疼痛科準入申報和規(guī)范化管理范本模板

開展臨床疼痛診療工作的二級以上（含二級）醫(yī)療機構可向核發(fā)其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門申請登記疼痛科診療科目。醫(yī)療機構登記“疼痛科"診療科疼痛科在《醫(yī)療機構診療科目名錄》中為一級診療科目，疼痛科在醫(yī)院屬獨立臨床科.疼痛科是運用臨床、影像、檢驗、神經(jīng)電生理和神經(jīng)生化學等方法診斷，并運用藥物、微創(chuàng)介入、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學技術方法對疼痛性疾病進行治療的臨床科室。主要業(yè)務范圍為慢性疼痛的診斷與治療，為患者提供專業(yè)疼痛診療服務。（三）科室機構設置1.門診：疼痛科診療區(qū)域應相對集中,設獨立的診室和治療室及疼痛治療準備區(qū)域.5—于2有1名具護于22每于設置疼般6張為14:0.。至少有2名2(骨科、神經(jīng)內科、神經(jīng)外科、風濕免疫科、腫瘤科或康復醫(yī)學科等專業(yè)知識之一和獨立從事疼痛診療的醫(yī)師，應具有疼痛科、麻醉科、神經(jīng)科、骨科、風濕科、腫瘤歷2痛學專業(yè)中級考試，成績合格。已取得相應專業(yè)主治醫(yī)師資格者,應在在具有疼痛少1作5—8（置13472射頻治療系統(tǒng)、激光治療系統(tǒng)、臭氧治療系統(tǒng)、經(jīng)皮電刺激系統(tǒng)以及其它疼痛治療設備。技術或治療分級制度、介入治療制度、感染管理規(guī)范、消毒技術規(guī)范等)；開展“疼痛1嚴格執(zhí)行首診負責制及崗位責任制,首診接診醫(yī)生必須認真檢查和處理,并在病歷中詳細記錄，診斷明確。由于許多疾病以疼痛為首診癥狀，對其它專科疾病的患者，2理，遇疑難復雜問題及時報告上級醫(yī)師決定。每日至少查房二次：病情變化情況隨告單：分析檢驗結果，提出進一步檢查或治療意見。加強與病人的溝通：做好病人息等.師或護士報告應隨時到場重點查房。對新入院、重危、診斷未明及療效不好的患者錄,問題。了解患者病情變化并征求對飲食、生活的意見，耐心解釋病人提出的問題，做好病人的思想工作主任（副主少2充下級醫(yī)師.內容：審查入院、重危病員的診斷、治療計劃，解決疑難病例診療問題,決定重大手術新及特殊檢查治療，進行必要的教學工作。審查和決定會診、討論病例?？浦魅尾榉恐匾h(huán)節(jié)，況任查房解決的疑難病例和問題，并提前一天向科主任報告?？剖覒Ｓ每浦魅尾榉績热荩褐攸c審查重危、疑難復雜病例的診斷、治療計劃。解決疑難復雜病例的差，分析質量偏差因素，采取相應的質量控制措施。認真聽取醫(yī)護人員意見，協(xié)調相關人員工作。注意抓住典型病例分析，進行臨床教學,提高科內醫(yī)護人員技術水。3(1會診會診前應完善有關檢查和特殊檢查，并形成初步分析意見，明確會診目的，以便利有計劃的組織會診。會診時，由經(jīng)管醫(yī)師報告病歷，分析診斷、治療情況，提出需診名、性別、年齡、床號、初步診斷，會診科室、應邀醫(yī)師、會診時間和病情摘要及在48診并作會診記錄。邀請科室原則上應執(zhí)行應邀會診醫(yī)師的診療意見，如有不同意見，。（對于復雜疑難需要多科協(xié)同診治的病例，應及時組織院內會診。院內會診由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務處同意。會診前科主任應向醫(yī)務處報告會診情況，提出院內會診的理由和目的，計劃邀請人員名單和會診時間。申請科室應整理會診病例的病情摘要,在會診前送應邀有關人員，以便會診人員作好準備.院內會診由申請科室科主任主持會診意見不統(tǒng)一時，由主持人做出診療決策。申請科室有專人負責院內會診記錄，記錄歸入病歷存檔，包括參加人員名單、時間、地點、主持人及會診人員發(fā)表的意和會診意見結論。（）院外會診意任職醫(yī)師前往會診會診申請前應完善檢查、明確會診目的。應在科內會診和院內會診見錄(5會診急診會診是指病情發(fā)生緊急變化時的會診。由經(jīng)管醫(yī)師直接申請，特別緊急時可電話在15后64;疑難病例討論，應報告醫(yī)務處派員參加；疑難病例討論由科主任主持，經(jīng)管醫(yī)師報告病情，主治醫(yī)師或主任(副主任)醫(yī)師分析病例遇到的難點及需要解決的問題;討論5目的:完善術前檢查，把握手術適應癥，做好術前準備，保證手術質量，防范手術風險,強責。格掌握手術指征，充分估計手術中可能遇到的問題以及解決的方法。討論記錄存入6內容:科室應在病例歸檔期限內按照病案管理要求對出院病歷進行最后審查.出院病出進辦法7.交接班制值班醫(yī)師在下班前應將危重病員、新入院及當天手術病人的病情和處理事項及需要連續(xù)觀察病人的注意事項記入交班本，做好交班工作。接班醫(yī)師應認真閱讀交班記必要時應做相應的檢診。危重病人應床頭交接班。交接班必須完成階段診療工作后錄8.查對制開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應查對病人姓名、性別、床號、住院號。執(zhí)行醫(yī)囑時要進三查七。9.新技術準入制鼓勵不目遵照技術準入制度,由項目負責人認真填寫“開展新技術、新療法申請表,經(jīng)科室論證、同意，由科主任簽字后上報醫(yī)務處及相關職能科室。先申報審核，有關部門批準后方可執(zhí).10時指揮責任并立即向上級醫(yī)師和科主任報告.搶救下達的口頭醫(yī)囑,護士應復誦一遍,搶況6小時一要11頭面部痛、軟組織慢性損傷性疼痛、頸肩腰腿等退行性疾病、骨關節(jié)疼痛、神經(jīng)病理性疼痛、內臟痛、癌性痛、與神經(jīng)相關的非疼痛性疾病等、注意處理好學科交叉問題四、科室建設對從業(yè)人員必須要求熱愛本職工作，積極向上，不斷學習，更新知識。對專業(yè)人員要有一個較長期的培養(yǎng)目標和計劃，要有一個較長期的學科建設規(guī)劃，同時有明確的階段目標，使學科能健康發(fā)展。積極參加學科交流，不斷汲取各專業(yè)成熟的專業(yè)1.常規(guī)醫(yī)療內。查體:全身/系統(tǒng)體格檢查。有選擇性重點查體。施行常規(guī)穿刺檢查項目。準確記錄