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循證醫(yī)學中數(shù)據(jù)分析要點-577-2019年華醫(yī)網繼續(xù)教育答案2019年華醫(yī)網繼續(xù)教育答案：循證醫(yī)學中數(shù)據(jù)分析要點(一)循證醫(yī)學與Meta分析概述從方法學角度，處于證據(jù)金字塔最高層的是系統(tǒng)綜述和Meta分析。森林圖用于同質性檢驗。系統(tǒng)評價不適用于無原始研究的情況。對研究結果進行描述性的綜合屬于定性分析。漏斗圖用于識別發(fā)表偏倚。(二)Stata軟件簡介、加載Meta分析模塊Meta分析的步驟包括選題、檢索文獻、根據(jù)入選標準選擇合格的研究、進行質量評估、提取信息，填寫摘錄表、異質性檢驗、繪制森林圖、亞組分析、敏感性分析和檢驗發(fā)表偏倚。Stata中Meta分析模塊可以在工具欄的user中調用。數(shù)據(jù)窗口不顯示在Stata主界面。Stata里Meta分析模塊不包含生存分析。SAS、SPSS和Stata是三大權威統(tǒng)計軟件包。(三)Stata軟件二分類資料Meta分析二分類資料森林圖中weight一欄表示的是權重。血壓值不是分類資料。3、在meta分析中，效應大小對應的樣本統(tǒng)計量應服從正態(tài)分布。4、Forestplot命令中，xlab用于指定坐標刻度。5、Forestplot命令中，textsize用于指定字體大小。1、亞組分析是處理異質性的常用方法。2、連續(xù)資料包括血壓值。3、當納入的各研究間異質性較好時，可以選擇固定效應模型，即P值>0.1或I方<50%時。4、研究間異質性存在的原因包括研究人員、研究對象、地點、條件、種族。5、亞組分組變量應在byvariabes中選擇。1、在異質性的評價方法中，stata中可以實現(xiàn)Q統(tǒng)計量、I2統(tǒng)計量和森林圖。2、發(fā)表偏倚指陽性結果較陰性結果更易發(fā)表的情況，可能歪曲真實效應。3、t檢驗法不是發(fā)表偏倚的檢驗方法。4、異質性的評價方法可以使用數(shù)值法、圖示法或數(shù)值和圖示法。5、如果存在發(fā)表偏移，漏斗圖就會出現(xiàn)缺角，理想狀態(tài)下各個研究應平均地分布于豎線的左右兩側。本文介紹了meta回歸和Stata軟件如何制作匯總森林圖。在森林圖中，橫線代表研究結果的可信區(qū)間，而菱形代表合并后的效應值。如果橫線與豎直線相交，則表明兩組的差異無統(tǒng)計學意義。如果存在異質性，可采用亞組分析或者Me

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