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文檔簡介
2023年醫(yī)學類A醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試面試歷年高頻考題帶答案難題附詳解(圖片大小可自由調整)第1卷一.綜合考點(共50題)1.提起“富二代”,人們總覺得他們自私自利,是紈绔子弟,但是“富二代”周江疆在公司突發(fā)火災的緊急關頭,冒著生命危險二進火場救出了10名員工,自己卻壯烈犧牲,被網(wǎng)友稱為“最美富二代”。請你談談對此的感受。2.作為一名年輕的護士,你認為你有什么優(yōu)勢?3.正在大咳血的患者,該如何護理?4.請你談談對習近平所說的“非學無以廣才,非志無以成學”這句話的理解。5.你認為一個好的集體應該具備哪些條件?6.作為一名醫(yī)護人員,請你談談對健康的看法。7.乙肝兩對半的定量檢查有什么作用?8.請你談一下怎樣才能成為“最美護士”。9.不要等困難來找你,而是主動去找困難。請結合自己的實際情況談談你對這句話的看法。10.ABO血型的正反定型不符,其原因和解決方法是什么?11.現(xiàn)在社會上讀書的人越來越少了,對于這種現(xiàn)象你怎么看?12.你的病人確診為癌癥早期,你怎樣把這個壞消息告訴他?13.一位著名籃球教練曾說過:“球員最適合站在哪里就應該站在哪里,最讓人惋惜的事就是一個人站錯了位置。”請結合報考崗位,談談你的“站位”。14.請你做一個自我介紹。15.請你談一談對“細節(jié)決定成敗”的理解。16.2014年多地出臺新規(guī),進一步降低“多點執(zhí)業(yè)”(俗稱“走穴”)門檻,允許醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)不再需要本單位出具“同意書”,同時一些地方多點執(zhí)業(yè)地點數(shù)量不再設置上限。對此,你怎么看?你有何建議?17.高熱患者該如何護理?18.請將下文翻譯成中文。
Themainfactoraffectingthepurityofdrugsistheimpurity.Excessiveimpuritiescancausethefluctuationofphysical-chemicalconstantsandthemutationofcharacterandthusinfluencethestabilityofdrugs;alsothecontentoritsactivitymaybereducedanditstoxicandsideeffectsremarkablyincreased.Therefore,thedrugimpuritytestisessentialincontrollingthepurityofdrugs,whichiswhytheimpuritytestisalsocalledthepuritytest.19.你是值班人員,在掛號廳排隊的人群中,有人突然暈倒了,面對這種情況,你該如何處理?20.海倫·凱勒曾經(jīng)說過,“希望是引導人成功的信仰,如果沒有了希望,便一事無成”。對于這句話,你如何理解?21.為降低人群手足口病的發(fā)病率,減少聚集性病例,衛(wèi)生局決定對全縣托幼機構開展一次手足口病防治知識宣傳工作。如果由你負責這個工作,你會怎么做?22.據(jù)有關調查數(shù)據(jù)顯示,90%的醫(yī)患矛盾是因醫(yī)患之間溝通不當造成的,對此,你怎么看?23.現(xiàn)如今,很多城市交通擁堵比較嚴重,對此政府采取了限號、限行、限購等一些措施,但是并沒有從根本上解決問題,對于這個現(xiàn)象,你怎么看?24.你如何看待當前存在的醫(yī)療糾紛?25.你與同事共同完成一件工作,同事受到了表揚,你卻沒有,你怎么辦?26.你在工作中會遇到形形色色的病人,你該怎么應對?27.電視劇《虎媽貓爸》中,畢勝男說:“沒有做不成的事,只有做不成的人?!苯Y合報考崗位談談你的理解。28.單位計劃在假期期間在本轄區(qū)開展一次滅蟑活動,領導將此任務交付于你,你將如何開展?29.你和同事平時關系很好,一次酒后失言,在大家面前泄露了他的隱私,之后他和你開始疏遠,你該怎么辦?30.請你談談對所報考崗位的理解,你為這個崗位準備了什么?你取得了哪些成績?31.天氣變化,呼吸科和內(nèi)科人滿為患,床位緊張。你是醫(yī)院管理人員,怎么辦?32.現(xiàn)在國家推行給65歲及以上的老人進行免費體檢的政策,但是在某個社區(qū)卻出現(xiàn)了以下幾種情況:(1)有的老人重復體檢;(2)有的老人將體檢項目低價轉讓給別人;(3)有的老人對體檢人員不認可,認為技術不夠格。針對以上幾種情況,談談你的看法并說說你會采取怎樣的措施。33.我國經(jīng)濟發(fā)展指導思想由“又快又好”轉變成“又好又快”,請對此談談你的理解。34.“中國式過馬路”是指行人在過馬路的時候集體闖紅燈的現(xiàn)象,一人帶頭闖紅燈,所有人都會跟著走。對此國家出臺了處罰措施,你怎么看待這個事情?35.請你介紹一下雜質的定量分析方法有哪些。36.漫畫題:請談談對下面這幅漫畫所反映的社會現(xiàn)象的看法。
37.習近平總書記說:“青年一代要奮斗,到晚年時才有無悔的青春回憶?!闭務勀銓@句話的看法。38.請你做下自我介紹。39.如果這次面試你被錄取了,請談談你前五年的職業(yè)規(guī)劃。40.如果你認為自己適合a崗位,領導卻安排你去b崗位,你怎么辦?41.某醫(yī)院經(jīng)常發(fā)生因為就醫(yī)等待時間過長、醫(yī)生態(tài)度不好等引起的醫(yī)患糾紛,請你談談怎樣才能改善就醫(yī)服務。42.在單位年終評優(yōu)中,你的得票數(shù)最高,但部門領導找你談話,鑒于你去年已經(jīng)拿過優(yōu)秀,從部門內(nèi)部平衡的角度考慮,領導希望你能主動放棄優(yōu)秀名額。但能否連續(xù)獲評優(yōu)秀對以后晉升、職位調整等都有較大影響,且在評優(yōu)前單位領導一直強調以票選結果作為最終依據(jù)。對此,你會怎么辦?43.你市為了建高鐵,占用了農(nóng)民的大量耕地,農(nóng)民因對賠償不滿四處上訪,作為政府工作人員,領導讓你來處理,你怎么辦?44.你是剛進單位的新人,領導只將一些不重要的瑣事交給你,你怎么辦?45.如果你是一位患者,在就醫(yī)過程中,你想得到怎樣的優(yōu)質護理?46.你是業(yè)務骨干,你單位新來的領導不熟悉業(yè)務,經(jīng)常讓你干違反流程的事,你怎么辦?47.北大校長周其鳳高調回家跪拜母親90大壽,有人說是作秀,對此事你怎么看?48.無菌技術的操作原則。49.請你談談如何做到“一切以病人為中心”。50.你剛進單位,怎樣讓同事信任你?第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案:“富二代”也好,“草根”也好,捫心自問如果當時我們身處危境,是否也能像周江疆那樣,為了挽救別人的生命,毅然再次投身火海?周江疆的行為是值得我們敬佩和贊頌的,他在烈火中用生命譜寫英雄贊歌,喚醒人間真情大愛。
在大多數(shù)人腦海里,“富二代”是紈绔子弟、不思進取的代名詞。這的確與當前部分“富二代”奢靡的生活方式不無關系。由于一些人對自身財富或家族財富的不合理使用,導致人們對“富二代”這一群體懷有偏見。但事實上家庭背景不應成為理解和評價一個人的標準,周江疆用他短暫的人生表明,他沒有躺在父輩的財富里過日子,而是在自食其力;他沒有為富不仁,相反極具愛心。在生死關頭,即便他選擇不救人而自己逃生,也沒有人會去指責他,但他卻用自己的行動詮釋了一個“富二代”的社會責任感與擔當意識。
周江疆的故事并不只是結束,他改變了人們心目中“富二代”的形象,我們更希望他自強自立的精神能延續(xù)下去。這就要求我們的民眾要用客觀的態(tài)度看待那些背景和出身較好的年輕人;我們的社會要對年輕人的成長懷有包容之心,給年輕人的成長提供更多的理性建議。而身為年輕人自身也要反省自身,以周江疆的事跡為例,用踏踏實實的作風來證明自己。2.參考答案:護士承擔著協(xié)助醫(yī)生、服務患者的重要職責,是醫(yī)院醫(yī)療工作開展的重要參與者,常常被人們稱為白衣天使。然而要想成為一名讓家屬放心、患者滿意、群眾信服的優(yōu)秀護理人員,卻不是一件很容易的事情,需要我們具備多方面的素質和能力,就我個人而言,我認為作為一名年輕的護士,我有以下幾點優(yōu)勢:
第一,熱愛護士職業(yè),立志救死扶傷。護士一職,光榮而偉大。從幼年起,自己便立志成為一名護士,盡己所能,幫助病患解除痛苦。為實現(xiàn)這一理想,自己一直不懈努力,理想堅定,從未放棄。
第二,性格細膩,待人熱情,責任心強。作為護士,與病人接觸頻繁,日常工作瑣碎繁雜,從業(yè)者必須細心、耐心、有責任心,能夠及時發(fā)現(xiàn)患者不適,滿足患者訴求。在學校中,多年擔任生活委員的工作經(jīng)歷使得我形成了細膩體貼的性格特征,上學時,一旦同學有什么異常反應我都能及時發(fā)現(xiàn),并及時地予以關懷,這正是作為一名護士所必備的品質。
第三,護理專業(yè)出身,理論過硬。多年的學習,使得我理論基礎扎實,專業(yè)素質過硬。在校期間,因學習成績優(yōu)異,多次獲得國家獎學金及三好學生榮譽稱號。
第四,理論聯(lián)系實際,具有實踐經(jīng)驗。自己曾在本地一所三甲醫(yī)院實習,充分運用所學知識處理實習過程中所遇到的問題,工作勤懇、任勞任怨,很好地鍛煉了自己的業(yè)務能力、溝通能力和應變能力,還因表現(xiàn)優(yōu)異,被授予“優(yōu)秀實習生”的光榮稱號。
第五,家學淵源,父母給予有力支持。因父母都是醫(yī)務工作者,從小耳濡目染,自己對醫(yī)學也漸漸培養(yǎng)了濃厚的興趣。選擇報考護士職位不僅能夠得到父母的大力支持,在日后的工作中,作為過來人,父母還能給我提供有益指導。
第六,年輕有活力,好學肯上進,能夠適應護士繁重的工作任務。護士職業(yè),工作任務繁重,工作壓力較大,加班熬夜更是家常便飯。年輕的身體恰好為自己提供了強健的體魄,謙虛好學的品質使得自己能夠快速成長,更好地適應這一工作。
雖然自己具備這樣的一些優(yōu)勢,但作為年輕人,自己還存在著不足,其中最大的不足便是經(jīng)驗的缺乏。所以在今后的工作中,我會認真學習,虛心求教,不斷提高自己的業(yè)務能力,盡快使自己成長起來。3.參考答案:大咳血的護理常規(guī):
(1)常規(guī)處理
①取平臥位,頭偏向一側,保持呼吸道通暢,若為結核或支氣管出血應換側臥位。
A.取側臥位,頭偏向一側,有利于健側通氣。
B.鼓勵病人咳出陳血,以免造成呼吸道阻塞和肺不張。
C.大咳血時,盡快清除堵塞氣道的積血,保持氣道通暢。
a.迅速將病人抱起,使其頭朝下,上身與床沿成45~90度角。
b.助手輕托病人的頭使其向背部彎曲,以減少氣道的彎曲。
c.排擠病人背部,盡可能倒出滯留在氣道內(nèi)的積血。
d.同時將口撬開(注意義齒),清理口咽部的積血,然后用粗導管(或纖支鏡)經(jīng)鼻插入氣管內(nèi)用負壓吸引器吸出積血。
②咳血期間,應盡可能減少一些不必要的搬動,以免途中因顛簸加重出血,窒息死亡。
(2)飲食護理
①大咳血期間,應禁食水。
②保持口腔清潔,餐后及時漱口。
(3)心理護理
做好解釋工作,消除病人的緊張和恐懼心理。如病人精神過度緊張,可用小劑量鎮(zhèn)靜劑。
(4)氧氣吸入一般3L/min,咳血窒息時給予高流量的氧氣吸入。
(5)心電監(jiān)護,氧飽和度檢測
(6)準確記錄出血量和每小時尿量。
(7)藥物應用
①備齊急救藥物與物品,做好備血,配血準備。
②對頻發(fā)或劇烈咳嗽著,可給予鎮(zhèn)咳藥,必要時可給予可待因,但對年老體弱者,不宜服用鎮(zhèn)咳藥。
③對肺功能不全者,禁用嗎啡、哌替啶,以免抑制咳嗽反射,造成窒息。
④按醫(yī)囑應用血管收縮藥,并注意觀察藥物作用。4.參考答案:這句話是習近平總書記在北京大學師生座談會講話中提到的,出自于三國諸葛亮的《誡子書》,意思是指,不學習就難以增長才干,不立志就難以學有所成。意在告誡當代年輕人既要立志學習,更要下苦功學習。唯有此,才能學有所成,擔負起黨和人民賦予的歷史重任,在奉獻社會、激揚青春的人生道路上書寫壯麗的篇章。
知識是改變命運的力量,是樹立核心價值觀的重要基礎。古希臘哲學家說,“知識即美德”;我國古人也曾用“學無止境”激勵廣大學子立志學習,刻苦鉆研學問。由此可以看出,學習對于一個國家、一個民族、每一個人來說都至關重要,沒有學習的動力,沒有高遠的志向,就難以取得令人矚目的成就。
回眸亙古及今的人類歷史,從一統(tǒng)山河的贏政到開拓民主的孫中山,成大事者無不是志存高遠、刻苦學習。沒有治學立志的信念,怎能有民族一統(tǒng)的偉業(yè)、一朝天子的豪邁,又怎能有辛亥歷史的一頁、瓦解封建的篇章?歷史上天資聰穎無大志,最終垂老于碌碌無為者也是不乏其例的。眾所周知的方仲永,先天智商是他人無法相比的,其才華橫溢也著實讓人望塵莫及,但由于沒有遠大理想,安于現(xiàn)狀,以致時光空逝,最終落得個“泯然眾人矣”的悲慘境地。
以史為鑒,可以知興替;以人為鑒,可以明得失。作為青年一代,我們應該以“非學無以廣才,非志無以成學”為指導,既要樹立遠大理想,又要腳踏實地投身于學習,以明確的目標,指引自己的成長學習,踐行“活到老,學到老”的人生信條,努力在人生的道路上學有所成,為國家與社會的發(fā)展貢獻自己的力量。5.參考答案:并非任何群體都是集體,只有高度團結、具有高水平的整合能力、有集體主義傾向并且有高度組織能力的群體才能稱為集體。有效的集體如同一支成功的足球隊,全體隊員要各就其位,各司其職,同時更要密切配合,才能發(fā)揮出整體效能。我認為一個好的集體應該具備以下幾點條件:
第一,集體成員有共同的目標。作為集體成員有一致的目的,并且全體團隊成員都認同組織目標,具有強烈的使命感,同時能將長遠的目標轉化為短期的業(yè)績目標。比如,航天集體就需要一個長期的研究,確定總的目標,然后分時間進行目標的細化,目標最終的實現(xiàn),需要一系列具體的行動方案,只有按照計劃一步步的來才能更加靠近目標。隊員明確自己在集體中的角色和任務,當然也要給自己制定一個目標。
第二,集體成員要能相互真誠溝通,保證團隊的協(xié)調,大家有好的建議一定要提出來,然后有分歧也要真誠交流,解決矛盾團隊只有精誠合作,才能合力完成集體的任務,達到一加一大于二的效果。
第三,作為集體,成員之間要有互補的技能,即成員中的每一種技能都是為完成作為集體的目標所必需的能互濟余缺的技能,每個人在團隊中都能準確找到自己的位置,并且發(fā)揮自身優(yōu)勢。人無完人,團隊合作的核心就在于優(yōu)勢互補,任何人都不可能做到面面俱到,有效的團隊合作能夠讓每個成員揚長避短,最終實現(xiàn)團隊效益的最大化。6.參考答案:通常人們會認為“無病即健康”,然而這只是身體上的健康。我認為健康應該是整體健康,即世界衛(wèi)生組織提出的“健康不僅是軀體沒有疾病,還要具備心理健康、社會適應良好和有道德”。所以,健康應該是全面的,取決于身體和心理的綜合健康狀況。
具體來說,身體健康主要是指身體的各方面機能正常運行,就是不生??;心理健康是指一種持續(xù)且積極發(fā)展的心理狀態(tài),就是能夠有正確的人生觀、世界觀、價值觀,能夠很好地適應社會,融入社會。兩者的關系是緊密依存的,也是相互制約的。心理健康是身體健康的精神支柱,身體健康又是心理健康的物質基礎。良好的情緒狀態(tài)可以使生理功能處于最佳狀態(tài),反之則會降低或破壞某種功能而引起疾??;身體狀況的改變可能帶來相應的心理問題,生理上的缺陷、疾病,特別是痼疾,容易使人產(chǎn)生煩惱、焦躁、憂慮、抑郁等不良情緒,導致各種不正常的心理狀態(tài)。
我認為醫(yī)務工作者是從事疾病預防和治療的專業(yè)人員,是人們身體健康和心理健康的守護者。一方面,我們只有掌握必備的醫(yī)藥衛(wèi)生知識,養(yǎng)成終身學習的習慣,不斷提高自己的醫(yī)學水平,才能緊跟醫(yī)學發(fā)展的腳步,幫助患者解除身體上的病痛;另一方面,我們也要鉆研心理學知識,掌握必備的專業(yè)知識,在對患者診斷和護理的過程中,更應該多一些人文關懷,做到待病人如親人,關心患者的心情變化,給予他們精神上的支持,讓每一個病人都獲得真正的健康。7.參考答案:乙肝兩對半即乙肝五項,即乙肝表面抗原(HBsAg)及抗體(HBsAb);e抗原(HBeAg)及e抗體(HBeAb);核心抗體(HBcAb)。它是最常用的血清學指標,傳統(tǒng)的檢測方法只能提供定性結果,最多也只能進行滴度分析,在臨床使用上有一定的局限性,特別是在療效觀察以及乙肝疫苗注射后抗體產(chǎn)生情況的觀察上有明顯不足,而定量檢測乙肝五項能提供乙肝病毒標志物的精確含量。
(1)定量分析HBsAg和乙肝表面抗體(HBsAb)的濃度變化,可預見急性乙肝是否處于恢復期。如HBsAg濃度先降低,后HBsAb濃度逐漸升高,可說明病情正往恢復期發(fā)展;反之,HBsAg濃度處于較高水平或上升趨勢,而HBsAb一直處于較低水平,則易發(fā)展為慢性乙肝或病毒攜帶者。
(2)HBsAb的定量測定能夠對抗體是否真正具有“中和”HBV的免疫力作出正確評價,對乙肝的預防起到監(jiān)督作用??筛鶕?jù)HBsAb的含量判斷機體對HBV的免疫狀態(tài)及乙肝疫苗的免疫效果。①HBsAb含量在0~10mIU/ml,表示不具有保護性,需要注射乙肝疫苗。②HBsAb含量在10~100mIU/ml,表示具有保護性,但較弱,需要乙肝疫苗強化注射。③HBsAb含量大于100mIU/ml,表示具有很強的保護性,不需要注射乙肝疫苗。
(3)定量分析HBeAg和乙肝e抗體(HBeAb)的濃度變化,可反映病情變化和治療效果。定量測定能明確檢測HBeAg向HBeAb轉換的時期,即表現(xiàn)為HBeAg濃度下降和HBeAb升高的過程。高濃度的HBeAg還可間接提示病毒處于高復制狀態(tài),具有較高的傳染性。高濃度的HBeAb一方面提示病情好轉,而在某些時候(如肝功能指標很差)則可能與肝壞死、肝硬化、肝癌有關。
(4)乙肝核心抗體(HBcAb)濃度的高低可反映病毒感染的狀態(tài)。高濃度時提示乙肝急性感染,恢復期濃度降低。慢性乙肝呈HBcAb持續(xù)高濃度。而低濃度的HBcAb一般為恢復期或既往感染。
因此,定量乙肝指標更能準確地反映乙肝臨床變化,對指導臨床診治有重要的意義。8.參考答案:“最美護士”是護士行業(yè)的一項光榮稱號。所謂的“最美”,即要求做到愛崗敬業(yè),真正將熱心、愛心、耐心、責任心融入工作當中,切實想患者之所想,急患者之所急,解患者之所需,用自己的行動幫助患者早日解除病痛的困擾。具體來講,我們要從以下方面努力做到最美:
首先,樹立“患者至上”的服務理念。身為護士,服務患者是天職,為讓患者早日康復,我們必須時刻做到以患者為中心,切實為患者提供最優(yōu)質、最貼心的服務。日常工作中,我們應多和患者溝通交流,耐心傾聽患者的訴求,并結合患者的具體情況,采取切實有效的護理措施,真正保證護理工作衛(wèi)生安全。
其次,勇于吃苦、樂于奉獻,具備強烈的責任意識。護理工作需長時間堅守崗位,值夜加班更是家常便飯,工作異常辛苦,然而收入?yún)s未見豐厚。殘酷的現(xiàn)實條件下,若想成為“最美護士”,我們必須嚴格要求自己,樹立為患者服務的使命感和責任意識,勇于面對工作中的困難,主動迎難而上,同時,甘于奉獻、樂于付出,在患者需要時挺身而出,攻堅克難。
再次,苦練技能,以精湛嫻熟的技能為患者提供周到的服務。作為一名醫(yī)務工作者,精湛的專業(yè)技能是我們開展工作、更好地為患者服務的基礎,因此,若想成為“最美護士”,我們必須不斷學習和實踐,積極積累經(jīng)驗,努力提高自己的專業(yè)水平。
最后,時刻注意細節(jié),于細微之處嚴格要求自己。做好護士工作,向“最美護士”邁進,還要求我們具備細致的內(nèi)心,隨時關注細節(jié),及時發(fā)現(xiàn)細微之處的問題。護理工作常常會接觸一些危重病情,常常牽一發(fā)而動全身,任何一個小的疏漏都有可能影響患者的生命健康,造成無法挽回的損失。因此,作為護士,我們必須認真仔細,于細微之處嚴格要求自己,隨時關注患者的身體及精神狀況,及時發(fā)現(xiàn)并解決問題,避免因忽視細節(jié)而導致病情惡化的情況出現(xiàn)。9.參考答案:“寶劍鋒自磨礪出,梅花香自苦寒來。”困難往往是通往成功的必經(jīng)之路。經(jīng)歷困難可以獲取更多的知識和經(jīng)驗,豐富自己的人生閱歷,磨煉意志,使心智更為成熟。不要等困難來找你,而是主動去找困難。這句話給我的啟示是:要以主動的心態(tài)發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。不能坐等困難來找我們,那樣只能坐以待斃。我們要主動去找困難,迎頭而上,面對困難,努力戰(zhàn)勝它。
臺塑董事長王永慶曾說:賣冰淇淋應該在冬天開業(yè)。王永慶的“冬天賣冰淇淋”理論正是對“主動找困難”的具體詮釋。冬天賣冰淇淋,購買的顧客少,因此要生存就必須節(jié)省費用,嚴格控制成本;同時要創(chuàng)新營銷理念,加強服務,促使客戶購買。如此一點一滴努力建立基礎,在冬天的困境中渡過難關,并培養(yǎng)自己的實力,等到夏天時,發(fā)展的機會到來,便能一舉成功。冬練三九、夏練三伏,“冬天賣冰淇淋”,主動尋找困難,在困苦的環(huán)境中磨煉自己,培養(yǎng)實力,才能使自己真正強大。
就我個人而言,回想我的學生時代,對這句話有很深的體會。高中時候,班上有許多是農(nóng)村來的同學,他們大多很樸素,吃穿用都沒辦法和城市里的學生相比,但是他們學習很刻苦,干活任勞任怨,而且成績總是名列前茅。正所謂“窮人的孩子早當家”,我慢慢意識到,在農(nóng)村那樣比較艱苦的環(huán)境下才哺育出這樣樸實堅毅的人,相反家里條件還不錯的我卻沒有危機意識,于是我開始慢慢向他們學習,控制自己的零花錢,不讓父母開車送我,而是每天騎車去學校,認真學習。在工作之后,有一次單位要建一個反饋系統(tǒng),由于跨領域,沒人愿意接手,我主動接下了這個活兒,因為我知道這對自己是一個很大的挑戰(zhàn),三個月的時間里,我努力學習相關的知識,加班加點,不僅保質保量地完成了工作,更重要的是,我完成了一項對我而言看似不可能完成的任務,這個過程中的所學所得都讓我獲益良多。
“天下之事常成于困約,而敗于奢靡”,怕吃苦的人,到頭來就一事無成。主動找困難看似當時是處在艱難之中,但是在無形中鍛煉了自己,提升了自己的能力,只有這樣,才能更好地實現(xiàn)自身價值,真正的獲得成功。10.參考答案:ABO血型系統(tǒng)是最早發(fā)現(xiàn)也是輸血中最重要的血型系統(tǒng),正確鑒定紅細胞血型是確保臨床輸血安全的首要條件。但在臨床實際工作中,常出現(xiàn)ABO血型正反定型不符的現(xiàn)象。引起此種現(xiàn)象的原因有多種,可根據(jù)不同原因采取相應的方法進行正確鑒定。
(1)自身冷抗體:自身冷抗體是影響ABO血型正反定型不符與交叉配血不合的常見原因。健康人血清中的冷凝集素效價一般在1:16以下,但在支原體肺炎、傳染性單核細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血等患者血清中具有高效價的冷凝集素??蓪⒀搴图t細胞分別在37℃孵育15分鐘,離心觀察結果?;蛴米陨砑t細胞在4℃吸收血清后做反定型。在血標本已凝的情況下,可用2-Me處理紅細胞后再進行ABO正定型。對一時無法確定ABO血型的患者,如急需輸血,可輸注交叉配血相合的O型洗滌紅細胞和AB型血漿。
(2)血型不規(guī)則抗體:血型不規(guī)則抗體的檢出率為0.3%~2.0%,是引起交叉配血不合及輸血反應的重要原因。當反定型與O型細胞出現(xiàn)凝集而自身對照為陰性時,應考慮存在血型不規(guī)則抗體的可能性,要用篩選細胞和譜細胞進行血型不規(guī)則抗體篩選及特異性鑒定,然后選擇不含相應抗原的血液進行輸注。
(3)血型抗原減弱:白血病、惡性腫瘤等可引起血型抗原性減弱而誤定血型??杉哟笤囇宓膭┝?,在22℃或4℃延長放置時間再離心觀察結果?;蜃鑫辗派⒃囼灐⑼僖貉臀镔|測定及詢問患者以前的血型。
(4)血型抗體減弱:老年人、白血病、骨髓瘤、長期接受免疫抑劑治療及丙種球蛋白缺乏癥等均可導致患者血型抗體效價減弱或消失,引起反定型困難。如只是抗體減弱,反定型時可增加反應時間或加大血清劑量并在4℃放置5~10分鐘后觀察結果。6個月以內(nèi)的新生兒血型抗體效價很低,反定型可不凝集或凝集很弱,對新生兒應以正定型為準。
(5)血漿蛋白異常:某些肝臟疾病、多發(fā)性骨髓瘤等患者血清中存在大量異常球蛋白,某些疾病可引起纖維蛋白增高,右旋糖苷、聚維酮、羥乙基淀粉等易使紅細胞發(fā)生假凝集??杉?滴鹽水混勻,假凝集即可消失;如果加鹽水后仍不消失,可做抗人球蛋白試驗排除假凝集。
(6)自身抗體陽性:自身免疫性血型抗體,是指人體受到自身血型抗原刺激所產(chǎn)生的免疫性抗體,常在自身免疫性溶血性貧血患者的血液中檢出,系非特異性自身免疫性血型抗體,可使任何血型的紅細胞發(fā)生凝集。可采用抗人球蛋白法,取多個獻血員與患者進行交叉配血,選擇凝集較弱的洗滌紅細胞進行輸注。
(7)異基因干細胞移植:ABO血型次側不合或主次側均不合的干細胞移植,患者血型抗原轉變?yōu)楣┱哐秃?,血清中未檢出相應的抗體,引起ABO血型正反定型不符。對干細胞移植后ABO血型正反定型不符的患者,應以正定型的結果確定血型,輸血時應選擇不被患者血清中抗體所凝集的不含相應抗原的紅細胞,以及供血者血清中不含相應抗體的血小板或血漿進行輸注。
(8)實驗方法學的原因:在應用微柱凝膠法檢測ABO血型及不規(guī)則抗體時,如果血標本抗凝效果不佳,離心時間不夠,血標本的中纖維蛋白含量過高,可出現(xiàn)凝塊而造成假陽性結果。應采用離心方法去除血標本中的纖維蛋白,再進行檢測可排除因纖維蛋白所引起的假陽性。凝聚胺法交叉配血結果易受到肝素影響。對用肝素治療的患者進行交叉配血時,應多加幾滴凝聚胺試劑以中和肝素的影響。
(9)血標本污染:血標本受細菌污染,紅細胞上的T抗原被激活后與供血者血清中抗T抗體發(fā)生凝集反應,引起假陽性結果。應換用干凈的試管及生理鹽水,抽取新鮮的血標本進行血型鑒定及交叉配血。11.參考答案:書籍是人類進步的階梯,但第十次全國國民閱讀調查顯示,2012年我國18至70周歲國民人均紙質圖書的閱讀量為4.39本,遠低于美、日、韓等一些發(fā)達國家。國民傳統(tǒng)的閱讀量與閱讀率下降,是現(xiàn)代人讀書現(xiàn)狀的真實寫照。
之所以會出現(xiàn)閱讀量的下降,其原因是多方面的:第一,科技的發(fā)展特別是電子技術的發(fā)展,網(wǎng)絡閱讀對傳統(tǒng)書籍的擠壓已經(jīng)是不爭的事實。第二,人們工作緊張,生活節(jié)奏很快,讀書時間縮短。第三,在嚴峻的就業(yè)形勢面前,學校的培養(yǎng)目標與學生的閱讀觀發(fā)生了變化,不再把讀書作為陶冶情操、增長才智的重要途徑。第四,在價值多元化、文化多元化的時代,圖書市場也越來越魚龍混雜,書籍質量良莠不齊,人們的讀書心態(tài)也變得浮躁了。
盡管科技的發(fā)展使得網(wǎng)絡閱讀有傳播快、更新快的優(yōu)勢,但是網(wǎng)絡閱讀仍然無法取代文化積淀厚重的傳統(tǒng)書籍,而且沒有時間讀書也不是不讀書的理由。讓讀書成為一種習慣,應該引發(fā)國民的思考。
首先,個人不能以時間不夠為不讀書辯解,魯迅把別人喝咖啡的時間都用在寫作上了,一個想讀書的人總能擠出時間。其次,社會應著力培育讀書氛圍。比如,學校盡到自己的責任,創(chuàng)設良好的校園文化環(huán)境,矯正功利讀書觀,營造人人愛讀書的校園氛圍,讓學生養(yǎng)成讀書的習慣。通過校園讀書氛圍引導社會氛圍。再比如。增強公共圖書館的吸引力,加強圖書館建設,完善書籍種類,更新圖書資源,減免借閱費用,簡化借閱手續(xù)。還有,加強學習型社區(qū)、學習型單位建設,社區(qū)開辟讀書宣傳欄,企事業(yè)單位自行設立讀書角,方便居民和員工就近就地讀書。最后,公共媒體多創(chuàng)建一些與讀書有關的節(jié)目,在電視廣播網(wǎng)絡上推薦好書,開展讀書評論,吸引人們讀書。
總之,只有多管齊下,形成文化合力,才能逐步形成濃厚的讀書氛圍,改變民眾不愿意讀書、沒有時間讀書的尷尬局面。12.參考答案:根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定:“醫(yī)師應當如實向患者或者其家屬介紹病情,但應注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。”所以,面對這種情況,我會本著尊重病人知情權的原則,采取適當?shù)姆椒▽⑦@個消息告知病人,盡力避免不良后果的產(chǎn)生。
第一,我會根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn)以及各項檢查報告,搜集整理國內(nèi)外關于此類癥狀的治療方案、效果以及康復案例,與其他專家醫(yī)師共同商討確定治療方案,并詳細評估治療預期效果以及相關注意事項,以備后期向患者及其家屬告知。
第二,了解患者的精神狀態(tài)和心理狀態(tài),以避免直接告知會給患者帶來刺激,造成病情惡化??赏ㄟ^直接或者間接的方式,使患者及家屬多了解一些有關癌癥的知識,消除認知上的誤區(qū),建立對癌癥正確的認識。做好前期準備之后,適時將患者的檢查結果予以告知,與此同時,詳細向他們闡述下一步的治療方案、預期治療效果以及國內(nèi)外康復案例,使患者充分認識到,癌癥早期完全康復機率較高,從而令患者樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心。并告知患者及家屬,保持好的心態(tài)對于治療和康復至關重要。同時,也希望患者積極配合治療,爭取早日康復出院。
總之,醫(yī)務工作人員應當尊重病人的知情權。但是考慮到病人的情況各異,我們要因人而異,就年齡、職業(yè)、性格、文化程度、心理承受能力等的不同采取不同的方式告知。13.參考答案:題中的名言通過球員站位的例子告訴我們,無論在工作中還是在生活中,我們都應該找到適合自己的位置,揚長避短,發(fā)揮最大價值。
諾貝爾化學獎的獲得者奧托·瓦拉赫上中學時,一開始他的父母為他選擇了文學之路,但只上了一個學期,教師就在他的評語中下了結論:瓦拉赫很用功,但過分拘泥,這樣的人即使有完善的道德,也決不會在文學上有所成就。后來父母又讓他改學油畫,誰知瓦拉赫既不關心構圖,也不會調色,對藝術的理解力也很差,可謂一竅不通??墒?,化學教師卻認為瓦拉赫做事一絲不茍,具備做化學試驗應有的品格,建議他試學化學。出乎意料,這一次瓦拉赫智慧的火花被點燃了,其化學成績在同學中遙遙領先,并最終獲得了諾貝爾化學獎。瓦拉赫的成功經(jīng)歷告訴我們,尺有所短,寸有所長,每個人的智能可能都不是均衡發(fā)展的,我們只有找準自己的位置,才能發(fā)揮最大功效。
作為一名剛畢業(yè)的醫(yī)學專業(yè)的學生,雖然理論基礎知識扎實,但實際操作能力不足、工作經(jīng)驗欠缺,這些現(xiàn)實問題決定了我當下的位置就是學徒、助手。為早日成為能夠獨當一面的醫(yī)務工作者,我必須經(jīng)過艱苦的努力,不斷成長。具體來說,我會從以下幾方面來提高自己:
首先,端正態(tài)度,懷揣一顆學習之心面對工作?;A不牢,地動山搖。扎實的基礎是有效開展工作的前提,我要充分認識到基礎工作的重要性,對待瑣碎、繁雜的日常工作,積極承擔,高效完成,從當中汲取有益經(jīng)驗,為日后能力的提升打下良好的基礎。
其次,抓住機會,積極請教,不斷充實自身。工作經(jīng)驗的缺乏以及動手能力的不足是我的短板,因此,在日常工作中,我會認真向同事請教、向書本求知、向實踐學習,抓住每一次學習機會,仔細觀察面對復雜病情時,老同事們的處理手法,積極參與每一次動手實踐,認真領悟每一次學術研討,不斷提高自己的業(yè)務能力和業(yè)務水平。
最后,內(nèi)化于心,外化于行。日常工作中,我會繼續(xù)堅持理論知識的學習,積極關注醫(yī)學理論前沿知識,積極嘗試理論知識和實際操作的有益結合,以知帶行,以行促知,為促進本領域的革新發(fā)展而不斷努力。14.參考答案:很榮幸能有這個機會向各位考官介紹一下我自己。我畢業(yè)于本省的一所重點醫(yī)科大學,讀的是臨床醫(yī)學專業(yè),這次報考的職位是兒科門診大夫,這既是我的專長,更是我一直以來的志愿。我畢業(yè)以來一直在鎮(zhèn)醫(yī)院工作,在工作過程中,我逐漸熟悉了臨床工作的復雜性、多樣性,特別是了解到不少兒科疾病的診療過程。我發(fā)現(xiàn)自己越來越適應醫(yī)生這個角色,越來越喜歡兒科的工作。我理想中的自己,是一名素質高、溫柔善良、有親和力的兒科大夫。
首先,我非常喜歡孩子,患兒在我的心中如同自己的親人。由于孩子年紀小,身體不舒服就會哭鬧,不配合檢查治療。也許有些人遇到這種情況會不耐煩,但我總是能理解孩子的痛苦和家長的焦慮,能夠耐心地聽取患兒與家長的敘述,耐心地檢查患兒,不急不躁,有序地完成診療工作。每次,我都用這種態(tài)度獲得了患兒與家長的信賴與尊敬,建立了良好的醫(yī)患關系。
其次,我具有嚴謹細致的工作習慣。由于孩子大多不能說出自己的病痛所在,所以我每次都很注意仔細詢問和檢查,不因粗心大意忽略了孩子隱藏的病情。兒童病情變化快,容易惡化,所以我會嚴密地觀察其癥狀,及時詳細地記錄病歷,保證全面掌握患兒的病情。兒童的身體尚未發(fā)育完全,因此用藥時,我總是嚴格注意用量,防止藥品對患兒產(chǎn)生副作用。
最后,我很注重學習,注重提高自己的理論知識和專業(yè)水平。兒科的病種極多,不同年齡段的兒童生理特點各不相同。要想為每一個患兒準確地進行診療,除了要熟練掌握兒科常見病、多發(fā)病的診治方法之外,還要努力學習本專業(yè)研究的新成果。從上大學以來,我就常年訂閱醫(yī)學權威雜志,從來沒有中斷過。平時在工作中也會主動地向有經(jīng)驗的醫(yī)生請教。我知道,只有不斷汲取新的營養(yǎng),掌握更多的病理知識,才能更好地為患兒服務。15.參考答案:細節(jié)決定成敗這句話很明確地告訴我們細節(jié)的重要性,在做事情的過程中注重一點一滴的小事,不要因為細節(jié)上的錯誤而導致失敗。
俗話說“千里之堤毀于蟻穴”,千里之堤,因為有螞蟻打洞,最終都有可能決堤,這說明,我們決不能忽視任何微小的問題,任何一個小的疏漏都有可能導致失敗。再比如“合抱之木生于毫末,九層之臺起于壘土”。這也說明任何一件巨大的事物都是由一件件小事、一個個小的細節(jié)積累完成的,小的細節(jié)完成好了,才有可能通過積累走向成功。這就要求我們無論是在工作中還是生活中,無論是個人還是社會、集體,都要注重細節(jié),要把小事做好,不要因為小的疏忽而影響工作,導致失敗。
對于集體來說,我們必須注重細節(jié),把小事做細。很多單位缺少的不是各類規(guī)章制度,而是對規(guī)章制度條款不折不扣的執(zhí)行。有一家著名企業(yè),公司規(guī)定上班時間必須配帶工牌,不帶工牌將罰款20元。最初一兩個員工沒有照做,但管理層并沒有引起重視,沒有迅速采取措施糾正違規(guī)現(xiàn)象。一個月以后,不帶工牌的員工由最初的一兩個,發(fā)展到幾乎所有的員工都不帶工牌,員工對此事抱著“可有可無”的態(tài)度,嚴重影響了公司的形象。因此,對公司員工中發(fā)生的“小奸小惡”行為,管理者不僅要引起充分的重視,在適當?shù)臅r候還要小懲大誡,這樣才能防止有人效仿,積重難返。
對于一個國家亦是如此,截至2012年,我國已經(jīng)成為世界第二大經(jīng)濟實體,要想真正屹立于世界強國之林,就必須要解決好每一個看似簡單、細小的民生需求,諸如教育、兒童權益保護、住房保障、社會保障等問題。所謂枝枝葉葉總關情,只有這樣才能夯實政體國體,實現(xiàn)國家長治久安和繁榮富強。
作為剛進入單位的新人,應該謹記“天下大事必作于細”這句話,在今后的工作中,我會謹言慎行,防微杜漸,以嚴謹細致的態(tài)度要求自己,時刻提醒自己要細心,避免出現(xiàn)細節(jié)上的失誤,導致單位的損失。同時,從小事做起,從細節(jié)出發(fā),不斷提升自己的業(yè)務能力和工作水平。只有把小事辦好了,培養(yǎng)了自己注重細節(jié)的習慣,才能讓領導、同事以及人民群眾對我們的工作放心。16.參考答案:在當前我國醫(yī)療資源整體不足且分布不均的大背景下,“多點執(zhí)業(yè)”可以說是一種均衡醫(yī)療資源,緩解大醫(yī)院人滿為患、基層醫(yī)院門可羅雀等困境的有效探索,應該得到大力支持并在更大范圍內(nèi)推行。
相比以往的外出會診或“走穴”,“多點執(zhí)業(yè)”的內(nèi)涵更加豐富。一方面,它鼓勵優(yōu)質醫(yī)療人才在合理合法的情況下有序流動,在人盡其才的同時解決了基層百姓對優(yōu)質醫(yī)療資源的需求問題,能夠緩解民營醫(yī)療機構和基層醫(yī)療機構人才緊缺和醫(yī)療技術薄弱的矛盾;另一方面,它通過規(guī)范管理,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)院之間建立了明確的契約關系,明晰了權責邊界,可以更好地規(guī)范醫(yī)療行為,最大可能地降低醫(yī)療風險的發(fā)生幾率。
然而,從試點地區(qū)反饋的情況來看,“多點執(zhí)業(yè)”推動醫(yī)生流動的情況并不樂觀,執(zhí)行效果非常有限。細思原因,發(fā)現(xiàn)癥結有二:
從政策法規(guī)方面看,技術準入和服務價格堡壘限制了醫(yī)生的自由流動?,F(xiàn)在的技術準入標準跟醫(yī)院等級掛鉤,能否開展相關手術主要取決于醫(yī)院,而非醫(yī)生是否具備相應資格,由此可能造成一些名醫(yī)在基層醫(yī)院無法施展拳腳的尷尬局面。
從觀念方面看,現(xiàn)行的醫(yī)院人事制度改革滯后,嚴重制約了醫(yī)生的“多點執(zhí)業(yè)”。不少醫(yī)生擔心申請“多點執(zhí)業(yè)”后,會被視為存在“二心”,影響到自己日后的職稱晉升,繼而影響到與職稱相掛鉤的福利待遇,故而積極性不高。
為解決這些問題,更好、更廣泛地將“多點執(zhí)業(yè)”政策推廣下去,我們必須完善相關的配套措施。
一方面,國家應堅決遏制個別公立醫(yī)院的過度擴張。公立醫(yī)院過度擴張會搶占基層醫(yī)院的發(fā)展空間,抽空基層醫(yī)療機構為數(shù)不多的醫(yī)療人才,使基層醫(yī)療服務能力更加下降,同時也會削弱社會資本進入醫(yī)療領域的積極性,由此形成惡性循環(huán),加劇醫(yī)療資源分配不均的現(xiàn)狀,造成醫(yī)療資源的無序流動,形成醫(yī)療優(yōu)勢的“馬太效應”。
另一方面,醫(yī)院應改革現(xiàn)有的人事制度,建立健全醫(yī)生臨床評價體系。當前的人事制度對醫(yī)生的評價主要基于對醫(yī)院的評價,醫(yī)生的名氣常隱藏在醫(yī)院的招牌之下,脫離醫(yī)院之后醫(yī)生很難大施拳腳,影響“多點執(zhí)業(yè)”的效果,因此醫(yī)院需即刻構建一個全新的臨床評價體系,如手術量、難度系數(shù)等,以數(shù)字和實踐說話,對醫(yī)生做出更加科學合理的評價。17.參考答案:高熱患者護理常規(guī):
一、密切觀察病情。如生命體征、心理狀態(tài)等多方面的觀察。
二、主要護理問題及相關處理:
(1)體溫過高:降低體溫,腋表溫度>38.5℃時可遵醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫,常用物理降溫方法有冰枕、冰敷、溫水浴、醇浴、冰墊等。行降溫措施30分種鐘后應復測體溫。同時,加強病情觀察,定時測量體溫,一般4次/天,高熱時至少應1次/4小時,待體溫恢復正常3天后,改為1~2次/天。注意發(fā)熱類型、程度及經(jīng)過,同時觀察呼吸、脈搏和血壓的變化。
(2)疲乏、有體液不足的危險:補充營養(yǎng)和水分,給予高熱量、高蛋白、高維生素、營養(yǎng)豐富易消化的流質或半流質飲食。鼓勵患者多飲水,以3000ml/天為宜。
(3)口腔黏膜改變:酌情口腔護理2~3次/天或進食前后漱口。
(4)遵照醫(yī)囑正確應用抗生素,保證按時、足量,現(xiàn)配現(xiàn)用。
(5)焦慮、恐懼:加強心理護理,保持患者心情愉快,處于接受治療護理最佳狀態(tài)。提供患者合適的休息環(huán)境,保持室內(nèi)溫、濕度適宜,環(huán)境安靜,空氣新鮮,定時開窗通風。患者臥床休息,有譫妄、意識障礙時應加床欄或適當約束,注意安全;高熱驚厥時,注意防止舌咬傷,立即配合醫(yī)生予以鎮(zhèn)靜等處理。
(6)保持皮膚清潔衛(wèi)生,穿棉質內(nèi)衣,保持衣服干燥、平整,防止受驚。年老體弱者,定時翻身,防止壓瘡的發(fā)生。
(7)囑咐患者食用易消化、高熱量、低蛋白的飲食,多飲水。18.參考答案:影響藥物純度的主要因素是雜質。過多的雜質可引起理化常數(shù)的波動和特征,外觀性狀產(chǎn)生變異,從而影響藥物的穩(wěn)定性;雜質增多也使含量明顯偏低或活性降低,毒副作用顯著增加。因此,藥物的雜質檢查是控制藥物純度的一個非常重要的方面,所以藥物的雜質檢查也可稱為純度檢查。19.參考答案:作為值班人員,及時妥善處理突發(fā)情況,維護好醫(yī)療秩序,保障患者的生命安全,是我工作的職責所在。面對有人暈倒的情況,我會妥善采取措施進行救助。
首先,趕往現(xiàn)場了解情況,確定后續(xù)急救措施。接到報告后第一時間前往排號大廳,查看患者生命體征,聯(lián)系值班醫(yī)生對患者病癥進行初步預判,以制訂針對性的施救方案,在此過程中切忌將病人盲目扶起。在此期間,請求其他同事協(xié)助恢復排隊秩序。
其次,根據(jù)患者病情,聯(lián)系相應科室做好救治準備。經(jīng)初步檢查,若患者只是正常性地因體力不支而暈倒,那么我會協(xié)同其他工作人員,待患者情況穩(wěn)定后,將其扶到就近座椅進行休息恢復;若患者是因為犯病而暈倒,那么我會采取相應急救措施,以保證在有效時間之內(nèi)等來對應科室的工作人員,之后協(xié)助進行病人的急救。
再次,通知患者家屬,做好后續(xù)處理事宜。經(jīng)診治,如果患者需要住院,那么我會妥善安排好住院之后的護理事宜,引導患者家屬辦理住院手續(xù),安排病房護士注意觀察病人的情況,如有特殊情況及時向醫(yī)生報告。
最后,回到工作崗位繼續(xù)做好值班工作,并梳理此次事件經(jīng)過,總結本次工作經(jīng)驗,形成工作匯報上報領導。今后依然會不斷提高自己面對突發(fā)狀況的應急應變能力,確保將急救工作做到位。20.參考答案:人生之路,并非總是康莊大道,但希望總會與成功如影隨形,只要具備希望,成功便具有了無限的可能性,也正如海倫·凱勒所說,希望是引導人成功的信仰,所以無論身處何種逆境,希望都絕不能丟棄。
法國大作家巴爾扎克,年輕時決心從事文學創(chuàng)作卻遭到全家反對,一致認為他不適合從事寫作。但巴爾扎克堅決不放棄,父母便同意給他一年時間,給他提供一切方便,讓他從事寫作。一年的時間過去后,他什么也沒有寫出來,父母便不再支持他,讓他自力更生,自謀出路。在如此貧困和艱難的情況下,巴爾扎克仍滿懷希望,堅持寫作,終于功夫不負有心人,他寫出了《人間喜劇》等100多本小說,成為世界最著名的大文豪之一。因為滿懷希望,巴爾扎克克服了重重困難,終于迎來了成功的曙光。
作為醫(yī)務工作人員也是如此,日益尖銳的醫(yī)患矛盾、身心飽受威脅的日常工作、誤解深深的社會印象以及醫(yī)學院報考人數(shù)逐年下降的殘酷現(xiàn)實,種種境況令人心塞。但“既然選擇了遠方,便只顧風雨兼程”,面對種種困難,我們會牢記使命,滿懷希望,以精湛的醫(yī)療技術以及高尚的醫(yī)德醫(yī)風,為醫(yī)療事業(yè)的良性發(fā)展貢獻自己的一份力量!21.參考答案:開展手足口病防治知識的宣傳工作,有助于提升各托幼機構對手足口病的病理、病因以及癥狀體征的了解,進而做好衛(wèi)生保健及預防護理。作為此次宣傳工作的負責人,我將重點從以下方面展開工作:
首先,通過上網(wǎng)學習了解手足口病的發(fā)病機制、診斷方法以及預防措施等相關信息,并采取抽樣調查的方式,初步掌握本縣托幼機構從業(yè)人員對該疾病的了解情況,做好整理以確定此次宣傳工作的重難點。同時,成立工作小組,以座談會的形式,集思廣益確定宣傳方案。
其次,邀請縣衛(wèi)生防疫專家在衛(wèi)生局召開公益講座,通過PPT演示、播放視頻等形式,重點講述手足口病的傳染途徑、預防措施以及診治方法等內(nèi)容,同時邀請全縣各托幼機構的負責人及骨干成員參加學習,并安排專人做好會場秩序的維持以及影像采集工作。
再次,由衛(wèi)生局宣傳工作小組牽頭,邀請衛(wèi)生防疫工作人員以及縣醫(yī)院醫(yī)務工作人員深入各托幼機構現(xiàn)場為老師、家長及兒童講解該疾病的防治知識,指導他們做好教室、宿舍、食堂等公共場所的消毒工作。
最后,通過電視、廣播、報紙等媒介平臺宣傳手足口病的防治措施,并在各托幼機構門口懸掛橫幅,以提高相關人士的重視程度。整個活動結束后,做好跟蹤回訪工作,了解本次宣傳活動的效果,及時整理歸檔,形成文字材料向領導匯報。22.參考答案:對抗疾病是醫(yī)患雙方共同的責任,只有醫(yī)患雙方共同配合積極治療,才能取得比較好的治療效果。但目前社會上因醫(yī)患之間溝通不當而引發(fā)的醫(yī)患糾紛事件頻發(fā),致使醫(yī)患之間的關系變得十分脆弱,牽動著整個社會的神經(jīng)。
從主觀層面上看,醫(yī)患溝通不夠跟當前個別醫(yī)護工作者責任意識和服務意識不強有一定關系。一方面,同其他行業(yè)相比,醫(yī)療行業(yè)一般面臨高壓力、高風險、低收入的現(xiàn)狀,使得部分醫(yī)生在對待工作的時候缺乏應有的職業(yè)素養(yǎng),對待病人則是機械性地照章辦事,缺乏人文關懷精神;另一方面,患者及其家屬大多對醫(yī)學常識及發(fā)展現(xiàn)狀了解不足,對醫(yī)療服務期望值過高,維權意識增強但法律常識匱乏,并且常伴有“顧客就是上帝”這種高高在上的思想觀念。正是因為醫(yī)患之間不能相互理解,不能做到換位思考,進一步導致了醫(yī)療糾紛事件頻發(fā)。
從客觀層面上看,多年來從下至上的民眾訴求并沒有得到從上至下的頂層設計。目前,針對醫(yī)患關系國內(nèi)尚缺乏行之有效的溝通機制,這也是導致醫(yī)患矛盾愈演愈烈的主要原因。因缺乏溝通平臺,且當患者遇到問題,第一時間只能找醫(yī)生進行協(xié)商。不僅嚴重影響了醫(yī)療機構正常的診療程序,加大了醫(yī)務人員的心理負擔,而且增大了醫(yī)患糾紛事件發(fā)生的機率。
解決醫(yī)患矛盾,建立和諧的醫(yī)患關系,不僅需要每一個醫(yī)護工作者從自身做起,恪盡職守、樹立良好的職業(yè)道德,提高自身的職業(yè)素養(yǎng),提高人文關懷精神;也需要患者及其家屬,在維護自身合法權益的同時,能做到換位思考,理解醫(yī)務人員工作的不易;更為重要的是,要進一步推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,搭建醫(yī)患溝通平臺,暢通溝通渠道,建立醫(yī)患糾紛第三方協(xié)調機制,以降低醫(yī)生的職業(yè)風險和醫(yī)患糾紛發(fā)生的機率,從而促進醫(yī)患關系的和諧發(fā)展。23.參考答案:交通擁堵問題已經(jīng)成為我國許多城市共同面臨的一個難題,它給城市居民的出行和政府的管理帶來了諸多的挑戰(zhàn),部分城市實行“限行、限號、限購”等措施,能夠在一定程度上緩解城市的交通擁堵狀況,然而,這樣的做法只是“緩兵之計”,并不能從根本上解決城市擁堵這一問題。
城市汽車數(shù)量激增是導致交通擁堵的主要因素,在這樣的大背景下,政府轉而從需求和供給入手,控制和引導小汽車的使用,有利于優(yōu)化交通環(huán)境,緩解交通擁堵狀況,也有利于改善空氣環(huán)境質量。但我們也應該看到,造成交通擁堵的原因不僅是城市轎車數(shù)量多。當前我國城市規(guī)劃不合理,道路交通路線設計不科學以及司機、行人的交通規(guī)則意識不強都是造成交通擁堵的罪魁禍首,而且一味地控制和限制小汽車的使用,也很容易損害一些市民的切身利益,導致人們的出行需求無法滿足,是簡單粗暴的懶政思維的體現(xiàn)。
因此,要解決好城市擁堵這一難題,我們需要從以下幾個方面來入手:
首先,政府相關部門要根據(jù)城市發(fā)展的總體規(guī)劃,合理規(guī)劃交通線路,引導擁堵路段合理分流,緩解壓力,同時進一步完善道路服務設施,大力發(fā)展綠色公共交通。在此基礎上,借鑒國外經(jīng)驗,探索符合我國國情治理擁堵新舉措,為市民出行創(chuàng)造良好交通環(huán)境。
其次,政府相關部門要創(chuàng)新交通管理方式,提升執(zhí)法水平。如增加高峰時段值勤警力、運用移動紅綠燈疏導交通、建立城區(qū)交通事故快速接警工作機制等。同時,堅持以教育為目的的原則,對那些違規(guī)違章的不文明交通行為加大處罰力度。
最后,加大交通法律法規(guī)的宣傳,倡導文明交通、綠色交通,提高司機和行人的交通規(guī)則意識,倡導公民自覺維護良好的交通環(huán)境,為化解城市擁堵做出自己的努力。24.參考答案:醫(yī)療糾紛的發(fā)生嚴重影響醫(yī)患關系的和諧,對我們的正常醫(yī)療工作也帶來一定的影響,這也折射出當前醫(yī)患關系緊張這一社會問題。因此,我們應該理性看待這一問題,并積極探索解決問題的治本之策。
綜觀近期發(fā)生的多起醫(yī)患糾紛事件,我們不難發(fā)現(xiàn),糾紛的發(fā)生無論是患者還是醫(yī)生都難辭其咎。一方面,部分醫(yī)務人員在診療護理等醫(yī)療活動中出現(xiàn)過錯,甚至出現(xiàn)收紅包、吃回扣等違背醫(yī)德的現(xiàn)象,極大地損害了患者的利益和醫(yī)務人員自身的形象;另一方面,患者缺乏基本的醫(yī)學知識,對正確的醫(yī)療處理、難以避免的并發(fā)癥以及醫(yī)療中的意外事故不理解,部分患者期望過高,引起對醫(yī)生的責難,加之某些媒體的片面報道,沒有還原事件的真相,導致醫(yī)患之間的信任缺失,激化醫(yī)患矛盾。
因此要真正構建良好的醫(yī)患關系,減少醫(yī)療糾紛,還是需要醫(yī)患雙方回歸理性,增加溝通,同時全社會也要積極行動起來,只有這樣醫(yī)患糾紛才會越來越少。具體來說可以從以下幾個方面來做:
首先,強化政府職能,建立醫(yī)患糾紛溝通化解機制,增強醫(yī)患之間的溝通,建立醫(yī)患互信,妥善解決醫(yī)患糾紛,減少暴力沖突。
其次,大力宣傳基本醫(yī)療常識,提升患者及家屬的風險認知能力,使患者能夠尊重醫(yī)學,遵循醫(yī)學科學的客觀規(guī)律,合理調整對治療的預期,積極配合醫(yī)生治療,建立對醫(yī)生的信任,敢于直面醫(yī)療風險。
再次,繼續(xù)加強醫(yī)務工作者的醫(yī)德教育,嚴格執(zhí)行和落實醫(yī)療規(guī)章制度,不斷提高醫(yī)療服務質量,要求醫(yī)生在檢查、診斷、治療過程中多為患者著想,予以患者更多的人文關懷,使其減輕痛苦,減少負擔。
最后,新聞媒體應該承擔起社會責任,對醫(yī)療糾紛與沖突要進行客觀的報道與評論,搭建醫(yī)務人員和患者溝通的橋梁,避免出現(xiàn)更多的醫(yī)患矛盾。25.參考答案:做好本職工作,為單位貢獻自己的能力與價值,是每一個工作人員的責任與義務,我們應該秉著積極、努力、認真的態(tài)度高效完成任務。
在單位中,團結協(xié)作意識是基本的工作態(tài)度,只有共同努力,我們的工作才能更好、更高效地完成。我與同事共同完成某工作,同事受到了表揚,說明我們的工作已經(jīng)受到了領導的充分肯定。這也是對我們共同完成的工作成果的認可,作為合作伙伴,我很欣慰。
對于同事受到表揚,我為他的成績高興。同事的進步確實很大,在工作中付出了很多,而且經(jīng)常主動與我和其他同事交流想法,提出建議。我會向同事學習,以他為榜樣、為目標,努力提升自己的能力。
而我沒有受到表揚,并不代表領導沒有肯定我的工作,而是提醒我的工作還需在一定程度上改進。我在工作中的表現(xiàn)還需進一步完善,對于問題的解決還需更果斷。因此,我會更加努力去增強自己的業(yè)務能力,正確領會領導的工作意圖,虛心請教領導的工作經(jīng)驗,多向領導請示工作方案、匯報工作結果;多向老同志學習工作經(jīng)驗、交流工作心得;爭取在以后的工作中更高效、更出色地完成領導交代的各項任務。26.參考答案:醫(yī)療工作不僅僅是治病,還要照顧到病人的心理。在工作中會遇到不同性格、不同病況、不同年齡的病人,他們的心理狀態(tài)多種多樣。我會注意消除病人的不良心理,有針對性地實施個性化醫(yī)護,使其達到健康的心理狀態(tài),順利完成治療過程。
首先,要判斷病人的性格傾向。得病之后,有人抑郁,有人焦慮,有人多疑,有人有孤獨感,有人有依賴性,有人抱僥幸心理。負面心理在一定范圍內(nèi)不可避免,但如果發(fā)展到嚴重的程度,就會影響治療的效果。我要通過病人的表現(xiàn)來判斷他們的心理狀態(tài),有針對性地加以引導、勸告、講解,想方設法幫助他們減輕心理負擔。
其次,要依據(jù)病人的病況正確對待。一般來說,容易出現(xiàn)心理問題的病人有急性病病人、慢性病病人、手術病病人、傳染科病人和重危病人。對于急性病病人,核心任務是增強病人的安全感,使病人獲得康復的信心:對于慢性病病人,需要安慰鼓勵、不斷振奮精神,使病人頑強地與疾病作斗爭;對于手術病人,需要注意維護環(huán)境和氣氛的輕松,避免病人過度恐懼;對于傳染科的病人,由于得病的自卑和隔離的孤獨,需要與他們保持密切關系,使病人感到醫(yī)務人員是精神上的依靠;對于重危病人,要寬容理解,幫助他們安詳、肅穆地離開人世,并照顧家屬的感受,使他們得到安慰。
最后,要依據(jù)病人的年齡區(qū)別對待。對于兒童,一要敏銳細微地觀察,從兒童的語言和表情、目光、體態(tài)中仔細體會其心理,二要做好家長的心理支持,并通過家長對兒童產(chǎn)生積極的影響。對于青年,要調動他們天生的積極性,利用他們的向群性,把青年病人安排在同一病室,讓他們消除孤獨,找到樂趣。對于中年人,要讓他們打消對家庭和事業(yè)的后顧之憂,利用他們抗挫折力比較強的特點,鼓勵他們配合醫(yī)護人員盡快把病治好。對于老年人,要特別尊重和耐心,說話要不怕重復,聽話要專心,照顧要細致,要讓家屬多來探望。
總之,對不同的病人給予恰當?shù)恼疹櫋J俏覀冡t(yī)護人員必修的一門功課,我會不斷學習理論和積累經(jīng)驗,使治療達到最佳效果。27.參考答案:俗語云:“世上無難事,只怕有心人?!笔澜缟蠜]有什么辦不到的事情,只要肯下決心去做,任何困難都能克服。就如“打工牛人”趙強所言,沒有做不成的事,只有做不成事的人。凡事只要下定決心,持之以恒,結果定不負所望。
天啟元年,談遷28歲,因母親亡故守喪在家,他讀了不少明代史書,因覺其中錯漏甚多,故立志要編寫一部真實可信、符合明代歷史事實的明史。故此,此后26年中,他長年背著行李,步行百里之外,到處訪書借抄,饑梨渴棗,市閱戶錄,廣搜資料,卒五年之功完成初稿,后經(jīng)六易其稿,撰成了巨著《國榷》。然天有不測風云,兩年后書稿被小偷盜走,他滿懷悲痛,發(fā)憤重寫。經(jīng)4年努力,終完成新稿。1653年,為使新書更加詳實,59歲的他,攜第二稿遠涉北京,歷時兩年半,走訪明遺臣、故舊,搜集明朝遺聞、遺文以及有關史實,實地考察歷史遺跡,加以補充、修訂,終成巨著。世界無產(chǎn)階級革命運動導師馬克思為著《資本論》花了40多年的時間,在大英博物館翻閱了大量的資料,甚至于所坐的位子下水泥地上競磨掉了一層水泥。通過持之以恒的努力,馬克思終于著成了全世界無產(chǎn)者所需的《資本論》。
“立志無恒,終身事無成?!比粝氤删鸵环聵I(yè),持之以恒是不可或缺的品質,作為醫(yī)務工作者,這一品質尤為重要。面對日益復雜的社會環(huán)境、日漸頻發(fā)的醫(yī)患沖突,作為醫(yī)務工作者,我們應不忘初心,牢記使命,以救死扶傷為天職??v使現(xiàn)實社會中對醫(yī)務工作者還存在一些偏見,但我們也會堅持到底,以熱情真誠的態(tài)度對待每一位患者,以細心耐心周到的服務照料每一位患者,以吃苦耐勞的品質對待每一次任務,以堅持不懈的精神積極補充崗位相關知識,以樂觀飽滿的態(tài)度對待患者的質疑,始終相信“堅持到底就是勝利”!28.參考答案:統(tǒng)一開展滅蟑活動,有利于減少和清除蟑螂的侵害,有利于積極預防蟲媒傳染病和腸道傳染病,有利于為廣大市民創(chuàng)造清潔健康的人居環(huán)境。作為活動的負責人,我一定肩負起職責,高效及時地完成此次滅蟑活動。具體將從以下幾方面開展工作:
首先,成立專項工作小組,做好準備工作。一方面以社區(qū)干部為主要負責人,以小區(qū)志愿者、樓道組長為組員成立滅蟑工作專項小組,重申活動的重要性,以使小組成員做到分工合作,各司其職,積極配合。另一方面,做好物資采買工作,根據(jù)轄區(qū)實際情況,采購足量的滅蟑藥、滅蟑筆,同時做好條幅、宣傳單的制作工作。
其次,采用多種方式進行宣傳,做好動員工作。利用社區(qū)公告欄、樓道宣傳欄等宣傳陣地,向全體居民進行滅蟑宣傳活動,以使大家認識到本次活動的重要性,提高參與積極性。
再次,有計劃、有步驟地開展滅蟑活動,以最大限度剿滅蟑螂。一方面由小組工作人員對滅蟑藥進行統(tǒng)一發(fā)放,并組織各樓道組長在小區(qū)車棚、樓道和底樓各處進行滅蟑布藥,以有效控制蟑螂密度的擴散。投放過程中注意做好查漏補缺工作,確保投藥覆蓋率。在蟑螂藥發(fā)放過程中,小組工作人員要耐心向居民講解滅蟑藥的使用方法、蟑螂的生活習性及危害、蟑螂的防治方法及注意事項,如滅蟑藥要妥善保管,遠離兒童及寵物,不得與食物混放。嚴防誤食,一旦發(fā)生誤食,應立即就醫(yī)。殺蟑藥只用在蟑螂經(jīng)常出入的地方涂劃約3厘米的粗線條即可,蟑螂從棲息場所爬出來接觸到藥物帶就可被擊倒等。對于上班一族、行動不便者及轄區(qū)內(nèi)的一些商戶,工作人員則要通過入戶上門的方式親自將藥品送至其手中,以確保滅蟑工作無死角。另一方面,組織社區(qū)居民積極開展室內(nèi)滅蟑活動,以廚房、用餐處、廁所和雜物堆放處等為重點,組織居民通過清理雜物、堵洞抹縫等活動,清除蟑螂滋生場所。
最后,做好檢查收尾工作,及時鞏固活動成果?;顒咏Y束之后,由工作人員對活動成果進行驗收,對于衛(wèi)生死角詳細查看,對于疏漏之處及時補救,以防止蟑螂卷土重來,使活動效果大打折扣。同時,建議領導定期開展此類活動,以保證社區(qū)環(huán)境干凈整潔。29.參考答案:對于自己犯下的過錯,我們應秉持不回避的態(tài)度,積極面對,誠懇認錯,盡力將損失、傷害降到最低限度,以盡力修復破損的同事關系,營造融洽的人際交往氛圍。所以,面對題中情況,我會這樣處理:
首先,自我反省,誠懇道歉。未經(jīng)同事允許私自泄露同事隱私,一方面是對同事的極大不尊重;另一方面也破壞了同事對我的信任,同事之所以將其隱私相告,正是基于對我倆關系的信任,顯然我有負同事信任?;诖耍視M行深刻的自我反省,認識自己的錯誤,然后向同事誠懇道歉,真心悔過,希望他能諒解。
其次,真抓實干,重建信任。鑒于同事對我已有不好的印象,已影響到我們之間的關系,我會通過實際行動,比如說日常多跟同事交流、多與同事一道參加集體活動、積極幫同事排憂解難、信守與同事之間的諾言,通過如此行為來重建我與同事之間的信任。
再次,積極補救,減少傷害。鑒于同事已受到傷害,我會私下及時找到其他同事,跟他們主動承認錯誤,表明事態(tài)的嚴重性,也希望他們能夠幫忙,對同事的隱私加以保密,不要再對同事造成更大的傷害。
最后,在以后的工作中,我要更加堅守底線、原則,做事從大局出發(fā),而非憑一己私欲。同時,我也要加強與同事之間的溝通交流,消除與同事之間的誤會,努力營造一個更加融洽的工作環(huán)境。30.參考答案:醫(yī)藥工業(yè)研究所是進行醫(yī)藥科研的單位,這就要求醫(yī)藥工作人員不僅具備扎實的專業(yè)知識,還要有認真的工作態(tài)度及創(chuàng)新能力,使其形成產(chǎn)學研一體化的科技創(chuàng)新基地。為了成為一名合格的醫(yī)務從業(yè)人員,我主要做了以下幾方面準備:
第一,扎扎實實學習專業(yè)知識。在大學期間,我努力學習本專業(yè)的知識,學業(yè)成績始終保持在班級前10%,發(fā)表了數(shù)篇學術論文,這使得我在以后的工作中能充分發(fā)揮我的專業(yè)優(yōu)勢,服務于本職工作。
第二,加強學習深造。大學畢業(yè)后,我不滿足于現(xiàn)有的知識,又通過自身的努力考取了某985院校的碩士研究生,攻讀碩士學位期間,我在完成相關課程任務的同時,在導師和同學的幫助下積極進行課題研究。這拓展了我的視野,也使我的專業(yè)知識在實踐應用方面得到了進一步強化,更重要的是讓我在看待問題和處理問題時能夠更加客觀、理性,而我在以后的工作中也能將所學知識較好的運用到工作中去。
第三,進行崗位相關的工作實踐。在讀書期間參加過某單位的專業(yè)實習,而且在此期間工作扎實、努力,刻苦鉆研,最終在實習結束被評為“優(yōu)秀實習生”。
當然,成績代表過去的努力,未來想要更好地適應崗位要求,適應行業(yè)以及社會的發(fā)展需要,除了兢兢業(yè)業(yè)做好分內(nèi)之事,我還需要不斷地探索專業(yè)的相關課題,轉換自己的思路,充分履行好自己的職責,為保障群眾的健康做出自己應有的努力。31.參考答案:天氣變化時,容易引發(fā)鼻炎、支氣管炎、哮喘及肺部感染等疾病,還會引發(fā)頭痛、關節(jié)炎等疾病發(fā)作,住院人數(shù)會明顯增多。作為管理人員,我們要加強醫(yī)院床位的管理及合理使用,提高床位資源的利用率,滿足患者的住院需求。具體措施如下:
首先,所有床位都由醫(yī)院的住院服務中心統(tǒng)一調配。所有需要入院的患者一律在中心登記,預約住院?;颊呷朐涸瓌t上遵循登記的時間順序,遇到特殊情況比如病情嚴重、年齡偏大等因素需要調整時,必須與住院服務中心溝通確認。任何科室和個人不得以任何理由拒收病人。
其次,同一病區(qū)的床位不固定給任何科室,有空床即收住患者。住院服務中心要優(yōu)先安排患者入住與其所患疾病相應科室所在的病區(qū);如果病區(qū)床位已滿,按照專業(yè)相近、病區(qū)位置相鄰及避免交叉感染的原則進行跨病區(qū)安置:跨病區(qū)收治的患者,本病區(qū)有空床時及時轉回。陪床家屬不得占用床位。
最后,為保證急診患者的救治,發(fā)生急診較多的科室所在病區(qū)盡可能設置1~2張急診床位,以保證急癥患者及時入院。無重癥患者時,可收治輕癥患者,一旦有急診患者需入院,即將輕癥患者轉出。如果突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體性傷病事件等特殊情況,經(jīng)醫(yī)務部及主管院領導批準,可以臨時加床。
相信只要堅持“以病人為中心”的原則,醫(yī)院的床位管理可以改善人滿為患的狀況,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,維護好廣大患者的利益。32.參考答案:這些情況的出現(xiàn),充分暴露出政策落實不到位和部分老年人對自身健康狀況不夠重視等問題,不僅違背了政策出臺的初衷,而且極大地浪費了國家的醫(yī)療資源。為了能讓該社區(qū)的老人積極參與到免費體檢的活動中,我認為我們可以采取以下幾項措施予以改善:
第一,由社區(qū)工作人員通過廣播的形式向老年人說明體檢項目做一次即可獲得準確的數(shù)據(jù),沒有必要重復體檢,這樣會浪費大家的時間,浪費醫(yī)療資源;此外安排體檢引導員,引導大家體檢,制作體檢表格,體檢完一個項目,由醫(yī)生做出已體檢的標識。
第二,做好社區(qū)體檢人員的登記工作,制作符合體檢條件老人的體檢名單,在體檢過程中實行實名對照,請體檢者攜帶本人身份證或戶口本前來體檢;對已經(jīng)轉讓者,向其說明體檢的作用,勸其退還向他人私自收取的體檢費用,并建議其親自參加體檢。
第三,向體檢者出示體檢工作人員的從醫(yī)證件等實物證明;請體檢過的老人向大家說明體檢感受,取得體檢者的信任;通過體檢過程中,工作人員熟練的操作技術,耐心、專業(yè)、深入淺出地解答體檢者的問題,讓體檢者放心參與到體檢活動中。33.參考答案:在中央經(jīng)濟工作會議上,中央將中國的經(jīng)濟社會的發(fā)展理念從“又快又好”轉變?yōu)椤坝趾糜挚臁?。它是一個重大的戰(zhàn)略調整,是一種發(fā)展理念的轉變,是對中國經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)律的認識和把握,是中國共產(chǎn)黨執(zhí)政治國理念更加成熟的體現(xiàn)。
曾經(jīng)在國民經(jīng)濟總量規(guī)模很小、綜合實力不強、技術水平不高、資源環(huán)境意識不強、人們渴望解決溫飽等需要快速發(fā)展的階段和條件下,發(fā)展速度的快慢就是當時的主要矛盾。“又快又好”的發(fā)展理念隨著實際的需要而產(chǎn)生,并發(fā)揮了積極作用,解決了當時社會的主要矛盾,保證了中國特色社會主義國家的政局穩(wěn)定、民心凝聚。
直面過去“又快又好”的發(fā)展理念,在給國家和人民帶來實惠的同時,也帶來了許多弊端。在“快”字當頭達到一定程度后,許多深層次的發(fā)展問題日益突出,如經(jīng)濟增長背后的日積月累的人與自然的矛盾、社會公平等問題逐步顯露,因此在發(fā)展過程中就需要有新的符合時代要求的、科學的發(fā)展理念來作指導?!坝趾糜挚臁钡陌l(fā)展理念應運而生。
“又好又快”發(fā)展要求實現(xiàn)經(jīng)濟增長方式轉變,關鍵是要提高自主創(chuàng)新能力。建立健全自主創(chuàng)新激勵機制,營造良好的創(chuàng)新氛圍;加快實施國家重大科技專項,不斷提高開放條件下的原始創(chuàng)新能力、集成創(chuàng)新能力和引進消化吸收再創(chuàng)新能力;努力打造擁有自主知識產(chǎn)權的優(yōu)勢產(chǎn)業(yè),全面提高產(chǎn)業(yè)技術水平。
“又好又快”發(fā)展要求把節(jié)能減排作為重要抓手,邁出實質性步伐。切實加強節(jié)能減排的監(jiān)督管理,加大結構調整力度,有效控制高耗能高污染行業(yè)過快增長,加快淘汰落后生產(chǎn)能力,全面實施節(jié)能減排重點工程;建立有效的激勵和約束機制,加大節(jié)能減排的投入,健全法律法規(guī)體系,使各個環(huán)節(jié)、各類節(jié)能減排的主體都來自覺主動地推行節(jié)能減排。
總之,經(jīng)濟發(fā)展方式轉變不可能一蹴而就,是一個長期努力的過程,需要在實踐中不斷探索,在實踐中不斷進步。34.參考答案:“中國式過馬路”是指市民在法不責眾和從眾心理的驅使下,無視交通法規(guī)過馬路的行為,其危害是顯而易見的。行人過馬路不看紅綠燈,不走斑馬線,不僅是一種對自身安全不負責任的行為,由此造成的種種混亂,更是損害了他人的權益,造成極大的安全隱患。
“中國式過馬路”作為中國居民長期養(yǎng)成的一種不良習慣,已經(jīng)成為城市交通管理中的“痼疾”,這一現(xiàn)象折射出的,不僅是相關部門管理無力,更是國人法制意識、規(guī)則意識的淡薄。一人不敢行事,人多了就天生有一種從眾心理,即便違法也心懷僥幸地認為法不責眾。國民基本的公共道德素質以及法治意識的淡泊,只希望別人給自己提供方便,而不考慮自身行為的不良影響。
當然我們也要看到,一些路段的基礎設施建設尚比較薄弱,無論是設計規(guī)劃還是后期部署都存在或多或少的不合理之處,這種不合理為百姓出行造成了一定的困擾,也在一定程度上造成了“中國式過馬路”現(xiàn)象的產(chǎn)生。
對于嚴重阻礙社會文明進步與發(fā)展的現(xiàn)象,國家出臺處罰措施是十分必要的,處罰帶頭闖紅燈的行人,目的不在于處罰,不在于那幾塊錢,而是在于對市民的警告和督促,是想通過處罰的手段讓市民認識到自身行為的違法性質,認識到遵守交規(guī)的重要性,從而逐步提高市民的自身素質,提高整體的法制意識、規(guī)則意識,從根本上減少“中國式過馬路”這種現(xiàn)象的發(fā)生。因此,對于這一規(guī)定我們應該積極支持和擁護,并嚴格要求自身,按照規(guī)定執(zhí)行。當然,我們也應該認識到,處罰從來都不是解決問題的根本辦法,以罰代管更不是有效執(zhí)政的管理手段。要想從根本上解決“中國式過馬路”這一問題,還需要國家、社會、個人等多方面的努力。
首先,國家行政管理部門應該合理地進行道路規(guī)劃設計,完善基本的公共交通服務設施,為居民出行提供一個方便安全的基礎設施。同時,要完善關于道路交通相應的法律法規(guī)和政策制度,對居民的行為進行一個法律約束,使得交通問題有法可依,有章可循。除了法律的約束,政府還應該加強對居民的道德教化,使得法制意識、規(guī)則意識深入人心,提高居民的公共道德素質,只有這樣才能從根本上減少“中國式過馬路”造成的不良影響和危害。
其次,行人應當自覺遵守交通規(guī)則。過馬路時無視紅綠燈,只會給自己增加風險。文明過馬路,要注重習慣的養(yǎng)成,小手拉大手,大人做給孩子們看;要長時間地堅持下去,多一些在“小事”上“較真”的精神。
最后,安全文明過馬路,每個人都不是旁觀者,對司機來說,駕車行駛在路上,自然處于一種強勢地位,毫無疑問地該對行人多一些避讓,相互理解,共同營造和諧的交通環(huán)境。唯有多一些規(guī)則意識,多一些對生命的敬畏,我們的道路才會更暢通,更安全?!皩幫H?,不搶一秒”,不應該只是一句口號,每個人都應當身體力行。35.參考答案:雜質的檢測方法,有一般監(jiān)測和特殊檢測兩種。由于各種分析方法均具有一定的局限性,因此在進行雜質分析時,應注意不同原理的分析方法間的相互檢驗。
雜質的定量分析法——HPLC法。HPLC法具有專屬、靈敏、準確、簡捷的特點。
(1)峰面積歸一法:簡便、快捷、重現(xiàn)(可產(chǎn)生較大的誤差)。
(2)不加校正因子的主成分自身對照法:可用于未知雜質,有一定的誤差。
(3)加校正因子的主成分自身對照法:定量準確,用于已知雜質。
(4)雜質對照法:定位、定量準確。用于已知雜質,需用雜質對照品。36.參考答案:漫畫從側面反映的是當前群眾面臨“看病貴”的問題。醫(yī)藥費用是群眾生活中一項沉重的負擔,許多群眾看病住院時都會感慨“真的病不起”。
近年來,群眾“看病貴”的問題一直甚囂塵上,仔細分析,主要“貴”在以下幾方面:
首先,藥品流通秩序混亂,導致藥價貴。小小一盒藥,從出廠到患者手中要經(jīng)過漫長的“漲價之旅”,各個環(huán)節(jié)層層加價,回扣現(xiàn)象突出,這些流通環(huán)
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