《血糖的平衡及其調(diào)節(jié)》教學

《2.4血糖的平衡及其調(diào)節(jié)》教學課件1、為什么有的同學常在上午第四節(jié)課后感到心慌？2、為什么糖尿病患者不宜吃甜食？結(jié)論：這都與人體內(nèi)血糖的平衡及其調(diào)節(jié)有關(guān)。下面是餐后血糖濃度變化的時間曲線圖，根據(jù)曲線的特點，劃分出AB段、BC段和CD段，你能對這條曲線的變化作簡單說明嗎？血糖濃度mmol/L

1086420ABCD餐后血糖濃度變化的時間曲線246餐后時間（h)食物中糖消化葡萄糖吸收血糖小腸黏膜吸收葡萄糖方式：主動運輸餐后血糖濃度達到最高值所需時間：2hAB段升高BC段下降調(diào)節(jié)途徑：葡萄糖靜脈肝臟合成肝糖原：儲存肌糖原：為肌肉儲存能量有氧呼吸、無氧呼吸分解釋放能量利用補充CD段相對穩(wěn)定動態(tài)平衡骨骼肌歸納總結(jié)：血糖的主要來源和去路血糖的濃度：血糖的來源和去路保持相對平衡，這種平衡怎樣實現(xiàn)的呢？正常人的空腹血糖濃度：3.89～6.11mmol/L低血糖低于3.89mmol/L；癥狀：頭暈、心悸、出冷汗低于2.80mmol/L；癥狀：嚴重影響人腦功能，出現(xiàn)驚厥、昏迷?！暗脱腔杳浴被颉暗脱切菘恕备哐牵撼^7.8mmol/L；可診斷糖尿病緊急措施喝糖開水或輸葡萄糖溶液血糖3.89-6.11mmol/L食物中的糖肝糖原其他物質(zhì)

CO2+H2O+能量合成轉(zhuǎn)變主要來源去路消化吸收分解（脂肪、氨基酸等）轉(zhuǎn)變呼吸作用肝糖原、肌糖原脂肪、氨基酸等尿糖血糖濃度胰島B細胞胰島素合成胰島A細胞胰高血糖素血糖濃度++肝臟細胞、肌肉細胞、脂肪細胞糖原生成糖脂肪糖氨基酸肝糖原分解脂肪糖氨基酸糖+---++--+-+促進-抑制上升下降血糖激素調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)血糖濃度低于3.33mmol/L或激動、過度興奮引起延髓糖中樞反射性興奮肝臟糖原分解血糖濃度升高興奮減弱糖原分解停止注意：激素在血糖平衡中的調(diào)節(jié)作用:降低血糖濃度的激素：胰島素（唯一）2.升高血糖濃度的激素：胰高血糖素和腎上腺素討論:試說明激素在血糖平衡中的作用關(guān)系?維持血糖濃度相對穩(wěn)定:胰島素與胰高血糖素拮抗作用升高血糖濃度:胰高血糖素與腎上腺素協(xié)同作用無論是胰島素使血糖含量降低，還是胰高血糖素與腎上腺素使血糖含量升高，都不是單一激素所能完成的，而是由這些激素相互協(xié)調(diào)，共同作用完成的。糖尿病及其預防：糖尿?。簝?nèi)分泌疾病，胰島素分泌不足或分泌的胰島素“質(zhì)量”下降，引起血糖濃度增高。糖尿病的重要特征：臨床表現(xiàn)：多飲多食多尿體重減輕危害產(chǎn)生各種急、慢性并發(fā)癥：是導致腦中風、心臟病、腎病、失明、下肢壞疽等重要原因。為僅次于心血管疾病和癌癥的第三大死亡原因之一。當血糖濃度超過9mmol/L時，葡萄糖便從尿中排出三多一少糖尿病“三多一少”的原因：血糖濃度過高糖代謝異常機體對糖利用減少多食分解脂肪和蛋白質(zhì)消瘦腎小管集合管重吸收困難腎小管集合管水的重吸收多尿排水多腎小球濾過液葡萄糖影響渴覺中樞多水糖尿病類型病因易患人群胰島素分泌量治療預防1型2型糖尿病的防治：遺傳、自身免疫、病毒等兒童、青少年期發(fā)病的絕對不足注射胰島素或胰島移植手術(shù)最好方法是保持愉快心情，合理飲食結(jié)構(gòu)和經(jīng)常運動胰島素抵抗家族史，肥胖、高血壓和高脂血癥患者相對不足飲食控制、合適的體育鍛煉和藥物治療為主胰島素抵抗：患者體內(nèi)雖然仍能分泌一定量的胰島素，但由于體內(nèi)對胰島素的功能反應不靈敏。3、血糖的平衡調(diào)節(jié)是保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要條件，血糖失衡后，會引起多種疾病，要注意合理、健康的飲食習慣。1、血糖的平衡：三個來源，三個去路（健康）2、血糖的平衡及其調(diào)節(jié)以激素調(diào)節(jié)為主，神經(jīng)調(diào)節(jié)為輔。（人體其它生命活動的調(diào)節(jié)以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主）葡萄糖組織液血漿小腸黏膜細胞毛細血管壁細胞練習：在肝細胞A中，促進①過程的激素主要是

胰高血糖素引起糖尿病的原因主要有兩點：胰島素分泌不足和身體對胰島素反應不佳（對胰島素反應不敏感），后者又稱胰島素抵抗。目前對于一些糖尿病初期的病人可口服一些降糖藥以調(diào)節(jié)血糖平衡，如磺脲藥和苯甲酸衍生物雙胍藥、葡萄糖苷酶抑制