女性生殖系統(tǒng)練習(xí)szxt lx1101

C、缺氧D、胎心E3～4分鐘，胎死B、過大EBCDICE、在第二產(chǎn)程發(fā)生者可根據(jù)情況經(jīng)助產(chǎn)EDIC5、關(guān)于產(chǎn)后的預(yù)防，下列哪項是錯誤A、對具有較高產(chǎn)后的產(chǎn)婦做好及早處理的準備工作如配BE、產(chǎn)后2小時內(nèi)在產(chǎn)房內(nèi)觀察宮縮及情況A、正確估量BC、給氧，糾正酸E、應(yīng)用廣譜抗生素防治7、關(guān)于產(chǎn)后的定義下述哪項是正確A、分娩過程中量B、胎盤娩出后24小時內(nèi)量超過500mlC、娩出后24小時內(nèi)量超過D、產(chǎn)后24小時到產(chǎn)后l0天＞500mlE、娩出后，＞500ml8DIC導(dǎo)致的產(chǎn)后AE9、病理收縮環(huán)是A、上下段之間形成縮窄環(huán)并隨宮縮漸次上B、某部肌肉呈不協(xié)調(diào)收縮形成環(huán)狀狹窄C、上下段之間形成環(huán)，但不隨宮縮而上升D、宮縮時硬，松弛時為軟E 自然破膜，胎心監(jiān)護顯示胎心率90次/分，內(nèi)診觸及搏動條索狀物，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿、采取頭低臀，立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E2、初孕婦，25歲，妊娠40周，入院前1日出現(xiàn)不規(guī)律收縮，入院24小時后靜滴縮宮素引產(chǎn)，第C、收縮乏力性E3、一產(chǎn)婦產(chǎn)后400ml，BP100/65mmHg，Hb100g/L因平時身體虛弱，其家屬要求輸血以補充營養(yǎng)和A2單位D2E4、雙胎妊娠。第一自然經(jīng)娩出后8分鐘，第二娩出，10分鐘后娩出胎盤，隨即出現(xiàn)多量；數(shù)分鐘內(nèi)達500ml，本例最可能的診斷是C、凝血功能E第二產(chǎn)程僅15分鐘即順利娩出一男嬰，娩出后即有鮮紅血流出，5分鐘后胎盤自然娩出。此后量A、收縮乏E、凝血功能6、娩出后4分鐘，產(chǎn)婦出現(xiàn)大量，最可能的A、靜脈破BC、收縮乏力E、凝血功能尿蛋白（-），腹部檢查：高35㎝，胎頭前壁無壓痛。檢查：內(nèi)有手拳大的凝血塊，宮頸軟，開大一指，先露部未及胎盤組織<1>A、破裂<2>、該產(chǎn)婦分娩后5分鐘突然發(fā)生煩躁不安，寒戰(zhàn)，，咳嗽，呼吸，發(fā)紺，血壓D、與休克E、破B、鹽酸堿靜脈緩注E、立即切除墜脹并有便意，大便常規(guī)檢驗正常。體檢：貧血貌，血壓12／8kPa（90／60mmHg），左稍腫，<1>AB、宮頸C、壁血腫D、ⅢE<2>AB、鏡檢查E3、患者女性，32歲。孕40周，妊娠合并肌瘤，分娩胎盤娩出后量多，暗紅色檢查：宮底高，軟，產(chǎn)道無裂傷，血自流出，有血塊，檢查胎盤完整，血壓<1>A、凝血功能D、收縮乏E<2>AB、迅速止E、腔內(nèi)紗布填塞1、.A.先兆破D.破9.6cm，導(dǎo)尿見肉眼血尿。最可能的診斷是ABCD<2>、初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)5小時，全腹痛1小時，少量。檢查血壓80～50mmHg，脈搏120次/分。腹部檢查：板狀硬，胎位不清，胎心聽不到。最可能的診斷是ABCD【正確答案】對影響臍帶先露宮縮時胎先露下降，臍帶導(dǎo)致胎心率異常。胎膜已破者臍帶受壓于胎先露部與骨盆之間引起缺氧甚至胎心以頭先露最嚴重臍帶血循環(huán)阻斷超過7～8分鐘，胎死。【答疑編 ,點擊提問【正確答案】容易發(fā)生在胎先露未銜接時：①頭盆不稱、胎頭入盆；②臀先露、肩先露、枕后位等胎位異常；③胎 羊水栓塞的之一是自發(fā)或人為的過強宮縮，因此加強催產(chǎn)素應(yīng)用是錯誤的羊水栓塞發(fā)生于娩出前，應(yīng)積極改善呼吸循環(huán)功能、防止DIC、搶救休克等。如頸口未開或未開全者，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)，以解除病因， 者，可行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。術(shù)時及產(chǎn)后密切注意；難以控制的產(chǎn)后大且血液不凝者，應(yīng)當(dāng)機立斷行 。 2、DIC引起的D D【答疑編 ,點擊提問【正確答案】性休克處理①正確估量量②止血；③補充晶體平衡液及血液、新鮮冷凍血漿等；④給氧，糾正；⑤應(yīng)用升壓藥物糾正低血壓及腎上腺皮質(zhì)激素改善心、腎功能；⑥應(yīng)用光譜抗生素防治【答疑編 ,點擊提問【正確答案】 A死胎：3周仍未排出，退行性變的胎盤組織釋放凝血活酶進入母血循環(huán)，激活血管內(nèi)凝血因子，DIC。BDICC羊水栓塞：羊水中含多量促凝物質(zhì)，進入產(chǎn)生大量微血栓，消耗大量凝血因子及纖維蛋白EDIC【答疑編 ,點擊提問【正確答案】在臨產(chǎn)過程中，當(dāng)先露部下降受阻時，強有力的陣縮使下段逐漸變薄而宮體更加增厚變短，兩 病理性縮復(fù)環(huán)是先兆破裂的特征性表現(xiàn)當(dāng)收縮過強時，若伴有頭盆不稱、胎位異?；蝰：?，有可能出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)。選項中只有D符【答疑編 ,點擊提問【正確答案】產(chǎn)婦宮頸未開全，胎心率減低，有窘迫的表現(xiàn)，應(yīng)立即取頭低臀，行剖宮產(chǎn)【答疑編 ,點擊提問【正確答案】【答疑編 ,點擊提問【正確答案】本題選E?；颊?00ml，血壓100/65mmHg，Hb110g/L。輸血的適應(yīng)征：1.大量失血：500～1000ml或以上2.貧血或低蛋白血癥。3.重癥。4.凝血機制。題中的Hb達不到輸血的指標。急性失血時，Hb＜80g/L15%血容量，舒張壓＜60mmHg。慢性貧血者，Hb70～80g/L時仍能很好的耐受貧血。當(dāng)出現(xiàn)以下之一時，考慮輸血：心率＞100次/分；精神狀態(tài)改變；具有心肌缺血包括心絞痛的。Hb100g/L水平?！敬鹨删?,點擊提問【正確答案】收縮乏力引起的：是在胎盤娩出后的。宮頸裂傷為軟產(chǎn)道裂傷：一般在娩出后立即發(fā)。 A乏力性特點為在胎盤娩出不久便開始，特點呈間隙性、暗紅色、時多時少。于題干描1030E凝血功能時，產(chǎn)婦表現(xiàn)為持續(xù)性，血液不凝，止血，可出現(xiàn)全身部位的灶。題干 娩出后立即出現(xiàn)考慮為軟產(chǎn)道損傷娩出幾分鐘后開始色較暗應(yīng)考慮胎盤因素胎盤娩出后出現(xiàn)，主要是收縮乏力或胎盤、胎膜殘留。持續(xù)性，血不凝，考慮為凝血功能。根據(jù)題意選?！敬鹨删?,點擊提問【答疑編 ,點擊提問【正確答案】驅(qū)癥狀。多數(shù)病例在發(fā)病時常首先出現(xiàn)寒戰(zhàn)、煩躁不安、咳嗽、氣急、發(fā)紺、等癥。如羊水侵入量【答疑編 ,點擊提問【正確答案】【答疑編 ,點擊提問【正確答案】【