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2012年度全市醫(yī)療機構(gòu)藥械監(jiān)管工作會報告一、現(xiàn)狀及存在問題截止2011年年底,XX市現(xiàn)有各類醫(yī)療機構(gòu)223家,其中縣級醫(yī)療機構(gòu)XX個、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院XX個、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心XX個,民營醫(yī)院XX家,個體診所(口腔診所)XX個、衛(wèi)生服務(wù)站XX個,村級衛(wèi)生所(室)XX個,分布在XX個鎮(zhèn)XX個街道辦事處、XX個村XX個社區(qū)。由于各級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生所(室)等醫(yī)療機構(gòu)病患者相對集中、用藥人群多、用藥品種和數(shù)量大,是群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口,對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理也顯得尤為重要,在多年來醫(yī)療機構(gòu)在監(jiān)督管理中還存在以下問題:一是在審批醫(yī)療機構(gòu)時,多注重執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)資格、布局規(guī)劃等進行審查,而對使用藥品必備的設(shè)施、人員、品種等條件剛要求不夠,致使醫(yī)療機構(gòu)重疊、規(guī)模小、競爭力弱,導致藥品管理上存在一定的安全隱患;二是醫(yī)療機構(gòu)藥品從業(yè)人員素質(zhì)偏低,藥品從業(yè)人員專業(yè)知識匱乏,尤其農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu),藥學技術(shù)人員中非藥學專業(yè)人員占有一定比例,學歷普通較低,業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有的藥房一人身兼數(shù)職,很難把住藥品質(zhì)量關(guān)。三是受傳統(tǒng)觀念的束縛,醫(yī)療機構(gòu)重醫(yī)輕藥思想根深蒂固,醫(yī)藥發(fā)展水平極不平衡,過于注重藥品的經(jīng)濟收益,對藥房、藥庫及設(shè)施的投入比較少,很多醫(yī)療機構(gòu)的藥房、藥庫硬件還不如普通的藥店,制度和軟件建設(shè)更是處于低層次狀態(tài),只重視藥品的購銷存數(shù)量管理,忽視藥品的質(zhì)量管理,從根本上無法保證臨床用藥安全有效。四是藥品養(yǎng)護和貯存設(shè)施條件較差,藥品質(zhì)量難保證。與藥品經(jīng)營企業(yè)相比,基層醫(yī)療機構(gòu)的藥房在衛(wèi)生條件、場地、設(shè)施等方面都相對較差,有的甚至與吃、住等生活區(qū)域混為一起,藥品堆放雜亂無章,灰塵較大,拆零藥品較亂,藥房設(shè)施缺乏,基本上沒有防塵、防鼠、防潮、隔熱等設(shè)施;應(yīng)在2-10℃低溫處保管的藥品直接存放在常溫庫。如人胎組織液按要求應(yīng)放置在冰箱2—8℃保存,可是部分醫(yī)療單位都存放在常溫庫,而這些常溫庫一般溫度都在20℃左右,夏天更是高達30℃以上。藥品出庫不按先進先出的原則操作,隨意性大,導致時有發(fā)現(xiàn)過期失效藥品。食品在這種條件下長期存放都有可能變質(zhì),何況藥品(尤其現(xiàn)已進入高溫夏季)?患者是不知道這樣的情況,如果知道,還敢用嗎?這樣的藥品不要說救人了,要是反而造成害人,那才是讓人痛心。二、加強醫(yī)療機構(gòu)藥械監(jiān)管的重要性藥品作為特殊商品,是人類預(yù)防和治療疾病、強身健體、康復保健的重要武器。加強藥品管理,提高藥品質(zhì)量是保障人民群眾用藥安全有效,維護人民身體健康的頭等大事。據(jù)不完全統(tǒng)計,70%以上的藥械是通過醫(yī)療機構(gòu)流入
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