護(hù)士條例提要

護(hù)士條例略述學(xué)習(xí)目的了解護(hù)士與法的相關(guān)知識做到在護(hù)理工作中不違法運用衛(wèi)生法規(guī)保護(hù)自己的權(quán)益護(hù)士的定義護(hù)士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，依照法規(guī)規(guī)定從事護(hù)理活動，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。護(hù)士工作內(nèi)容：1、執(zhí)行基礎(chǔ)、?？谱o(hù)理常規(guī)、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及相關(guān)規(guī)章制度。2、協(xié)助醫(yī)生做好對病人及其家屬的咨詢、輔導(dǎo)、接診和治療工作。3、執(zhí)行口服、注射、其它途徑給藥治療及采集檢驗標(biāo)本；注意巡視、觀察病情及輸液情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生；協(xié)助新入、手術(shù)、急、危重病人的處理；負(fù)責(zé)備血、取血，護(hù)送危重病人外出檢查。護(hù)士工作內(nèi)容：4、經(jīng)常性地深入病房和病人交流，以獲得有關(guān)病人病情的信息，了解病人的疑慮，及時解決病人存在的問題，向家屬和病人解釋病癥的原因、治療原則、注意事項并進(jìn)行飲食生活指導(dǎo)、健康教育指導(dǎo)。5、加強基礎(chǔ)和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，重點學(xué)習(xí)本科室的相關(guān)知識，對本科室每個病人的病情用藥治療了如指掌，在進(jìn)行治療護(hù)理查對時，做到心中有數(shù)。一旦出錯，能早期發(fā)現(xiàn)，準(zhǔn)確判斷。護(hù)士工作內(nèi)容：6、負(fù)責(zé)醫(yī)療文件和物品管理，做好物品清點交接。工作結(jié)束后，做好清潔衛(wèi)生及次日工作的預(yù)先準(zhǔn)備，保持工作環(huán)境的整潔、美觀。及時匯報、反映患者對醫(yī)院服務(wù)的意見及要求，并做好記錄。護(hù)理法的種類和內(nèi)容第一類是國家主管部門通過立法機構(gòu)制定的法律法令，如《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《護(hù)士條例》第二類是根據(jù)衛(wèi)生法，由地方行政主管及衛(wèi)生行政部門制定的有關(guān)醫(yī)療護(hù)理方面的法規(guī)第三類是政府授權(quán)各專業(yè)團體（如，護(hù)理學(xué)會）自行制定的有關(guān)會員資格的認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理實踐的規(guī)定、章程、條例等《護(hù)士條例》2008年1月23日國務(wù)院第206次常務(wù)會議通過。（中華人民共和國國務(wù)院令第517號）自2008年5月12日起施行?！蹲o(hù)士條例》是我們護(hù)理人員自己的法律條例，護(hù)理人員一定要學(xué)法、懂法、用法。制定《護(hù)士條例》的背景一是，護(hù)士的合法權(quán)益缺乏法律保障。二是，一些護(hù)士不能全面、嚴(yán)格地履行護(hù)理職責(zé)，忽視基礎(chǔ)護(hù)理工作，影響了醫(yī)療質(zhì)量。三是，部分醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重醫(yī)療、輕護(hù)理，隨意減少護(hù)士職數(shù)，醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。《護(hù)士條例》制定目的保障護(hù)士的合法權(quán)益。規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為。強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責(zé)?！蹲o(hù)士條例》主要內(nèi)容護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責(zé)護(hù)士執(zhí)業(yè)管理護(hù)士的權(quán)利（一）（條例第12條、第13條、第14條、第15條、第6條）－獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險－獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)

護(hù)士的權(quán)利（二）－獲得專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱；參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團體－獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息、提出意見和建議－獲得相應(yīng)榮譽護(hù)士權(quán)利--具體法條第六條國務(wù)院有關(guān)部門對在護(hù)理工作中做出杰出貢獻(xiàn)的護(hù)士，應(yīng)當(dāng)授予全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者榮譽稱號或者頒發(fā)白求恩獎?wù)?，受到表彰、獎勵的護(hù)士享受省部級勞動模范、先進(jìn)工作者待遇；對長期從事護(hù)理工作的護(hù)士應(yīng)當(dāng)頒發(fā)榮譽證書。具體辦法由國務(wù)院有關(guān)部門制定。縣級以上地方人民政府及其有關(guān)部門對本行政區(qū)域內(nèi)做出突出貢獻(xiàn)的護(hù)士，按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的有關(guān)規(guī)定給予表彰、獎勵。護(hù)士權(quán)利--具體法條第十二條護(hù)士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險的權(quán)利。任何單位或者個人不得克扣護(hù)士工資，降低或者取消護(hù)士福利等待遇。2010年11月18日05:58來源：中國青年報/sh/2010/11-18/2663217.shtml2011-5-11

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北京媒體中心/yjxw/115/11/1687631.html權(quán)利--具體法條第十三條護(hù)士執(zhí)業(yè)，又獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護(hù)士，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利；患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。權(quán)利--具體法條第十四條護(hù)士有按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利；有參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團體的權(quán)利。護(hù)理記錄蝌蚪文權(quán)利--具體法條第十五條護(hù)士有獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利和其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利，可以醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。護(hù)士義務(wù)（一）（條例第16條、第17條、第18條、第19條）-遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范-發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下實施必要的緊急救護(hù)-發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時提出或報告護(hù)士義務(wù)（二）-尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私-參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作；突發(fā)事件中服從衛(wèi)生部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的安排護(hù)士義務(wù)--具體法條第十六條護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定

某產(chǎn)婦于某日上午9時許，在某市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科產(chǎn)房順產(chǎn)一足月男嬰，經(jīng)該院醫(yī)生檢查新生兒一切正常，按新生兒臨床評分標(biāo)準(zhǔn)被定為滿分。產(chǎn)婦連續(xù)兩天見到新生兒并以母乳喂養(yǎng)，但產(chǎn)后第三天早晨5時30分突然發(fā)現(xiàn)該男嬰已死亡于新生兒室。產(chǎn)婦及家屬向院方控告該院當(dāng)班護(hù)士失職致其嬰兒死亡，護(hù)士矢口否認(rèn)自己有責(zé)任，雙方遂引發(fā)醫(yī)療糾紛。

案例：找新生兒室護(hù)士報告新生兒死亡前后的護(hù)理情況：（1）前日晚10時到次日10時，巡視該新生兒一切正常。（2）1時15分，排便后喂牛奶30毫升后，右側(cè)臥位，未見異常。（3）3時30分，護(hù)士巡視病房，更換尿布，一切正常。（4）4時30分，護(hù)士巡視，該新生兒正常。（5）5時，護(hù)士巡視、換尿布，仍右側(cè)臥位，一切正常。（6）5時30分，護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)該新生兒面部、口唇青紫色，右半身青紫，呼吸、心跳已停止，經(jīng)值班醫(yī)師檢查確認(rèn)其已死亡。檢查發(fā)現(xiàn)，尸斑已形成，以頭面部、右側(cè)半身前胸部為主。該護(hù)士主張此男嬰系"新生兒猝死綜合癥"死亡。尸檢：窒息固定尸斑的出現(xiàn)：死亡后四個小時由此可見護(hù)士的護(hù)理情況報告是虛構(gòu)的

在新生兒病房中，一般規(guī)定護(hù)士應(yīng)30-60分鐘巡視病房一次，以便發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。

該護(hù)士的不作為行為已構(gòu)成了一種過失：未按規(guī)定時間進(jìn)行檢查護(hù)士義務(wù)--具體法條第十七條護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護(hù)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。沈某，男，59歲，胸悶4h余，急診，心率102次／min，無其他體征。醫(yī)生疑為冠心病，即給予5%葡萄糖250ml加復(fù)方丹參16ml靜滴，并囑做心電圖檢查。1h輸液完畢后，患者自述胸悶無好轉(zhuǎn)，護(hù)士未予理會，也未查心電圖，讓患者回家，次日晨患者因心肌梗死死于家中。案例犯罪；依法懲處——刑事責(zé)任；主觀：疏忽大意客觀：不作為（護(hù)士未予理會，也未查心電圖-----未及時報告醫(yī)生）結(jié)果：患者因心肌梗死死于家中侵權(quán)：如，護(hù)士未認(rèn)真聽，引起患者不滿——侵犯了患者的生命健康權(quán)——侵權(quán)；賠禮、道歉解決。分析《中華人民共和國刑法》第三百三十五條

醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役。醫(yī)療事故罪護(hù)士義務(wù)--具體法條第十八條護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。第十九條護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。護(hù)士違反義務(wù)的法律責(zé)任未履行或者不正確履行法定義務(wù)----責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊。護(hù)士違反義務(wù)的法律責(zé)任《護(hù)士條例》第三十一條護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書：

（一）發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；

（二）發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報告的；

（三）泄露患者隱私的；

（四）發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。

護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。違法行為情形和處罰標(biāo)準(zhǔn)

1、發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的（1）輕微違法行為的表現(xiàn)情形：首次發(fā)生上述違法行為，未造成后果的。處罰標(biāo)準(zhǔn)：警告。違法行為情形和處罰標(biāo)準(zhǔn)

（2）一般違法行為的表現(xiàn)情形：發(fā)生兩次以上上述違法行為，或因上述行為造成一般后果的。處罰標(biāo)準(zhǔn)：暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動。違法行為情形和處罰標(biāo)準(zhǔn)

（3）嚴(yán)重違法行為的表現(xiàn)情形：因上述違法行為已給予暫停執(zhí)業(yè)處罰后再次發(fā)生上述違法行為，或因上述行為造成嚴(yán)重后果的。處罰標(biāo)準(zhǔn)：由原發(fā)證機關(guān)吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。違法行為情形和處罰標(biāo)準(zhǔn)

2、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報告的（1）輕微違法行為的表現(xiàn)情形：發(fā)生一次上述違法行為，未造成后果的。處罰標(biāo)準(zhǔn)：警告。違法行為情形和處罰標(biāo)準(zhǔn)

（2）一般違法行為的表現(xiàn)情形：發(fā)生兩次以上上述違法行為，或因上述行為造成一般后果的。處罰標(biāo)準(zhǔn)：暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動。違法行為情形和處罰標(biāo)準(zhǔn)

（3）嚴(yán)重違法行為的表現(xiàn)情形：因上述違法行為已給予暫停執(zhí)業(yè)處罰后再次發(fā)生上述違法行為，或因上述行為造成嚴(yán)重后果的。處罰標(biāo)準(zhǔn)：由原發(fā)證機關(guān)吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。違法行為情形和處罰標(biāo)準(zhǔn)

3、泄露患者隱私的（1）輕微違法行為的表現(xiàn)情形：非故意泄露患者隱私，未給患者造成損害的。處罰標(biāo)準(zhǔn)：警告。違法行為情形和處罰標(biāo)準(zhǔn)

（2）一般違法行為的表現(xiàn)情形：為牟取不正當(dāng)利益或故意泄露患者隱私未給患者造成損害，或非故意泄露患者隱私給患者造成損害的。處罰標(biāo)準(zhǔn)：暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動。違法行為情形和處罰標(biāo)準(zhǔn)

（3）嚴(yán)重違法行為的表現(xiàn)情形：為牟取不正當(dāng)利益或故意泄露患者隱私，給患者造成損害的。處罰標(biāo)準(zhǔn)：由原發(fā)證機關(guān)吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。違法行為情形和處罰標(biāo)準(zhǔn)

4、發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的（1）一般違法行為的表現(xiàn)情形：不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣，未造成后果的。處罰標(biāo)準(zhǔn)：警告。違法行為情形和處罰標(biāo)準(zhǔn)

（2）較重違法行為的表現(xiàn)情形:經(jīng)警告后，仍不不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣，造成一般后果的。處罰標(biāo)準(zhǔn)：責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動。違法行為情形和處罰標(biāo)準(zhǔn)

（3）嚴(yán)重違法行為的表現(xiàn)情形:不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣，造成嚴(yán)重后果的。處罰標(biāo)準(zhǔn)：由原發(fā)證機關(guān)吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)（一）保證護(hù)士權(quán)利的實施-提供衛(wèi)生防護(hù)用品，采取衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施-執(zhí)行工資、福利待遇、繳納社會保險費用-給予津貼提高護(hù)理水平-符合護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)-制定、實施本機構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計劃，并保證護(hù)士接受培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)（二）加強護(hù)士管理-設(shè)置專門機構(gòu)或者配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作-建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查，調(diào)查處理投訴醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)--具體法條第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備護(hù)士的數(shù)量不得低于國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)--具體法條第二十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得允許下列人員在本機構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動：（一）未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員；（二）未依照本條例第九條的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)的護(hù)士；（三）護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊的護(hù)士。在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)--具體法條第二十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品，并采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施。深圳山廈醫(yī)院員工戴鋼盔上班保安全

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)--具體法條第二十三條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定，按照國家有關(guān)規(guī)定為在本機構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士足額繳納社會保險費用，保障護(hù)士的合法權(quán)益。對在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作，或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護(hù)士，所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)--具體法條第二十四條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定、實施本機構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計劃，并保證護(hù)士接受培訓(xùn)。護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)注重新知識、新技術(shù)的應(yīng)用；根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展和專科護(hù)理崗位的需要，開展對護(hù)士的專科護(hù)理培訓(xùn)。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)--具體法條第二十五條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，設(shè)置專門機構(gòu)或者配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作。第二十六條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查。護(hù)士因不履行職責(zé)或者違反職業(yè)道德受到投訴的，其所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)查證屬實的，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對護(hù)士做出處理，并將調(diào)查處理情況告知投訴人。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反職責(zé)的法律責(zé)任1低于護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)、使用不符合規(guī)定人員從事護(hù)士工作衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)和在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的護(hù)士