供應室消毒隔離規(guī)章章程制度

供應室各項規(guī)章制度一、供應室消毒隔離規(guī)章制度1、供應室工作人員必須有高度的責任心和無菌觀念。2、布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，三區(qū)劃分明確，不交叉、不逆行，路線及人流、物流由污到潔，強行通過，不得逆行。謝謝閱讀3、滅菌物品應有明顯的滅菌標志和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用；過期后重新滅菌。謝謝閱讀4、特殊污染的物品、器械應有標志，并做特殊處理。5、下收下送車輛，潔污分開，每日清潔消毒，分區(qū)存放。感謝閱讀6、室內(nèi)每日濕式清掃，紫外線照射1小時，每月做空氣培養(yǎng)。謝謝閱讀7、一次性使用無菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無菌物品存放間，保存在無菌櫥內(nèi)。謝謝閱讀8、工作人員手及物體表面每月做一次細菌培養(yǎng)。9、嚴格掌握消毒規(guī)程及監(jiān)測制度。工藝監(jiān)測應每鍋進行，并詳細記錄?；瘜W監(jiān)測應每包進行并做好紀錄；生物監(jiān)測每季度一次，合格后方可使用。謝謝閱讀10、消毒員持證上崗。二、消毒供應室管理制度1、應建立健全崗位職責、操作規(guī)程、消毒隔離、質(zhì)量管理、監(jiān)測、設備管理、器械管理（包括外來醫(yī)療器械)及職業(yè)安全防護等管理制度和突發(fā)事件的應急預案。謝謝閱讀2、應建立質(zhì)量管理追溯制度，完善質(zhì)量控制過程的相關記錄，保證供應的物品安全。精品文檔放心下載*-3、應建立與相關科室的聯(lián)系制度，主動了解各科室專業(yè)特點、常見的醫(yī)院感染及原因，掌握專用器械、用品的結果、材質(zhì)特點和處理要點。對科室關于滅菌物品的意見有調(diào)查、有反饋，落實持續(xù)改進，并有記錄。精品文檔放心下載4、工作人員必須掌握各類診療器械清洗、消毒及個人防護等醫(yī)院個人預防和控制方面的知識。遵循標準預防的原則，嚴格執(zhí)行相關規(guī)章制度、工作流程、操作規(guī)范。精品文檔放心下載5、周圍環(huán)境無污染,內(nèi)部布局合理，三區(qū)劃分清楚，路線及人流、物流由污到潔，強制通過，不得逆行。精品文檔放心下載6、有物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲、發(fā)送全過程所需要的設備和條件。精品文檔放心下載7、壓力蒸汽滅菌操作程序按《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》，必須進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測，工藝監(jiān)測每鍋進行，化學監(jiān)測每包進行，每天滅菌前進行B-D試驗，生物監(jiān)測每周進行。精品文檔放心下載8、嚴格區(qū)分滅菌與未滅菌物品，定點放置。對各類無菌物品應認真執(zhí)行檢查制度。滅菌合格物品應有明顯的滅菌標志和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用。一次性使用無菌醫(yī)療物品，拆除外包裝后，方可移入無菌物品存放間。下收下送車輛，潔污分開，每日清洗消毒分區(qū)存放。精品文檔放心下載9、包裝間、無菌物品存放間安裝空氣消毒裝置，每天對空氣、物體表面等消毒2次，空氣應達到Ⅱ類環(huán)境標準。感謝閱讀10、凡需要消毒、滅菌的診療器械、器具和物品必須先清洗再消毒滅菌。特殊感染性疾病污染的器械應先經(jīng)高水平消毒后再清洗消毒供應室規(guī)章制度。朊毒體感染病人用后的器械按照《消毒技術規(guī)范》有關要求處置精品文檔放心下載11、器械、器具和物品清洗質(zhì)量，應有明確的質(zhì)量管理和檢測措施：謝謝閱讀（1）日常監(jiān)測在檢查包裝時進行，應目測和/或借助帶光源放大鏡檢查。清洗后的器械表面及其關節(jié)、齒牙應光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑。精品文檔放心下載*-（2）定期抽查每月應至少隨機抽查3個～5個待滅菌包內(nèi)全部物品的清洗質(zhì)量，檢查的內(nèi)容同日常監(jiān)測，并記錄監(jiān)測結果。感謝閱讀12、對購進的原材料、消毒洗滌劑、試劑、設備一次性使用無菌醫(yī)療用品等進行質(zhì)量監(jiān)督，杜絕不合格產(chǎn)品進入消毒供應室。對消毒劑的濃度、常水和精洗用水的質(zhì)量進行檢測；對自身工作環(huán)境的潔凈程度和初洗、精洗、組裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量有監(jiān)控措施；對滅菌后成品的包裝、外觀及內(nèi)在質(zhì)量有檢測措施。感謝閱讀（1）供應工作人員熟練掌握各種器械、物品的清潔消毒，滅菌方法，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及各種操作規(guī)程。感謝閱讀（2）負責全院各科室無菌器械、物品、敷料的供應工作。供應的醫(yī)療器械做到及時、準確、適用和絕對無菌。感謝閱讀（3）備齊和儲備一定數(shù)量的消毒器械和敷料，保證周轉和處于備用狀態(tài)。精品文檔放心下載（4）每日上午下收下送，重點科室每日下收下送2次。根據(jù)各科工作需要，提供消毒物品。謝謝閱讀（5）科室自備包裝的各種敷料桶、換藥等治療器材應注明科別及消毒日期，按規(guī)定時間送供應室消毒。消毒后消毒員負責關閉貯槽側孔并放在固定位置。感謝閱讀（6）所供敷料應符合臨床要求，包布、治療巾、洞巾保持清潔無損。謝謝閱讀（7）各種治療巾應注明名稱、消毒時間或有效日期。包內(nèi)各種物品須認真核對，不得有誤或遺漏。每日嚴格檢查，凡消毒物品失效或接近失效期，須重新消毒保存。謝謝閱讀（8）所有一次性用品均應把好質(zhì)量關，做好抽樣檢測，并定期下科了解使用情況，保證臨床使用方便及確保安全。精品文檔放心下載（9）嚴格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品儲存區(qū)。無菌物品與污染物品不得交叉混放或遷回傳遞，防止交叉感染。感謝閱讀（10）對所有的物品器材應建立賬目登記、制度消毒供應室規(guī)章制度消毒供應室規(guī)章制度。專人負責、定期清點。感謝閱讀（11）定期深入臨床各科檢查常備無菌物品質(zhì)量、數(shù)量、征求意見，及時改進工作。精品文檔放心下載（12）每日工作完畢整理室內(nèi)衛(wèi)生，清掃地面，用消毒液擦拭桌面及工作臺面。每周五大掃除1次，保持工作間清潔整齊，物品放置有序。感謝閱讀（13）每日紫外線照射空氣消毒1次，每月空氣培養(yǎng)1次。謝謝閱讀三、消毒供應中心查對制度1、回收物品時，認真查對用物的名稱，數(shù)量，包裝容器的完整性以及包內(nèi)器材的品名，規(guī)格，數(shù)量，性能是否符合要求，確保準確無誤并登記。精品文檔放心下載2、配置各種消毒液，清洗液時，認真查對原液品名，規(guī)格，有效濃度，應配置的方法，應配置的濃度和注意事項等。謝謝閱讀3、包裝重要和特殊搶救物品時，必須雙人核查包內(nèi)器材和敷料的品名，規(guī)格，數(shù)量，性能，清潔度，包裝材料的清潔度，完整性，使用的合理性及包外的名稱標簽，化學指示膠帶(標簽)，滅菌日期，有效期，雙方簽名等是否完善，正確，包的體積，重量，嚴密性是否符合要求。謝謝閱讀4、消毒滅菌員與質(zhì)量檢測員共同查對，即裝鍋前：查數(shù)量，查規(guī)格，查裝載方法，查滅菌方式。裝鍋后：查壓力，查溫度，查時間，查濃度。下鍋時：檢查有無濕包，破損包，查化學指示膠帶變色情況以及監(jiān)測包中化學指示劑變色是否達到標準要求，在滅菌記錄本上雙簽名。感謝閱讀5、發(fā)放消毒或滅菌物品時，認真查對包名稱，數(shù)量，滅菌，日期，有效期，化學指示膠帶變色情況以及包裝容器的清潔度，完整性，嚴密性是否達到標準要求。缺認無誤后，方可發(fā)放并登記。謝謝閱讀四、消毒供應室安全管理制度1、消毒供應中心全體工作人員必須樹立“安全第一”的意識，掌握防火，防暴知識，能正確使用滅火器材。各班下班前必須關閉水，電，氣和設備等開關。感謝閱讀*-2、各種消毒鍋等機電設備均應嚴格遵守操作規(guī)程，做好日常保養(yǎng)維護，嚴防事故的發(fā)生。精品文檔放心下載4、壓力蒸汽滅菌器必須專人負責，持證上崗，每臺滅菌器應有年檢合格證。感謝閱讀5、低溫滅菌器應由專人負責，滅菌前檢查物品包裝是否符合要求，關嚴柜門，防止氣體泄露。取放物品時應戴口罩和手套。謝謝閱讀6、作區(qū)域禁止吸煙，易燃物品遠離火源，保持消防通道的暢通。謝謝閱讀五、消毒供應室消毒隔離制度1、消毒供應中心布局應按去污區(qū)。檢查包裝及滅菌區(qū)。無菌物品存放區(qū)。辦公生活區(qū)，嚴格劃分；路線采取強制通過的方式，不準逆行，各區(qū)人員不得隨意在各區(qū)來回穿梭。精品文檔放心下載2、工作人員必須著裝整潔換鞋入室，按要求洗手。3、嚴格劃分去污區(qū)。檢查包裝及滅菌區(qū)。無菌物品存放區(qū)，三區(qū)標志醒目，非滅菌物品不得與滅菌物品混放。滅菌物品應存放于滅菌物品存放間的貨柜或架上。感謝閱讀4、分別設置污染。清潔。滅菌物品的發(fā)放窗口和通道，不得交叉。謝謝閱讀回收的污染物品均應經(jīng)過標準清洗流程后再包裝滅菌。5、下送車和下收車應分開放置。分開使用。每天下送下收完畢回科室后應對車輛進行清洗消毒處理。清洗用具如拖把、盆、桶、抹布等嚴格按小區(qū)分開專用，不得交叉使用，不得污染環(huán)境和工作人員。感謝閱讀6、去污區(qū)所有回收人員必須遵循標準防護原則和操作流程。精品文檔放心下載7、去污區(qū)及手套室。敷料室消毒供應室規(guī)章制度消毒供應室規(guī)章制度。無菌物品存放區(qū)的傳遞窗每日用空氣消毒器消毒一次。每日用空氣消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次。感謝閱讀六、消毒供應室安全管理制度1、消毒供應中心全體工作人員必須樹立”安全第一”的意識，掌握防火防暴知識，能正確使用滅火器材。各班下班前必須關閉水、電，氣和設備等開關。2、凡接觸污染的物品，尖銳的器械及刺激性的氣，液體，必須做好職業(yè)防護：隔離衣，口罩，手套，護目鏡等。處理破損玻璃器皿，銳利器械切忌徒手處理，以防刺傷.謝謝閱讀2、清洗機，水處理機等各型機電設備均應嚴格遵守操作規(guī)程，做好日常保養(yǎng)維護，嚴防事故的發(fā)生。謝謝閱讀3、壓力蒸汽滅菌器必須專人負責，持證上崗，每臺滅菌器應有年檢合格證。感謝閱讀4、低溫滅菌器應由專人負責，滅菌前檢查物品包裝是否符合要求，關嚴柜門，防止氣體泄露。取放物品時應戴口罩和手套；滿或空的氣體罐均應專門放置，班班交接精品文檔放心下載5、搬運重物時，合理借助各種工具和請求協(xié)助，注意保持正確與適當?shù)淖藙荨＞肺臋n放心下載6、工作區(qū)域禁止吸煙，易燃物品遠離火源，保持消防通道的暢通。精品文檔放心下載七、供應室消毒管理制度1、供應室工作人員必須按規(guī)定著裝、更鞋后方可入室。2、嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，進入三區(qū)時應按各區(qū)要求著裝。感謝閱讀3、嚴格按供應室審核驗收標準，執(zhí)行各類物品的下收、包裝、消毒、滅菌、發(fā)放流程，嚴格區(qū)分污染物品、無菌物品。感謝閱讀4、認真執(zhí)行查對制度，所有器械物品要粘貼：滅菌日期、有效日期、三簽名，包布一用一清洗。謝謝閱讀5、每個器械物品包內(nèi)必須放置化學指示卡，嚴格遵守消毒、滅菌原則，確保滅菌質(zhì)量。感謝閱讀6、認真做好各項監(jiān)測工作，所有監(jiān)測結果應有記錄.7、凡經(jīng)傳染病人使用過的器械，回收時裝入密封盒內(nèi)，并有特殊標志，先浸泡于1－50～100的84消毒液中消毒后再清洗，下送物品車必須保持清潔干燥，與污車嚴格區(qū)分。謝謝閱讀8、認真執(zhí)行清潔制度，各區(qū)清潔用具要嚴格區(qū)分，固定放置。精品文檔放心下載洗滌組工作流程進入污染區(qū)緩解間，按污染區(qū)要求著裝進入污染區(qū)，將物品分類、清點、檢查清潔度，操作程序。感謝閱讀（1）沖洗：將器械器具和物品置于流動水下沖洗，初步除去污染物，污染嚴重或有油污的器械可用洗滌劑洗后再沖凈。精品文檔放心下載（2）洗滌：沖洗后，將物品放入酶洗液中浸泡30分鐘后刷洗、擦洗，酶洗液濃度，按污染程度配制（酶液：水）：重度污染1：100，中度污染1：150，輕度污染：1：200。謝謝閱讀（3）漂洗：洗滌后，再用流動水沖洗或刷洗。（4）終未漂洗：漂洗后用軟化水或蒸餾水沖洗，然后干燥。感謝閱讀器械除銹：有銹跡的器具放入除銹劑中浸泡30分鐘（除銹劑可用原液或按說明書配制每周更換）→用毛刷刷洗→在常水、熱水、純凈水或蒸餾水中沖洗→放入潤滑劑（1：15-20）中浸泡1－2分鐘，反復打開軸節(jié)充分潤滑，然后干燥。感謝閱讀各類物品處理完畢，整理工作臺，按要求處理防護用品，關閉水、電開關。謝謝閱讀要求：（1）負責污染區(qū)及緩沖間整潔，做到每班工作后清潔，負責各類物品補充。感謝閱讀（2）所有浸泡、清洗器械必須完全打開軸節(jié)、內(nèi)外腔，按順序排列碼放。精品文檔放心下載（3）嚴格區(qū)分污染、清潔沖洗池，物品、用具、手套等做到污潔明確。謝謝閱讀（4）多酶洗液浸泡液按比例配制，并根據(jù)使用情況更換。感謝閱讀（5）分類接收臺及時用1：10084消毒液擦拭等待下一批物品的接收。感謝閱讀（6）清洗間每天紫外線消毒2小時，并登記.回收→分類→清洗→漂洗（初洗、洗滌、終末漂洗）消毒→檢查→包裝→滅菌→儲存→發(fā)放包裝組工作流程準備包裝物品→對物品器械質(zhì)量檢查、裝配→選擇合適包裝→包內(nèi)放指示卡→外貼標簽（上注明包名稱、滅菌期、失效期、打包者、檢查者、滅菌者）及指示膠帶→放入車內(nèi)待滅菌。感謝閱讀質(zhì)量要求：（1）仔細檢查各類物品是否干凈、干燥、潤滑劑適中，注意齒縫和軸節(jié)處清潔。感謝閱讀（2）根據(jù)器械的不同功能，檢查其性能及完整性：有軸節(jié)的器械（鑷、鉗等）：檢查關節(jié)的活動性和齒瑣的松緊度精品文檔放心下載有齒的器械：檢查器械尖端咬合功能和咬齒情況，齒兩側對合是否整齊謝謝閱讀刀刃器械：檢查其銳利性、若有鈍或卷刃情況，立即更換有螺絲器械：檢查其完整性、固定性，防止螺絲松動、滑脫謝謝閱讀針頭：針栓內(nèi)清潔無污、針尖銳利、無鉤、斜面適中、針梗無彎、無銹、銜接牢固謝謝閱讀玻璃類：清晰透明、無雜質(zhì)、無血跡、無油質(zhì)（不掛珠）、無裂痕破損感謝閱讀橡膠類：有彈性和韌性、無粘連與裂痕（3）包裝完畢，清潔整理工作臺、設備、用物。（4）每天對包裝間紫外線消毒2小時，并登記。消毒滅菌組工作流程清潔檢查設備→打開各水、電源開關→檢查包裝物品體積、重量、完整性、有效日期的粘貼→選擇滅菌方式→裝爐滅菌→滅菌完畢→關閉水、電開頭→整理相關用物車輛定點放置。謝謝閱讀要求：（1）每月定期對爐門密封圈涂油保養(yǎng)。（2）每天一次空爐的BD測試。（3）每周一次進行生物測試并記錄，測試結果不正常立即進行反饋追蹤并進行補救。謝謝閱讀（4）檢查所有的物品包合格后方可入爐滅菌（標簽、名稱、指示膠帶、科室、有效期、簽名），對科臨床科室待滅菌物品，不符合要求一律返回科室，拒絕滅菌。謝謝閱讀（5）急診加班滅菌完畢的手術器械，立即發(fā)回手術室保證使用。精品文檔放心下載（6）與下收、下送人員接收清潔物品，發(fā)放無菌滅菌包時，必須雙方清點。感謝閱讀無菌物品發(fā)放組工作流程*-按無菌隔離要求著裝（更衣、戴圓帽、換鞋）→入無菌室→檢查無菌物品有效期、清