀察患者生命體征的變化，傷口敷料的滲血、滲液以及引流液的情況，造瘺口血運(yùn)是否良好。2、觀察切口愈合情況。3、觀察患者的排便性狀、次數(shù)以及腹部有無(wú)不適，有無(wú)腹瀉、便秘、腸梗阻。二、臥位與活動(dòng)：常規(guī)給氧，保暖，防止誤吸等。三、多種管道護(hù)理，包括胃管、尿管、氧氣管、腹腔引流管或會(huì)陰部引流管等。四、造瘺口護(hù)理。五、飲食指導(dǎo)。六、其他：如排便反射訓(xùn)練、術(shù)后健康指導(dǎo)等造瘺口的護(hù)理造口的定義源于希臘語(yǔ)意為：用人工的方式作的一個(gè)開(kāi)口

指因治療需要，外科醫(yī)生在患者腹壁上人為開(kāi)口，并把一段腸管拉出腹腔，開(kāi)口縫于腹壁，用于排泄糞便或尿液腸造口是指為了治療疾病的需要，將腸道的一部分外置于腹部