醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊申請審核表(A4紙)_第1頁
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經(jīng)典word整理文檔,僅參考,轉(zhuǎn)Word此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡整理,如有侵權,請聯(lián)系刪除,謝謝!醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊申請審核表姓名:醫(yī)師資格級別:醫(yī)師資格類別:醫(yī)師資格證書編碼:原醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼:新醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼:填表時間:年月日中華人民共和國衛(wèi)生部監(jiān)制1.本表供變更醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊事項使用。2.一律用鋼筆或毛筆填寫,內(nèi)容要具體、真實、字跡要端正清楚。3.1—23—5執(zhí)業(yè)證書編碼由注冊主管部門填寫。4.跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)注冊事項的填寫封面的新醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼。5.表內(nèi)的年月日時間,一律用公歷阿拉伯數(shù)字填寫。6.申請執(zhí)業(yè)級別請選填執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。7.申請執(zhí)業(yè)類別請選填臨床、中醫(yī)、口腔或公共衛(wèi)生。8.學歷應填寫與申請類別相應的最高學歷。9.“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。10.醫(yī)療機構的名稱、登記號、地址及郵政編碼。11.名錄》一級科目填寫;申請中醫(yī)類別的,按《醫(yī)療機構診療科目名錄》二級科目填寫;申請公共衛(wèi)生類別的,參照公共衛(wèi)生醫(yī)師職業(yè)分類填寫。12.如填寫內(nèi)容較多,可另加附頁。個人工作經(jīng)

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