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文檔簡介
急診科急救藥品培訓(xùn)2020年10月14日目錄01示意圖0214種藥名03藥物作用一、搶救車示意圖第一層第二層第三層二、14種藥名三、藥物作用(一)鹽酸腎上腺素注射液用于因支氣管痙攣所致嚴重呼吸困難,可迅速緩解藥物等引起的過敏性休克,亦可用于延長浸潤麻醉用藥的作用時間。各種原因引起的心臟驟停進行心肺復(fù)蘇的主要搶救用藥。(二)硫酸阿托品注射液1、、各種內(nèi)臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對膽絞痛、腎絞痛的療效較差。2、全身麻醉前給藥、嚴重盜汗和流涎癥。3、迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常,也可用于繼發(fā)于竇房結(jié)功能低下而出現(xiàn)的室性異位節(jié)律。4、抗休克。5、解救有機磷酸酯類中毒。(三)鹽酸利多卡因注射液用于浸潤麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔鏡檢查或腹腔手術(shù)時作黏膜麻醉用)及神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯,也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心動過速,亦可用于洋地黃中毒、心臟外科手術(shù)及心導(dǎo)管引起的室性心律失常。本品對室上性心律失常通常無效。(四)鹽酸多巴胺注射液1、用于心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素敗血癥、心臟手術(shù)、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征;補充血容量后休克仍不能糾正者,尤其有少尿及周圍血管阻力正常或較低的休克。2、由于本品可增加心排血量,也用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全。(五)重酒石酸間羥胺注射液1、適用于防治椎管內(nèi)阻滯麻醉時發(fā)生的急性低血壓。2、出血、藥物過敏、手術(shù)并發(fā)癥及腦外傷或腦腫瘤合并休克而發(fā)生的低血壓,本品可用于輔助性對癥治療。3、心源性休克或敗血癥所致的低血壓。(六)重酒石酸去甲腎上腺素注射液用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)等引起的低血壓;對血容量不足所致的休克、低血壓或嗜鉻細胞瘤切除術(shù)后的低血壓,本品作為急救時補充血容量的輔助治療,以使血壓回升,暫時維持腦與冠狀動脈灌注,直到補充血容量治療發(fā)生作用;也可用于椎管內(nèi)阻滯時的低血壓及心跳驟停復(fù)蘇后血壓維持。(七)地塞米松磷酸鈉注射液主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。多用于結(jié)締組織病、活動性風濕病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、潰瘍性結(jié)腸炎、急性白血病等,也用于某些嚴重感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。(八)鹽酸胺碘酮注射液用于治療嚴重的心律失常。尤其適用于下列情況:房性心律失常伴快速室性心律、W-P-W綜合征的心動過速、嚴重的室性心律失常、體外電除顫無效的室顫相關(guān)心臟停搏的心肺復(fù)蘇。(九)地西泮注射液1、適用于抗癲癇和抗驚厥;靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥,對破傷風輕度陣發(fā)性驚厥也有效。2、靜注可用于全麻的誘導(dǎo)和麻醉前給藥。(十)去乙酰毛花苷注射液注射液1、本品適用于心力衰竭。由于其作用較快,適用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。2、亦可用于控制伴快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率。3、終止室上性心動過速起效慢,已少用。(十一)呋塞米注射液1、水腫性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2、高血壓:一般不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。3、預(yù)防急性腎功能衰竭:用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等,在糾正血容量不足的同時及時應(yīng)用,可減少急性腎小管壞死的機會。4、高鉀血癥及高鈣血癥。5、稀釋性低鈉血癥:尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時。6、抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。7、急性藥物毒物中毒:如巴比妥類藥物中毒等。(十二)50%葡萄糖注射液適用于補充能量和體液;用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失(如嘔吐、腹瀉等),全靜脈內(nèi)營養(yǎng),饑餓性酮癥;低血糖癥;高鉀血癥;高滲溶液用作組織脫水劑;配制腹膜透析液;藥物稀釋劑;靜脈法葡萄糖耐量試驗;供配制GIK(極化液)液用。(十三)10%葡萄糖酸鈣注射液用于治療鈣缺乏,急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥;過敏性疾患;鎂中毒時的解救;氟中毒的解救;心臟
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