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文檔簡介

醫(yī)院二00七年第一季度工作小結(jié)

一、鞏固“二甲”復(fù)審和“醫(yī)院管理年”成果,嚴抓醫(yī)療質(zhì)量。

㈠、強化首診負責(zé)制、三級查房制等核心制度。堅持院長行政、業(yè)務(wù)查房,不定期、有重點、有計劃地檢查各科醫(yī)療質(zhì)量管理,至目前進行院長大查房1xxxx,對存在的“病歷書寫不完善、主訴不規(guī)范、手術(shù)記錄過于簡單”等問題進行了強調(diào)并要求即時整改。組織實施“雙節(jié)”期間突發(fā)應(yīng)急處置能力演練xxxx,效果滿意。

㈡、在克服了醫(yī)務(wù)人員緊張、物資設(shè)施短缺等困難后,醫(yī)院積極抽調(diào)人員,配置相關(guān)物品,于2007年1月1日起正式成立了感染性疾病科,配備醫(yī)護人員1xxxx,設(shè)置床位25張。此科的成立,有效控制了院內(nèi)交叉感染,結(jié)束了××地區(qū)無獨立傳染病區(qū)的歷史,使各類傳染病得到了有效規(guī)范地治療。一季度對全院醫(yī)師、重點是傳染病區(qū)醫(yī)護人員進行了傳染病防治知識考試xxxx,5xxxx人參加,合格率為10xxxx;新成立了病理科,調(diào)配專業(yè)人員xxxx,從2月1日起進行單獨核算。

㈢、加強重點學(xué)科建設(shè)。醫(yī)院根據(jù)實際確定將中醫(yī)科列為重點專科并積極進行了肝病(肝硬化)???、農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)針灸理療康復(fù)特色???、中醫(yī)醫(yī)院中藥制劑能力建設(shè)3項??平ㄔO(shè)申報工作。目前正在進行病歷篩查及基礎(chǔ)性的工作。

㈣、進一步加強護理工作質(zhì)量目標的管理。

1、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)。組織護理專題講座xxxx,9xxxx參加;護理大查房xxxx,各科護理骨干3xxxx參加;繼續(xù)堅持“每日一問”活動,每名護士每月書寫2000字學(xué)習(xí)筆記,科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)xxxx,每周業(yè)務(wù)查房xxxx。

2、加強護理管理,保證護理安全。護理部與各科護士長簽訂了“2007年護士長工作目標責(zé)任書”,繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)量管理作用,每周對科室護理工作檢查xxxx,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。注重平時的督導(dǎo)檢查力度并將查出的問題與月考核掛鉤,同時在每月召開的護士長例會上對考核結(jié)果給予反饋,分析原因,提出整改措施。

3、推行親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。利用健康宣教、加藥、換床單、操作等機會,充分與患者交流,了解患者的思想動態(tài),最大程度地滿足患者的需求。與病人多說一句話,多給病人一個微笑,解除患者的顧慮,使病人感受溫暖。目前正計劃4月份組織護士學(xué)習(xí)“護士禮儀規(guī)范”,并在“5.12”護士節(jié)來臨之際,掀起“學(xué)禮儀、講素質(zhì)”活動月。

㈤、按照《××省醫(yī)院管理評價指南實施細則》要求,春節(jié)期間為確保醫(yī)療安全對1xxxx臨床科室的用藥情況進行了檢查、督導(dǎo),進一步強調(diào)了合理使用抗生素的重要性。3月23日省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)會藥學(xué)分會、省藥品招標服務(wù)中心來人對我院的藥品管理、合理用藥、處方評價等工作進行了檢查指導(dǎo),對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)提出了改正意見,醫(yī)院進行了積極的整改。3月25日對門診處方進行了統(tǒng)計、調(diào)研,有效處方達7xxxx。

㈥、組織5xxxx臨床醫(yī)師進行“三基”考試xxxx,合格率10xxxx,此次考試改變已往的出題范圍,結(jié)合臨床,以病案分析為主,達到了理論指導(dǎo)實踐的目的。組織全院醫(yī)、技、藥人員學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部近期發(fā)布的《處方管理辦法》,培訓(xùn)結(jié)束后對7xxxx名醫(yī)、藥、劑人員進行了有關(guān)知識的考試,合格率10xxxx。

㈦、進一步加強對流感等傳染病的監(jiān)測與網(wǎng)絡(luò)直報工作。根據(jù)省、市疾控中心要求,印制農(nóng)藥中毒網(wǎng)絡(luò)直報卡,要求臨床科室按規(guī)定上報;選派相關(guān)人員參加了全省傳染病網(wǎng)絡(luò)直報演練和省衛(wèi)生廳組織的流感、禽流感知識培訓(xùn);在省、市級疾控中心對傳染病管理、網(wǎng)絡(luò)直報工作的檢查通報中我院上報率10xxxx、合格率9xxxx,受到了好評。

㈧、繼續(xù)推行成份輸血工作。至目前共計輸紅懸35000ml,血漿2500ml,成份輸血率達10xxxx。

二、加大對人才的培訓(xùn)力度,積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新方法,逐漸加快科技興院的步伐。

㈠采取請進來、送出去、自學(xué)成才等形式加大對專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)。

1、加強對外學(xué)術(shù)交流,邀請省級醫(yī)療專家來院會診、示教手術(shù),教學(xué)查房xxxx,受益3xxxx人次。

2、選派xxxx專業(yè)技術(shù)人員到××醫(yī)院、××醫(yī)院、省人民醫(yī)院等上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí);選派一名主治醫(yī)師參加了省級醫(yī)院為期xxxx月的基層醫(yī)師培訓(xùn);xxxx神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師參加了在北京舉辦的全國癲癇防治培訓(xùn)班;第一季度共組織參加省內(nèi)外各類學(xué)術(shù)交流、講座xxxxxx貧困農(nóng)民家中,解決了他們的燃眉之急。當醫(yī)院了解到××村在道路硬化中缺資金時,院領(lǐng)導(dǎo)親自將70xxxx元現(xiàn)金送到了村辦公室,同時號召全院職工為××村捐贈衣物27xxxx。今年三月份我院在四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的為民辦實事中,總共花費資金為282xxxx。

五、2007年1~3月份完成各項醫(yī)療指標情況:××

六、醫(yī)院財務(wù)收支情況:××

今年1~3月我院被省衛(wèi)生廳評為“全省衛(wèi)生工作先進集體”,被××縣委、縣政府授予“縣級文明單位”榮譽稱號,被縣總工會評為“工會工作先進集體”,被縣婦聯(lián)評為“2006年度婦聯(lián)工作先進單位”,并由縣巾幗建功領(lǐng)導(dǎo)小組和婦聯(lián)授予了“巾幗文明示范崗”榮譽稱號,××同志被省衛(wèi)生廳評為“2006年度××省開展‘醫(yī)院管理年’優(yōu)秀院長”。

第一季度已經(jīng)過去,今后醫(yī)院面臨的各項工作任務(wù)仍很艱巨,我們將進一步加強管理,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,切實改善服務(wù)態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境,以奮發(fā)昂揚的精神面貌和扎實有效的工作作風(fēng),開拓進取,狠抓落實,使我院各項工作再上新臺階。

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