養(yǎng)老服務(wù)項目運營管理方案

1 2應(yīng)急預(yù)案 300應(yīng)急預(yù)案 305 (十)人身觸電事故現(xiàn)場處置方案 317 0 7 (一)綜合為老中心信息管理系統(tǒng) 342 3(十)檔案管理方案…………………4114(一)運營服務(wù)管理(一)基本原則(二)空間布局53.配置75寸LED液晶電視，提供智慧養(yǎng)老平臺信息瀏覽、中心宣傳片、(三)服務(wù)內(nèi)容婁東街道轄區(qū)內(nèi)60周歲及以上的老年人提供助餐服務(wù)。XXX3.1集中供餐3.2上門送餐6使用符合保溫、保鮮要求的設(shè)備及運輸工具，安排專人及時送至有需求人群居住處。4.每周食譜一周食譜參考種類來名(大卡)午餐A賽餐中式快餐大蘋如理土豆牛腈128(牛肉75)260烤鵯85240小蘋洋蔥炒強85蔬菜酸辣土直絲冬瓜蝦米40木耳雞毛菜45B寒餐面、砂鍋類涼拌炸醬菌無限量走油肉一份350例湯紫來強蕩無限量45餐別種炎來名克置(克)0克熱量(大卡)午餐A寒餐中式快餐大蘋水煮魚片200(魚片125)繁貧油慢蝦45(8只)紅燒播抑260小輩西芹肉片85蔬菜業(yè)來綠豆芽清炒藕片40干鍋花菜45B害餐面、砂鋼類鴨血粉絲砂鍋無艱量酥油餅一份3507周三菜品展示別菜名每100克熱量(大卡午餐160(雞肉120)周四菜品展示來名克芷(克)每100克熱量(大卡)午餐類8周五菜品展示別來名每100克熱量(大卡)午餐120(肥牛50)環(huán)米湯周六菜品展示餐別種類菜名克芷(大卡)午餐A塞餐中式快餐大蘋紅燒肉260香酥雞240油炸大排360小蘋豇豆炒肉絲85蔬菜油燜茄子山藥木耳40雙色銀芽45B塞餐菌、砂鋼類燜肉面燜肉120G360青權(quán)干絲一份45例湯冬瓜蝦米湯無限量459餐別種類菜名克蓋每100克熱量(大卡)午餐A塞餐中式快餐大革麻辣魚塊口水雞紅燒大肉360小蘋答菇肉片85疏菜大蔥紅燒豆廣蒜泥包萊40蒜泥油麥菜45B塞餐面、砂鍋類油炸大排面燜肉120%360炒素一份45例湯貧瓜強湯無限量45.收費標準6.送餐工具(二)助餐服務(wù)要求餐服務(wù)食品安全要符合《中華人民共和國食品安全法》(2)應(yīng)有滿足服務(wù)需要的場所、設(shè)施設(shè)備、食品安全管理人員和服務(wù)人(3)場所的選址、設(shè)計和布局應(yīng)符合GB31654的要求，不直接加工餐(4)應(yīng)分類設(shè)置初加工、烹調(diào)間、備餐間或備餐區(qū)、消毒間等區(qū)域規(guī)范(5)采購的食品、食品添加劑、食品相關(guān)產(chǎn)品等應(yīng)符合國家有關(guān)食品安(6)采購時就索取購貨憑據(jù)，并做好采購記錄，便于溯源；向食品生產(chǎn)(7)購置、使用集中消毒企業(yè)供應(yīng)餐飲具的應(yīng)當查驗其經(jīng)營資質(zhì)，索取驗收，出入庫時應(yīng)進行登記，作好記錄。(9)運輸工具應(yīng)當保持清潔，防止食品在運輸過程中受到污染。運輸需(10)貯存場所、設(shè)備應(yīng)當保持清潔，無霉斑、鼠跡、蒼蠅、蟑螂，不(11)食品原料、食品添加劑應(yīng)當分類、分架存放，距離墻壁、地面均)冷藏、冷凍的溫度應(yīng)分別符合冷藏和冷凍的溫度范圍要求。(三)配餐方案堅持市場運營的原則，所以飯菜價格以市場價格標準稍低一些為標準，根據(jù)標準，不得超量配餐的原則。(3)堅持勤儉節(jié)約，反對浪費的原則。(4)堅持安全第一、預(yù)防為主的原則。(5)堅持根據(jù)不同季節(jié)配不同食物的原則。(6)應(yīng)根據(jù)老年人營養(yǎng)需求，合理搭配新鮮衛(wèi)生、符合相應(yīng)食品安全國家標準的食材。(7)應(yīng)考慮能量供給與老年人機體需求相適應(yīng)，維持健康體重。(8)應(yīng)了解老年人飲食、吸煙、飲酒、民族宗教信仰等生活習(xí)慣等，結(jié)合體格檢查和輔助檢查，選擇適宜的食材和烹飪方法。(9)應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素的供給。(10)配制的食物應(yīng)松、軟、嫩，適合老年人咀嚼、吞咽和消化。(11)老年人攝入的食物類別和食物量應(yīng)符合WS/T556的相關(guān)要求。(12)老年人能量及主要營養(yǎng)素攝入量應(yīng)符合WS/T556的相關(guān)要求，各類食物每人每天攝入量參見附錄A。食物類別攝入量(每人每天)薯類50~100g谷類250~300g水果類200~350g蔬菜類300~500g動物性食物120~200g大豆及堅果類25~35g奶及奶制品300~500g油25~30g鹽<5g(13)應(yīng)注意食物多樣，每天食物種類不少于12種，每周食物種類不少于25種。(14)應(yīng)配制清淡飲食，少吃高鹽和油炸食品?？刂铺堑臄z入量，不喝(15)食譜應(yīng)每周更新一次。并定期進行評價和改進。(19)操作人員應(yīng)認真檢查待供應(yīng)食品，發(fā)現(xiàn)有感官性狀異常的，不得原料使用前應(yīng)洗凈消毒，不得反復(fù)使用。(23)在烹飪后至食用前需要較長時間(超過2小時)存放的食品，應(yīng)當在高于60℃或低于10℃的條件下存放。(24)專間每餐(或每次)使用前應(yīng)進行空氣和操作臺的消毒。使用紫外線燈消毒的，應(yīng)在無人工作時開啟30分鐘以上。(25)專間內(nèi)應(yīng)使用專用的工具、容器，用前應(yīng)消毒，用后應(yīng)洗凈并保應(yīng)符合SB/T10857的要求。(27)應(yīng)配備膳食加熱、保溫(如保溫箱)等設(shè)施及其存放、清洗場所和蒸箱、紅外消毒柜等)。(30)采用“中央廚房配送”模式，熱鏈桶裝配送。安排送餐人員必須序號送餐姓名聯(lián)系方式家庭住址備注(31)人員要求(32)助餐點要求、設(shè)備要求應(yīng)設(shè)置冰箱(用于膳食留樣和膳食存放)、微波爐、洗手水池。需在老年助餐點分裝膳食的，宜設(shè)置膳食加熱設(shè)施(如水浴操作臺)和分裝工用具、(33)信息公示要求(34)助餐方式5.每餐食品留樣標本需要保留48小時。(35)上門送餐要求(36)送餐服務(wù)質(zhì)量評價標準(五)助餐服務(wù)流程(六)助餐服務(wù)人員管理務(wù)意識，公開咨詢電話和各項服務(wù)類別、標準及內(nèi)容，不、需求記錄表、服務(wù)狀況及居家養(yǎng)老息表；(4)開展服務(wù)對象滿意度測評，滿意率和合格率達到95%以上；(5)對服務(wù)人員進行培訓(xùn)，掌握應(yīng)對老年人特殊情況如噎食、嗆咳、中應(yīng)急預(yù)案，預(yù)防突發(fā)事件的發(fā)生，并制定突發(fā)事件處一養(yǎng)老送餐車輛標識、統(tǒng)一加裝安全管理設(shè)備、統(tǒng)一進行車輛安(一)基本原則(二)空間布局的座椅。大鏡、臺燈。(3)配置小件物品寄存柜。(3)有利于老年人訓(xùn)練智力、精細動作和力量的器械，如積木、組合玩20(1)配置老年人午休用的休息位，休息位可以是椅子、沙發(fā)、床，應(yīng)保發(fā)生磕碰或摔倒。(3)配置老年人午休所需的基本生活用具，如毛毯、枕頭、痰盂、廢紙簍。簍(4)臥姿休息位旁邊應(yīng)配置呼叫裝置。位應(yīng)配坐便椅。用門閂，宜提供使用狀態(tài)顯示。(3)配置排氣扇、干手設(shè)備、墻面鏡、衛(wèi)生紙固定架、洗手用品、衛(wèi)生(4)配置呼叫裝置，距地面高度為0.4m~0.5m。(三)服務(wù)計劃1物。物(四)服務(wù)內(nèi)容上午XX:XX-XX:XX2綜合為老服務(wù)中心生活照料服務(wù)項目分為通用服務(wù)項目和專業(yè)服務(wù)項3.1通用服務(wù)項目分為飲食服務(wù)、個人衛(wèi)生服務(wù)、室內(nèi)外清潔服務(wù)、其他服務(wù)，主要包括以下內(nèi)容：(1)飲食服務(wù)，包括送開水、訂餐、送餐；(2)個人衛(wèi)生服務(wù)，包括督促洗澡、督促理發(fā)、督促剃須、提醒剪指(趾)(3)室內(nèi)外清潔服務(wù)，包括清掃房間及周邊公共區(qū)域、清掃洗浴間、整理床鋪、整理衣柜、更換清洗衣物、清洗床上用品、晾曬被褥枕芯；(4)其他服務(wù)，包括報修設(shè)備及物品、房間巡查、觀察老年人身心狀況、特需服務(wù)、應(yīng)急處理。3.2專業(yè)服務(wù)項目分為飲食護理、清潔衛(wèi)生護理、排泄護理、轉(zhuǎn)移護理及其他護理，主要包括以下內(nèi)容：(1)飲食護理，包括喂水、喂飯、鼻飼；(2)清潔衛(wèi)生護理，包括協(xié)助穿(脫)衣、洗頭、洗臉、洗手、刷牙、漱口、口腔清潔、梳頭、剃須、洗足、洗澡、床上擦浴、女性會陰清潔、修剪指(趾)甲、褥瘡預(yù)防；(3)排泄護理，包括協(xié)助排便、人工取便、更換一次性尿褲；(4)轉(zhuǎn)移護理，包括床上體位轉(zhuǎn)換、輪椅轉(zhuǎn)移、移動輔助器應(yīng)用指導(dǎo)；3包括睡眠照顧、熱水袋保暖、更換床上用品。(五)服務(wù)要求(1)用文字或圖表說明提供個人生活照料服務(wù)的范圍、內(nèi)容、時間、地設(shè)施設(shè)備應(yīng)無尖角、銳邊、毛刺。配置室內(nèi)溫度控制設(shè)施設(shè)備。(4)配置監(jiān)控系統(tǒng)，監(jiān)控范圍應(yīng)覆蓋公共區(qū)域。在醒目位置設(shè)置視頻監(jiān)(5)公共區(qū)域設(shè)緊急呼叫裝置，裝置距地面高度為1.1m。(6)消防要求應(yīng)滿足GB50016-2014的規(guī)定。GB763-2012和GB/T50340—2003(8)衛(wèi)生間、浴室應(yīng)符合GB50763-2012中3.9、3.10的相關(guān)要求。器、輪式助行器、座式助行器、四腳24(10)有供老年人使用的電話。(11)建筑物窗戶應(yīng)有紗窗或其他防蚊蠅措施。(1)綜合為老服務(wù)中心公共信息導(dǎo)向系統(tǒng)的設(shè)置應(yīng)滿足GB/T10001.1、GB/T10001.6、GB/T10001.9、GB/T15566.1、GB/T15566.6和GB13495.1(2)綜合為老服務(wù)中心提供生活照料服務(wù)的場所隔聲性能應(yīng)滿足GB50118的相關(guān)要求。(3)室內(nèi)溫度夏季宜保持在24℃~28℃,冬季宜保持在18℃~22℃。(4)室內(nèi)空氣質(zhì)量應(yīng)符合GB/T18883的有關(guān)規(guī)定。建筑中游離甲醛、TVOCGB0325中的有關(guān)規(guī)定。(5)老年人居住建筑的設(shè)計應(yīng)滿足GB50340的要求，老年人居室及公(6)自理、半護理老年人房間不超過4張床位，全護理老年人房間不超過6張床位，床位平均使用面積不低于6m2。(1)綜合為老服務(wù)中心應(yīng)按照MZ/T032的要求做好安全管理工作。的各種設(shè)施設(shè)備應(yīng)安全、穩(wěn)固，無尖角凸出部分，5(3)應(yīng)為老年人生活照料服務(wù)配置安全保護必要的設(shè)施設(shè)備及用具，包。(4)老年人出現(xiàn)特殊情況導(dǎo)致能力發(fā)生變化時，應(yīng)按照MZ/T039重新(5)在對老年人提供生活照料服務(wù)前應(yīng)了解其身心狀況，服務(wù)過程中應(yīng)(6)提供洗浴服務(wù)的水溫應(yīng)控制在35℃~45℃,以溫熱不燙手為宜。(7)提供洗浴服務(wù)時應(yīng)注意避開老年人的皮疹、破損等相關(guān)部位，避免(9)進行移動性操作時應(yīng)避免使用蠻力，避免造成老年人身體損傷。(1)綜合為老服務(wù)中心應(yīng)建立院內(nèi)感染預(yù)防、消毒和隔離制度及應(yīng)急預(yù)(2)老年人居室及公共區(qū)域應(yīng)保持整潔、衛(wèi)生、無異味。(3)提供生活照料服務(wù)前應(yīng)按照WS/T313的要求清潔雙手并消毒，避26(4)綜合為老服務(wù)中心使用的一次性衛(wèi)生護理用品應(yīng)符合GB15979的要人員要求5.1基本要求的勞動從業(yè)資格，提供醫(yī)療護理服務(wù)的醫(yī)生、護士等專業(yè)。(2)信守職業(yè)道德，遵紀守法，熟悉日間照料服務(wù)程序和規(guī)范要求。員應(yīng)做好生活照料服務(wù)記錄并定期歸檔，服務(wù)記錄至少保存3年。5.2管理人員(2)掌握機構(gòu)管理、經(jīng)營項目的有關(guān)專業(yè)知識及專業(yè)技術(shù)。(3)具有高中以上文化程度和一定年限的管理工作經(jīng)歷。(4)每年至少參加1次以上管理培訓(xùn)活動。5.3日間照料養(yǎng)老護理員(1)具備與服務(wù)內(nèi)容相適應(yīng)的崗位技能。符合法定工作年齡，初中以上文化程度。(3)身體健康，無精神病史。7(4)每年在崗培訓(xùn)不少于10學(xué)時。儀表儀容端莊、大方、整潔。(2)統(tǒng)一著裝、配備工號牌。范。愛心。7.1工作人員日常行為規(guī)范(1)員工必須清楚地了解中心的經(jīng)營范圍和管理結(jié)構(gòu)，并能向老人正確(2)在接待中心內(nèi)外人員的垂詢、要求等，任何場合，應(yīng)注視對方，微3)在任何場合應(yīng)用語規(guī)范，語氣溫和，音量適中，嚴禁大聲喧嘩。(4)上班時間(包括午餐時間)辦公室內(nèi)應(yīng)保證有人接待，老人進入綜7.2工作人員儀容儀表28)穿著西服套裙要剪裁合體。上衣稍短，以顯示腰，臀部的曲線美。)皮鞋、布鞋或涼鞋需保持整潔，襪子不得有破洞，襪口不得露出。工作人員個人衛(wèi)生要求)保持口腔衛(wèi)生，經(jīng)常漱口。上班前不吃有刺激氣味的食品，如蔥、要有污垢和皸裂。味清新。但氣味不要濃烈。(6)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，鍛煉身體，減少疾病發(fā)生。咳嗽，打噴嚏時應(yīng)7.4入駐老年人行為規(guī)范進入；關(guān)系；29放時間使用各功能室；的各類擺件、儀器、設(shè)備、書籍等任何物件；(9)人為故意損壞中心物品者需照價賠償。(六)服務(wù)流程1.1喂水(1)操作前準備(2)操作步驟及要求2)將少量水滴在掌側(cè)腕部，測試水溫，以感覺溫熱為宜。每次喂水宜取1/3~2/3湯匙，確定咽下后，再喂下一湯匙；3)用毛巾擦干老年人口角水痕，飲水后應(yīng)保持原體位20~30分鐘；4)移除飲水用具，清洗并放回原處備用；5)根據(jù)需要記錄飲水量。如進水時發(fā)生嗆咳，應(yīng)暫停操作，待平靜后再1.2喂飯(1)操作前準備(2)操作步驟及要求、洗手，必要時服餐前藥，帶上義齒；2)根據(jù)老年人身體狀況選擇進食體位：3)在老年人頜下及胸前圍墊上毛巾；口為宜。每次喂飯取1/3湯匙，緩慢喂食。5)協(xié)助老年人洗手、漱口，適時取下義齒。保持進食體位20~30分鐘。6)根據(jù)老年人病情需要記錄飲食量。(3)注意事項日常進餐情況。2)應(yīng)先剔除食物中的骨頭、魚刺。固體、流質(zhì)食物應(yīng)交替喂食。不宜喂3)進食過程中應(yīng)觀察老年人咀嚼吞咽能力、進食量、進食時間等，發(fā)現(xiàn)1.3鼻飼(1)操作前準備(2)操作步驟及要求1)協(xié)助老年人呈半臥式體位，將毛巾圍于胸前，打開胃管前端蓋帽，用2)用注食器抽取20ml溫開水緩慢注入；不燙為宜。鼻飼時緩慢4)鼻飼后用溫水20ml沖洗管腔。關(guān)閉胃管末端蓋帽；5)取下胸前毛巾擦凈面頰部，保持原臥式體位30~60分鐘；7)根據(jù)需要記錄老年人進食時間、鼻飼量及進食反應(yīng)。(3)注意事項2)每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml,兩餐間隔時間不少于2小時。3)對長期鼻飼的老年人應(yīng)每日進行口腔清潔。2.1協(xié)助穿(脫)衣(1)操作前準備(2)操作步驟及要求穿(脫)套頭上衣1)穿衣應(yīng)按以下步驟操作：2)脫衣應(yīng)按以下步驟操作：；2.2穿(脫)開襟上衣(1)幫助老年人穿好身體一側(cè)(患側(cè))衣袖，其余部分平整地塞進老年人身下。再從老年人對側(cè)身下拉出，穿好身體另一側(cè)衣袖(健側(cè)),扣好鈕解開上衣鈕扣，脫去老年人身體一側(cè)衣袖，塞進老年人身2.3穿(脫)褲子步驟操作：褲子前后面。養(yǎng)老護理員一只手從褲管口套入至褲腰開口，輕握2)雙手將褲腰向大腿方向提拉，并向上提拉至老年人臀部；3)幫助老年人身體左傾躺好，將身體右側(cè)褲腰部分向上拉至其腰部，再4)系好褲帶、褲扣。步驟操作：341)為老年人松開褲帶、褲扣；2)協(xié)助老年人身體左傾躺好，將褲子右側(cè)部分向下拉至臀下，再協(xié)助老部分，向下褪至膝部，。(3)注意事項協(xié)助穿(脫)衣應(yīng)根據(jù)老年人身體狀況采取坐式體位或臥式體位。保持2.4洗頭(1)操作前準備(2)操作步驟及要求1)坐式洗頭應(yīng)按照以下步驟操作：③持水壺至少3次沖洗老年人頭發(fā)上的泡沫直至干凈；2)臥式洗頭應(yīng)按照以下步驟操作：③持水壺至少3次沖洗頭發(fā)上的泡沫直至干凈；球；2.5洗臉1)操作前準備2)操作步驟及要求；②用清水打濕老年人面部，涂抹潔面用品，至少2次清洗至干凈，毛巾；2.6洗手1)操作前準備2)操作步驟及要求2.7刷牙1)操作前準備。2)操作步驟及要求刷，下牙從下向上刷，螺旋刷洗咬合面，每次刷牙時間不少于3分鐘；水杯中，需要時可浸泡在義齒3)注意事項2.8漱口1)操作前準備準備水杯2個、漱口水、吸管、毛巾、潤唇油等物品。2)操作步驟及要求①協(xié)助老年人取半臥式體位躺好，床頭搖高(30°~45°),幫助老年頰部3~4次后吐出，養(yǎng)老護理員用另一水杯接取，反復(fù)至少3次；3)注意事項迷狀態(tài)的老年人不得漱2.9口腔清潔1)操作前準備筒、彎盤2個、水杯2個、漱口水、潤唇油等物品。2)操作步驟及要求口腔清潔應(yīng)按以下步驟操作：①幫助老年人呈側(cè)臥式體位或平臥式體位躺好，頭偏向養(yǎng)老護理員一側(cè)，抬高床頭30°;②將毛巾鋪在老年人頜下及胸前。根據(jù)使用工具的不同，分別按以下方作：使用消毒棉簽時，將杯子置于枕邊，取消毒棉簽蘸適量漱口水；使用棉球時，將彎盤置于老年人口角邊，先清點棉球數(shù)量，浸濕后一手持鑷子夾取干凈棉球遞于另一手彎止血鉗夾緊，擰至半干，濕度以不滴水為③按以下順序擦拭口腔；A.濕潤口唇并擦拭；B.提醒老年人牙齒咬合，分別擦拭牙齒左右外側(cè)面；C.提醒張開口腔，分別擦拭上下牙齒各內(nèi)側(cè)面、咬合面；D.分別擦拭兩側(cè)頰部以及上顎、舌面、舌下；E.檢查口腔是否擦拭干凈以及有無口腔炎癥、潰瘍。使用棉球后，應(yīng)再次清點棉球數(shù)量。④用毛巾擦凈老年人臉部、口角水痕；⑤移除用物，整理床單位?？诮歉闪褧r可涂抹潤唇油。3)注意事項402.10梳頭1)操作前準備2)操作步驟及要求3)注意事項411)操作前準備2)操作步驟及要求3)注意事項傷皮膚。胡須較硬時，宜在操作前用溫熱毛巾熱敷5~10分鐘。2.12洗足1)操作前準備2)操作步驟及要求42③將老年人雙足浸泡在足盆中不少于5分鐘，毛巾涂擦潔足用品，擦洗2.13洗澡1)操作前準備2)操作步驟及要求433)注意事項①洗澡宜安排在老人進食1小時后進行。協(xié)助返回房間休息并通知醫(yī)護人員或家屬。洗浴時間宜控制在15分鐘。2.14床上擦浴1)操作前準備暖瓶、橡膠單、潔身用品、浴巾、毛巾3條(身體、臀部、腳)、臉盆3個(身體、臀部、腳)、污水桶、干凈衣褲，必要時備屏風。2)操作步驟及要求A.擦洗臉部：參照第6.1.3條操作；44洗另一側(cè)。環(huán)形擦洗左右側(cè)G.清洗足部；參照第6.1.10條操作；453)注意事項④床上擦浴時間宜控制在15~20分鐘。2.15女性會陰清潔1)操作前準備2)操作步驟及要求463)注意事項2.16修剪指(趾)甲1)操作前準備2)操作步驟及要求修剪指(趾)甲應(yīng)按以下步驟操作：②一手握住老年人手(足)指，另一手持指甲刀修剪并用指甲銼銼平指甲邊緣。其他指(趾)甲采取此方式逐一修剪并銼平指甲邊緣；3)注意事項②修剪過程中避免損傷老年人指(趾)甲附近皮膚。③老年人指(趾)甲較硬時，可用溫熱毛巾包裹手、足5分鐘或在洗浴472.17褥瘡預(yù)防1)操作前準備2)操作步驟及要求3)注意事項護理老年人每2小時1次，褥瘡高危風險者每1小時1次，極高危風險者每0.5小時1次。483.1協(xié)助排便(1)協(xié)助如廁1)操作前準備2)操作步驟及要求3.2床上排大便(1)操作前準備(2)操作步驟及要求49況選擇合適的方式放置便盆：仰臥位放便盆：協(xié)助老年人褪下褲子至膝部，將老年人兩腿屈膝(肢體活動障礙者用軟枕支托膝下),一手扶托老年人的腰及骶尾部，另一手在腰3)移除一次性護理墊，幫助老人穿好褲子。傾倒、刷洗便盆備用，整理(3)注意事項3.3床上排小便(1)操作前準備(2)操作步驟及要求2)男性老年人取仰臥位或側(cè)臥位，將陰莖插入尿壺口內(nèi)。女性老年人??；4)移除一次性護理墊，協(xié)助穿好褲子；5)傾倒尿液，刷洗尿壺備用，整理床單位，開窗通風。(3)注意事項3.4人工取便(1)操作前準備(2)操作步驟及要求1)協(xié)助老年人將褲子褪至膝部，呈左側(cè)臥位。臀下墊一次性護理墊，便3)取便完畢后，撤下橡膠手套，取衛(wèi)生紙擦凈肛門。在水盆中浸濕并擰4)協(xié)助老年人穿好褲子，傾倒刷洗便盆備用，整理床單位，開窗通風。(3)注意事項3.5更換一次性尿褲(1)操作前準備(2)操作步驟及要求1)關(guān)閉門窗，同房間有其他人時用屏風遮擋。協(xié)助老年人取平臥位，解2)協(xié)助老年人面向養(yǎng)老護理員側(cè)臥，將對側(cè)污染的尿褲向內(nèi)面對折至老3)將干凈的一次性尿褲(貼皮膚面朝上)對折放于老年人臀部，協(xié)助老4)協(xié)助老年人身體取平臥位，從兩腿間向上兜起尿褲前片，粘貼兩翼粘5)整理床單位，開窗通風。(3)注意事項4.1床上體位轉(zhuǎn)換(1)操作前準備(2)操作步驟及要求1)平臥式轉(zhuǎn)換為側(cè)臥式時，養(yǎng)老護理員雙手分別扶住老年人身體一側(cè)肩2)側(cè)臥式轉(zhuǎn)換為平臥式時，移除楔形墊和軟枕，雙手分別扶住其肩膀和線。3)平臥式轉(zhuǎn)換為坐位式時，按照1)協(xié)助老年人由平臥式更換為側(cè)臥式，(3)注意事項4.2輪椅轉(zhuǎn)移(1)床與輪椅之間轉(zhuǎn)移1)將輪椅與床呈30°~45°夾角固定，協(xié)助老年人坐于床沿；2)提醒老年人雙臂交叉于養(yǎng)老護理員頸后，養(yǎng)老護理員膝部抵住老年人3)轉(zhuǎn)動身體帶動老年人轉(zhuǎn)身移動坐在輪椅上。4.3輪椅轉(zhuǎn)移至床采用同樣方法。(1)單人搬運適用于身體較輕的老年人。協(xié)助老人屈膝，一臂自老年人4(2)雙人搬運由兩名養(yǎng)老護理員站在床的同側(cè)，一人一手托住老年人頸肩部，另一手托腰部；另一人一手托臀部，另一手托膝下部，同時抬起向近(3)搬運老年人前首先固定平車，搬運時應(yīng)注意老年人頭部位于平車大(1)拐杖的使用1)操作步驟及要求"起身站立"應(yīng)按照以下步驟操作：⑤雙手拄拐站直身體，使拐杖腳距老年人腳邊約12cm~20cm左右。間，再向前移動健腿至雙3)"坐下"應(yīng)按照以下步驟操作：椅子或床緣上，彎4)注意事項5cm~10cm。(2)步行器的使用1)操作步驟及要求"行走"應(yīng)按照以下步驟操作：離。將步行器四個腳放置2)"坐下"應(yīng)按照以下步驟操作：3)“起身站立”按2)相反的步驟操作。器下一格，再移動患腿下一格，最后健腿下一格。格5)注意事項(1)睡眠環(huán)境照料1)操作步驟及要求①睡前臥室通風30分鐘，關(guān)閉窗戶，拉好窗簾，關(guān)閉電視等，保持室內(nèi)58(2)老年人睡眠照料1)操作步驟及要求2)注意事項7.2熱水袋保暖(1)操作前準備準備熱水袋、熱水袋套、水壺(盛有50℃左右溫水)、水溫計、毛巾、(2)操作步驟及要求1)使用水溫計測量水壺水溫，保證水溫在50℃左右；2)檢查熱水袋外觀，確保完好無破損；3)灌裝熱水至熱水袋1/2~2/3位置，并排盡熱水袋內(nèi)余氣；4)將熱水袋袋口朝下，雙手擠壓，檢查有無漏水；入熱水袋套內(nèi)，6)將熱水袋放至老年人需要保暖的部位，距離皮膚10cm;7)使用過程中15分鐘巡視一次，保暖30~60分鐘后，應(yīng)取出熱水袋并。(3)注意事項1)使用熱水袋過程中應(yīng)密切觀察老年人的皮膚狀況，如發(fā)現(xiàn)發(fā)紅、水泡2)使用熱水袋保暖30~60分鐘后應(yīng)及時取出熱水袋，防止老年人低溫3)熱水袋保暖應(yīng)根據(jù)氣候情況及老年人實際需求選擇使用。(1)操作前準備60(2)操作步驟及要求1)更換床單。養(yǎng)老護理員站在床右側(cè)，枕頭平移至左側(cè)，協(xié)助老年人翻2)更換被套。協(xié)助老年人平臥，松開棉被，拉出棉絮，使之呈S型，置(3)注意事項，應(yīng)及時更換。2)協(xié)助老年人翻身側(cè)臥時，防止墜床，必要時用床擋。3)掃床時，每掃一刷應(yīng)重疊上一刷的1/3,應(yīng)避免遺漏床單上的灰塵、614)更換被罩時，應(yīng)避免遮住老年人口鼻。5)套好的枕頭四角應(yīng)充實。(七)服務(wù)收費(八)服務(wù)評價與改進；務(wù)評價工作。理。62附錄老年人生活照料服務(wù)項目及要求服務(wù)項目服務(wù)頻次質(zhì)量要求自理人半護理老人全護理老人通用服務(wù)飲食服務(wù)送開水1次/天定時、無漏送、衛(wèi)生~訂餐1次/天及時、無漏訂送餐3次/天及時、無漏送、準確、衛(wèi)生個人衛(wèi)生服務(wù)督促洗澡1次/天(夏季)1次/周節(jié))及時關(guān)注，主動提醒督促理發(fā)1~2次/月及時關(guān)注，主動提醒督促剃須2次/周及時關(guān)注，主動提醒提醒剪指甲2~3次/月及時關(guān)注，主動提醒63室內(nèi)外清潔服務(wù)清掃房間及周邊公共區(qū)域2次/天物品擺放有序、干凈、無異味清洗洗浴間1次/天整潔、干燥、無異味整理床鋪2次/天平整、干凈整理衣柜1次/周衣物擺放有序、整潔、無異味更換清洗衣物1次/天(夏季)1次/周(其他季節(jié))干凈、整潔清洗床上用品2次/月干凈、整潔晾曬被褥枕芯1次/月干燥、無異味其他服務(wù)報修設(shè)備及物品即時及時、有效清點人數(shù)3次/天準確、發(fā)現(xiàn)異常及時處理房間巡查1次/2小時了解老年人身心狀況、發(fā)現(xiàn)異常及時64處理、確保安全特需服務(wù)即時及時滿足合理需求應(yīng)急處理即時及時響應(yīng)，按預(yù)案處理專業(yè)服務(wù)飲食護理喂水1次/2小時(白天)輕緩、避免嗆咳喂飯3次/天(特殊情況除外)輕緩、避免嗆咳、噎食鼻飼5次/天輕緩、安全清潔衛(wèi)生護理協(xié)助穿(脫)衣2次/天輕柔、安全、整齊洗頭1次/周輕柔、干凈洗臉2次/天輕柔、干凈洗手1~3次/天輕柔、干凈刷牙1~2次/天輕緩、無異味服務(wù)項目服務(wù)頻次質(zhì)量要求老人半護理老人全護理老人65專業(yè)服務(wù)清潔衛(wèi)生護理1~2次/天清潔、無異味~~清潔1~2次/天清潔、無異味梳頭1次/天輕柔、整齊~剃須1~2次/周干凈、平整洗足1次/天輕緩、干凈、異味洗澡2次/周輕柔、干凈、無異味床上擦浴即時輕柔、干凈、無異味女性會陰清潔1次/天輕柔、干凈、無異味修剪指(趾)甲2次/月干凈、邊緣整齊、安全褥瘡預(yù)防1次/2小時(白天)輕緩、安全排泄護理協(xié)助排便即時耐心、輕柔、安全人工取便即時耐心、輕柔、安全更換一次性即時干凈、防66尿褲側(cè)漏轉(zhuǎn)移護理床上體位轉(zhuǎn)換時輕柔、安全輪椅轉(zhuǎn)移時輕柔、安全移動輔助器應(yīng)用指導(dǎo)時耐心、安全其他護理睡眠照顧2次/天細心觀察、按需調(diào)整熱水袋保暖時細心觀察、定時巡視、安全更換床上用品2次/月干凈、平整注1:~表示建議選擇的服務(wù)項目，其中，通用服務(wù)項目19項，半護理區(qū)專業(yè)服務(wù)項目16項，全護理區(qū)專業(yè)服務(wù)項目27項。注2:洗澡服務(wù)項目在半護理區(qū)為協(xié)助洗澡，主要包括洗澡前的準備、攙扶老年人進浴室、調(diào)節(jié)水溫、注意觀察、協(xié)助穿脫衣褲等內(nèi)容。在全護理區(qū)按照6.2.11規(guī)定的流程操作。表養(yǎng)老護理員月度績效考核表67考核類別考核項目自理老年人半護理老人全護理老人機構(gòu)績效考核(50%)質(zhì)量(2)送開水訂餐送餐督促洗澡~督促理發(fā)督促剃須提醒修剪指(趾)甲報修設(shè)備及物品房間巡查觀察老年人身心狀況特需服務(wù)應(yīng)急處理喂水喂飯鼻飼協(xié)助穿(脫)衣68洗頭洗臉洗手刷牙清潔梳頭剃須洗足洗澡床上擦浴女性會陰清潔修剪指(趾)甲褥瘡預(yù)防協(xié)助排便人工取便表(續(xù))考核類別考核項目半護理老人全護理老人69機構(gòu)績效考核50%質(zhì)量20%更換一次性尿褲床上體位轉(zhuǎn)換輪椅轉(zhuǎn)移移動輔助器應(yīng)用指導(dǎo)睡眠照顧熱水袋保暖更換床上用品衛(wèi)生15%清掃房間及周邊公共區(qū)域清洗洗浴間整理床鋪整理衣柜更換清洗衣物清洗床上用品晾曬被褥枕芯安全15%燙傷摔傷傷人走失噎食~誤吸~食物中毒火災(zāi)防盜其他部門績效考核20%工作質(zhì)量工作能力執(zhí)行能力溝通能力工作記錄理論考試實操考核滿意率考核30%部門測評個人測評注：“表示對養(yǎng)老護理員進行考核的必選項目。輔助檢查和健康指導(dǎo)、康復(fù)(一)基本原則及早介入，在臨床護理的同時進行康復(fù)護理。勵患者主動參與康復(fù)護理，提升老年人康復(fù)的主觀能動性。(3)在對患者進行康復(fù)護理的過程中應(yīng)注意整體全面。(4)在康復(fù)護理的過程中要注意安全。(5)采用多團隊、多學(xué)科的工作形式，通過綜合護理，有效改善患者的(1)生活方式改善原則(2)疾病早期發(fā)現(xiàn)原則(3)綜合干預(yù)原則(4)個性化服務(wù)原則(5)全民參與原則(二)空間布局；健室配備智能健康管理系統(tǒng)、檢眼鏡、睡眠呼吸初篩查、按摩儀、中頻電療、礎(chǔ)產(chǎn)品：拐杖、安全副手、輪椅、洗澡椅、助行器、照護(2)適老化產(chǎn)品展示和租賃價目表4.認知障礙區(qū)(1)空間選用暖色調(diào)：認知癥老人對于紫色、藍色、綠色等冷光色的辨標識物(如老人喜歡的物品、記憶板等),便于老人識別自己的房間。(2)圖像化標識：在居室入口放置長者的個人照片和他自己的小物品。圍環(huán)境布置明亮溫馨，放置一些老人熟悉物件。在老人活動、居住場所打造“懷舊空間”,配置老物件，激發(fā)老人的記憶力，延緩老人的認(三)服務(wù)內(nèi)容上午XX:XX-XX:XX下午XX:XX-XX:XX3.1基礎(chǔ)康復(fù)服務(wù)為老年人提供康復(fù)保健指導(dǎo)。備適合老年人需要的基本醫(yī)療保健器具和康復(fù)輔助器具，并指導(dǎo)(3)身體功能訓(xùn)練3.2理療服務(wù)(1)針灸，通過穴位刺激能夠疏通經(jīng)絡(luò)，中醫(yī)上講，不通則痛，疏通經(jīng)(2)推拿，推拿能夠有效的放松肌肉等軟組織；活血化瘀，增加血液循)紅外線治療，能夠有效的增加病變位置的血液循環(huán)，促進炎性代謝(4)拔罐，拔罐后能夠有效的減輕局部病灶位置的炎性水腫，也能夠起3.3醫(yī)療保健服務(wù)人提供陪護、陪伴看病、疾病防治等服務(wù)。(1)生活方式和健康狀況評估(2)體格檢查(3)健康指導(dǎo)3.4認知障礙服務(wù)3.4.1認知障礙癥十大微狀(1)記憶力衰退，影響日常生活(2)判斷力減退(3)情緒或行為的改變(4)失去做事的主動性(5)把東西放在不適當?shù)牡胤?6)對時間、地點和人物感到混淆(7)對較抽象的觀念出現(xiàn)問題(8)語言表達或理解出現(xiàn)困難(9)性格轉(zhuǎn)變(10)處理熟悉的事情出現(xiàn)困難3.4.2認知障礙服務(wù)種類(1)篩查服務(wù)(2)倡導(dǎo)服務(wù)。(3)非藥物干預(yù)(4)照護支持3.5適老化輔具租賃服務(wù)拐杖助拐杖助行系列02框式助行器度53cm03好瑞康拐杖04全方位拐杖高度：可調(diào)節(jié)(72cm-104cm)05多功能電子智能拐杖支桿材質(zhì)：鋁合金長度：64-97cm重量：300g可充電電源照明長達12小時能轉(zhuǎn)點手杖帶收音機、帶照明和報警裝置，可充電,適用于下肢障礙和長06凱洋四爪拐杖材質(zhì)：鋁合金長度：60cm—80cm功能功能持點1、適于下肢平衡較差者。2、助站，穩(wěn)定性強。3、四角拐，著07凱洋五折手杖金長度：56-80cm適適于下肢障礙者；助行，減小膝關(guān)節(jié)的壓力，從而保護膝關(guān)節(jié)，可折疊，占地面積小，方便挑帶。08凱洋腋拐材質(zhì)：鋁合金長度：135-156cm功特點用于下肢骨折患者的術(shù)后恢復(fù)、鍛煉和助行。質(zhì)量輕，強度高，可調(diào)高度，適合不同人群。79單次(為期6個用)租賃價格：2400元※200元/月制氧機要吸氧的人群功能：可24小時不停機運行，0.5-5L流量隨意調(diào)節(jié)豪125元/月多功能輪椅適合：行動不便人群散體壓動輪椅適合；行動不便人群折登、續(xù)航20公里、全自動電磁制車、5檔調(diào)節(jié)速度、僅重28KG、最大時速6km/時。單次(為期6個用租賃價格：2100元擦175元/月浴廁推椅如圓困難人器功能：既可淋浴時使用又可推到馬桶上方進行排泄※90元/月更換衣服等的人群押金；3000元※250元/月臺式助臺式助行器(室內(nèi)用)練人群設(shè)計收納方便押金：1000元單次(為6個用租賃價格：1000元補貼后租賃價格：500元(6個月)親83元/月步行輔助器(室內(nèi)用步行輔助器(室內(nèi)用)練人群押金：1800元補貼后租賃價格：900元(6個月)據(jù)150元/月輪輪式助行器(室內(nèi)室外兼用)行動不便人群穩(wěn)定。0元補貼后租賃價格：375元(6個月)※63元/月坐便器輔助升降椅功能：方便馬桶如劇時起身和坐下，電動押金：1500元素125元/月(四)服務(wù)要求80營業(yè)執(zhí)照等證件均要明示。(3)公共標識設(shè)置符合GB/T10001.1-2012的規(guī)定。人員和服務(wù)人員。(6)建立完善的文件、記錄和檔案管理制度，并做好老年人資料的保密1.2.1資格要求(1)具備合法的勞動職業(yè)資格，并按照國家和行業(yè)要求取得相的資格證1.2.2行為舉止規(guī)范語言簡潔、準確。力和協(xié)調(diào)能力。(1)康復(fù)醫(yī)師82(2)康復(fù)治療師(3)護士(4)護理員83(1)疾病防治(2)健康管理(3)家庭護理(4)心理支持(5)健康環(huán)境84(6)交通服務(wù)(7)信息教育(8)社交互動3.4認知癥老人服務(wù)要求(1)護理服務(wù)(2)健康監(jiān)測(3)心理照護853.5適老化輔具服務(wù)要求3.5.1設(shè)計要求(1)安全性應(yīng)速(2)易于使用(3)舒適性86(4)可訪問性在適老化設(shè)計中，需要考慮到老年人的可訪問性。例如，在室內(nèi)設(shè)計中，需(5)個性化3.5.2適老化輔具租賃要求客戶接待，(2)客戶接待人員應(yīng)尊重和保護客戶的隱私，不應(yīng)泄漏客戶的個人信息87(3)若租賃中心因服務(wù)范圍或服務(wù)能力限制無法向客戶提供服務(wù)時，應(yīng)適配(1)適老化產(chǎn)品適配服務(wù)人員根據(jù)產(chǎn)品使用者的評估表評估結(jié)果的要(2)產(chǎn)品適配評估服務(wù)可按使用者身體情況，在康復(fù)輔助器具租賃機構(gòu)交付者簽訂租賃協(xié)議。(2)按租賃協(xié)議的要求，按時將產(chǎn)品送達承租者指定的地點或承租者自取。取品說明書等隨機文件一并交付。應(yīng)根據(jù)需要幫助使用者裝配。(5)輔導(dǎo)承租者和(或)使用者產(chǎn)品的使用方法、維護保養(yǎng)和簡單的故障隨訪)產(chǎn)品交付使用后，租賃中心宜于一周內(nèi)采用電話或上門的方式了解生的問題及時解決，對客戶的疑問進行解答。88租后服務(wù)示產(chǎn)品故障報修的回應(yīng)時間和修理時間。(2)租賃的產(chǎn)品在使用中發(fā)生故障報修，應(yīng)在雙方約定的時間內(nèi)作出回限內(nèi)無法修復(fù)的，應(yīng)與使用者重新約定修復(fù)期限，并收回(2)收回產(chǎn)品的存儲區(qū)應(yīng)是與其它工作區(qū)域或生活區(qū)域分離的獨立空負責收回的工作人員應(yīng)采取防護措施，避免被帶菌的產(chǎn)品感染。進行清潔、消毒。清潔(1)根據(jù)收回產(chǎn)品的種類、材料和性能，選擇清潔方法(機械清潔或手方法，應(yīng)做到產(chǎn)品每一部位都能擦拭到。89操作的工作人員應(yīng)采取適當?shù)姆雷o措施，避免被帶菌的產(chǎn)(4)清潔產(chǎn)生的廢水應(yīng)符合GB18466的規(guī)定方能排放。消毒(1)根據(jù)收回產(chǎn)品的種類、材料和性能，選擇消毒方法。消毒方法，應(yīng)用消毒劑擦拭康產(chǎn)品的所有部位，其消毒流消毒方法，其消毒程序的設(shè)置應(yīng)遵循制造商提供的使用說，操作的工作人員應(yīng)采取適當?shù)姆雷o措施，避免被帶菌的產(chǎn)(5)清潔、消毒后的產(chǎn)品應(yīng)進行干燥處理。檢驗的產(chǎn)品分別按各自的標準檢驗其使用性能和安全性能，應(yīng)900維保包裝及標志(1)經(jīng)過清潔、消毒和檢驗合格的產(chǎn)品應(yīng)當進行重新包裝，以備再次租賃。賃環(huán)使用的包裝材料，并進行必要的消毒處理。)包裝后的產(chǎn)品應(yīng)作標志，其內(nèi)容包括但不限于：名稱、型號和其它儲存(1)產(chǎn)品具應(yīng)按制造商產(chǎn)品儲存規(guī)定放置、保管，若制造商未給出產(chǎn)品有源產(chǎn)品應(yīng)按制造商的規(guī)定對電池進行保養(yǎng)。(五)服務(wù)流程1.1服務(wù)接待91需求；(2)記錄客戶基本情況；務(wù)內(nèi)容；1.2能力評估人進行詢問，充分了解老年人的病史、生活習(xí)慣、家庭情況、患病(致殘)過1.3計劃制定規(guī)程、規(guī)范；設(shè)備及相關(guān)工具；(5)特殊情況的處理。1.4簽約1.4.1簽訂服務(wù)合同92項。1.4.2提供服務(wù)簽約若出現(xiàn)突發(fā)情況(例如，老年人跌倒、心絞痛發(fā)作、昏迷、抽搐等),護理員迅速與120取得聯(lián)系，并告知其親屬或監(jiān)護人；同時采取適當?shù)默F(xiàn)場93。療服務(wù)流程(1)獲取老人基本健康信息(2)獲取老人的同意和配合(3)操作進行(4)操作完成(5)交費(6)對用物進行分類處理或消毒94理療服務(wù)流程參考圖理療流程圖理療項目推薦環(huán)境及用物準操作進行操作完成交費詢問其感受并對用物進行分類處理或95)擬定服務(wù)方案：通過分析老年人的健康狀況，擬定針對老年人的服(2)個性化服務(wù)：建立老年人的健康檔案，收集相關(guān)健康信息，為老年(3)運行管理：落實老年健康服務(wù)計劃，按照管理流程，嚴格按照規(guī)定(4)改進服務(wù)：根據(jù)老年人實際需求及時對服務(wù)進行調(diào)整，改進服務(wù)流(5)反饋服務(wù)：根據(jù)老年人的反饋情況，對服務(wù)進行評估和完善，使維(1)篩查和評估(2)制定個性化的照護計劃96(3)提供安全保障認知癥患者常常存在迷路、走失、跌倒等安全風險，需要提供相應(yīng)的安全保障，如佩戴GPS定位設(shè)備、安裝防護欄等。(4)提供有益的刺激：認知癥患者需要接受各種有益的刺激，如聽音樂、做手工、看電影等，以提高他們的認知能力和情感狀態(tài)。(5)提供社交支持：認知癥患者常常感到孤獨和無助，需要提供社交支持，如與志愿者、生活伙伴等交流。約不續(xù)97(6)提供家庭支持：認知癥照護需要家庭成員的支持和配合，他們需要(7)持續(xù)評估和調(diào)整：認知癥照護是一個長期過程，需要不斷評估照護5.1適老化產(chǎn)品租賃價格姓名性別殘疾類別身份證號殘疾人證號月人均收入家庭住址聯(lián)系電話輔助器具名稱備注(五)服務(wù)評價與改進按照GB/T19001-2008的規(guī)定建立服務(wù)質(zhì)量檢查與考核制度；982)建立信息化管理系統(tǒng)，及時錄入服務(wù)項目、服務(wù)時間等信息形成電子3)建立服務(wù)質(zhì)量投訴機制，對服務(wù)質(zhì)量投訴的處理程序參照4)建立服務(wù)對象滿意度評價機制，定期或不定期的通過電話回訪、入戶(2)評價內(nèi)容2)服務(wù)時間的準確率；3)服務(wù)項目的完成情況；4)服務(wù)人員的著裝、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)用語、行為規(guī)范；5)服務(wù)對象及其監(jiān)護人的滿意度；老服務(wù)中心機構(gòu)采取措施，對出現(xiàn)的不合格或不當服務(wù)進行(2)綜合為老服務(wù)中心機構(gòu)分析產(chǎn)生不合格或不當服務(wù)的原因，修改或合為老服務(wù)中心機構(gòu)通過信息的收集與分析，不斷創(chuàng)新服務(wù)與管99(一)代辦服務(wù)轄區(qū)內(nèi)60周歲及以上有需求或者子女不在身邊的老人。(1)代購物品(2)代領(lǐng)物品(2)代繳費用(4)陪同助醫(yī)3.1代購物要求代購物的需求。安排護理員為老人外出購物。、購物地點。4)護理員攜帶購物袋、現(xiàn)金到老人指定地方購物，留存購物小票。(5)護理員購物返回，將物品、購物小票、找回現(xiàn)金交給老人，雙方核對。對3.2代領(lǐng)物品要求3.3代繳費用要求3.4陪護助醫(yī)(二)健康管理服務(wù)(1)生活方式和健康狀況評估(2)體格檢查(3)輔助檢查(4)健康指導(dǎo)和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。對于已納入相應(yīng)慢病(5)對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的'老年人建議定期復(fù)查。活方式以及意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。)告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。，(2)普及科學(xué)膳食、中醫(yī)飲食保健知識等，糾正不良的飲食習(xí)慣，提高(5)預(yù)防便秘，便秘可以加重心臟負擔，影響肺的通、換氣功能，使腹(1)通過發(fā)放宣傳單，開設(shè)主題社區(qū)講座等方式，傳授適合于老年人的(2)適當有規(guī)律的運動對改善老年人的心血管系統(tǒng)，改善心肺的供氧能)適合老年人的運動項目有太極拳、八段錦、慢跑、散步、游泳、放要勉強。鍛煉3個月以后，應(yīng)進行自我健康小結(jié)，總結(jié)睡眠、二便、食欲、(4)慎防“久視傷血”:中醫(yī)認為“目得血而能視”,因此長時間看書、5.1慢性疾病種類4、高血壓：收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱為高血壓。、5.2慢性疾病的預(yù)防5.2.1飲食：要注意飲食搭配均衡、合理，要做到葷素搭配、粗細搭(3)飲食衛(wèi)生：要注意飲食衛(wèi)生，不吃不干凈的食物，不吃腐敗、變質(zhì)5.2.2生活方式眠：要合理安排作息時間，保證充足的睡眠和良好的睡眠動：要進行一些適度的運動，但是不能經(jīng)常劇烈運動，更的心情：要保持良好的心情，如果自己無法排解，可以尋5.2.3就醫(yī)理念疾?。阂３制匠Ｐ恼_認識疾病，不要諱疾忌醫(yī)，要及：治療期間要定期復(fù)診，醫(yī)生也會根據(jù)病情好轉(zhuǎn)情況調(diào)整5.3主要慢性疾病管理方法5.3.1高血壓管理評估(1)應(yīng)對老年人進行血壓水平及心腦血管危險進行分層。(2)應(yīng)制定血壓監(jiān)測記錄表，規(guī)律監(jiān)測血壓。出現(xiàn)血壓明顯高于平時監(jiān)測結(jié)果，或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、消化飲食(1)輕、中度高血壓患者應(yīng)給予低鹽低脂飲食。者應(yīng)嚴格控制水鈉的攝入。運動(1)應(yīng)指導(dǎo)老年人進行適宜的運動，注意運動強度的控制。年人運動過程中血壓和心率監(jiān)測，及時調(diào)整運動量，如有治療(1)應(yīng)指導(dǎo)老年人按時按量服藥，注意觀察藥物副作用。據(jù)血壓控制情況及時調(diào)整降壓治療方案。(3)應(yīng)提供心理指導(dǎo)，使老年人保持心態(tài)平和，避免情緒激動。5.3.2糖尿病管理評估(1)應(yīng)對老年人血糖控制情況及相關(guān)并發(fā)癥進行評估。測記錄表，定期監(jiān)測血糖。(3)老年人血糖明顯高于平時血糖監(jiān)測結(jié)果，或出現(xiàn)高滲性昏迷、糖尿診。飲食(1)應(yīng)給予糖尿病飲食，嚴格飲食管理。(2)應(yīng)定時定量進餐，平衡膳食。運動(1)應(yīng)指導(dǎo)老年人進行適宜的運動，注意運動強度的控制。免空腹運動，運動時準備餅干、糖果等應(yīng)急食品。(3)運動中及時監(jiān)測血糖及老年人反應(yīng)，如出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停止運動治療指導(dǎo)老年人按時按量服藥，用藥期間注意監(jiān)測血糖情覿高糲土低印控制情況調(diào)整降糖治療。老年人保持心態(tài)平和，避免情緒激動。5.3.3冠心病管理活習(xí)慣，判斷有無誘發(fā)的危險因素。心絞痛應(yīng)了解心絞痛發(fā)作的頻率、疼痛部位、疼痛性質(zhì)及持續(xù)時。飲食高蛋白飲食。運動適宜的運動，注意運動強度的控制。老年人運動過程中血壓和心率監(jiān)測，及時調(diào)整運動量，如有治療人完善相關(guān)檢查、按時服藥、常備急救藥品。年人在急性發(fā)作時采取即時控制措施，對癥處理后癥狀仍(3)應(yīng)指導(dǎo)緩解期老年人進行心功能康復(fù)訓(xùn)練。(4)應(yīng)提供心理指導(dǎo)，使老年人保持心態(tài)平和，避免情緒激動。5.3.4腦血管病管理評估(1)應(yīng)明確腦血管病的具體類型。飲食(1)應(yīng)給予低鹽低脂飲食。。運動程度，指導(dǎo)其選擇適宜的運動方式。年人運動過程中血壓和心率監(jiān)測，如有不適應(yīng)立即停止并(三)資源鏈接1.1家庭資源1.2社區(qū)資源1.3社會機構(gòu)資源(一)基本原則(三)服務(wù)內(nèi)容(四)服務(wù)標準(2)活動場所工作日每天開放6小時以上；合不同興趣和能力的服務(wù)對象的活動，定期檢視及收集服務(wù)(6)設(shè)施設(shè)備有專人維修保養(yǎng)，并有相應(yīng)記錄。(1)制定符合老年人特點的教學(xué)計劃，教學(xué)計劃包括學(xué)習(xí)需求、學(xué)習(xí)目(4)活動與教育相結(jié)合，引導(dǎo)老年人自主自愿地學(xué)習(xí)。(五)服務(wù)收費(六)活動安排7:00活動室-八段錦周二(XX月XX日):7:00活動室-八段錦10:00會議廳-健康講座(秋季養(yǎng)生知識)15:00起居室/居室-手指操16:00活動室-園藝小組周三(XX月XX日):7:00活動室-八段錦10:00書畫室-書法練15:00起居室/居室-手指操16:00起居廳/居室-觀看紀錄片《等著你》周四(XX月XX日):7:00活動室-八段錦10:00棋牌室-象棋比賽15:00起居室/居室-手指操16:00起居廳-手縫座墊周五(XX月XX日):7:00活動室-八段錦10:00中廳-趣味運動比賽15:00起居室/居室-手指操7:00活動室-八段錦7:00活動室-八段錦:00起居室/居室-手指操表參考活動時間活動項目地點9:00-9:30健身鍛煉多功能室9:30-10:30卡拉OK多功能室康復(fù)訓(xùn)練康復(fù)室棋牌活動多功能室多功能室閱覽、興趣小組等活動午餐時間多功能室午休時間午休室棋牌活動多功能室閱覽、興趣小組等活動康復(fù)訓(xùn)練康復(fù)室表(續(xù))時間活動安排星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日上午8:00-8:30養(yǎng)生操/太極(各樓層)9:40-10:30棋牌麻將自由活動數(shù)字連線數(shù)字連線大合唱青花瓷涂鴉模牌麻將自由活動模牌麻將自由活動下午14:15-16:00影②棋牌麻將自由活動影②棋牌麻將自由活動模牌麻將自由活動棋牌麻將自由活動8月份文化娛樂活動計劃周次大型活動小型活動節(jié)日名稱節(jié)日日期活動內(nèi)容活動日期活動主題第一周8.1-8.9建軍節(jié)8.18.1/周六南昌起義電影欣賞立秋8.78.7/周五立秋聚餐包餃子第二周8.10-8.168.11/周二親情視頻連線8.14/周五志愿服務(wù)親近老人第三周8.17-8.238.17/周一廣場舞欣賞8.20/周四戲曲欣賞第四周8.24-8.31七夕節(jié)8.25七夕主題游戲會8.25/周二七夕游戲會8.28老年人健康科普-科學(xué)飲水8.27/周四七月老人生日會(一)基本原則當前養(yǎng)老服務(wù)存在的普遍現(xiàn)象是缺少人文關(guān)懷。具體表現(xiàn)在，在制度安排中缺少人文關(guān)懷的精神，在服務(wù)標準體系中缺乏人文關(guān)懷的標準，在具體實踐中缺乏人文關(guān)懷的情懷，在學(xué)界討論中更多的是關(guān)注物質(zhì)投入和滿足物質(zhì)需要而很少關(guān)注如何注入人文關(guān)懷，這都一定程度上導(dǎo)致老年人精神保障新時代的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)需要盡快彌補人文關(guān)懷的短板，用人文關(guān)懷的精神來形塑新型制度體系和社會氛圍。只有在保障物質(zhì)生活和提供相關(guān)公共服務(wù)的同的精神境界。當代社會，人口老齡化加速發(fā)展，生育率下降，家庭規(guī)小型化，人口流動性日益升高，所有這些都促使老年人很難再依賴家和家庭成員的親情陪伴，難以實現(xiàn)傳統(tǒng)價值觀中的天倫之樂，但老年精神慰藉與情感保障的需求不會衰減，而且會伴隨著物質(zhì)生活的日益環(huán)境”是習(xí)近平總書記在黨的養(yǎng)老設(shè)施需要針對自理、介助(即半自理的、半失能的)和介護(即不能自理的、失能的、需全護理的)等不同老年人群體的養(yǎng)老需求，并充分考慮到老年人身體機能衰退和生理、心理狀況的變化，進行個性化、人性化設(shè)計，為老年人營造一個安全、實用、健康、靈活的生活環(huán)境。創(chuàng)新管理，樹立以人為本的理念。養(yǎng)老服務(wù)與老年人的切身利益息息相關(guān)，在綜合為老服務(wù)中心經(jīng)營管理的各個重要環(huán)節(jié)都要充分體現(xiàn)以人為本的思想，要把人文關(guān)懷充分體現(xiàn)在經(jīng)營管理的全過程。養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)以實現(xiàn)老年人的全面發(fā)展為目標，把滿足老年人的需求作為管理的出發(fā)點和中心任務(wù)。堅持“以人為本”原則，要求養(yǎng)老服務(wù)切實保障老年人的應(yīng)有權(quán)利，不斷提高老年人的福利水針對老年人生理狀況，減少環(huán)境障礙，避免不安全因素。例如，針對老年人行走機能弱化或喪失、抬腿不方便等生理狀況，養(yǎng)老設(shè)施的建筑和場地都需要減少環(huán)境障礙，進行無障礙設(shè)計。同時，要針對老年人心理因素，合理組織空間關(guān)系，改善老年人的孤獨感與危機感。例如，考慮到老年人視力、反經(jīng)濟性可概括為"適用、經(jīng)濟、美觀"的總原則。所謂經(jīng)濟性，重要的(二)空間布局1.1功能說明：承擔一對一或者一對多的個人/家庭咨詢和輔導(dǎo)，需要給墻面內(nèi)容采墻面內(nèi)容采購圖示補補煤井心理咨詢室，多功能室品質(zhì)生活體驗陣地—身心“自治”家庭融合互動陣地一生活"衍生"采購圖示采購圖示文化活動區(qū)便民服務(wù)區(qū)整體感官示例墻體顏色：原墻體為白色、采購圖示根據(jù)場所功能設(shè)計為綠色或橙色等色系。①康復(fù)室保健室康復(fù)器材(三)服務(wù)內(nèi)容2.服務(wù)時間：除節(jié)假日外，上午XX:XX至XX:XX;下午XX:XX至XX:XX3.1心理咨詢與輔導(dǎo)。3.2精神慰藉社會工作者可以通過交流談話，發(fā)現(xiàn)老年人的興趣愛好，將具有相同愛好的康健的老年人組建成一個支持性小組，以共同愛好為中介，引導(dǎo)他們良性溝通，促進組員間的關(guān)系構(gòu)建，拓展老年人的社會交往網(wǎng)絡(luò)。組員彼此間可以從相關(guān)政策、家庭層面來著手。要聯(lián)合各界，呼吁政府要以文件的規(guī)定單次慰藉時間，確定效果評估的各項指標，以及不合格之后的懲罰措施等等，引起人們的重視，促使他們將精神贍養(yǎng)落實到實處，切實的滿足高齡3.2.3從社區(qū)層面介入，健全社區(qū)精神照顧體系在第3.3親子閱讀慢形成，孩子開始接受新的知識，認識他們眼中的社會，所以父母要有效利。，更重要的是，它起著啟3.4便民服務(wù)場所：心理咨詢室的布置以簡潔、溫馨、舒適、安全，符合不同年齡來訪者(1)溫馨性(2)宣傳性(3)隱密性(4)安靜性心理咨詢室要達到一定的隔音標準(小于40db),符合GB/T17249.1-1998的要求。(1)尊重老年人。老年服務(wù)面對的工作對象都是各種老年人，他們每個人的(2)關(guān)心老年人的多方面、多層次的需要。敬老、愛老、助老是中華民族的(3)促進老年人的自由全面發(fā)展。人的全面發(fā)展應(yīng)當是自由、積極、主動的(四)服務(wù)流程。(2)前來求助的主要問題及要求。。育及健康狀況。(1)確定求助者是否適宜作心理咨詢。適應(yīng)、學(xué)習(xí)、人際交往等方面的問題時，咨詢者為他們提供幫助，那些有嚴類型、形成的原因及深層心理機制。甚至垃圾，糞便，這是人格是指18歲以后，基本形成的穩(wěn)定而持久的態(tài)度和性格特征。所以，動就終止。確定咨詢方案一般需要15分鐘—30分鐘。4.1確立咨詢目標協(xié)；求助者提供自我心理訓(xùn)練技術(shù)和方法；4.1.6協(xié)助求助者家庭、學(xué)校、社會有關(guān)方面幫助求助者調(diào)整外部環(huán)境。4.2選擇咨詢或治療的方式方法4.2.1支持。人.2.2了解與領(lǐng)悟。4.2.3實施咨詢。咨詢。6.1質(zhì)量評價的方式6.1.3定期開展服務(wù)質(zhì)量檢查與考核(每周1次)。.5設(shè)立投訴接待。6.2質(zhì)量評價的內(nèi)容6.3改進規(guī)范結(jié)果需反饋，并提出改進建議，作出整改。到的投訴需及時調(diào)查及反饋，及時改進并追蹤。記憶障礙自評量表見表A.1。第一欄中的"是，有變化"表示在過去的幾年中存在記憶能力方面(記憶或者思考)出現(xiàn)問題是，有變(1分)無，沒變(0分)不知道1.判斷力出現(xiàn)問題(例如：做決定存在困難，錯誤的財務(wù)決定，思考障礙等)2.興趣減退，愛好改變，活動減少3.不斷重復(fù)同一件事(例如：總是問相同的問題，重復(fù)講同一個故事或者同一句話等)4.學(xué)習(xí)使用某些簡單的日常工具或家用電器、器械有困難(例如：電腦、遙控器、微波爐等)5.記不清當前月份或年份等6.處理復(fù)雜的個人經(jīng)濟事務(wù)有困難(例如：忘了如何對賬，忘了如何交付水、電、煤氣賬單等)7.記不住和別人的約定8.日常記憶和思考能力出現(xiàn)問題注：總分為"是，有變化"的題目數(shù)量之和。A.2分數(shù)為0~1分時，記憶功能正常；2分及以上，可能存在記憶障礙。A.3異常范圍的分數(shù)提示需要進一步的檢查評估。正常范圍的分數(shù)提示暫時不存在記憶障礙，但不排除是疾病的極早期。如果存在記憶障礙的其他客觀證據(jù)，需要做進一步的其他檢測。接受測試的老年人在白紙上獨立畫出一個鐘，并按照心理咨詢服務(wù)從業(yè)人員的指示標出指定的時間。B.2方法步驟紙上畫一個鐘，表盤上要有數(shù)字，時針分針指向的時間為XX點XX分?！盉表盤上要有數(shù)字，時針分針指向的時間為11點10分或8點20分。b)表盤上12個數(shù)字正確(包括位置及順序正確),1分；c)將分針標在表盤的正確位置，1分；d)將時針標在表盤的正確位置，1分；B.2.5計分結(jié)果為3分~4分，表明認知水平正常，0~2分，表明認知水平(資料性附錄)7項廣泛性焦慮自評量表(GAD-7)C.17項廣泛性焦慮自評量表(GAD-7)7項廣泛性焦慮自評量表(GAD-7)見表C.1。表C.17項廣泛性焦慮自評量表(GAD-7)在過去兩周，您有多少時間受下列問題困擾選項(分)完全不會好幾天一半以上的天數(shù)幾乎每天1.感覺緊張，焦慮或急切01232.不能停止或者控制擔憂01233.對各種各樣的事情擔憂過多01234.很難放松下來01235.由于不安而無法靜坐01236.變得容易煩惱或急躁01237.感到似乎有可怕的事情而害怕0123C.27項廣泛性焦慮自評量表計分方法7項廣泛性焦慮自評量表計分方法見表C.2。表C.27項廣泛性焦慮自評量表計分方法分值結(jié)果0~4分沒有焦慮5分~9分輕度焦慮10分~14分中度焦慮15分~21分重度焦慮(資料性附錄)9項患者健康問卷(PHQ-9)D.19項患者健康問卷(PHQ-9)9項患者健康問卷(PHQ-9)見表D.1。表D.19項患者健康問卷(PHQ-9)在過去兩個星期，有多少時間您被以下問題所困擾?完全不會幾天一半以上的天數(shù)幾乎每天1.做什么事時都感到?jīng)]有興趣或樂趣01232.感到心情低落01233.入睡困難、很難熟睡或睡眠過多01234.感覺疲倦或沒有活力01235.食欲不振或吃太多01236.覺得自己很糟或覺得自己很失敗，或讓自己或家人失望01237.對事物專注有困難，例如閱讀報紙0123或看電視時8.動作或說話速度緩慢到別人已經(jīng)覺察?或正好相反，煩躁或坐立不安、動來動去的情況更勝于平常01239.有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭0123D.2計分方法及建議計分方法及建議見表D.2。表D.2計分方法及建議分值結(jié)果分析建議0~4分沒有抑郁注意自我保重5分~9分輕度抑提供心理咨詢服務(wù)郁10分~14分轉(zhuǎn)介醫(yī)療機構(gòu)15分~19分中重度抑郁轉(zhuǎn)介醫(yī)療機構(gòu)20分~27分重度抑郁轉(zhuǎn)介醫(yī)療機構(gòu)心理咨詢服務(wù)從業(yè)人員可根據(jù)老年人的需求，結(jié)合自己的培訓(xùn)背景和經(jīng)驗開展適當?shù)男睦碜稍兎?wù)，綜合為老服務(wù)中心常用心E.1箱庭療法(沙盤游戲)其它類，沙具數(shù)量不低于600個。E短期療法題原因，引導(dǎo)老年人以正向的、朝向未來的、朝向目標的積極態(tài)E.5緬懷療法(懷舊療法)綜合為老服務(wù)中心應(yīng)與入住的老年人及其家屬(代理人)簽訂養(yǎng)(四)項目管理規(guī)章制度(一)招聘管理制度各；；部門間是否可以調(diào)配。(2)簽核《用工申請表》,轉(zhuǎn)行政人事部。(3)介紹或其他途徑。(二)面試制度(1)了解應(yīng)聘人員的基本條件、求職動機和服務(wù)意識，審查相(4)對應(yīng)聘人員的健康、反映能力、語言表達能力及綜合素質(zhì)和注意事項。評價表》上簽署意見)展前景；(2)了解和確定應(yīng)聘人員對個人發(fā)展和待遇方面的要求。(三)員工聘用制度(四)培訓(xùn)制度(1)員工1)員工的培訓(xùn)需求應(yīng)與中心的業(yè)務(wù)發(fā)展需要一致，員工認為在2)參加培訓(xùn)的員工都應(yīng)盡力通過培訓(xùn)努力提高自己的能力，以(2)部門主管1)主管人員應(yīng)工與員工討論中心目前及將來業(yè)務(wù)發(fā)展對人員的2)與人事部門協(xié)調(diào)，尋找相關(guān)的培訓(xùn)機會和培訓(xùn)課程，以滿足3)培訓(xùn)結(jié)束后了解評估員工對培訓(xùn)的吸收情況，向人事部門反(3)各部門1)根據(jù)工作需要及課程安排與要求，向人事部門提供參加此項2)人事部門審查部門所報名單，向符合條件的報名員工發(fā)出參3)員工根據(jù)中心及自身發(fā)展需要，可自愿選擇外面的教育課程A員工需到外面參加培訓(xùn)時，填寫《外出培訓(xùn)申請表》,經(jīng)總中B到外參加培訓(xùn)，中心視情況與其簽訂《培訓(xùn)合同》,并按合同如下：1)試用期后已轉(zhuǎn)正的員工。2)該員工表現(xiàn)良好，有發(fā)展的潛能。3)該培訓(xùn)內(nèi)容與員工目前或今后2年中的工作中有密切聯(lián)系。4)員工有不斷學(xué)習(xí)及提高自己知識與技能的主動意愿。精力和能力來平衡工作培訓(xùn)的時間安排。門發(fā)放《培訓(xùn)課程調(diào)查表》,(2)人事部門根據(jù)中心業(yè)務(wù)發(fā)展及所報資料制訂一下年度中心(1)新進員工培訓(xùn)(2)用人部門進行培訓(xùn)對專業(yè)培訓(xùn)、崗前培訓(xùn)、工作流程、職(1)根據(jù)各部門的需求和各部門對已做過的培訓(xùn)項目的反饋意(2)通過提供培訓(xùn)建議，評估外部培訓(xùn)資料和培訓(xùn)項目的有效(4)根據(jù)中心業(yè)務(wù)發(fā)展需要與員工所提供需求相結(jié)合，制定年表》,調(diào)查此次培訓(xùn)效果。培訓(xùn)費用結(jié)算。(3)根據(jù)員工培訓(xùn)出勤及考試結(jié)果，更新員工人事檔案數(shù)據(jù)庫(五)考核制度(1)錄用前考核所培訓(xùn)內(nèi)容(2)錄用后考核試工表現(xiàn)容見《員工工作考核標準》。制度，內(nèi)容見《績效考核制度》。公開、公正。(2)宗旨：在有效的激勵競爭機制基礎(chǔ)上，建立良好的晉升和(3)細則：本考核制度對員工從品德、紀律、能力、業(yè)績四方(1)考核的目的和用途1)改善員工的工作表現(xiàn)，以達到企業(yè)的經(jīng)營目標。。3)公平合理地進行員工的職務(wù)調(diào)整、薪金調(diào)整、獎懲等，并作4)增進主管與員工之間的相互了解和溝通。(2)適用范圍(3)考核依據(jù).考核原則屬員工的工作評價，應(yīng)盡可能用數(shù)字化指標來衡量，不可憑主觀感覺或印象來考核，對同一崗位的員工考核類型及時間類型時間類型核全體員工鉤全體員工培訓(xùn)計劃個別人獎金核全體薪資調(diào)整(全體員金務(wù)狀況及的工作業(yè)員工下年度培訓(xùn)規(guī)劃的制定職位調(diào)整(個別調(diào)整)績，每年對全體員工發(fā)放年終獎金。幅度待人力資源部上報總中心負責人后以書面形式通知本人。)人力資源部于每年XX月下旬準備考核資料(六)考核結(jié)果與反饋(七)考核者訓(xùn)練。(1)考核段以外時間的情況均不考慮在內(nèi)，不可抗因素不作為(2)評估人員應(yīng)準確了解被評估員工的職務(wù)及其責任的具體內(nèi)(3)被評估人在考核時間段內(nèi)的所有獎懲情況均記入考核評語(八)其他2.實施日期(2)績效考核原則1)考核成績不是為了制造員工間的差距，而是實事求是地發(fā)現(xiàn)2)考核成績應(yīng)以規(guī)定的考核項目及其事實為依據(jù)；；4)考核成績自始至終應(yīng)以公正為原則，決不允許徇私舞弊。(3)適用范圍。1)考核期開始進入中心的員工；2)因私、因病、因傷而連續(xù)缺勤三十日以上者；3)因工傷而連續(xù)缺勤七十五日以上者；4)雖然在考核期任職，但考核實施日已經(jīng)退職者。(4)考核步驟；3)再對考核表進行一次全面回顧與檢查，考察各項要素之間的4)進一步考察被考核者在同組內(nèi)的相對位置，即名次排列是否5)進行綜合評定部分的考核評價，綜合評定的評語，引入對人(6)考核結(jié)果的反饋，部門中心負責人通過面談形式，把考核等。等(八)人事檔案管理1.中心員工必須向中心人力資源部(辦公室)提供必需的個人資料(戶口本、身份證、學(xué)歷證明、標準的個人簡歷、照片等),并確(九)終止聘用與辭退制度付該員工實際工作日的基本工3.正式員工若要離職，應(yīng)提前15天通知中心或以15天的薪金代5.本中心聘用的員工在工作未滿7天自動辭職的將不予發(fā)放工6.在中心工作不足3天被辭退的中心不支付工資。(十)員工激勵機制(2)示范激勵(3)尊重激勵(4)參與激勵(5)榮譽激勵(6)關(guān)心激勵(7)競爭激勵汰。汰(8)物質(zhì)激勵(9)信息激勵(10)處罰力度。的予以重獎。2)對造成巨大損失的予以重罰。(2)激勵要公平準確、獎罰分明。健全、完善績效考核制度，做到考核尺度相宜、公平合理。2)克服有親有疏的人情風。3)在提薪、晉級、評獎、評優(yōu)等涉及員工切身利益熱點問題上(3)物質(zhì)獎勵與精神獎勵相結(jié)合，獎勵與懲罰相結(jié)合。X打卡，不得幫助他人打卡和接受(二)具體規(guī)定(1)上班10分鐘以后到達，視為遲到，下班10分鐘以前離開，(2)每一次遲到早退扣款XX元，累計遲到早退三次視為曠工1(3)遲到早退情節(jié)嚴重屢教不改者，將給予通報批評、扣除基(4)遇到惡劣天氣、交通事故等特殊情況，屬實的，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)(三)請銷假1.部門負責人以下人員請假1-2天由部門負責人批準，3天及以(四)病假4.連續(xù)病假超過兩個月(含兩個月)者按上海市相關(guān)政策執(zhí)行。(五)事假2.請事假的員工必須提前1天上交書面申請(如遇不可預(yù)測的緊急情況，必須由本人在當班以前請示部門負責人),如實說明原因，基本工資和績效工資)。6.事假兩個月(含兩個月)以上者視為自動辭職。(六)年假工作5年以上者，享受每年10天的年假；工作10年以上者，享受每年15天的年假。年假最長不超過15天。(七)婚假、產(chǎn)假、喪假(八)曠工2.每曠工1天，扣發(fā)月工資(包括基本工資和績效工資)的XX%,曠工3天以上(含累計)者，除扣發(fā)月工資的XX%以外，院方還視情(九)獎勵及補貼(二)獎勵XX實際情況決定具體金額。(四)處罰XX政處罰或解聘等處理。如有經(jīng)濟賠償?shù)?，?.對后勤部門(駕駛、配電、高壓容器、液氧、排污、膳食等)作相應(yīng)處理，除罰款XX元外，X財物者，經(jīng)查處處以XX倍(七)違反勞動紀律XX成不良后果者，根據(jù)性質(zhì)及危害程度作相應(yīng)XX元，因離崗、串崗造成不良后果者，根據(jù)性質(zhì)及危害程度作相應(yīng)綜合為老服務(wù)中心各項工作的言行者，挑撥離間者等扣款100-500一次扣款XX元；工作時應(yīng)嚴肅認真，不得10.每曠工1天，扣發(fā)月工資(包括基本工資和績效工資)的XX%,曠工三天以上(含累計)者，除扣發(fā)月工資的XX%以外，院方還視情(八)違反消毒隔離、愛國衛(wèi)生制度，每次罰款XX元。(九)浪費、損壞綜合為老服務(wù)中心財物用的電器，違者每次罰款50元。6.偷盜公物，先按被盜物品的市場價XX倍處罰，并給予行政處(十)違反安全、治安條例款XX元。次扣除6個月績效工資，并給予行政處罰，嚴重者解6個月績效工資，屢教不改者解聘處理。(一)老人個人財物管理要求(1)老人入院時，需要院方保管的財物，由代理人、生活區(qū)物(2)對老人所帶數(shù)額較多的錢款，如老人或代理人要求院方代(4)老人要求使用代為保管的財物時，生活區(qū)要及時按規(guī)定辦(1)老人出院時，生活區(qū)物資保管人、護理組長根據(jù)老人物資(五)康復(fù)保健護理管理制度(一)生活護理分類(二)生活護理等級確定四個等級。它是對入院老人確定生活護理等級和對在院老人調(diào)整生(三)生活分級護理的主要內(nèi)容(1)個人衛(wèi)生護理洗手、洗腳、洗臀部。督促老人定期剪指(趾)甲，理發(fā)剃須，更換。2)督促或組織老人定期沐浴，夏季氣候炎熱時，每日沐浴并督(2)飲食起居護理1)鼓勵或幫助老人到食堂用餐。2)巡視居室、觀察老人睡眠情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告，及時處3)細心觀察并掌握老人飲食、起居及思想情緒、精神狀態(tài)等情(3)居室衛(wèi)生曬被褥。2)酌情開窗通風，保持室內(nèi)外空氣流通。3)每日清潔居室衛(wèi)生，室內(nèi)物品擺放整齊有序。做到桌面、門(4)醫(yī)療康復(fù)1)醫(yī)務(wù)人員每日上下午各查房一次，急癥病人隨叫隨到，及時2)組織老人參加院內(nèi)的各種康復(fù)活動。3)平時做好衛(wèi)生保健指導(dǎo)工作，老人體格檢查每年一次。(1)個人衛(wèi)生護理洗手、洗腳、洗臀部。協(xié)助老人定期剪指(趾)甲，理發(fā)剃須，更換2)定期幫助老人沐浴，夏季氣候炎熱時，每日沐浴，并幫助老人每日擦席。每周洗滌內(nèi)衣一次(夏季每日洗),每周洗滌外衣一次。3)攙扶行走不便的老人如廁。(2)飲食起居護理1)對不便去食堂用餐的老人做到飯菜、茶水供應(yīng)到居室，鼓勵2)根據(jù)需要協(xié)助老人采購生活用品及食品，并手續(xù)齊全。。4)協(xié)助醫(yī)務(wù)人員注意觀察老人病情變化、用藥后反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異(3)居室衛(wèi)生1)協(xié)助老人早晨整理床單，晚上鋪床，定期翻曬被褥。2)每月定時更換床單、被套，污染時及時更換，保持床單位清3)酌情開窗通風，保持室內(nèi)外空氣流通。4)每日清掃居室，室內(nèi)物品擺放整齊有序，做到桌面、門窗、5)餐具和茶杯嚴格消毒，老人的毛巾、面盆做到經(jīng)常清洗，便6)做好心理護理及衛(wèi)生宣教。(4)醫(yī)療康復(fù)護理(1)個人衛(wèi)生護理2)幫助老人定期剪指(趾)甲，理發(fā)剃須，更換衣褲。3)定期幫助老人沐浴，夏季氣候炎熱時，每日沐浴，并幫助老人每日擦席。每周洗滌內(nèi)衣一次(夏季每日洗),每周洗滌外衣一次。4)攙扶行動不便的老人如廁。5)為大小便失禁或發(fā)生嘔吐的老人及時清洗更換衣物及床上用(2)飲食起居護理床邊，按時喂飯、喂水、喂藥。2)加強巡視居室，觀察老人睡眠情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。根3)細心觀察掌握老人飲食起居及思想情緒、精神狀態(tài)等情況。4)協(xié)助醫(yī)務(wù)人員注意觀察老人病情變化，用藥后反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異(3)居室衛(wèi)生2)酌情開窗通風，保持室內(nèi)外空氣流通。根據(jù)季節(jié)做好防暑、3)每日清潔室內(nèi)衛(wèi)生、室內(nèi)物品擺放整齊有序，做到桌面、門4)餐具和茶杯、假牙嚴格消毒，老人的毛巾、面盆做到經(jīng)常清(4)醫(yī)療康復(fù)護理1)醫(yī)務(wù)人員