圍手術(shù)期護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

圍手術(shù)期護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1.手術(shù)前護(hù)理應(yīng)急預(yù)案(1)應(yīng)對(duì)術(shù)前血壓升高延遲手術(shù)的預(yù)案-安慰患者和家屬，說(shuō)明血壓升高對(duì)手術(shù)的不利影響。-按醫(yī)囑使用降壓藥物，密切監(jiān)測(cè)血壓變化。-恢復(fù)手術(shù)前的飲食、治療和護(hù)理。-針對(duì)患者心理特點(diǎn)給予術(shù)前心理護(hù)理，預(yù)防術(shù)前血壓再次升高。-查找患者血壓升高的原因，采取有針對(duì)性的措施預(yù)防手術(shù)再次推遲。(2)應(yīng)對(duì)手術(shù)室資源不足的預(yù)案手術(shù)室是醫(yī)院急危重癥病人治療和搶救的重要場(chǎng)所，承擔(dān)著搶救生命、麻醉與復(fù)蘇和安全照護(hù)的重要責(zé)任。當(dāng)自然災(zāi)害、災(zāi)難事故、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)社會(huì)安全事件發(fā)生時(shí)，手術(shù)室應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間積極響應(yīng)醫(yī)院的統(tǒng)一部署，并快速組織人員、設(shè)備、儀器、衛(wèi)生材料等，保障搶救治療工作的順利、有效開(kāi)展。-手術(shù)室護(hù)士應(yīng)當(dāng)掌握CPR技術(shù)，科室應(yīng)通過(guò)各種方式對(duì)護(hù)士進(jìn)行各類急救技術(shù)培訓(xùn)，并使手術(shù)室護(hù)士能夠熟練掌握，應(yīng)組織各項(xiàng)突發(fā)事件應(yīng)急演練。-手術(shù)室應(yīng)24小時(shí)保證急救設(shè)備和用物的充足，并處于功能良好狀態(tài)。-當(dāng)發(fā)生上述緊急事件時(shí)，手術(shù)室各級(jí)各類人員應(yīng)當(dāng)無(wú)條件接受醫(yī)院的統(tǒng)一部署，科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)全院手術(shù)室人力、物力資源的統(tǒng)一調(diào)配，組織搶救。手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科室人力、物力資源調(diào)配、組織搶救。-手術(shù)室各級(jí)護(hù)士的調(diào)動(dòng)順序?yàn)椋寒?dāng)值護(hù)士—副（備）班護(hù)士—居住地距離醫(yī)院較近的護(hù)士—居住地距離醫(yī)院較遠(yuǎn)的護(hù)士。-當(dāng)人力、物力資源不足時(shí)，全院手術(shù)室（包括各分院）人力、物力資源可統(tǒng)一調(diào)配，不得以任何借口推諉和阻撓。如因推諉和阻撓發(fā)生不良后果，將追究當(dāng)事人責(zé)任。2.手術(shù)患者發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí)的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案包括以下內(nèi)容：-立即通知主治醫(yī)生和呼吸科、心血管科等相關(guān)?？漆t(yī)生趕到現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展搶救。-立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，維持生命體征穩(wěn)定。-及時(shí)進(jìn)行氧氣吸入、靜脈注射腎上腺素、阿托品等藥物治療。-快速進(jìn)行電復(fù)律、除顫等處理。-給予心理護(hù)理，安撫患者家屬情緒。3.手術(shù)病人休克的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案包括以下內(nèi)容：-立即通知主治醫(yī)生和相關(guān)專科醫(yī)生趕到現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展搶救。-立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，維持生命體征穩(wěn)定。-及時(shí)進(jìn)行輸液、輸血、補(bǔ)液等治療。-快速進(jìn)行電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)、血糖水平調(diào)節(jié)等處理。-給予心理護(hù)理，安撫患者家屬情緒。4.術(shù)中物品清點(diǎn)不符時(shí)的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案包括以下內(nèi)容：-立即通知主治醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)，組織人員進(jìn)行物品清點(diǎn)。-重新核對(duì)物品清單，查找遺漏或錯(cuò)誤的物品。-快速補(bǔ)充或更換缺失或錯(cuò)誤的物品，確保手術(shù)正常進(jìn)行。-記錄事件經(jīng)過(guò)和處理情況，做好相關(guān)報(bào)告。5.病人墜床時(shí)的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案包括以下內(nèi)容：-立即通知主治醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)，組織人員進(jìn)行搶救。-立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，維持生命體征穩(wěn)定。-糾正病人體位，避免繼續(xù)墜床或其他意外傷害。-進(jìn)行必要的檢查和治療，確保病人安全。-給予心理護(hù)理，安撫病人家屬情緒。6.術(shù)中發(fā)生電灼傷的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案包括以下內(nèi)容：-立即停止電切或電凝等操作，斷開(kāi)電源。-立即通知主治醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)，組織人員進(jìn)行搶救。-立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，維持生命體征穩(wěn)定。-對(duì)傷口進(jìn)行處理，避免感染和出血。-記錄事件經(jīng)過(guò)和處理情況，做好相關(guān)報(bào)告。7.術(shù)中接觸感染物或利器應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案包括以下內(nèi)容：-立即停止操作，避免繼續(xù)接觸感染物或利器。-立即通知主治醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)，組織人員進(jìn)行搶救。-進(jìn)行必要的檢查和治療，避免感染和出血。-對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行消毒或更換，確保手術(shù)安全。-記錄事件經(jīng)過(guò)和處理情況，做好相關(guān)報(bào)告。8.術(shù)中發(fā)生火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案包括以下內(nèi)容：-立即停止操作，斷開(kāi)電源、氣源等。-立即通知主治醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)，組織人員進(jìn)行疏散。-確認(rèn)火源位置，采取滅火措施。-確認(rèn)煙霧擴(kuò)散情況，采取疏散措施。-給予心理護(hù)理，安撫患者家屬情緒。9.手術(shù)患者突然發(fā)生病情變化時(shí)應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案包括以下內(nèi)容：-立即通知主治醫(yī)生和相關(guān)專科醫(yī)生趕到現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展搶救。-立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，維持生命體征穩(wěn)定。-根據(jù)病情變化及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。-給予心理護(hù)理，安撫患者家屬情緒。10.手術(shù)患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案包括以下內(nèi)容：-立即通知主治醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)，組織人員進(jìn)行控制。-給予鎮(zhèn)靜劑等藥物治療，控制躁動(dòng)情緒。-調(diào)整手術(shù)姿勢(shì)和環(huán)境，避免刺激患者情緒。-給予心理護(hù)理，安撫患者家屬情緒。11.手術(shù)患者術(shù)后出血的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案包括以下內(nèi)容：-立即通知主治醫(yī)生和相關(guān)?？漆t(yī)生趕到現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展搶救。-立即進(jìn)行止血處理，維持生命體征穩(wěn)定。-快速輸液、輸血等治療，補(bǔ)充失血量。-給予心理護(hù)理，安撫患者家屬情緒。12.急性呼吸道梗阻的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案包括以下內(nèi)容：-立即通知主治醫(yī)生和呼吸科醫(yī)生趕到現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展搶救。-立即進(jìn)行氧氣吸入、支氣管擴(kuò)張劑等治療。-快速進(jìn)行氣管插管、氣管切開(kāi)等處理。-給予心理護(hù)理，安撫患者家屬情緒。4）需要密切觀察引流口周圍的滲出情況，包括引流液的顏色、性質(zhì)和引流量等情況。5）必須密切觀察患者的生命體征變化，每5-30分鐘測(cè)量一次血壓和脈搏，觀察患者意識(shí)改變，皮膚黏膜的顏色、溫度和尿量的變化。6）如果需要再次手術(shù)，必須在抗休克的同時(shí)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，包括抽血送實(shí)驗(yàn)室急查血常規(guī)和凝血時(shí)間，配