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文檔簡(jiǎn)介

護(hù)理疑難病例討論尿毒癥護(hù)理疑難病例討論尿毒癥第1頁(yè)

討論目標(biāo)1.尿毒癥并發(fā)癥內(nèi)容、病情觀察、護(hù)理辦法2.透析指證3..動(dòng)靜脈瘺護(hù)理護(hù)理疑難病例討論尿毒癥第2頁(yè)病歷介紹患者張石松性別男年紀(jì)66歲診療1.左側(cè)基底節(jié)腦出血2.尿毒癥職業(yè)退休入院時(shí)間年10月29日護(hù)理疑難病例討論尿毒癥第3頁(yè)

病歷介紹病史：患者主因“突發(fā)神志不清2小時(shí)”入院，7年前診療為“雙腎多發(fā)性囊腫，尿毒癥，高血壓”，既往有痛風(fēng)，此次擬“左側(cè)基底節(jié)腦出血”收入我科。個(gè)人史：生于原籍，無(wú)疫水疫地接觸史，生活規(guī)律，無(wú)毒物、射線接觸史護(hù)理疑難病例討論尿毒癥第4頁(yè)

病歷介紹

家族史：否定家族有遺傳病及類似疾病史?；橛罚阂鸦?，育有5兒女，愛(ài)人及其子體健護(hù)理疑難病例討論尿毒癥第5頁(yè)

病歷介紹

入院查體：T37℃P112次/分R26次/分Bp250/125mmHg，患者車床入病房，神智呈淺昏狀，貧血貌，全身皮膚、粘膜無(wú)黃染、無(wú)異常出血點(diǎn)，無(wú)皮疹。護(hù)理疑難病例討論尿毒癥第6頁(yè)病歷介紹?？魄闆r：左眼眼疾，有眼瞳孔大小2.5mm，對(duì)光反射靈敏。右側(cè)肌力I級(jí)，左側(cè)肌力IV級(jí)。CT結(jié)果提醒左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，中線向右移。護(hù)理疑難病例討論尿毒癥第7頁(yè)主要治療

患者于10.31送手術(shù)室靜脈麻+局麻下行左側(cè)基底節(jié)血腫穿刺引流術(shù)。術(shù)后血腫腔引流管無(wú)液體引出，天天主管醫(yī)生予管內(nèi)注入尿激酶。11月7日，復(fù)查CT，血腫已吸收，拔除血腫腔引流管。護(hù)理疑難病例討論尿毒癥第8頁(yè)

主要治療患者入院以來(lái)一直血壓高，予硝普鈉靜脈泵入控制血壓.月日患者生化十項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果提醒：肌酐高，mmol/L行血透治療。護(hù)理疑難病例討論尿毒癥第9頁(yè)護(hù)理疑難病例討論尿毒癥第10頁(yè)護(hù)理疑難病例討論尿毒癥第11頁(yè)護(hù)理疑難病例討論尿毒癥第12頁(yè)護(hù)理疑難病例討論尿毒癥第13頁(yè)護(hù)理疑難病例討論尿毒癥第14頁(yè)護(hù)理疑難病例討論尿

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