(完整版)院感培訓(xùn)內(nèi)容

(完整版)院感培訓(xùn)內(nèi)容醫(yī)院感染管理是保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的重要措施。以下是醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)內(nèi)容：一、建立醫(yī)院感染管理組織，明確職責(zé)。二、制定醫(yī)院感染管理制度。三、統(tǒng)計指標(biāo)包括醫(yī)院感染率≤6%、醫(yī)院感染漏報率＜10%、I類切口感染率≤0.5%、醫(yī)療器械滅菌合格率達100%。四、醫(yī)院污水和廢物管理需要：1.按照國家規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物，密閉運送；2.醫(yī)療廢物用黃色專用包裝物，外標(biāo)識明確；3.醫(yī)療廢物交換登記內(nèi)容完善，登記資料齊全；4.醫(yī)療廢物暫存設(shè)施及設(shè)備符合國家要求，暫存放時間不得超過48小時；5.微生物培養(yǎng)物不能直接倒入下水道，丟棄前必須高壓蒸汽消毒或焚燒。五、可重復(fù)使用的醫(yī)療器械應(yīng)進行嚴(yán)格的消毒或滅菌，根據(jù)不同用途選擇消毒或滅菌方式。六、醫(yī)院感染管理可能存在的問題包括醫(yī)院感染管理職能不到位、硬件建設(shè)不到位、建筑布局不合理、濕式滅菌法使用普遍、消毒措施不規(guī)范、醫(yī)護人員醫(yī)院感染知識欠缺、門診是薄弱環(huán)節(jié)、醫(yī)院疫情報告制度陳舊、醫(yī)療廢物管理制度不完善、醫(yī)療廢物無集中處置點等。七、發(fā)生在診療過程中可能發(fā)生的交叉感染途徑有四種：空氣傳播、直接接觸傳播、飛沫傳播和間接接觸傳播?；颊吆歪t(yī)生之間的交叉感染是醫(yī)療機構(gòu)中的常見問題。感染可以通過物品和設(shè)備傳播，增加了消毒和滅菌的難度。在疹療科室，器械的周轉(zhuǎn)速度很快，因此必須采取一人一用一消毒或滅菌的措施。但是，這樣會增加消毒滅菌的難度，因為診療器械的形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)腔清洗存在問題。診療環(huán)境的清潔和醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生也存在隱患。門診是患者集中就醫(yī)的場所，患者的咳嗽、氣溶膠等都可能造成空氣污染。大多數(shù)醫(yī)師在治療期間不戴口罩和手套，未能做到每治療一位患者清潔消毒一次手，存在醫(yī)患之間交叉感染的危險。為了防止交叉感染，醫(yī)務(wù)人員必須采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。這些措施適用于所有病人和醫(yī)務(wù)人員，以防止病人之間的傳播和病人與醫(yī)務(wù)人員之間的傳播?；A(chǔ)防護措施包括穿工作服、戴帽子、口罩、手套，在治療前后用抗菌液洗手，并在每治療一例患者后更換手套并洗手或手消毒。在治療過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該戴防護目鏡，加強隔離措施，對治療環(huán)境進行清潔和消毒，將廢棄物放在銳器盒中，并規(guī)范洗手。醫(yī)師在診治時應(yīng)戴手套，但不能戴手套的手打電話或觸摸其他物品。每治療一位患者后，必須更換一雙手套。同時，應(yīng)改善器械清洗、消毒、滅菌方法，在每治一位患者之間沖洗水路20~30秒。規(guī)定的措施十分重要，對于醫(yī)療機構(gòu)來說更是必須嚴(yán)格遵守。以下是一些相關(guān)的措施和步驟：一、環(huán)境衛(wèi)生管理對于醫(yī)療機構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生管理，應(yīng)該按照相關(guān)規(guī)定，進行定期檢查和消毒。特別是對于高壓滅菌鍋、消毒劑和無菌物品等，應(yīng)該每月進行監(jiān)測并有記錄可查。在流行期間，必要時可進行重復(fù)檢測。二、醫(yī)院行政醫(yī)院應(yīng)該配備骨干醫(yī)務(wù)人員組成醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)對感染發(fā)生病區(qū)的工作進行檢查和質(zhì)控。同時，醫(yī)院感染科應(yīng)及時向主管院長匯報，如感染疫情進展快、新生兒出現(xiàn)同種和同源感染者、輸液反應(yīng)超過5例等情況。對于疫情發(fā)展快，經(jīng)7~10天本單位流行病學(xué)調(diào)查未能控制的情況，應(yīng)請有關(guān)單位協(xié)助調(diào)查。而有惡性暴發(fā)趨勢的感染疫情，7~10天內(nèi)不能控制的，應(yīng)向衛(wèi)生部醫(yī)政司報告。感染控制后，應(yīng)有總結(jié)報告上交行政主管部門。三、流行病學(xué)調(diào)查的步驟在流行病學(xué)調(diào)查中，應(yīng)該有調(diào)查設(shè)計、調(diào)查結(jié)果和流行期的控制措施等記錄可查。仔細(xì)收集有關(guān)資料，包括一般資料、臨床資料、流行病學(xué)資料和實驗室資料。在實驗室資料方面，除了從病例的血液、體液中采取標(biāo)本外，還應(yīng)從可疑傳染源和傳播媒介采取標(biāo)本送檢。四、發(fā)生暴發(fā)流行后的工作及處理在發(fā)生暴發(fā)流行后，應(yīng)該進行分組治療與護理。已經(jīng)感染者進行隔離治療，所有用物進行預(yù)處理，污物燒毀。未感染者超過感染的潛伏期就出院。有條件的進行保護性隔離，特別是新生兒。同時，應(yīng)該進行流行病學(xué)史調(diào)查，迅速查找傳染源。對病人、工作人員和密切接觸者進行全