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2023年研究生類研究生入學(xué)考試專業(yè)課護(hù)理綜合歷年高頻考題帶答案難題附詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.歷年考點(diǎn)試題黑鉆版(共50題)1.營養(yǎng)不良對手術(shù)病人有哪些影響A.耐受失血和休克的能力下降B.創(chuàng)傷修復(fù)能力下降C.切口愈合的能力下降D.防御能力下降E.易并發(fā)感染2.腦出血最常見的部位是______。A.腦干B.腦橋C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦3.輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是______A.咳嗽、呼吸困難B.心慌、惡心、嘔吐C.發(fā)紺、煩躁不安D.咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶E.胸悶、心悸伴呼吸困難4.簡述鼻飼法的注意事項(xiàng)。5.王某,女,54歲,腸梗阻手術(shù)后7日,術(shù)后并發(fā)右下肢血栓性靜脈炎,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是______。A.局部硫酸鎂濕熱敷B.理療并局部按摩C.患肢抬高D.患肢制動(dòng)E.紅外線理療,應(yīng)用抗生素6.下列各項(xiàng)中,哪種心律失?;颊呗犜\心律絕對規(guī)則______。A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B.心房顫動(dòng)C.心房撲動(dòng)D.期前收縮E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯7.哮喘嚴(yán)重持續(xù)時(shí)常用而有效的祛痰方法是______A.鼓勵(lì)患者多飲水B.氣管插管吸痰C.應(yīng)用大量糖皮質(zhì)激素D.補(bǔ)液、糾正失水E.祛痰劑口服8.使用人工呼吸器的適應(yīng)證______。A.呼吸停止B.呼吸肌疲勞C.呼吸肌癱瘓D.呼吸中樞衰竭E.麻醉時(shí)呼吸管理9.心室顫動(dòng)進(jìn)行電復(fù)律治療時(shí),通常能量選擇為______A.50~100JB.100~150JC.150~200JD.200~360JE.360以上10.在護(hù)理診斷陳述時(shí)常用字母“E”表示______A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.原因E.癥狀11.患者李某,男,60歲。高血壓病史10年。平時(shí)血壓多波動(dòng)在140~180/90~100mmHg之間。2h前,在觀看足球賽時(shí),突覺頭痛劇烈、煩躁、心陲、氣促、視物不清,即由家人送往醫(yī)院急診。體檢:體溫37℃,脈搏110次/分,呼吸26次/分,血壓220/130mmHg;神清欠佳,痛苦面容,可以平臥,心率110次/分,律整,未聞病理性雜音;雙肺未聞干濕性啰音。以“高血壓危象”診斷收入院。請依據(jù)所給資料按優(yōu)先原則提出3個(gè)護(hù)理診斷(包含合作性問題,護(hù)理診斷用P:E格式),并列出護(hù)理措施。12.對大劑量使用廣譜抗菌藥物或長期使用腎上腺皮質(zhì)激素患者加強(qiáng)口腔護(hù)理主要目的是A.防止交叉感染B.防止齲齒C.防止藥物過敏D.防止血象降低E.防止霉菌感染13.胃大部切除術(shù)后4d,患者發(fā)生不含膽汁的頻繁嘔吐,可能是______A.胃腸吻合口炎癥水腫B.近側(cè)空腸段梗阻C.遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻D.傾倒綜合征E.低鉀血癥14.患者,女,55歲,因發(fā)作性胸悶、咳嗽就診,診為支氣管哮喘。醫(yī)囑予糖皮質(zhì)激素吸入治療,下列用藥指導(dǎo)中正確的是______。A.“吸入激素的主要作用是迅速緩解癥狀”B.“如果哮喘癥狀緩解,即可停止用藥”C.“吸入激素不會(huì)有任何副作用”D.“吸入激素后要漱口”E.“如果您要進(jìn)行運(yùn)動(dòng),可在此前預(yù)防性吸入激素”15.方女士,72歲,“肺源性心臟病”而住院,某日因輸液速度過快而引起肺水腫,此種損傷屬于A.溫度性損傷B.醫(yī)源性損傷C.化學(xué)性損傷D.生物性損傷E.機(jī)械性損傷16.目前根治慢性粒細(xì)胞白血病的唯一方法是A.中藥治療B.免疫治療C.放射治療D.化學(xué)治療E.骨髓移植17.患者,男,40歲,發(fā)熱、咳嗽、胸痛伴意識(shí)模糊半天。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,血壓為70/40mmHg,脈搏為120次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)為16×109/L,中性分類為85%。X線胸片:右上肺有大片密度均勻陰影,該患者的診斷首先應(yīng)考慮為______。A.結(jié)核性胸膜炎B.支氣管擴(kuò)張合并感染C.支原體肺炎D.休克型肺炎E.肺膿腫18.咯血病人發(fā)生窒息時(shí)實(shí)施搶救的措施有A.立即通知醫(yī)生B.病人取半臥位C.輕拍病人背部D.可使用較粗鼻導(dǎo)管進(jìn)行器械吸引E.必要時(shí)可使用呼吸興奮劑19.與心血管系統(tǒng)疾病密切相關(guān)的不良生活方式有A.高脂血癥B.高鈉飲食C.吸煙D.長期運(yùn)動(dòng)E.少量多餐20.急性腎盂腎炎患者的護(hù)理診斷及合作性問題包括A.體溫過高B.知識(shí)缺乏C.疼痛D.體液過多E.排尿異常21.感染性休克常繼發(fā)于哪種細(xì)菌為主的感染______。A.革蘭陰性桿菌B.革蘭陽性球菌C.變形桿菌D.衣原體E.支原體22.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí),患者出現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)癥狀是______。A.意識(shí)喪失B.血壓下降C.面色蒼白D.喉頭水腫、氣促E.幻覺、譫妄23.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是A.疝囊有無壓痛B.疝內(nèi)容物能不能回納C.疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙D.是否有休克E.是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)24.下列哪項(xiàng)是最佳的目標(biāo)陳述方式A.每30min測血壓一次B.2周后患者能拄著拐杖走路C.1周后患者自理能力增強(qiáng)D.出院前教會(huì)患者注射胰島素E.霧化吸入每天2次25.關(guān)于半坐臥位,正確的是______A.搖起床頭≥60°B.適用于面部及頸部手術(shù)患者,減少局部出血C.對于呼吸困難患者,下肢屈膝的目的是為了使同心血量增加D.對于腹部手術(shù)后的患者,采取半臥位可增加腹部切口處的張力E.盆腔炎患者,可使炎癥擴(kuò)散26.屬于高度危險(xiǎn)性的醫(yī)用物品是A.腸鏡B.體溫計(jì)C.手術(shù)刀片D.血壓計(jì)袖帶E.壓舌板27.皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論中前運(yùn)算期指______。A.0~7歲B.1~7歲C.2~7歲D.3~7歲E.4~7歲28.患者,男,65歲,疲倦乏力、食欲下降4個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查血漿ACTH增高、尿17-羥及17-酮皮質(zhì)醇增高,血皮質(zhì)醇增高,失去晝夜節(jié)律,低血鉀堿中毒,小劑量及大劑量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A.Cushing病B.腎上腺瘤C.異位ACTH綜合征D.腎上腺癌E.患者擅自服用糖皮質(zhì)激素29.膀胱沖洗時(shí),滴入的治療藥物須在膀胱內(nèi)保留時(shí)間為A.10minB.15minC.20minD.25minE.30min30.患者,女性,36歲??人?月余,伴低熱、痰中帶血10天。全胸片示:右肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷是A.肺膿腫B.支氣管擴(kuò)張C.浸潤型肺結(jié)核D.癌性空洞伴感染E.金黃色葡萄球菌肺炎31.某男,52歲,4天前不慎刺傷左手食指末節(jié)指腹,現(xiàn)刺傷局部出現(xiàn)腫脹、呈搏動(dòng)性跳痛,手下垂時(shí)疼痛加重,患處皮膚蒼白,最主要的處理措施是______A.繼續(xù)觀察B.用鎮(zhèn)痛藥C.應(yīng)用抗生素D.局部熱敷E.局部切開減壓32.淺Ⅱ度燒傷的臨床特點(diǎn)是A.局部紅腫,有疼痛和燒灼感,皮溫稍增高B.水皰較飽滿,有劇痛和感覺過敏,皮溫增高C.水皰較小,感覺稍遲鈍,皮溫稍低D.水皰扁平,感覺稍遲鈍,皮溫稍低E.創(chuàng)面無水皰,感覺消失,皮溫低33.患者,男,34歲,主訴因頻繁發(fā)生突然睡著后跌倒致骨折,且每次沉睡時(shí)都作很奇怪的夢,醒來后,感覺精力充沛。其睡眠問題是______A.失眠B.夢游C.睡眠過多D.發(fā)作性睡眠34.文化的超地域性,其含義是A.有些文化僅存在于某一地域,不是全人類性文化B.文化一旦在某一地域發(fā)展,就無法為其他地域所接受C.自然科學(xué)先是地域文化,后為超地域文化D.文化隨著人類的出現(xiàn)和發(fā)展而產(chǎn)生與發(fā)展E.文化發(fā)展初期,均有明顯的超地域特征35.禁食在治療急性胰腺炎中的最主要原因是______A.因?yàn)椴∪藝I吐B.因?yàn)椴∪烁姑汣.因?yàn)椴∪烁雇碊.減少胃酸分泌E.減少胰腺分泌36.肝性腦病患者以意識(shí)錯(cuò)亂及行為異常表現(xiàn)為主時(shí)屬______。A.前驅(qū)期B.昏睡期C.昏迷前期D.昏迷期E.臨終期37.毒蛇咬傷后為減慢毒素吸收應(yīng)______A.立即取坐位或臥位B.立即甩動(dòng)肢體C.立即跑步到醫(yī)院D.原地走動(dòng)E.患肢抬高38.肝性腦病昏迷患者清醒后可逐步增加蛋白飲食,最好食用______。A.肉糜B.豆?jié){C.雞蛋D.牛奶E.牛肉39.患者,女,30歲,訴多處關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月。下述與診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)的臨床表現(xiàn)或檢查是A.關(guān)節(jié)畸形B.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C.ESR升高D.關(guān)節(jié)痛E.心悸40.急性呼吸窘迫綜合征患者采用呼氣末正壓通氣的目的是______。A.增加肺泡血流量B.促進(jìn)肺間質(zhì)水腫消退C.糾正低氧血癥D.使肺泡復(fù)張E.增加肺泡通氣量41.不適宜支氣管哮喘患者康復(fù)的住院環(huán)境是A.室溫在20℃左右B.病室光線明亮C.相對濕度為60%D.定時(shí)開窗通風(fēng)E.室內(nèi)放置鮮花42.對肺結(jié)核病人的護(hù)理措施包括A.指導(dǎo)病人咳嗽時(shí)應(yīng)用餐巾紙遮住口鼻B.裝痰液的痰杯內(nèi)加入少量1%消毒靈浸泡半小時(shí)C.接觸痰液的手用流動(dòng)水清洗D.督促密切接觸者去醫(yī)院檢查治療E.護(hù)理未進(jìn)行規(guī)則化療病人時(shí)戴口罩43.某感染性休克患者經(jīng)擴(kuò)容后,測其中心靜脈壓(CVP)20cmH2O,血壓80/50mmHg應(yīng)考慮為______A.血容量嚴(yán)重不足B.動(dòng)靜脈短路開放C.右心功能不全D.容量血管收縮過度E.容量血管擴(kuò)張過度44.輸液時(shí)發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢時(shí)應(yīng)______。A.減慢滴注速度B.抬高輸液瓶C.加壓輸液D.適當(dāng)更換患者體位E.局部熱敷45.患者,女,38歲,患有滴蟲性陰道炎,患者向護(hù)士詢問內(nèi)褲的處理方法______A.煮沸消毒5~10minB.日光暴曬C.肥皂清洗D.食醋浸泡E.紫外線消毒46.某風(fēng)濕性心臟病患者,臥床4個(gè)月余,每天需作下肢被動(dòng)活動(dòng)和按摩,其目的是______A.促進(jìn)末梢循環(huán)減少回心血量B.防止肢體肌肉萎縮C.防止下肢靜脈血栓形成D.防止足部發(fā)生褥瘡E.使患者舒適促進(jìn)睡眠47.顱內(nèi)壓增高“三主征”包括______。A.頭痛B.嘔吐C.意識(shí)障礙D.瞳孔散大E.視神經(jīng)盤水腫48.關(guān)于更換臥位,錯(cuò)誤的是______。A.先將各種導(dǎo)管安置妥當(dāng)B.頸椎牽引者,翻身時(shí)先放松牽引C.翻身時(shí),避免拖、拉、推等動(dòng)作D.顱腦手術(shù)者,應(yīng)取健側(cè)臥位或平臥位E.翻身后注意傷口不可受壓49.心源性呼吸困難的特點(diǎn)是______。A.活動(dòng)時(shí)加重,坐位時(shí)減輕B.平臥時(shí)加重,咳嗽后減輕C.休息時(shí)減輕,坐位時(shí)加重D.平臥時(shí)減輕,活動(dòng)后加重E.平臥時(shí)減輕,活動(dòng)后減輕50.環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.脫發(fā)C.心臟損害D.出血性膀胱炎E.骨髓抑制第1卷參考答案一.歷年考點(diǎn)試題黑鉆版1.參考答案:ABCDE2.參考答案:D3.參考答案:D4.參考答案:鼻飼法的注意事項(xiàng)如下。
(1)插管時(shí),動(dòng)作要輕柔,尤其是通過食管三個(gè)狹窄部位時(shí)。
(2)插入胃管過程中,如果患者嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等,表明誤入氣管,需要立即拔出胃管。
(3)每次鼻飼前要保證胃管在胃內(nèi)且通暢,鼻飼液保持在38~40℃,避免過冷或過熱。
(4)長期鼻飼,每日口腔護(hù)理2次,并定期更換胃管。
(5)食管靜脈曲張、食管梗阻的患者禁用鼻飼法。5.參考答案:B6.參考答案:A7.參考答案:AD8.參考答案:ABCDE9.參考答案:D[解析]室顫進(jìn)行電復(fù)律治療時(shí),首次是200J,一般不超過360J。10.參考答案:D11.參考答案:(1)疼痛:頭痛與血壓升高有關(guān)。
①減少引起后加重頭痛的因素:提供舒適的環(huán)境,囑患者臥床休息,指導(dǎo)患者使用放松技術(shù)。
②用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑應(yīng)用降壓藥治療,觀察療效及不良反應(yīng)。
(2)有受傷的危險(xiǎn):與頭暈、視力模糊、意識(shí)改變有關(guān)。
避免受傷:囑患者臥床休息,避免迅速改變體位、活動(dòng)場所光線昏暗、病室內(nèi)地面滑等危險(xiǎn)因素,必要時(shí)病床加用床欄。
(3)潛在并發(fā)癥:高血壓急癥。
①避免誘因:避免情緒激動(dòng),保持心緒平和。指導(dǎo)患者按醫(yī)囑服用降壓藥物,不可擅自增減藥物。同時(shí)指導(dǎo)其盡量避免過勞和寒冷刺激。
②病情監(jiān)測:定期監(jiān)測血壓,一旦發(fā)現(xiàn)高血壓急癥的臨床癥狀,立即通知醫(yī)生。12.參考答案:E13.參考答案:A14.參考答案:D15.參考答案:B16.參考答案:E17.參考答案:D18.參考答案:ACDE19.參考答案:ABC20.參考答案:ABCDE21.參考答案:A22.參考答案:D23.參考答案:C24.參考答案:B25.參考答案:B[解析]使用排除法A、C、D、E均不適宜取半坐臥位。26.參考答案:C27.參考答案:C28.參考答案:A29.參考答案:C30.參考答案:C31.參考答案:C[解析]患者食指末節(jié)受傷史,根據(jù)患者臨床表現(xiàn)與體征可診斷患者為手指化膿性感染早期,局部可選用魚石脂軟膏等外敷,并口服頭孢拉丁等抗生素。32.參考答案:B33.參考答案:D[解析]關(guān)鍵句段“頻繁發(fā)生突然睡著”。發(fā)作性睡眠是指不可抗拒的突然發(fā)生的睡眠,并伴有猝倒癥,睡眠癱瘓和入睡幻覺,是一種特殊的睡眠障礙,特點(diǎn)是不能控制的短時(shí)間嗜睡,發(fā)作時(shí)患者可由清醒狀態(tài)直接進(jìn)入快波睡眠,腦電圖亦呈正常的睡眠波形。34.參考答案:C35.參考答案:E[解析]急性胰腺炎治療期間需禁食,以減少胃酸分泌,進(jìn)而減少胰液分泌,以減輕腹痛和腹脹。36.參考答案:C37.參考答案:A38.參考答案:B39.參考答案:E40.參考答案:BCDE41.
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