內(nèi)科護(hù)理學(xué) 論述題

哮喘發(fā)作患者常伴有不同程度的低氧血癥，應(yīng)遵醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，改善呼吸功能。一般吸入較高濃度氧(4~6L/min)，以及時(shí)糾正缺氧，當(dāng)出現(xiàn)CO。潴留時(shí)應(yīng)按照Ⅱ型呼吸衰竭的氧療原則給予持續(xù)低流量(1~3L/min)吸氧。哮喘患者均存在氣道高反應(yīng)性，因此吸入的氧氣應(yīng)加溫、加濕，避免呼吸道干燥和寒冷氣流的刺激而加重呼吸道痙攣。鼓腸可用肛管排氣或胃腸減壓，煩躁不安者可服小劑量鎮(zhèn)靜劑如地西泮(安定)5mg，不用抑制呼吸的鎮(zhèn)靜劑。有感染止a發(fā)作期或緩解期均應(yīng)注意有規(guī)律的生活和勞逸結(jié)合，體息包括體力和精神休息。不良的工作環(huán)境和勞動(dòng)條件，長(zhǎng)期腦力、濃茶、油煎食物及過(guò)冷、過(guò)熱、辛辣等食物均可刺激胃酸分泌增加，應(yīng)合；瘍愈合。因此應(yīng)向患者進(jìn)行戒煙酒的健康教育，與患者共同制定戒煙酒計(jì)因加強(qiáng)肛周皮精用中應(yīng)注意有無(wú)飽脹、腹絞痛、惡心、嘔吐等副作用。時(shí)經(jīng)胃管沖洗胃腔，以清除積血，減少誘發(fā)肝性腦?。籧．放置三(四)腔管24小時(shí)后應(yīng)放氣數(shù)分鐘再注氣加壓，以促紅細(xì)胞生成素，還對(duì)骨髓有直接刺激紅細(xì)胞生成作用。常用丙酸睪酮，成人劑量50~lOOmg肌肉注射，每日1次，有抑制作用；也可用甲潑尼龍等。主要適用于治療急性(嚴(yán)重型)再障，有時(shí)能取得滿意效果。③造血干細(xì)胞移植：注射在血管外或滲至血管外。②某些化療藥如阿糖胞苷、高三尖杉酯堿等易引起惡心、嘔吐，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)吐。三尖杉酯堿時(shí)，注意聽(tīng)心率、心律，患者出現(xiàn)胸悶、心悸應(yīng)做心電圖，并及時(shí)通知醫(yī)生。以利簽：(1)甲型肝炎急性黃疸。(2)保護(hù)易感人群：④主動(dòng)免疫：易感人群可接種甲型肝炎減毒活疫苗。②被動(dòng)免疫：地降低體內(nèi)血尿素氮等的水平，并且有利于降低血磷和減輕酸中毒。蛋白質(zhì)的攝入量宜根據(jù)患者的腎功能情況進(jìn)行調(diào)整。一般認(rèn)為當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率<50ml／min時(shí)(即進(jìn)入氮質(zhì)血癥期時(shí))就應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的攝入。②保證足夠熱量：攝入足夠的碳水化合物和脂肪，一方面可以供給機(jī)體足夠的熱量，另一方面可以減少體