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讀《傷寒雜病論》的心得體會(huì)每逢空閑時(shí)候,我總喜歡泡上一杯清茶,迎著暖陽(yáng),無(wú)意中看到辦公桌或書(shū)桌上的“傷寒雜病論”,不由得有了仔細(xì)品讀的沖動(dòng),情不自禁的捧起它,細(xì)細(xì)讀了起來(lái)。最初,當(dāng)我看這本書(shū)時(shí)幾乎是一團(tuán)懵的狀態(tài),不由得打起了退堂鼓,此時(shí)老師的一句話點(diǎn)醒了我:世界上要學(xué)習(xí)的經(jīng)典著作數(shù)不勝數(shù),能學(xué)懂的并不多,但在初學(xué)時(shí)就因?yàn)閷W(xué)不懂放棄了,那以后你和專業(yè)永遠(yuǎn)會(huì)失之交臂。既然選擇了中醫(yī)這條路,就沒(méi)有放棄的道理,至此后我便硬著頭皮讀了下去,我曾不止一次的翻閱它,每次都能給我一種新的體會(huì)和領(lǐng)悟,每每看到精彩之處,都會(huì)不由得興奮驚喜,驚喜的是每次都能從書(shū)中對(duì)中醫(yī)醫(yī)理的闡述中得到啟發(fā),讓我學(xué)會(huì)去探索人類生命發(fā)展得自然和生理規(guī)律。我們學(xué)習(xí)中醫(yī)也就是要將習(xí)得的中醫(yī)醫(yī)理理論應(yīng)用于實(shí)踐,然后在實(shí)踐中學(xué)會(huì)思考學(xué)會(huì)總結(jié),從而用完備的中醫(yī)醫(yī)理知識(shí)來(lái)實(shí)現(xiàn)治病救人的崇高使命;困惑的是既然古人在那么多年前就有了如此深刻的中醫(yī)體會(huì),為何現(xiàn)在國(guó)內(nèi)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展還如此落后,阻力重重。 中國(guó)是一個(gè)地大物博的千年古國(guó),中醫(yī)文化尤為源遠(yuǎn)流長(zhǎng),學(xué)習(xí)中醫(yī)的經(jīng)典,品味古人的中醫(yī)智慧,是我作為一個(gè)中醫(yī)醫(yī)者提高自身臨床實(shí)踐能力的有效途徑,認(rèn)真鉆研古人的醫(yī)學(xué)智慧和醫(yī)學(xué)成就對(duì)于推動(dòng)現(xiàn)代社會(huì)醫(yī)療也有積極作用。說(shuō)起“傷寒雜病論”,我們不得不說(shuō)說(shuō)這本書(shū)的作者,張仲景,張仲景的傳記文學(xué)先生并不是他事業(yè)上的最高成就,他對(duì)社會(huì)最大的貢獻(xiàn),在于他雖然身居要職,卻一心為民生疾苦著想,樂(lè)于探索、關(guān)注社會(huì)和周圍的百姓的基礎(chǔ)的生命和健康,造福人民,他著作得“傷寒雜病論”是后世中醫(yī)學(xué)者瞻仰和學(xué)習(xí)的典范。我認(rèn)為,這本書(shū)著名和偉大的地方在于它不禁為后世留下了上百種中醫(yī)藥方劑,而且?guī)椭嗅t(yī)學(xué)建構(gòu)了中醫(yī)辨證治療的理論體系,創(chuàng)造了中醫(yī)理論、方法、方劑、醫(yī)學(xué)的歷史先例。書(shū)中的內(nèi)容是實(shí)實(shí)在在的臨床總結(jié),從治病救人的角度來(lái)看,《傷寒雜病論》具有可靠性,從此,中醫(yī)的傳承不再像過(guò)去時(shí)候只能師傅口耳相授,而是有據(jù)可依,有章可循。作為中醫(yī)醫(yī)者,要想做出一番成就,最基本的就是要有治病救人、心系患者的崇高醫(yī)德,熱誠(chéng)做人,爭(zhēng)當(dāng)醫(yī)德高尚藝術(shù)精良之良醫(yī)。 讀過(guò)《傷寒雜病論》后,我意識(shí)到學(xué)習(xí)中醫(yī),最基本、最重要的前提就是要了解醫(yī)學(xué)原理,如果一個(gè)醫(yī)生對(duì)醫(yī)學(xué)原理都理解不了的話,即使知道很多中醫(yī)學(xué)的知識(shí),在實(shí)際工作中可能也不好用,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果,事實(shí)上,中醫(yī)的醫(yī)學(xué)理論不再是一個(gè)晦澀、難以理解的學(xué)科術(shù)語(yǔ),而是一個(gè)從未改變過(guò)的生命規(guī)律。它解決的最基本的醫(yī)學(xué)原則就是吃、喝、睡的規(guī)律和機(jī)制。現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展迅速,各行各業(yè)壓力巨大,因?yàn)榧影唷疽挂l(fā)的失眠、厭食、胃腸疾病等層出不窮,各種各樣對(duì)治療這些癥狀的藥品或者保健品如雨后春筍般的頻繁地出現(xiàn)在各類廣告上,這似乎在告訴我們這些影響人體身體健康的問(wèn)題的普遍性和現(xiàn)有產(chǎn)品對(duì)其治療的乏效。我們不知道,如果問(wèn)題和機(jī)制無(wú)法找到確切的方法來(lái)幫助調(diào)節(jié)人體恢復(fù)正常的原因,我們不能切斷問(wèn)題的原因。如果不解決原因,就會(huì)出現(xiàn)治標(biāo)不治本的惡性循環(huán)。這就好比在控制污染的同時(shí),忽視污染源的持續(xù)活動(dòng),毋庸置疑取得的治理效果都是達(dá)不到預(yù)期設(shè)想的。治標(biāo)不治本的醫(yī)療出發(fā)點(diǎn)就是錯(cuò)誤的,對(duì)于那些被不懂醫(yī)理的醫(yī)生治療,被動(dòng)接受治療效果的患者來(lái)說(shuō),他們實(shí)際上受到了更嚴(yán)重的創(chuàng)傷。不幸的是,這種情況在實(shí)際的醫(yī)療活動(dòng)中并不少見(jiàn),甚至可以說(shuō)是經(jīng)常發(fā)生的。我們看到的一些長(zhǎng)期求醫(yī)或反復(fù)患病的病人,大多被缺乏醫(yī)療照顧的醫(yī)生帶給他的“治療”的名聲所污染。美國(guó)的一項(xiàng)研究顯示:因?yàn)獒t(yī)生每年誤診,造成用藥錯(cuò)誤和藥物不良反應(yīng)死亡的人數(shù)穩(wěn)步增加,由于缺乏醫(yī)療差錯(cuò)的臨床醫(yī)療知識(shí)的知識(shí)已經(jīng)成為死亡的第三大原因,排名第一的癌癥和心臟疾病。在現(xiàn)代社會(huì),這種事情不僅發(fā)生在美國(guó)。現(xiàn)實(shí)社會(huì)中,因?yàn)橹笇?dǎo)醫(yī)療的理論和觀念的錯(cuò)位,在錯(cuò)誤的醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)下盲目的遵循所謂的“完全正確”的治療流程,在實(shí)際的醫(yī)療活動(dòng)中,產(chǎn)生各種醫(yī)療遺憾也就不足為奇了。 如果你生病了,你經(jīng)可以吃中藥調(diào)理。這意味著當(dāng)我們生病時(shí),我們不應(yīng)該被盲目對(duì)待。一些小的癥狀可以依靠我們自己身體的調(diào)節(jié)和修復(fù)功能,我們會(huì)慢慢從它中恢復(fù)過(guò)來(lái)。雖然這個(gè)過(guò)程可能會(huì)更慢、更難,但最終我們能夠憑著身體自身的抵抗能力扛過(guò)來(lái)。這里存在的醫(yī)理現(xiàn)象就是這就是身體的自我修復(fù)功能。每一個(gè)合格的醫(yī)生,至少應(yīng)該了解人體的功能結(jié)構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制,理順醫(yī)學(xué)理論,科學(xué)合理地保護(hù)和幫助它,而不是去擾亂或破壞它。有些醫(yī)生在實(shí)際診斷和治療過(guò)程中,經(jīng)常做破壞人體完整性、危及病人活力的事情。這并不一定是因?yàn)獒t(yī)生們品質(zhì)敗壞,根本原因是這些醫(yī)生對(duì)于醫(yī)理的理解和掌握不到位。對(duì)于學(xué)習(xí)和使用中國(guó)醫(yī)學(xué),我們應(yīng)該總是仔細(xì)觀察,他沒(méi)有下車,成為一列,標(biāo)準(zhǔn)的觀察是檢查他們是否能掌握和正確運(yùn)用中國(guó)醫(yī)藥醫(yī)學(xué)知識(shí),以達(dá)到節(jié)能的目的住。 讀過(guò)《傷寒雜病論》,我明白了書(shū)中所謂的傷寒雜病具體含義是什么,它分為傷寒和雜病兩大類。書(shū)中解釋到:所謂內(nèi)傷病,指的是身體本身機(jī)能弱化、內(nèi)環(huán)境失衡造成的疾病、比如營(yíng)養(yǎng)不良、情緒不正常、作息不規(guī)律、飲食不節(jié)、運(yùn)動(dòng)過(guò)少等等不良的生活習(xí)慣。外感病根據(jù)表、里、半表里、陰、陽(yáng)分為六經(jīng)、雜病根據(jù)臟腑虛實(shí)分為諸多與痰、水、血、氣、津相關(guān)的實(shí)證、虛證外感病與雜病并不能完全明顯的分開(kāi),因?yàn)橥飧胁¢L(zhǎng)期不愈可能引起內(nèi)傷雜病、內(nèi)傷雜病容易造成抵抗力下降而易患外感病。正所謂對(duì)癥下藥,明白了病理,就得就癥下方,因此藥方就變得十分重要,《傷寒雜病論》一書(shū)中對(duì)每一個(gè)方證,論述都非常精詳,既說(shuō)明了每個(gè)方子適應(yīng)的主要癥狀,也詳述了各自禁忌癥、類似癥以及鑒別證。文中曾對(duì)桂枝湯的使用方法進(jìn)行了詳盡的方證論述,為了提醒未來(lái)的醫(yī)生注意防御的重要性,在辯護(hù)中,我們應(yīng)該充分考慮和分析病人的位置是在桌子上,還是在桌子上,或者是一半,癥狀是陽(yáng)還是陰。對(duì)藥理、藥方有了清晰的認(rèn)識(shí)之后,書(shū)中還強(qiáng)調(diào)了藥物的煎煮法的重要性。由于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,以及人們生活節(jié)奏的加快,多數(shù)患者覺(jué)得傳統(tǒng)的煎藥方法太過(guò)耗時(shí)費(fèi)勁。如今通常是用機(jī)器煎煮,雖然省時(shí)省時(shí),但藥物經(jīng)常是同時(shí)混在一起,不同的煎煮效果不同,長(zhǎng)時(shí)間煎煮后很難保證藥效。有的患者取藥后為了省錢省時(shí)自己在家熬煮,這樣雖然能夠區(qū)分先煎、久煎和后下,但是即便是先煎,如上所述,也是有差別的,這種差別可能只有極少數(shù)病人可以掌握。如今,為了省事,大多數(shù)的中藥湯劑都與之相當(dāng)。選擇了煎藥的便捷,卻失去了實(shí)用的藥效。過(guò)去,三劑中藥可以治愈這種疾病?,F(xiàn)在可能需要7劑中藥,中藥的療效無(wú)法保證。那些年,作者張仲景在寫《傷寒雜病論》對(duì)病理藥方等的描述語(yǔ)言均比較簡(jiǎn)練,卻在描述時(shí)不惜大費(fèi)周章,花很長(zhǎng)篇幅來(lái)詳述,由此可以看出掌握煎煮之法對(duì)于保證中藥療效的重要性。閱讀使我?jiàn)^進(jìn),我不禁慨嘆古人的品質(zhì),中醫(yī)精神能世代傳承,不僅因?yàn)樗苤尾【热?,更不是因?yàn)樗陨淼慕?jīng)濟(jì)效益,而是因?yàn)闀?shū)中傳遞出的醫(yī)德包羅了修身齊家的智慧和胸襟。當(dāng)今社會(huì),部分從醫(yī)者,太過(guò)注重醫(yī)生光環(huán)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益,卻忽視了提升自己的品質(zhì),更漠視醫(yī)術(shù)的鉆研,從而徒有虛名,導(dǎo)致更多的病人因?yàn)榭床坏綄?shí)際的治療效果,從而對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生懷疑心理,多種原因下中醫(yī)發(fā)展的步伐被牽

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