醫(yī)療期的確定及計(jì)算

醫(yī)療期的確定及計(jì)算一、醫(yī)療期的概念根據(jù)《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》第二條的規(guī)定，醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷停止工作治病休息不得解除勞動(dòng)合同的時(shí)限。二、醫(yī)療期的計(jì)算（一）醫(yī)療期如何計(jì)算《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》第三條規(guī)定，企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷，需要停止工作醫(yī)療時(shí)，根據(jù)本人實(shí)際參加工作年限和在本單位工作年限，給予三個(gè)月到二十四個(gè)月的醫(yī)療期：1、實(shí)際工作年限十年以下的，在本單位工作年限五年以下的為三個(gè)月；五年以上的為六個(gè)月。2、實(shí)際工作年限十年以上的，在本單位工作年限五年以下的為六個(gè)月；五年以上十年以下的為九個(gè)月；十年以上十五年以下的為十二個(gè)月；十五年以上二十年以下的為十八個(gè)月；二十年以上的為二十四個(gè)月。第四條規(guī)定，醫(yī)療期三個(gè)月的按六個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；六個(gè)月的按十二個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；九個(gè)月的按十五個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；十二個(gè)月的按十八個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；十八個(gè)月的按二十四個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；二十四個(gè)月的按三十個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算。醫(yī)療期的計(jì)算具體如何計(jì)算，可參照如下規(guī)定：《關(guān)于貫徹<企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定>的通知》規(guī)定：“一、關(guān)于醫(yī)療期的計(jì)算問(wèn)題----1、醫(yī)療期計(jì)算應(yīng)從病休第一天開(kāi)始，累計(jì)計(jì)算。如：應(yīng)享受三個(gè)月醫(yī)療期的職工，如果從1995年3月5日起第一次病休，那么，該職工的醫(yī)療期應(yīng)在3月5日至9月5日之間確定，在些期間累計(jì)病休三個(gè)月即視為醫(yī)療期滿其它依此類推。2、病休期間，公休、假日和法定節(jié)日包括在內(nèi)?！保ǘ┗继厥饧膊T工醫(yī)療期的確定?！蛾P(guān)于貫徹<企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定>的通知》規(guī)定：“二、關(guān)于特殊疾病的醫(yī)療期問(wèn)題----根據(jù)目前的實(shí)際情況，對(duì)某些患特殊疾病（如癌癥、精神病、癱瘓等）的職工，在24個(gè)月內(nèi)尚不能痊愈的，經(jīng)企業(yè)和勞動(dòng)主管部門(mén)批準(zhǔn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)醫(yī)療期?！币簿褪钦f(shuō)，對(duì)于一些特殊疾病的員工，其醫(yī)療期可以長(zhǎng)至24個(gè)月。至于只要是員工患特殊疾病就應(yīng)當(dāng)享有24個(gè)月醫(yī)療期，而不論其工作年限和累計(jì)工作年限還是即使員工患特殊疾病也應(yīng)該按照工作年限和累計(jì)工作年限享受醫(yī)療期，在實(shí)踐中存有爭(zhēng)議。例如，《南京市中院、南京市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)關(guān)于勞動(dòng)爭(zhēng)議案件仲裁與審判若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》第十八條規(guī)定，患有癌癥、精神病、癱瘓等特殊疾病的勞動(dòng)者，不受實(shí)際工作年限或在本單位工作年限的限制，其享受的醫(yī)療期均為24個(gè)月。醫(yī)療期滿，勞動(dòng)者與用人單位協(xié)商一致，可以適當(dāng)延長(zhǎng)醫(yī)療期。我們認(rèn)為，在地方?jīng)]有具體規(guī)定之前，醫(yī)療期應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家的規(guī)定執(zhí)行，即按照員工的實(shí)際工作年限和本單位工作年限來(lái)確定。（三）試用期員工的醫(yī)療期勞動(dòng)部勞動(dòng)部辦公廳《關(guān)于合同制工人在試用期內(nèi)患病醫(yī)療問(wèn)題的復(fù)函》（勞辦險(xiǎn)字[1989]3號(hào)）規(guī)定，試用期員工醫(yī)療期為三個(gè)月，（四）醫(yī)療期是否休息日、法定節(jié)假日《關(guān)于貫徹<企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定>的通知》規(guī)定：“一、關(guān)于醫(yī)療期的計(jì)算問(wèn)題----1、醫(yī)療期計(jì)算應(yīng)從病休第一天開(kāi)始，累計(jì)計(jì)算。如：應(yīng)享受三個(gè)月醫(yī)療期的職工，如果從1995年3月5日起第一次病休，那么，該職工的醫(yī)療期應(yīng)在3月5日至9月5日之間確定，在些期間累計(jì)病休三個(gè)月即視為醫(yī)療期滿其它依此類推。2、病休期間，公休、假日和法定節(jié)日包括在內(nèi)?！保ㄎ澹┨厥忉t(yī)療期的延長(zhǎng)《關(guān)于貫徹<企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定>的通知》規(guī)定：“二、關(guān)于特殊疾病的醫(yī)療期問(wèn)題----根據(jù)目前的實(shí)際情況，對(duì)某些患特殊疾?。ㄈ绨┌Y、精神病、癱瘓等）的職工，在24個(gè)月內(nèi)尚不能痊愈的，經(jīng)企業(yè)和勞動(dòng)主管部門(mén)批準(zhǔn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)醫(yī)療期?！币簿褪钦f(shuō)，醫(yī)療期是可以延長(zhǎng)的，但是需經(jīng)員工申請(qǐng)，公司和勞動(dòng)行政部門(mén)批準(zhǔn)才行。實(shí)踐中一般勞動(dòng)行政部門(mén)一般不負(fù)責(zé)審批。三、醫(yī)療期常見(jiàn)問(wèn)題處理1、醫(yī)療期內(nèi)勞動(dòng)合同到期的如何處理根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十二條、第四十五條的規(guī)定，醫(yī)療期內(nèi)勞動(dòng)合同到期的，公司不能在勞動(dòng)合同到期時(shí)終止勞動(dòng)合同，此時(shí)，勞動(dòng)合同的期限應(yīng)當(dāng)法定續(xù)延到員工的醫(yī)療期滿。2、員工在醫(yī)療期內(nèi)達(dá)到法定退休年齡如何處理？根據(jù)《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十一條的規(guī)定，員工達(dá)到法定退休年齡的，勞動(dòng)合同終止。根據(jù)該規(guī)定，員工達(dá)到法定退休年齡，即使其在醫(yī)療期內(nèi)，公司也有權(quán)終止勞動(dòng)合同。員工可以在退休后按照相關(guān)養(yǎng)老待遇和醫(yī)療待遇。3、員工在醫(yī)療期內(nèi)違規(guī)如何處理此處的違規(guī)主要是指員工虛假請(qǐng)假的行為。員工出現(xiàn)這種行為，可參照上文所述流程處理，即：1、發(fā)現(xiàn)員工出現(xiàn)虛假病假的情況，應(yīng)當(dāng)保存相關(guān)證據(jù)，證據(jù)不充足的應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充調(diào)查，確保證據(jù)確實(shí)充分；2、審核公司規(guī)章制度，主要包括制度是否有相關(guān)規(guī)定，制度是否經(jīng)過(guò)民主程序制定，有沒(méi)有對(duì)該員工進(jìn)行公示的證據(jù)；3、審核公司解除的程序，如應(yīng)當(dāng)將事由告知工會(huì)。如一些公司還規(guī)定要開(kāi)除員工，須經(jīng)各層級(jí)領(lǐng)導(dǎo)人的審核，有些公司還規(guī)定了員工的申訴權(quán)。如公司有這樣的規(guī)定的，公司應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照上述流程來(lái)執(zhí)行。4、向員工出具解除勞動(dòng)合同通知書(shū)并依法送達(dá)，有關(guān)送達(dá)相關(guān)問(wèn)題請(qǐng)見(jiàn)其他專題。4、醫(yī)療期內(nèi)的工資待遇《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)》規(guī)定，職工患病或非因工負(fù)傷治療期間，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)，病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付，但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80％。在實(shí)踐中，覺(jué)得部分地區(qū)均是按照此規(guī)定執(zhí)行的。天津地區(qū)也執(zhí)行該標(biāo)準(zhǔn)。但某些地區(qū)也有不同的規(guī)定，例如原上海市勞動(dòng)局《關(guān)于加強(qiáng)企業(yè)職工疾病休假管理保障職工疾病休假期間生活的通知》規(guī)定，職工疾病或非因工負(fù)傷連續(xù)休假在６個(gè)月以內(nèi)的，企業(yè)應(yīng)按下列標(biāo)準(zhǔn)支付疾病休假工資：連續(xù)工齡不滿２年的，按本人工資的６０％計(jì)發(fā)；連續(xù)工齡滿２年不滿４年的，按本人工資的７０％計(jì)發(fā)；連續(xù)工齡滿４年不滿６年的，按本人工資的８０％計(jì)發(fā)；連續(xù)工齡滿６年不滿８年的，按本人工資的９０％計(jì)發(fā)；連續(xù)工齡滿８年及以上的，按本人工資的１００％計(jì)發(fā)。提醒公司注意的是，如果規(guī)章制度規(guī)定或勞動(dòng)合同約定的病假待遇比國(guó)家或地區(qū)規(guī)定的要高，公司應(yīng)按照高的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。五、醫(yī)療期滿的處理1、醫(yī)療期滿員工繼續(xù)請(qǐng)病假如何處理？在上文中，我們介紹了醫(yī)療期與病假的區(qū)別。根據(jù)上文介紹，員工醫(yī)療期滿還需要請(qǐng)病假的，公司就可以不在批準(zhǔn)員工病假了。在這種情況下，公司可以要求員工來(lái)上班或者去做勞動(dòng)能力鑒定，并根據(jù)鑒定的結(jié)果進(jìn)行處理。如經(jīng)鑒定員工能繼續(xù)上班的，員工就應(yīng)當(dāng)回來(lái)上班，否則公司可以停發(fā)病假工資或按照規(guī)章制度來(lái)進(jìn)行處理。如經(jīng)鑒定員工不能上班，也不能從事公司安排的其他崗位的，公司可與員工解除勞動(dòng)合同，只是這種情況下，公司應(yīng)當(dāng)向員工經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用。同時(shí)，公司應(yīng)當(dāng)注意的是，如其規(guī)章制度規(guī)定或勞動(dòng)合同約定員工在醫(yī)療期滿后可以繼續(xù)休病假以及能享受相關(guān)待遇，公司應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定或約定執(zhí)行。2、醫(yī)療期滿復(fù)工事宜醫(yī)療期滿后，勞動(dòng)者既不履行請(qǐng)假手續(xù)又不復(fù)工的處理醫(yī)療期滿后，勞動(dòng)者既不履行請(qǐng)假手續(xù)又不復(fù)工的，用人單位可以向勞動(dòng)者發(fā)放限期到崗的通知，勞動(dòng)者沒(méi)有在規(guī)定期限內(nèi)到崗的，用人單位可根據(jù)本單位依法制定的規(guī)章制度處理。需進(jìn)行復(fù)工鑒定的情形（以天津市為例）勞動(dòng)者非因工負(fù)傷和經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定患有難以治愈的疾病，在醫(yī)療期內(nèi)醫(yī)療終結(jié)或在規(guī)定的醫(yī)療期滿后，不能從事原工作，也不能從事用人單位另行安排的工作的；勞動(dòng)者就本人勞動(dòng)能力和用人單位意見(jiàn)不一致的；勞動(dòng)者患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期滿后，可從事原工作或用人單位另行安排工作的，可不進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。復(fù)工鑒定的程序（以天津市為例）勞動(dòng)能力（復(fù)工）鑒定由用人單位提出申請(qǐng)，并填寫(xiě)天津市傷、病職工醫(yī)療期滿勞動(dòng)能力（復(fù)工）鑒定表，報(bào)單位所在區(qū)縣勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公室，由區(qū)縣勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公室安排鑒定。勞動(dòng)者個(gè)人要求勞動(dòng)能力（復(fù)工）鑒定的，用人單位應(yīng)當(dāng)辦理，并按規(guī)定程序申辦；復(fù)工鑒定，應(yīng)當(dāng)根據(jù)被鑒定者原工作崗位或擬重新分配的工作崗位對(duì)勞動(dòng)者的身體健康程度要求以及對(duì)勞動(dòng)者醫(yī)療期滿后本人所患疾病的治療恢復(fù)程度做出鑒定結(jié)論。結(jié)論分為：可以復(fù)工或者繼續(xù)治療；用人單位或勞動(dòng)者對(duì)區(qū)縣勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公室做出的鑒定結(jié)論有異議，在收到區(qū)縣勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公室做出的鑒定結(jié)論五個(gè)工作日內(nèi)，可向市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公室提出復(fù)鑒申請(qǐng)，由市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公室安排復(fù)鑒。3、醫(yī)療期滿后的調(diào)崗調(diào)薪醫(yī)療期滿后的調(diào)崗條件《勞動(dòng)合同法》第四十條規(guī)定有下列情形之一的，用人單位提前三十日以書(shū)面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者本人或者額外支付勞動(dòng)者一個(gè)月工資后，可以解除勞動(dòng)合同：(一)勞動(dòng)者患病或者非因工負(fù)傷，在規(guī)定的醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不能從事由用人單位另行安排的工作的。根據(jù)上述規(guī)定醫(yī)療期滿后用人單位調(diào)整勞動(dòng)者崗位的條件是：勞動(dòng)者在規(guī)定的醫(yī)療期滿后不能從事原工作。醫(yī)療期滿后的調(diào)薪用人單位應(yīng)在規(guī)章制度中明確勞動(dòng)者的的薪資根據(jù)不同崗位確定，工作崗位調(diào)整后其薪資應(yīng)按照調(diào)整后的崗位所對(duì)應(yīng)的薪資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。有了規(guī)章制度的支撐，用人單位即可在調(diào)整工作崗位后，依法調(diào)整勞動(dòng)者的薪資。4、醫(yī)療期滿后勞動(dòng)合同的解除勞動(dòng)者被鑒定為一到四級(jí)傷殘此種情形勞動(dòng)者應(yīng)退出勞動(dòng)崗位，終止勞動(dòng)關(guān)系，用人單位依法為其辦理辦理退休、退職手續(xù)，勞動(dòng)者享受退休、退職待遇。醫(yī)療期滿后勞動(dòng)者被鑒定為五到十級(jí)傷殘醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不能從事由用人單位另行安排的工作的，用人單位提前三十日以書(shū)面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者本人或者額外支付勞動(dòng)者一個(gè)月工資后，可以解除勞動(dòng)合同。用人單位應(yīng)按法律規(guī)定支付解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金發(fā)給，并支付寶不低于六個(gè)月工資的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)?；贾夭『徒^癥的還應(yīng)增加醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)，患重病的增加部分不低于醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的百分之五十，患絕癥的增加部分不低于醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的百分之百。醫(yī)療期滿后，勞動(dòng)者經(jīng)鑒定不構(gòu)成傷殘的解除條件、程序及需支付的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)同醫(yī)療期滿后勞動(dòng)者被鑒定為五到十級(jí)傷殘的情形。5、醫(yī)療期滿后勞動(dòng)合同的終止勞動(dòng)者被鑒定為一到四級(jí)傷殘此種情形勞動(dòng)者應(yīng)退出