品管圈及主題選定課件

品管圈及主題選定壓瘡護理小組品管圈及主題選定壓瘡護理小組1今天要解決的問題了解圈成員的基本情況、選出圈秘（兼記錄員）選定圈名集思廣益，完善圈意義及制作圈徽制定圈口號進一步學(xué)習(xí)品管圈相關(guān)內(nèi)容分工：各種圖表、收集資料統(tǒng)計、制作調(diào)查表等今天要解決的問題了解圈成員的基本情況、選出圈秘（兼記錄員）2主要內(nèi)容進一步了解品管圈的組成、分工、意義主題選定的相關(guān)內(nèi)容主要內(nèi)容進一步了解品管圈的組成、分工、意義3品管圈

品管圈（縮寫QCC）就是由同一工作現(xiàn)場、工作性質(zhì)相類似的基層人員，自動自發(fā)地進行品質(zhì)管理活動，所組成的小集團。品管圈4品管圈活動的基本概念

基層人員組成，中層以上干部不組圈，但要參與，扮演、支持、鼓勵、關(guān)心輔導(dǎo)的角色組圈時必須同一工作現(xiàn)場或工作性質(zhì)類似自動自發(fā)精神討論的事項必須以品質(zhì)為中心品管圈活動的基本概念5品管圈活動的基本概念

品管圈注重在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)下運用各種質(zhì)量控制手法全員參與對自己的工作現(xiàn)場不斷地進行維持與改善

品管圈活動的基本概念6品管圈活動的精神和目的精神：尊重人的個性性格，創(chuàng)造愉快的工作環(huán)境發(fā)揮成員想象力，開發(fā)無限的腦力資源。品管圈活動的精神和目的精神：7品管圈活動的精神和目的目的：可提高管理者管理能力和領(lǐng)導(dǎo)力，提高部門辦事效率提高基層員工的、問題意識及改善意識提高員工向心力和士氣，進而提高效率可達成全員參與、全員自主管理的功效可使圈員們自動自發(fā)，做事更主動積極可培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的管理人才可使全面品質(zhì)管理推行和落實，達到質(zhì)量持續(xù)改進品管圈活動的精神和目的目的：8QCC小組的成立上級要求（指令性）自發(fā)組建（自主性）上下結(jié)合（指導(dǎo)性）組圈注冊登記組圈要做的事：1、確定圈員2、選出圈長3、確定圈名、圈徽、口號4、注冊登記QCC小組的成立上級要求（指令性）自發(fā)組建（自主性）上下結(jié)合9QCC的組織架構(gòu)圈長圈員輔導(dǎo)員QCC推動中心圈員圈員圈員小組共11人QCC的組織架構(gòu)圈長圈員輔導(dǎo)員QCC推動中心圈員圈員圈員小組10組圈工作分配輔導(dǎo)員：（科護士長擔(dān)任）了解圈小組對活動的想法和做法提高能力、創(chuàng)造氣氛幫主題選定協(xié)助小組困惑的問題教導(dǎo)正確品管手法的使用時機與技巧活動推行的持續(xù)性組圈工作分配11組圈工作分配圈長：圈代表激勵圈員參與，統(tǒng)一意志、觀念及做法圈計劃的擬定與執(zhí)行培養(yǎng)圈長候選人。組圈工作分配圈長：12組圈工作分配圈員：每次圈會確定一名記錄員負責(zé)圈會記錄積極參與，積極發(fā)言、發(fā)揮創(chuàng)意，提升能力，建立良好的人際關(guān)系，培養(yǎng)高度的使命感組圈工作分配圈員：13設(shè)定圈名壓瘡護理小組設(shè)定圈名壓瘡護理小組14圈名圈徽的設(shè)定過程訂圈名的方式：圈員預(yù)先想好圈名，圈長匯總現(xiàn)場進行頭腦風(fēng)暴，然后投票決定圈名想圈的意義。圈員自行想好圈名及代表意義（ppt）圈名圈徽的設(shè)定過程訂圈名的方式：15圈名圈徽的設(shè)定過程先訂圈名，再訂圈徽圈名圈徽的設(shè)定過程先訂圈名，再訂圈徽16急診科品管圈名選定品管圈名的選定急診科品管圈名選定品管圈名的選定17壓瘡護理小組圈微（例）和諧

和諧圈壓瘡護理小組圈微（例）和諧和諧圈18和諧和諧圈圈微圈名（例）和諧和諧圈圈微圈名（例）19圈名及圈微和諧標志以綠色為基調(diào)，代表著蓬勃的朝氣和旺盛的生命力橄欖枝象征著和平雙手代表醫(yī)患雙方協(xié)作、相互信任、共同努力戰(zhàn)勝病魔，共建和諧醫(yī)患關(guān)系圈徽圈名（例）圈名及圈微和諧標志以綠色為基調(diào)，代表著蓬勃的朝氣和旺盛的生20品管圈的七大手法與九大步驟品管圈七大手法：查檢表層別法柏拉圖因果圖散布圖直方圖控制圖雷達圖品管圈的七大手法與九大步驟品管圈七大手法：查檢表雷達圖21計劃實施確認處置10、檢討與改進9、標準化8、效果確認7、對策實施與檢討6、對策擬定5、解析4、目標設(shè)定3、現(xiàn)狀把握2、擬定活動計劃書1、主題選定品管圈活動的基本步驟計劃實施確認處置10、檢討與改進9、標準化8、效果確認7、對22主題選定步驟及方法1.列出問題點2.對問題加以討論理解3.對于問題進行評價4.決定主題腦力激蕩法對問題加以整理，匯總記名式團體技巧法、查檢表、優(yōu)先次序矩陣主題選定步驟及方法1.列出問題點2.對問題加以討論理解3.對23舉例腦力激蕩發(fā)4大原則禁止批評、嘲笑歡迎自由聯(lián)想構(gòu)想愈多愈好歡迎搭便車，改善他人提出的意見舉例腦力激蕩發(fā)4大原則禁止批評、嘲笑24寶寶肚子痛我看是吃壞東西了爺爺奶奶護士阿姨得闌尾炎了！長蛔蟲了吧媽媽爸爸我看是不想上學(xué)假裝的鄰家小朋友是剛才吃錯藥了吧他好象跟別人打架了寶寶肚子痛我看是吃壞爺爺奶奶護士阿姨得闌尾炎了！長蛔蟲媽媽爸25何謂問題掌握部門內(nèi)的問題點何謂問題掌握部門內(nèi)的問題點26問題的定義當(dāng)現(xiàn)狀與標準或期望發(fā)生了差距，即遇到了問題人們的期望醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)之水平落差問題：如何縮短差異？問題的定義當(dāng)現(xiàn)狀與標準或期望發(fā)生了差距，即遇到了問題人們的期27找出問題點的方向－日常工作中常見的「糟糕、又搞錯了」如液體貼書寫「怎么又這樣」如新入院患者未換床單「拜托、這樣太沒效率了吧」如圈意義敲定「怎么重復(fù)這么多次」如尿、便、血留標本列出問題點并作成問題點一覽表找出問題點的方向－日常工作中常見的列出問題點并作成問題點一覽28找出問題點的方向－交談中發(fā)現(xiàn)患者需求內(nèi)部外部主管要求同仁期盼無法滿足產(chǎn)生問題列出問題點并作成問題點一覽表找出問題點的方向－交談中發(fā)現(xiàn)患者需求內(nèi)部外部主管要求同仁期盼29找出問題點的方向－從工作結(jié)果或反省中發(fā)現(xiàn)經(jīng)常困擾我們的問題是啥？內(nèi)外部患者的要求（期待）是什么?上級的要求是什么？受患者抱怨最多的部分是那些？什么樣的工作環(huán)境是我們想要？列出問題點并作成問題點一覽表找出問題點的方向－從工作結(jié)果或反省中發(fā)現(xiàn)列出問題點并作成問題30問題點書寫格式動詞（正向或負向）名詞（改善的本體）衡量指標問題點書寫格式動詞（正向或負向）31問題點書寫格式動詞+名詞+評價基準降低靜脈注射

重打率縮短門診領(lǐng)藥

等候時間降低問題病歷

發(fā)生率降低病房對講機使用次數(shù)提升

門診病人

滿意度問題點書寫格式動詞+名詞+32想想看在我們工作中有什么問題可以當(dāng)做我們改善的主題呢？？？品管圈及主題選定課件33降低呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生率降低婦科腫瘤病人院內(nèi)感染率降低傷口換藥疼痛指數(shù)提高偏癱患者肢體功能鍛煉的遵循率降低靜脈炎發(fā)生率降低新生兒嘔吐率提高危重病患者的基礎(chǔ)護理合格率提高出院病人的隨訪率品管圈能夠解決品質(zhì)問題的主題品管圈能夠解決品質(zhì)問題的主題34縮短預(yù)出院病人當(dāng)日在院時間縮短住院擇期手術(shù)病人等待手術(shù)時間提高安全核查制度在手術(shù)室執(zhí)行的到位率縮短顱腦急診手術(shù)病人準備時間提升準時讓病患在約定時間做到檢查之比率提高危重交班的準確性提高病人送檢的準確率提高收費的準確性品管圈能夠解決效率問題的主題品管圈能夠解決效率問題的主題35品管圈能夠解決成本問題的主題減少手術(shù)室醫(yī)療垃圾重量降低醫(yī)用耗材比例降低門診用藥比例降低洗碗機清潔劑使用量品管圈能夠解決成本問題的主題減少手術(shù)室醫(yī)療垃圾重量降低洗碗機36品管圈能夠解決安全問題的主題提高腫瘤醫(yī)護人員對抗腫瘤藥物的自我防護率提高手術(shù)室人員對化學(xué)制劑的自我防護率降低護理人員針扎發(fā)生率降低口腔醫(yī)護人員職業(yè)暴漏的發(fā)生率品管圈能夠解決安全問題的主題提高腫瘤醫(yī)護人員對抗腫瘤藥物的自37

主題的選定

列出問題點---腦力激蕩法

主題的選定

列出問題點---腦力激蕩法

38發(fā)現(xiàn)問題的方法—十點分析法

1.有困難的事2.被抱怨、挨罵的事

3.有危險的事4.被質(zhì)控批評的事5.不順利的事6.比其他科室差的事

7.不理解的事8.有差異的事9.領(lǐng)導(dǎo)提醒的事10.社會關(guān)注的事發(fā)現(xiàn)問題的方法—十點分析法39本圈圈員使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動性和豐富的想象力采用5，3，1打分標準選定主題主題選定方法

本圈圈員使用腦力激蕩法主題選定方法40主題評價表注意事項每期選一個主題即可，不要同期解決數(shù)個題目題目選定最好經(jīng)過全體圈員討論決定選題應(yīng)了解上級方針，兩者絕不可違背。如數(shù)個圈同屬一個部門時，題目或許會相同但也無妨。

因為探討的方向可能不同，對策可能不同，此時適合聯(lián)合討論最適對策，同時達到品管圈有型和無形的效果主題評價表注意事項每期選一個主題即可，不要同期解決數(shù)個題目41主題評分辦法主題評分辦法42主題評價表主題評價表43填寫的主題評價表（例）填寫的主題評價表（例）44主題評價

參加主題評價的人員共計XX人，每人按照“主題評價辦法”填表打分，統(tǒng)計結(jié)果主題評價參加主題評價的45匯總的主題評價表（例）匯總的主題評價表（例）46關(guān)于主題說明

醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛：是指病員或其家屬與醫(yī)療機構(gòu)之間，因?qū)υ\療護理過程中發(fā)生的不良后果及其產(chǎn)生的原因認識不一致而導(dǎo)致的分歧或爭議。關(guān)于主題說明47選題理由選題理由48衡量指標醫(yī)療糾紛及投訴率計算

三個月不安全次數(shù)三個月所有急診診療次數(shù)100%指病陪人投訴及醫(yī)療糾紛的次數(shù)衡量指標醫(yī)療糾紛及投訴率計算100%指病陪人投訴及醫(yī)療糾紛的49下次會議內(nèi)容列出問題點并匯總品管圈主題選定下次會議內(nèi)容列出問題點并匯總品管圈主題選定50對大家提出要求要求大家2天內(nèi)提供自己認為需要解決的壓瘡護理問題（每人至少3個）對大家提出要求要求大家2天內(nèi)提供自己認為需要解決的壓瘡護理問51謝謝聆聽!謝謝聆聽!52今天要解決的問題了解圈成員的基本情況、選出圈秘（兼記錄員）選定圈名集思廣益，完善圈意義及制作圈徽制定圈口號進一步學(xué)習(xí)品管圈相關(guān)內(nèi)容分工：各種圖表、收集資料統(tǒng)計、制作調(diào)查表等今天要解決的問題了解圈成員的基本情況、選出圈秘（兼記錄員）53品管圈知識培訓(xùn)品管圈知識培訓(xùn)54QualityControlCircle（QCC）同一工作現(xiàn)場、工作性質(zhì)相似

的基層人員自動、自發(fā)地進行品質(zhì)管理活動所組成的小組稱為品管圈。一、品管圈定義QualityControlCircle（QCC）一、55三、品管圈活動品管圈活動的定義品管圈活動的精神與特性圈名、圈徽的設(shè)計圈會的召開品管圈的七大手法與九大步驟三、品管圈活動品管圈活動的定義品管圈活動的精神與特性圈名、圈56什么是品管圈活動？

以基層人員為主，一群工作性質(zhì)相似的人，把工作崗位上所發(fā)生的問題，例如品質(zhì)、成本、安全、服務(wù)、士氣等，來加以改善的自主管理活動借『由上而下』管理，讓基層員工自主、主動參與決策機會，全員需具有基本改善能力采【自主管理】、《人性化管理》在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)的原則下:靈活運用各種質(zhì)量控制（QC）手法全員參與，對自己的工作現(xiàn)場不斷進行維持及改善的活動，不停追求改善與維持，持續(xù)活動，肯定管理價值

稱為品管圈活動什么是品管圈活動？57精神尊重人性，創(chuàng)造愉快的工作環(huán)境

?

-----尊重員工，人性管理活動過程讓每一位團員獲得參與感、成就感及滿足感發(fā)揮員工的腦力，開發(fā)無限腦力資源

-----“頭腦風(fēng)暴”

創(chuàng)造利益，確保企業(yè)發(fā)展-----圈員自動自發(fā)，做事積極主動品管圈活動的精神與特性精神品管圈活動的精神與特性58頭腦風(fēng)暴法：又稱智力激勵法，是現(xiàn)代創(chuàng)造學(xué)奠基人美國奧斯本提出的，是一種創(chuàng)造能力的集體訓(xùn)練法。它把一個組的全體成員都組織在一起，使每個成員都毫無顧忌地發(fā)表自己的觀念，既不怕別人的譏諷，也不怕別人的批評和指責(zé)，是一個使每個人都能提出大量新觀念、創(chuàng)造性地解決問題的最有效的方法。它有四條基本原則：頭腦風(fēng)暴法：又稱智力激勵法，是現(xiàn)代創(chuàng)造學(xué)奠基人美國奧斯本提出59特性自主改善，團隊學(xué)習(xí)運用統(tǒng)計方法及改善技術(shù)交流互動，自我實現(xiàn)特性60品管圈的七大手法與九大步驟品管圈七大手法：檢查表層別法柏拉圖因果圖散布圖直方圖控制圖品管圈的七大手法與九大步驟品管圈七大手法：檢查表61品管圈九大步驟品管圈活動與PDCA一、主題選定二、擬定計劃三、現(xiàn)狀把握四、目標設(shè)定五、要因分析六、對策擬定十、檢討與改進九、標準化八、效果確認七、對策實施與檢討處置

Action計劃PlanCheck確認Do實施事實資料品管圈九大步驟品管圈活動與PDCA一、主題選定十、檢討與改進62品管圈步驟與實施順序基本步驟

實施要點P一、主題選定（一）主題評價（二）選題理由二、計劃擬定（一）進度管理三、現(xiàn)狀把握（一）現(xiàn)狀流程（二）作圖分析四、目標設(shè)定（一）設(shè)定目標（二）設(shè)定理由五、原因解析（一）要因分析（二）真因驗證

六、對策擬定（一）創(chuàng)意評價（二）具體計劃D七、對策實施（一）改善案1（二）改善案2C八、效果確認（一）達成率（二）成果檢討A九、標準化（一）建立標準（二）效果維持十、檢討改進（一）活動檢討（二）今后課題品管圈步驟與實施順序基本步驟實施63如何開好圈會？開圈會時間：每周一次或每兩周一次，會議時間約40-60分鐘即可開圈會地點：在醫(yī)院內(nèi)外均可，院內(nèi)最好是有桌椅及白板的會議室，如在醫(yī)院外，如草地、餐館、圈員家都是很好的場所

如何開好圈會？開圈會時間：64圈會記錄

輔導(dǎo)員講評輔導(dǎo)員、圈長、第幾次會議本次進度依QCC執(zhí)行進度出席人員簽名、缺席人員、出席率會議記錄本次討論議題上次決議事項執(zhí)行狀況討論事項決議結(jié)論、工作分配記錄呈簽流程輔導(dǎo)員講評主管指導(dǎo)評語圈會記錄

輔導(dǎo)員講評輔導(dǎo)員、圈長、第幾次會議本次進度依QCC65會前會前一周，圈長須按圈活動計劃，決定議題，準備相關(guān)事宜確認會議時間、場所會前三日，通知圈員，并督促準備相關(guān)資料會前會前一周，圈長須按圈活動計劃，決定議題，準備相關(guān)事宜66會中圈長說明會議主題和議程每位圈員“頭腦風(fēng)暴”充分發(fā)言討論圈長或輔導(dǎo)員應(yīng)帶動討論，激發(fā)創(chuàng)意一個事項討論后再進行第二事項必要時請圈員報告上次圈會所分配工作執(zhí)行狀況圈長將決議事項分配給有關(guān)圈員指派一個人作會議記錄會中圈長說明會議主題和議程67會后記錄做成后由圈長復(fù)讀一次,由圈長或輔導(dǎo)員做總結(jié)，點評，及確定會后應(yīng)執(zhí)行的決議會議主席和記錄員可輪流擔(dān)當(dāng)圈會后2-3天將會議記錄交缺席圈員閱讀，如有任何意見可補充圈員間感情聯(lián)誼的圈活動，如假日郊游、羽毛球賽等會后記錄做成后由圈長復(fù)讀一次,由圈長或輔導(dǎo)員做總結(jié)，點評，68QCC小組的成立品管圈的組織形態(tài)圈名、圈徽

、圈長

、輔導(dǎo)員、圈員QCC小組的成立品管圈的組織形態(tài)圈名、圈徽、圈長、輔導(dǎo)69崗位職責(zé)圈長帶領(lǐng)及激勵圈員參加活動統(tǒng)一全體圈員的意志、觀念及做法圈活動計劃的擬定與執(zhí)行率先接受品管圈、品管改善手法等教育課程，提升自我解決問題的能力匯報活動進度及狀況，配合輔導(dǎo)員參與活動發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)力及影響力，并具有榮譽心及責(zé)任心帶領(lǐng)品管圈活動崗位職責(zé)圈長70崗位職責(zé)輔導(dǎo)員了解品管小組對活動的想法及做法教育訓(xùn)練提高活動能力幫助活動主題的選定協(xié)助品管小組解決問題教導(dǎo)正確品管手法的使用時機及技巧公正評價活動過程并促使標準化輔導(dǎo)活動推行的持續(xù)性崗位職責(zé)輔導(dǎo)員71崗位職責(zé)圈員積極參與圈活動積極發(fā)言，發(fā)揮創(chuàng)意服從群體意見，從事改良活動接受培訓(xùn)，提升能力培養(yǎng)高度的使命感重視每個人潛力的無限性

圈長或圈員、輔導(dǎo)員有變動時，應(yīng)提報組圈變更崗位職責(zé)圈員72圈會~目的

圈員意見相互溝通整合圈員意見充分激發(fā)圈員創(chuàng)意圈會~目的

圈員意見相互溝通整合圈員意見充分激發(fā)圈員創(chuàng)意73品管圈組建的原則

自愿參加自愿結(jié)合自上而下上下結(jié)合實事求是聯(lián)系實際靈活多樣不拘一格品管圈組建的原則74品管圈活動步驟1、選擇課題：身邊的課題，力所能及的課題2、現(xiàn)狀調(diào)查：抓住關(guān)鍵的少數(shù)，即抓主要矛盾3、設(shè)定目標值：先進而可行，跳一跳，夠得著4、原因分析：一直要分析到能采取對策措施為止5、確定主因：步步縮小包圍圈，集中力量打殲滅戰(zhàn)品管圈活動步驟1、選擇課題：身邊的課題，力所能及的課題75品管圈活動步驟6、制定對策：5W1H的方法7、實施對策：條條件件落到實處、落到每個人頭上8、檢查效果：首先要和目標值對照，要從多角度，多層次、多方面檢查9、制定鞏固措施：將成功的經(jīng)驗和工藝制度化標準化10、遺留問題和下步打算：存在問題和下一步的打算品管圈活動步驟6、制定對策：5W1H的方法765w1H(why)為什么制訂這個措施?(what)達到什么目標？(where)在何處執(zhí)行？(who)由誰來負責(zé)完成？(when)什么時間完成？(How)怎樣執(zhí)行？5w1H(why)為什么制訂這個措施?77QC七大手法

手法圖形用途備注特性要因圖1.管理，教育用2.改善，解析用3.源流管理用4.現(xiàn)場操作標準用可應(yīng)用反轉(zhuǎn)法，由找要因變換為找對策方法柏拉圖1.決定改善目標2.明了改善的效果3.掌握重點分析能以前面幾項為改善之要點，可忽略最后幾項檢查表1.日常管理用2.收集數(shù)據(jù)用3.改善管理用幫助每個人在最短時間內(nèi)完成必要之?dāng)?shù)據(jù)收集層別法應(yīng)用層別區(qū)分法，找出數(shù)據(jù)差異的因素，而對癥下藥借用其他圖形，本身無固定圖形散布圖1.了解二種因素(或數(shù)據(jù))之間的關(guān)系2.發(fā)現(xiàn)原因與結(jié)果的關(guān)系應(yīng)用范圍較受限制管制圖掌握制程現(xiàn)況的品質(zhì)發(fā)現(xiàn)異狀即時采取行動生產(chǎn)現(xiàn)況中，品質(zhì)讓其穩(wěn)定的一種管制情報直方圖1.了解分布2.了解制程能力3.與規(guī)格比較4.批品質(zhì)情況了解一批品質(zhì)之好壞QC七大手法

手法圖形用途備注特性要因圖1.管理，教育用78一、品管圈活動的基本步驟（一）主題選定1、確定主題類型：問題解決型、課題達成型；在一般情況下，所進行的主題改善大多數(shù)都是屬于問題解決型；新業(yè)務(wù)、新服務(wù)可采用課題達成型。2、可采用頭腦風(fēng)暴法的方式，列出工作場所的問題點，用卡片收集，用親和圖歸納整理，使問題明朗化，再共同討論整理。一、品管圈活動的基本步驟（一）主題選定79品管圈活動的基本步驟（一）主題選定3、圈員們列出了4~8個問題后，即可通過討論選出一個最適當(dāng)?shù)膯栴}，作為本期活動主題。主題選定的方法有：（1）實際狀況的需求：根據(jù)目前的狀況來選擇最需改善的項目。（2）強制投票法：用贊成或反對的投票方式，以少數(shù)服從多數(shù)的原則決定活動主題。（3）記名式團體技巧法：是頭腦風(fēng)暴的延續(xù)，即將每個圈員提出的意見按重要程度排列優(yōu)先級，使圈員很快的對問題的重要性進行比較，并在解決方法上取得共識。（4）優(yōu)先次序矩陣：圈員以系統(tǒng)的方式將所表達的意見加以濃縮，再通過選擇、加權(quán)的程序，利用標準來進行方案的比較與選取。品管圈活動的基本步驟（一）主題選定80二、活動計劃擬訂一、預(yù)估各步驟所需時間二、決定活動日程及工作分配三、擬訂活動計劃書,并取得上級核準四、進行活動進度控管二、活動計劃擬訂一、預(yù)估各步驟所需時間81擬訂活動計劃品管圈活動各步驟時間分配：繪制甘特圖主題選定活動計劃擬定現(xiàn)在把握目標設(shè)定解析對策擬定對策實施與檢討效果確認標準化檢討與改進成果發(fā)表擬訂活動計劃品管圈活動各步驟時間分配：繪制甘特圖82三、現(xiàn)

狀

把

握（一）明確工作流程：制定工作流程圖（二）查檢：明確了工作流程后，就要針對選定的主題，尋找出主題錯綜復(fù)雜的影響因素，盡可能收集正確的、有用的數(shù)據(jù)?？墒褂貌闄z表和層別法。（三）確定改善重點：使用柏拉圖，通過區(qū)分關(guān)鍵的與次要的項目，用最少的努力獲得最佳的改進效果，這就是柏拉圖精神。三、現(xiàn)狀把握（一）明確工作流程：制定工作流程圖83四、目標設(shè)定（一）明確何時進行目標設(shè)定（二）明確目標設(shè)定的內(nèi)容表達方式：完成期限+目標項目+目標值。如在2014年9月30日將母乳喂養(yǎng)率由40%增加到70%。（三）明確目標項目（四)決定完成期限（五）計算目標值：目標值=現(xiàn)狀值-改善值=

現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值*改善重點*圈能力）（六）書寫設(shè)定理由