
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


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文檔簡介
基礎(chǔ)照護學習通超星課后章節(jié)答案期末考試題庫2023年“五手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交替進行”是七步洗手法中的:
參考答案:
立
“掌心相對,手指并攏,順手指方向相互揉搓”,是七步洗手法中的:
參考答案:
內(nèi)
I度壓瘡的主要護理方法不包括()
參考答案:
按摩受壓部位,促進血液循環(huán)
I期壓瘡(瘀血紅潤期)的護理措施不包括()
參考答案:
多按摩受壓部位
Ⅰ期壓瘡創(chuàng)面處理,重在保護皮膚完整性。
參考答案:
對
一旦發(fā)現(xiàn)體溫計破碎水銀外流,護理員應(yīng)立即戴口罩、手套耐心尋找。
參考答案:
對
一般冷療的時間為
參考答案:
10-30分鐘
一般情況下,應(yīng)先清潔后消毒,采取濕式衛(wèi)生的清潔方式
參考答案:
對
下列關(guān)于清潔的作用正確的是
參考答案:
可以清除可見污垢
下列說法不妥的是:
參考答案:
速干手消毒劑必須放在靠近水池的地方
不需要先洗手再進行衛(wèi)生手消毒的情況是:
參考答案:
清潔、無菌操作前,包括進行侵入性操作前
為Ⅰ度壓瘡的老年人提供照護操作后的記錄內(nèi)容不包括()
參考答案:
營養(yǎng)狀況
為Ⅰ度壓瘡的老年人提供照護操作的注意事項不包括()
參考答案:
鼓勵老年人盡量做力所能及的活動,如下床、關(guān)節(jié)自主運動等,以促進靜脈回流,起到預防壓瘡的作用。
為Ⅰ度壓瘡的老年人提供照護采取的措施不包括()
參考答案:
在壓紅處按摩,并涂油
為I度壓瘡老年人提供照護,操作前先測量水溫,避免過涼或過熱引起老年人不適。
參考答案:
對
為I度壓瘡老年人提供照護前,評估原因時不包括()
參考答案:
評估老年人的語言表達能力
為I度壓瘡老年人提供照護所需物品包括:溫水、毛巾、臉盆、海綿墊、干凈被服、衣褲、水膠體敷料、氣墊床、翻身記錄、屏風。
參考答案:
對
為老年人叩背時
參考答案:
護理員指腹、大小魚際肌著落在老年人背部
為老年人測量體溫,應(yīng)評估老年人在多長時間內(nèi)沒有影響體溫的因素。
參考答案:
30分鐘
為老年人測量體重時老年人著裝應(yīng)為
參考答案:
輕薄的衣物
為老年人測量腋溫前,告知老年人如果發(fā)生體溫計滑落或脫位應(yīng)立即起身尋找。
參考答案:
錯
為老年人測量腋溫的注意事項為
參考答案:
測量過程中告知老年人如果發(fā)生體溫計滑落或脫位應(yīng)保持原體位不動###一旦發(fā)現(xiàn)體溫計破碎水銀外流,護理員應(yīng)立即戴口罩、手套。
為老年人翻身時正確的是
參考答案:
雙手應(yīng)交叉,近側(cè)手搭在對側(cè)手上
為高熱老人進行溫水擦浴的主要目的是
參考答案:
降低體溫
為高熱老人進行溫水擦浴的主要目的是?
參考答案:
降低體溫
二人協(xié)助將老人移向床頭時,護理員可立于床的同側(cè),一人拖住老人的肩、腰部,另一人托老人的臀部、腘窩部抬起老人。
參考答案:
對
以下不屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的是()。
參考答案:
活動自如、體態(tài)正常的老年人
以下關(guān)于I度壓瘡表現(xiàn)描述錯誤的是()。
參考答案:
此期皮膚的完整性未受到破壞,為不可逆性改變
以下關(guān)于使用冰袋為老年人物理降溫的說法有誤的是
參考答案:
冰袋可以直接接觸皮膚
以下關(guān)于壓瘡易發(fā)部位與相關(guān)體位的描述錯誤的是()
參考答案:
仰臥位:枕骨、髖部、髂骨、腳跟
以下關(guān)于灌裝熱水袋方法正確的是
參考答案:
護理員一手持熱水袋袋口邊緣,另一手持熱水壺緩慢灌入熱水
以下關(guān)于熱水袋使用的注意事項錯誤的是
參考答案:
老年人應(yīng)避免長時間用熱,時間以3-6小時為宜。
以下哪些不是冰袋放置的位置
參考答案:
腹部
以下哪項不是熱水袋操作所需要的物品
參考答案:
溫度計
以下哪項不是物理降溫的作用
參考答案:
升溫
以下哪項關(guān)于取出熱水袋的操作哪項是錯誤的
參考答案:
老年人睡眠過程中,不需要取出熱水袋,可以持續(xù)使用熱水袋
以下情況,不需要洗手的是:
參考答案:
為老年人喂水后測血壓前
以下測量描述正確的是
參考答案:
老年人褲腿長度應(yīng)不超過足踝,以免行走時誤踩引起跌倒###老年人測量體重時不可穿拖鞋,以免行走時發(fā)生跌倒###老年人測量體重時可以扶扶手,但要保持重心在體重計上
以下老年人,哪一項可以使用熱水袋。
參考答案:
高血壓
低溫燙傷的表現(xiàn)錯誤的是
參考答案:
創(chuàng)面很大
體溫升高多見于
參考答案:
核、細菌性痢疾###管肺炎、腦炎、瘧疾、###腺機能亢進、中暑###以及外傷感染等
使用冰袋為老年人進行物理降溫后30分鐘后復測體溫,觀察降溫效果,若采用腋下降溫則注意在未放置冰袋側(cè)腋窩處測溫。
參考答案:
對
使用冰袋為老年人進行物理降溫的操作注意事項錯誤的是
參考答案:
護理員每30分鐘觀用冷部位皮膚狀況,若有蒼白,青紫、灰白、顫抖、疼痛或麻木立即停止使用。
使用冰袋為老年人降溫期間,應(yīng)密切觀察老年人病情及體溫變化,一般體溫降溫后不宜低于
參考答案:
36℃
使用冰袋期間,護理員經(jīng)常注意
參考答案:
觀察老人皮膚狀況###詢問老人感受###冰塊融化后及時更換###加強巡視
使用冰袋期間,護理員經(jīng)常注意觀察老人皮膚狀況、詢問老人感受、冰塊融化后及時更換、加強巡視。
參考答案:
對
使用冰袋物理降溫后30分鐘需要復測體溫,觀察降溫效果。
參考答案:
對
使用冰袋物理降溫后后多久需要復測體溫,觀察降溫效果
參考答案:
30分鐘
使用冰袋進行物理降溫的操作不需要哪些物品
參考答案:
熱水袋
使用后或污染的抹布、地巾等可重復浸泡至使用中的水中,只要加清潔劑即可
參考答案:
錯
做好“七勤”和一好,即觀察、翻身、擦洗、按摩、整理、更換、交班;營養(yǎng)好主要是應(yīng)對()。
參考答案:
I期(淤血紅潤期)壓瘡
關(guān)于體溫的測量方法下列錯誤的是?
參考答案:
腋下測量3分鐘后取出體溫表
關(guān)于冰袋使用后如何處理,錯誤的是
參考答案:
若使用一次性化學冰袋,用完后按生活垃圾分類處理
關(guān)于冰袋使用期間需要注意哪些方面,錯誤的是
參考答案:
冰袋可以持續(xù)使用3小時以上
關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備不正確的是:
參考答案:
可以設(shè)公用擦手毛巾方便工作人員
關(guān)于洗手,以下說法不正確的是:
參考答案:
接觸非傳染病老年人的被褥后不用洗手
關(guān)于清潔用具的使用和管理,以下說法不妥的是:
參考答案:
一塊拖布清洗后,可以用于拖拭所有老人臥室
關(guān)于翻身叩背以下描述正確的是
參考答案:
翻身時需要先將老年人移向護理員自己方向,再向?qū)?cè)翻身###叩背時護理員雙手應(yīng)中空###叩背時頻率應(yīng)為快速###避開老年人脊柱和腎區(qū)
關(guān)于老年人加強營養(yǎng)以下說法錯誤的是
參考答案:
增加肥肉等食品
冰袋放置禁忌部位
參考答案:
腹部###心前區(qū)###足底
出現(xiàn)哪種情況,必須停止使用冰袋
參考答案:
以上都是
化學冰袋使用前應(yīng)檢查有無破損,防止破損后化學物質(zhì)滲漏,造成皮膚損傷。
參考答案:
對
協(xié)助老年人排痰時
參考答案:
邊叩擊,邊囑老年人深吸氣、屏氣、用力咳嗽
臥床的老年人最易出現(xiàn)的皮膚問題就是()。
參考答案:
壓瘡
臥床老年人應(yīng)選擇棉質(zhì)、柔軟、寬松的內(nèi)衣穿著,吸汗且不刺激皮膚。
參考答案:
對
衛(wèi)生手消毒指用手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程
參考答案:
對
壓力、剪切力和摩擦力這三個力共同作用,導致皮膚受壓、缺血、缺氧,營養(yǎng)障礙、抵抗力下降而出現(xiàn)紅、腫、水泡,進一步發(fā)展為破潰。
參考答案:
對
壓瘡發(fā)生后,應(yīng)在積極治療原發(fā)病的同時,實施全身治療,增加營養(yǎng)攝入,增強機體抵抗力,并加強局部治療和護理。
參考答案:
對
壓瘡是局部組織長時間受壓,造成血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血、缺氧,營養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死的狀況。
參考答案:
對
口溫的正常范圍為36.3℃~37.2℃。
參考答案:
對
口腔溫度正常值比肛溫約高0.3℃~0.5℃。
參考答案:
錯
叩背排痰時正確的是:
參考答案:
叩擊時可以雙手也可以單手###有肋骨骨折的老年人嚴禁叩背
可能接觸對速干手消毒劑不敏感的病原微生物時需要用流動水洗手
參考答案:
對
吸煙是腦血管病(CVD)、慢性阻塞性肺病(COPD)和癌癥的主要危險因素之一。
參考答案:
對
呼吸應(yīng)在安靜狀態(tài)下測量。
參考答案:
對
哪些人群容易發(fā)生低溫燙傷
參考答案:
以上都是
哪些老年人,由于存在感覺、運動功能障礙,痛覺、溫覺減退或消失,不宜使用熱水袋。
參考答案:
糖尿病###脊髓損傷###腦卒中
因測量方便、衛(wèi)生,口溫是目前最常使用的測溫方法。
參考答案:
錯
因測量方便、衛(wèi)生,哪一項是目前最常使用的測溫方法
參考答案:
腋溫
壞死組織侵人真皮下層,膿性分泌物增多,壞死組織發(fā)黑,有臭味,感染向周圍及深部組織擴展,可深達骨骼,甚至可引起敗血癥,危及病人生命的是()。
參考答案:
Ⅳ期(壞死潰瘍期)壓瘡
處理I度壓瘡--及時減輕患老年人局部皮膚的受壓的具體做法錯誤的是()
參考答案:
不可以采用防褥瘡氣墊等護理器具來輔助翻身和護理
大小便失禁、出汗、引流液污染等因素引起的局部潮濕,導致皮膚彈性和抵抗力下降。
參考答案:
對
如何保證衛(wèi)生手消毒的效果:
參考答案:
用速干手消毒劑后,再用流動水洗手
室內(nèi)通風的目的不包括:
參考答案:
可減少汗液的蒸發(fā)使空氣清新
對居住環(huán)境和日常用品進行清潔管理可以有效:
參考答案:
切斷傳播途徑
對活動能力受限或臥床的老年人,要采取定時被動變換體位,每()小時一次。
參考答案:
2
局部皮膚受壓或潮濕刺激后,出現(xiàn)暫時性血液循環(huán)障礙,皮膚完整,表現(xiàn)為紅、腫、熱、麻木或有觸痛,與周圍皮膚界限清楚的是()。
參考答案:
I期(淤血紅潤期)壓瘡
應(yīng)養(yǎng)成沖水時蓋上坐便器蓋的習慣。如果有條件,選擇具有抗菌功能和防濺設(shè)計的座便器
參考答案:
對
應(yīng)配備足夠數(shù)量的物體表面擦拭小毛巾并處于消毒備用狀態(tài),保證一床一區(qū)域、一用一消毒
參考答案:
對
建議為老年人購置一臺體重計,把日期和體重及時記錄下來。
參考答案:
對
開窗通風的作用不包括:
參考答案:
抑制細菌生長
當?shù)孛婧团_面受到明顯污染時,先用吸濕材料(如紙巾等)去除可見的污染物,再清潔和消毒
參考答案:
對
當有感染暴發(fā)流行或特殊感染者時,地面用含氯消毒液拖兩邊,每天2~3次
參考答案:
錯
當老年人因換房間、死亡等原因離開后對老年人的床單元進行的消毒處理是:
參考答案:
終末消毒
感染的發(fā)生必須具備的三個基本條件不包括:
參考答案:
消毒途徑
手消毒劑常放置的位置不妥當?shù)氖牵?/p>
參考答案:
水池邊
護理員護理老年人,手衛(wèi)生指征正確的是:
參考答案:
從同一老年人身體清潔部位移動到污染部位時不需進行手衛(wèi)生
護理員留長指甲、戴戒指不利于手部衛(wèi)生
參考答案:
對
拖把柄、水桶上進行“顏色編碼”,一般藍色為:
參考答案:
公共場所專用
拖把柄、水桶上進行“顏色編碼”,一般黃色為:
參考答案:
居室專用
持續(xù)用冷或用熱30分鐘后,身體會出現(xiàn)繼發(fā)效應(yīng),應(yīng)停止繼續(xù)用冷或用熱。
參考答案:
對
日光曝曬法消毒時間為:
參考答案:
4~6小時
最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的控制感染的方法是:
參考答案:
手衛(wèi)生
有關(guān)手衛(wèi)生的說法,錯誤的是:
參考答案:
通過認真洗手,常居菌很容易被清除
橡膠熱水袋使用前需要確認熱水袋灌水口螺紋清晰、彈性良好。
參考答案:
對
橡膠熱水袋的選擇正確的是
參考答案:
以上都是
正常人脈搏和心跳一致,為
參考答案:
60~100次/分
正常人脈搏和心跳一致,為50-60次/分。
參考答案:
錯
正常人脈搏和心跳一致,為60~70次/分。
參考答案:
錯
正常人腋下體溫的范圍是
參考答案:
36~37℃
正常成人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為
參考答案:
16-20次/分
氣墊床通過不定期對兩個氣囊換充氣、放氣的方法,使臥床的著床部位不斷變化,以免因為身體的某部位長期與床墊接觸而形成壓瘡。
參考答案:
錯
測量體溫前,將體溫計甩至多少攝氏度以下
參考答案:
35℃
測量體溫后,用75%醫(yī)用酒精消毒體溫計5分鐘。
參考答案:
錯
測量體溫后,用75%醫(yī)用酒精消毒體溫計多長時間。
參考答案:
30分鐘
測量體重的注意事項錯誤的是:
參考答案:
老年人站在體重計上即可記錄數(shù)值,以免老年人長時間站立發(fā)生不適###記錄體重時無需標注單位
測量口溫,囑老年人閉緊口唇,用鼻呼吸,勿用牙咬。
參考答案:
對
測量口溫,將體溫計放置在老年人舌下,囑老年人閉緊口唇,用鼻呼吸,勿用牙咬。測量時間約3分鐘。
參考答案:
舌下
測量血壓時,放妥血壓計,使哪些在同一水平
參考答案:
肱動脈搏動點###心臟###水銀柱零點
測量血壓時,纏袖帶下緣距肘窩上
參考答案:
2-3cm
測量血壓時,袖帶松緊以能放入
參考答案:
一指為宜
浸泡痰盂的桶要足夠大,消毒液每日更換
參考答案:
對
清潔時應(yīng)由輕度污染到重度污染區(qū)域,有多個老年人共同居住的房間,應(yīng)遵循單元化操作
參考答案:
對
清潔用具必須分區(qū)使用,如一桌一椅一抹布.一房間一拖布
參考答案:
對
清潔用具的使用要求,不正確是:
參考答案:
同一抹布可以抹一個房間內(nèi)所有臺面
清潔的方法不包括:
參考答案:
浸泡
溫水擦浴30分鐘后護理員協(xié)助老年人測量體溫,體溫降至多少度,則可以取下頭部冰袋。
參考答案:
38.5℃
溫水擦浴為高熱老年人物理降溫,以下說法正確的是
參考答案:
頭部放冰袋,足部放熱水袋
溫水擦浴為高熱老年人物理降溫,應(yīng)關(guān)閉門窗,用屏風遮擋老年人身體。
參考答案:
對
溫水擦浴為高熱老年人物理降溫,必要時可以備干凈的衣褲。
參考答案:
對
溫水擦浴為高熱老年人物理降溫,水溫設(shè)定為
參考答案:
32-34℃
溫水擦浴為高熱老年人物理降溫,禁擦的部位是
參考答案:
以上都是
溫水擦浴為高熱老年人物理降溫時,擦拭腋下、掌心、腹股溝、腘窩、腳心等部位,用力可略大,時間可稍長,有利于降溫。
參考答案:
對
溫水擦浴是利用溫水接觸身體皮膚,通過溫水的蒸發(fā)、傳導作用增加機體的散熱,達到降溫的目的。
參考答案:
對
溫水擦浴物理降溫的時間為
參考答案:
15-20分鐘
溫水擦浴物理降溫的水溫設(shè)定為
參考答案:
32-34℃
溫水擦浴的注意事項有哪些
參考答案:
以上都是
灌入熱水袋中的熱水的溫度通常為80℃。
參考答案:
錯
灌裝熱水袋的方法是護理員一手持熱水袋袋口邊緣,另一手持熱水壺緩慢灌入熱水。
參考答案:
對
燙傷后越早用冷水浸泡,效果愈佳。用冷水浸泡時間一般應(yīng)持續(xù)
參考答案:
30分鐘以上
燙傷按程度可分為幾度
參考答案:
3
熱水袋中水溫不宜太高,老年人應(yīng)低于多少度為宜。
參考答案:
50℃
熱水袋中灌入熱水量為
參考答案:
1/2~2/3
熱水袋中灌入熱水量為(
)
參考答案:
1/2~2/3
熱水袋中灌入熱水量為1/2~2/3。
參考答案:
對
熱水袋的用途有
參考答案:
止咳以上都是
熱水袋的用途有促進傷口愈合、保暖、緩解疼痛等。
參考答案:
對
物品進行消毒滅菌前的必要步驟是:
參考答案:
清洗
物理降溫的作用
參考答案:
控制炎癥的擴散;###減輕局部充血和出血;###減輕疼痛;###降溫
物理降溫的作用不包括控制炎癥的擴散、減輕局部充血和出血、減輕疼痛、降溫。
參考答案:
錯
特殊情況的清潔方法不妥的是:
參考答案:
發(fā)生老年人嘔吐物污染時,應(yīng)隨時進行從污漬內(nèi)面向邊緣清潔
王奶奶,面部三角區(qū)感染化膿,不正確的治療是
參考答案:
局部熱敷
生命體征測量的內(nèi)容包括體溫、意識、呼吸、血壓。
參考答案:
錯
生命體征測量的內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。
參考答案:
對
用紫外線燈照射物品宜設(shè)置的消毒時間是:
參考答案:
30分鐘
由于人的體重與許多因素有關(guān),不同人體之間有差異,一天不同的時間內(nèi)也會有一定變化。
參考答案:
對
直接為傳染病老年人進行護理或處理傳染病老年人污物之后應(yīng)先流動水洗手,然后進行衛(wèi)生手消毒
參考答案:
對
禁止“一塊拖布四處拖,一塊抹布到處抹”現(xiàn)象
參考答案:
對
紫外線燈照射消毒空氣的時間是:
參考答案:
30~60分鐘
紫外線燈照射物品的有效距離為:
參考答案:
25~60厘米
絕大多數(shù)壓瘡是可以預防的。
參考答案:
對
翻身扣背的原則是右上到下,由外向內(nèi)。
參考答案:
錯
老年人使用熱水袋應(yīng)放置在距離身體5cm
參考答案:
錯
老年人使用熱水袋應(yīng)放置在距離身體多遠
參考答案:
10cm
老年人使用熱療法要注意
參考答案:
經(jīng)常觀察與檢查皮膚。###如果出現(xiàn)皮膚發(fā)紅應(yīng)立即停止熱療。###燙傷后越早用冷水浸泡,效果愈佳。
老年人發(fā)生感染的原因不包括:
參考答案:
開窗通風造成房間內(nèi)空氣溫度下降易導致感染發(fā)生
老年人洗浴水溫度不宜過高,一般
參考答案:
35-38℃
老年人測量體重時應(yīng)
參考答案:
護理員可以輕輕扶穩(wěn)老年人,但不可將自身重量作用于老年人身上
老年人的皮膚易受損,具有的特點
參考答案:
萎縮###增生###遲鈍###敏感
老年人皮膚異常觀察與記錄的注意事項
參考答案:
注意皮膚情況要前后對比。###觀察
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